学术投稿

老年髋部骨折患者整体护理疗效评价

宋艳萍

关键词:整体护理模式, 老年人, 髋部骨折, 疗效
摘要:髋部骨折病人的护理重要的是需要一个护理团队在各方面的协调配合,整体护理模式(integrated care pathway ICP)即可提供一个及时的、高质量的护理团队和成本-效率方式[1].
中国老年学杂志相关文献
  • 腺苷后适应对心肌缺血再灌注损伤的保护作用及机制研究

    目的 初步探讨腺苷后适应(ADOP)对缺血再灌注损伤(MRI)心肌的保护作用及机制.方法 48只健康雄性SD大鼠随机分为4组:假手术组、缺血再灌注组、缺血后处理组及腺苷后适应组,每组12只,建立大鼠心肌缺血再灌注模型.实验终点测定心肌梗死面积(TTC染色),RT-PCR检测心肌核因子-kB(NF-kB)mRNA的表达水平,同时观察心肌组织中白细胞介素-6(IL-6)、丙二醛(MDA)及超氧化物歧化酶(SOD)的含量变化,并行心肌组织病理学检查.结果 与缺血再灌注组比较,ADOP组的心肌梗死面积、NF-kB mRNA的表达水平及IL-69、MDA含量明显降低(P<0.01),而SOD含量则显著升高(P<0.01),同时心肌组织病理学损伤亦明显减轻;而ADOP组与缺血后处理组相比,除NF-kB ,RNA的表达及IL-6的分泌显著降低(P<0.05)外,其他指标均无显著差异.结论 ADOP可通过抑制再灌注后氧自由基的过量生成及NF-KB活化所诱导的早期炎症反应,增强心肌抗氧化能力,改善心肌微循环,并发挥保护效应.

    作者:李松;杨简;杨俊;丁家望;姜玉蓉;李莉;李稳慧;李书国 刊期: 2009年第14期

  • 等离子减容切除术治疗高原地区高危前列腺增生症

    前列腺增生症(BPH)合并心、脑、肺、肝、肾等疾病,称高危BPH[1].由于此类患者身体耐受性差,麻醉和手术风险大,故长期以来本病被视作手术禁忌证[2],而主要采用药物治疗、永久性膀胱造瘘、长期留置尿管等方法.

    作者:陈新 刊期: 2009年第14期

  • 针刺预处理对大鼠脑缺血耐受及促红细胞生成素的诱导作用

    目的 探讨大鼠脑缺血及针刺预处理后促红细胞生成素(EPO)表达的变化及其意义.方法 建立大鼠局灶性脑缺血及针刺预处理模型.随机分为对照组(缺血组)、针刺预处理+局灶性脑缺血组(n=8).应用普通病理、免疫组化和原位杂交技术.观察大鼠脑缺血及缺氧预处理后EPO表达变化.结果 脑组织中EPO蛋白及mRNA表达可见于存活和坏死的神经细胞、血管内皮细胞、胶质细胞.脑缺血诱导了EPO的表达,针刺预处理后EPO在缺血周边区表达更为明显(P<0.05).结论 针刺预处理后EPO在周边区表达增强,其表达可见于存活的神经细胞、血管内皮细胞及胶质细胞,提示EPO参与了针刺预处理的脑保护机制,其保护作用可能通过神经营养和血管生成双重作用完成.

    作者:韩雪梅;常颖;赵晴;刘松岩 刊期: 2009年第14期

  • 老年子宫颈癌中Tiaml表达与淋巴管生成关系的研究

    肿瘤淋巴转移往往是导致治疗困难,患者死亡的重要原因,而肿瘤淋巴管生成在肿瘤转移中起不容忽视的作用.近研究表明肿瘤淋巴转移与肿瘤边缘区微淋巴管密度显著相关[1].宫颈癌是妇产科临床常见的恶性肿瘤之一,淋巴结转移是其发生侵袭转移的重要途径,同时也是影响患者预后的重要因素.

