李松;杨简;杨俊;丁家望;姜玉蓉;李莉;李稳慧;李书国
糖尿病肾病(DN)起病隐匿,早期肾损伤缺乏典型临床表现,尿素氮、肌酐出现异常时,患者肾损伤已近中晚期,往往不可逆转,因此,DN早期诊断尤为重要.尿微量白蛋白(mAlb)是目前临床常用的诊断早期糖尿病肾病的方法.空腹血糖调节受损(IFG)介于糖代谢正常和糖尿病之间的一种糖代谢异常状态,属糖尿病前期,与糖尿病大血管并发症的关系已被认识,但是否存在微血管并发症尚有不同的研究结果[1~3].
作者:郭玉珊;孙昕映;孙毓蔓;杜兴旭;孙琳;毛骞;黄海;鞠浩;李春艳;孙华 刊期: 2009年第14期
沙利度胺(TM、反应停、酞胺哌啶酮),因其具有镇静和止吐作用,于20世纪60年代初在欧洲广泛用于妊娠早期,结果导致高达12 000名新生儿严重肢体畸形(海豹儿),为此,TM在距今40多年前几乎被推下了历史舞台.但随着科研不断深入,发现TM具有免疫抑制及抗炎活性,有较强的抗血管生成效应[1,2].经过大量试验观察,TM在治疗多发性骨髓瘤(MM)、肉瘤、肾癌、肺癌等多种恶性肿瘤中具有一定的疗效,
作者:赵荧;贾锋;王发亮;薄爱华 刊期: 2009年第14期
目的 对比分析老年人回肠襻式造口还纳与Hamnann's术后造口还纳的并发症.方法 对1999年~2003年进行的回肠襻式造口还纳术和行Hartmann's术后造口还纳术各40例老年患者进行术后并发症的比较.结果 患者行回肠襻式造口术的病因第1位是直肠癌低位吻合[24例(60%)],其次是结肠多发息肉病C6例(15%)];行Hartmarm's术常见的病因是结肠癌[22例(55%)]和结肠癌肠梗阻、穿孔[8例(20)].Hartmann's术后造口还纳并发症较回肠襻式造口还纳并发症更为多见.结论 回肠襻式造口还纳和Hartmann's术后造口还纳相比有较多优势,是一种能减少造口还纳并发症的手术方式.
作者:庄競;高阳;张勇超;刘永刚 刊期: 2009年第14期
临床上对老年牙周病患者进行系统的牙周病治疗后,松动的上下前牙采用半永久夹板或永久性夹板等方法固位[1],该固位方法在口腔操作复杂,结扎固定的钢丝末断易刺激牙龈.本研究利用口腔正畸矫治器的带环与弯制的舌侧弓相连,采用舌侧固位方法,将老年牙周病松动的前牙固定,以便作为一种高效、美观的固定夹板长期使用.
作者:朱辛奕;李剑锋;浦铁民;张德素;贾涵;朱海宇;刘丽梅;甄昌浩 刊期: 2009年第14期
目的 观察不同剂量卡托普利(captopril)对大鼠佐剂性关节炎的疗效及作用机制.方法 建立大鼠佐剂性关节炎模型,测定大鼠左、右足排水量以及致炎前后关节的肿胀程度.实验分5组:阴性对照组、卡托普利30、100、300 mg/kg治疗组及阳性对照组,阳性对照组给予腹腔注射环磷酰胺.采用ELISA法检测血清肿瘤坏死因子(TNF)-α的水平.结果 不同剂量的卡托普利对大鼠的继发性足肿胀均有明显的抑制作用,并降低大鼠血清TNF-α的水平.卡托普利治疗组滑膜内淋巴细胞、巨噬细胞明显减少,骨髓腔内仅可见少量巨噬细胞,郎罕巨细胞消失.卡托普利100和300 mg/kg组作用更明显,与环磷酰胺组类似.结论 卡托普利具有显著的抗炎抗风湿作用,减少TNF-α的产生可能是其作用基础.