    作者:张凡;常永霞;陈江平;张九鸿;成日青;赵秀芳 刊期: 2009年第14期

  • 白藜芦醇对衰老模型小鼠的抗衰老作用

    目的 探讨白藜芦醇(RES)对亚急性衰老模型小鼠的抗衰老作用.方法 将60只小鼠随机分成3组:对照组,给予腹腔注射生理盐水及生理盐水灌胃;模型组给予腹腔注射D-半乳糖及生理盐水灌胃;RES组给予腹腔注射D-半乳糖及RES灌胃;60 d后观察胸腺指数、脾脏指数、超氧化物歧化酶(SOD)活性、丙二醛(MDA)含量、脂褐索含量、血清晚期糖基化终产物(AGEs)水平.结果 与对照组相比,模型组的胸腺指数和脾脏指数显著降低(P<0.05);肝、脑组织中SOD活性降低(P<0.05);肝、脑组织中MDA含量、脂褐素含量和血清AGEs水平升高(P<0.05);与模型组相比,RES组的胸腺指数和脾脏指数显著升高(P<0.05);SOD活性显著升高(P<0.05);MDA含量、脂褐素含量和血清AGEs水平显著降低(P<0.05).结论 RES具有较好的抗衰老作用.

    作者:胥德政 刊期: 2009年第14期

  • 醒脑静治疗老年多发性梗死性痴呆的疗效观察

    目的 观察应用醒脑静注射液治疗老年多发性梗死性痴呆患者的疗效.方法 选择48例住院的老年多发性梗死性痴呆的患者,随机分为醒脑静治疗组(治疗组)和常规药物治疗组(对照组),分别在治疗前和治疗4 w后,根据简易智能量表(MMSE)得分进行对比观察.结果 醒脑静治疗4 w后,老年多发性梗死性痴呆患者MMSE评分较治疗前有显著提高(P<0.05).结论 醒脑静治疗老年多发性梗死性痴呆有一定的疗效,可以明显提高MMSE评分,值得临床进一步推广研究.

    作者:叶兴蓉;陈建明;刘芳;孙海清;姚俊秀;沈国玉;肖欣荣 刊期: 2009年第14期

  • VEGF基因-460T/C与-634G/C多态性位点单倍型与ACI易感关联研究

    目的 探讨血管内皮细胞生长因子(VEGF)基因启动子区-460T/C与-634G/C多态性位点单倍型在中国汉族人群中与动脉粥样硬化性脑梗死(ACI)的关联.方法 采用PCR-限制性片段长度多态性技术(PCR-RFLP)检测165例ACI患者和198例健康对照者VEGF基因-460T/C与634G/C多态性.并利用PHASE2.3软件构建其单倍体型,以非条件Logistic回归校正混杂因素,并进行单倍型与ACI对患者及其他风险因素的统计学分层分析.结果 VEGF基因-460T/C与-634G/C多态性位点的基因频率分布符合Hardy·Weinberg平衡定律;VEGF基因-460C与-634C组成的C-C单倍型频率在两组人群中的比较有显著性差异,P=0.002,OR=3.86;分层分析中发现:合并高血压(P<0.001,OR=4.16)、高脂血症(P<0.001,OR=6.42)的患者其易感性更为显著.结论 VEGF基因启动子区-460T/C与-634G/C多态性位点组成的单倍型C-C与ACI有着明显的易感关联,而合并有高血压或者高脂血症的患者使易感性关联更为增强.

    作者:左玲莲;宋明军;陈永清;贾克旨;王淑芬;王周波 刊期: 2009年第14期

  • 推拿手法对老龄家兔腰脊神经根炎症局部IL-1β及PGE2含量的影响

    既往认为腰椎间盘突出症(LDH)引起的神经根性疼痛是由于突出的椎间盘等造成的机械性压迫所致[1],但现已证实,仅那些已受累或有炎症的神经根有可能在受压或受牵拉的情况下诱发根性痛;只有在神经根有充血水肿等炎症改变时,临床才会表现出剧烈的根性疼痛[1].

    作者:李雁林;韩明舫 刊期: 2009年第14期

  • 何首乌饮对D-半乳糖所致衰老大鼠下颌下腺超微结构的影响

    目的 观察实验性衰老大鼠下颌下腺超微结构的改变,探讨何首乌饮的干预作用.方法 用D.半乳糖制造衰老大鼠模型,用何首乌饮干预(预防和治疗),观察下颌下腺主要细胞器超微结构改变.结果 模型组大鼠下颌下腺细胞器的超微结构呈现明显的退行性变;何首乌饮预防组下颌下腺细胞器的超微结构退行性变的情况明显好于治疗组,治疗组改变程度较自然恢复组明显减轻.结论 D-半乳糖模型大鼠下颌下腺超微结构发生明显衰老改变,何首乌饮可改善衰老大鼠下颌下腺超微结构的衰老变化,预防用药效果更好.

    作者:葛志华;赵淑敏;杨桂梅;高福禄 刊期: 2009年第14期

  • 急性脑梗死患者临床亚型与血清尿酸水平的关系

    近年来,随着人们生活水平的提高,高嘌呤、高蛋白饮食的增加,高尿酸(HUA)血症的发病率逐年增高.而研究显示[1],血尿酸(UA)水平增高与高血压等心脑血管病危险增加呈显著正相关,急性脑卒中患者血清UA水平增高.但对于不同亚型脑梗死患者的UA改变却未见相关报道.因此,本研究观察了脑梗死及其不同亚型的血清UA水平,以期进一步探讨UA在脑梗死发病中的作用.

    作者:吴晓青 刊期: 2009年第14期

  • 老化相关疾病蛋白质组学的研究进展

    蛋白质组(proteome)是在特定的时间和空间上一个细胞基因所表达的全部相应蛋白质,包括各种亚型及蛋白质修饰,它随着时间和外周因素而动态变化,在不同类型细胞之间有着实质性区别.

    作者:彭斌;谢鼎华 刊期: 2009年第14期

  • 老年原发性高血压伴靶器官损伤患者24 h动态血压检测临床意义

    研究发现,高血压会导致靶器官的损害,血压昼夜节律紊乱同样可导致或加重靶器官的损害,对高血压早期发现和及时治疗能延缓及减轻靶器官的损害.动态血压监测不但能避免偶测血压的弊端,还能反映血压昼夜变化的规律,为临床判断降压效果提供可靠的依据.本研究对老年人原发性高血压伴靶器官损伤患者进行24 h动态血压检测,探讨其临床意义.

    作者:侯晶;刘英;李青山;段涛 刊期: 2009年第14期

  • 培哚普利联合螺内酯治疗老年高血压合并房颤的疗效观察

    心房颤动(房颤)是老年高血压患者常见的心律失常并发症.不仅引起胸闷、心悸症状,而且会增加栓塞和心力衰竭等的风险.目前,对于房颤的发病机制尚未完全明确.心房的结构重构和电重构是房颤发生和维持的主要机制,而血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)参与了房颤的结构重构和电重构[1].

    作者:陆昀;沈振海;王凌;方宁远 刊期: 2009年第14期

  • 电针对缺血再灌注大鼠脑水肿及水通道蛋白-4的影响

    目的 探讨针刺治疗缺血再灌注脑水肿可能作用机制.方法 70只SD大鼠随机分为假手术组(10只)、模型组(30只)、针刺组(30只).模型组、针刺组采用线栓法制备大鼠大脑中动脉(MCA)缺血再灌模型.针刺组选取穴人中、内关、三阴交进行电针刺激.电流0.3 mA,频率15 Hz,疏密波,留针30 min.干湿重法检测大鼠脑组织含水量,免疫组织化学方法 检测大鼠水通道蛋白-4(AQP4)的表达.结果 脑组织含水量模型组较假手术组明显增多(P<0.01),针刺组较模型组有所降低(P<0.01或P<0.05).但仍高于假手术组(p<0.01或P<0.05).脑组织AQP4模型组均较假手术组增强(P<0.01);针刺组大鼠AQP4较模型组有所降低(P<0.01或P<0.05),但仍高于假手术组(P<0.01).结论 针刺治疗缺血性脑水肿的作用机制可能与其抑制脑内AQP4表达有关.