作者:刘红梅;许彦芳 刊期: 2009年第14期
目的 观察实验性衰老大鼠下颌下腺超微结构的改变,探讨何首乌饮的干预作用.方法 用D.半乳糖制造衰老大鼠模型,用何首乌饮干预(预防和治疗),观察下颌下腺主要细胞器超微结构改变.结果 模型组大鼠下颌下腺细胞器的超微结构呈现明显的退行性变;何首乌饮预防组下颌下腺细胞器的超微结构退行性变的情况明显好于治疗组,治疗组改变程度较自然恢复组明显减轻.结论 D-半乳糖模型大鼠下颌下腺超微结构发生明显衰老改变,何首乌饮可改善衰老大鼠下颌下腺超微结构的衰老变化,预防用药效果更好.
作者:葛志华;赵淑敏;杨桂梅;高福禄 刊期: 2009年第14期
目的 探讨高糖环境对内皮细胞的影响机制.方法 第2代内皮细胞(ECs)在不同葡萄糖浓度下培养12~48 h,分时间点进行检测:流式细胞术检测细胞活性氧(ROS)含量;半定量逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)检测MCP一1的表达.结果 5.5 nunol/L葡萄糖培养组ROS水平和MCP-1 mRNA表达量变化不大.16.5mmol/L组和25.0 mmol/L组,ROS水平和MCP-1 mRNA表达量随着培养的时间廷长逐渐升高;24 h后,两组ROS水平均显著升高(均P<0.01).16.5 mmoi/L组培养48 h后,MCP-1表达才出现显著增加,但是25.0 mmol/L组在培养24 h后,MCP-1表达已较另两组有显著升高(P<0.05).结论 高糖促进MCP-1表达作用可能是通过ROS增加介导的.
作者:杨彬;成蓓 刊期: 2009年第14期
阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD),即老年性痴呆.目前尚无特效治疗方法[1].本研究对66例住院早、中期AD病人的临床状况及护理对策进行了分析.
作者:关青;王春艳;王利群;王军辉 刊期: 2009年第14期
肿瘤淋巴转移往往是导致治疗困难,患者死亡的重要原因,而肿瘤淋巴管生成在肿瘤转移中起不容忽视的作用.近研究表明肿瘤淋巴转移与肿瘤边缘区微淋巴管密度显著相关[1].宫颈癌是妇产科临床常见的恶性肿瘤之一,淋巴结转移是其发生侵袭转移的重要途径,同时也是影响患者预后的重要因素.
作者:张凡;常永霞;陈江平;张九鸿;成日青;赵秀芳 刊期: 2009年第14期
胱抑素C(CyaC)是一种低分子量、碱性非糖蛋白质,是半胱氨酸蛋白酶的抑制剂,由120个氨基酸组成,分子量为130 kD,由机体所有有核细胞产生,产生率恒定[1].CysC经肾小球自由滤过,在近曲小管被重新吸收并降解,肾脏是清除循环中CysC的惟一器官.所以血清CyaC浓度主要由肾小球滤过率(GFR)决定,是一种反映GFR变化的理想内源性标志物[2].本研究检测28例肾病综合征(NS)患者血清CyaC含量,以探讨其临床应用价值.
作者:孙世荣;董强 刊期: 2009年第14期
目的 构建前列腺癌(PCa)特异突变DNA聚合酶β(polβ)真核表达载体.方法 提取有特异DNA polβ突变的PCa组织的总RNA,通用引物逆转录成cDNA;用设计带有接头的DNA polβ全基因引物,PCR扩增PCa组织中呈现的突变型DNA polβ全基因;构建T-A克隆并进行重组体的筛选鉴定;亚克隆入表达载体pcDNA3.1并进行重组体的筛选和鉴定.结果 PCa特异突变DNA polβ基因扩增选择出P4(MI-polβ)和P5(M2-polβ)两个标本,构建重组有特定突变位点的polβ目的 基因的pcDNA3.1真核表达载体,经PCR扩增获得2个阳性集落.结论 经鉴定成功构建2例PCa特异突变DNA polβ真核表达载体(pcDNA3.1-M1 and peDNA3.1-M2).
作者:王明臣;宋宇;张善锋;付蕾;文明;赵勤;金国平;赵国强 刊期: 2009年第14期
近年来,我们将急性冠状动脉综合征(ACS)分为ST段抬高型、非ST段抬高型急性心肌梗死和不稳定型心绞痛,ST段抬高型和非sT段抬高型急性心肌梗死在病理生理、临床表现、治疗方案的合理选择以及预后等诸多方面都不尽相同.本文回顾性分析总结了53例非sT段抬高型急性心肌梗死的临床特征,旨在探讨其病变发生原因和对治疗的指导意义.