    作者:陈春芳;舒遵华;张立新 刊期: 2009年第14期

  • 卡托普利抗炎抗风湿作用的实验研究

    目的 观察不同剂量卡托普利(captopril)对大鼠佐剂性关节炎的疗效及作用机制.方法 建立大鼠佐剂性关节炎模型,测定大鼠左、右足排水量以及致炎前后关节的肿胀程度.实验分5组:阴性对照组、卡托普利30、100、300 mg/kg治疗组及阳性对照组,阳性对照组给予腹腔注射环磷酰胺.采用ELISA法检测血清肿瘤坏死因子(TNF)-α的水平.结果 不同剂量的卡托普利对大鼠的继发性足肿胀均有明显的抑制作用,并降低大鼠血清TNF-α的水平.卡托普利治疗组滑膜内淋巴细胞、巨噬细胞明显减少,骨髓腔内仅可见少量巨噬细胞,郎罕巨细胞消失.卡托普利100和300 mg/kg组作用更明显,与环磷酰胺组类似.结论 卡托普利具有显著的抗炎抗风湿作用,减少TNF-α的产生可能是其作用基础.

    作者:刘红梅;许彦芳 刊期: 2009年第14期

  • 老年肺动脉栓塞多层螺旋CT血管造影的诊断价值

    多层螺旋CT(MSCT)的临床应用使得肺动脉栓塞(pulmo-naryembolism,PE)的影像诊断研究进入一个新阶段.快速的容积扫描和较高的空间和时间分辨率,使肺动脉的显示更直观、准确[1].可以清楚显示血栓部位、形态、与血管关系及内腔受损情况,可以鉴别胸肺病变,及评价溶栓和手术效果,所以螺旋CT在老年PE的诊断中非常重要[2].本研究回顾性分析本院39例PE患者的临床资料及MSCT肺血管成像表现,并结合文献探讨MSCT血管成像对PE诊断价值.

    作者:石力夫 刊期: 2009年第14期

  • 天津市空巢与非空巢老人心理健康状况比较

    目的 研究城市空巢与非空巢老人的心理健康状况,并分析其影响因素.方法 调查对象为天津市红桥区芥园街道5个社区中≥60岁老人,非空巢组63人,夫妻同住组71人,独居组8人.采用自制量表<城市老年人心理健康调查问卷>,进行调查.结果 夫妻同住的老人多集中在60~69岁之间,独居老人多集中在70~79岁之间,非空巢的老人在各年龄段分布较均匀.多数老人的经济状况和身体状况较优.独居老人较之其他两组老人显著的希望子女能更多地看望自己.老年人的心理健康状况与年龄、性格、文化程度、经济压力、与子女关系有显著的相关.结论 三组老人的心理健康状况均处于中上等.夫妻同住老人的心理状况好,非空巢老人次之,独居老人较差.

    作者:刘鹤妍;边文鑫;龚茴茴;郭鹏 刊期: 2009年第14期

  • 心脏再同步化疗法治疗老年心力衰竭的研究现状

    多中心、双盲、随机、对照实验证实,对中一重度充血性心力衰竭(CHF)患者,在强化内科治疗基础上,应用左、右心室同步起搏技术,即心脏再同步化疗法(CRT),可明显缓解心力衰竭(HF)症状,提高运动耐量,改善生活质量,逆转心脏重构,降低HF发病率及病死率[1].

    作者:苗丽;邓万俊 刊期: 2009年第14期

  • 2型糖尿病的非西药治疗

    2型糖尿病患者需要终生服药治疗.中、老年人往往病种多,常多种药物同时使用,这些化学制剂都有一定的毒副作用.有必要强调通过饮食、运动和天然药物等辅助疗法,部分替代化学制剂,提高疗效,减少并发症[1~4].

    作者:朱志明;夏苏英 刊期: 2009年第14期

  • 老年牙周病松动牙齿舌侧固位方法探讨

    临床上对老年牙周病患者进行系统的牙周病治疗后,松动的上下前牙采用半永久夹板或永久性夹板等方法固位[1],该固位方法在口腔操作复杂,结扎固定的钢丝末断易刺激牙龈.本研究利用口腔正畸矫治器的带环与弯制的舌侧弓相连,采用舌侧固位方法,将老年牙周病松动的前牙固定,以便作为一种高效、美观的固定夹板长期使用.

    作者:朱辛奕;李剑锋;浦铁民;张德素;贾涵;朱海宇;刘丽梅;甄昌浩 刊期: 2009年第14期

中国老年学杂志

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主管:中国老年学学会

主办:中国老年学学会 吉林省卫生厅