作者:危小军;廖伟;谢东阳;钟一鸣;谢东明 刊期: 2009年第14期
髋部骨折病人的护理重要的是需要一个护理团队在各方面的协调配合,整体护理模式(integrated care pathway ICP)即可提供一个及时的、高质量的护理团队和成本-效率方式[1].
作者:宋艳萍 刊期: 2009年第14期
近年来,随着人们生活水平的提高,高嘌呤、高蛋白饮食的增加,高尿酸(HUA)血症的发病率逐年增高.而研究显示[1],血尿酸(UA)水平增高与高血压等心脑血管病危险增加呈显著正相关,急性脑卒中患者血清UA水平增高.但对于不同亚型脑梗死患者的UA改变却未见相关报道.因此,本研究观察了脑梗死及其不同亚型的血清UA水平,以期进一步探讨UA在脑梗死发病中的作用.
作者:吴晓青 刊期: 2009年第14期
目的 观察老年重症患者有创(IBP)和无刨血压(NBP)监测值的差异,探讨老年重症患者血压监测的佳方法 .方法 对63例老年重症患者进行挠动脉IBP和肱动脉NBP监测,将所得数据进行对比分析.结果 非休克状态的老年重症患者,当收缩压≥120 mmHg时,有创收缩压显著高于无创收缩压(P<0.01);而有创舒张压显著低于无创舒张压(P<0.05).收缩血压90~120mmHg时.IBP及NBP无显著性差异(P>0.05).而在老年休克患者中,有创收缩压显著低于无创收缩压(P<0.01);有创舒张压亦显著低于无创舒张压(P<0.05).结论 在不同病理状态下,老年危重患者的IBP与NBP存在一定差别,1BP可能更准确反映血压的真实情况以及组织灌注状态.
作者:李宙;王首红;郭伟新;覃铁和 刊期: 2009年第14期
本文对应用腹部热疗联合腹腔内灌注顺铂治疗老年癌性腹水21例进行了临床观察.
作者:怀淑君;魏仲航;吴金义;陈玉丙 刊期: 2009年第14期
人体皮肤老化是一种多环节的生物学过程,主要由内源性和外源性或内外双重因素共同影响的结果,它是人体在成熟期后发生在皮肤上的综合表现,也是随着增龄变化而产生的一系列皮肤生理学功能和组织学结构以及临床体征等方面的变化[1~6].目前国际上在延缓皮肤老化方法和制剂上通常有针对性从内外诱因入手,在预防措施上采用基因调控和遗传工程的方法、在治疗措施上采用医疗美容(注射和整形等)的方法、
作者:史春艳;丁宇;丁克祥 刊期: 2009年第14期
晚期食管恶性肿瘤是国际上难征服的疾病之一,无论是放、化疗或手术治疗后均容易残留及复发.出现症状后就诊的食管癌病人,一般情况下5年生存率10%,早期患者根治术后5年生存率可达15%~39%,但局部晚期或有远处转移者疗效甚差.
作者:张依军;刘刚 刊期: 2009年第14期
2型糖尿病患者需要终生服药治疗.中、老年人往往病种多,常多种药物同时使用,这些化学制剂都有一定的毒副作用.有必要强调通过饮食、运动和天然药物等辅助疗法,部分替代化学制剂,提高疗效,减少并发症[1~4].
作者:朱志明;夏苏英 刊期: 2009年第14期
目的 探讨肿瘤坏死因子(TNF)-α对内皮细胞血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)表达和分泌的影响,及其可能的细胞内信号途径.方法 用10ng/ml TNF-α与人主动脉内皮细胞(HAEC)共培养不同时间,蛋白印迹法检测细胞VCAM-1蛋白表达和丝裂原活化蛋白激酶ERK1/2、INK的磷酸化水平,ELISA法测定条件培养液中可溶性VCAM-1(sVCAM-1)含量;分别用MEK-ERK1/2抑制剂PD98059和JNK抑制剂SP600125预处理HAEC 1h,观察TNF-α对VCAM-1表达和分泌的影响.结果 TNF-α以时问依赖方式诱导HAEC VCAM-1蛋白表达,4 h达大诱导表达,为对照组的(5.80±0.44)倍,条件培养液中sVCAM-1的含量与其蛋白表达呈平行变化;SP600125(而非PD98059)显著抑制上述诱导效应.结论 TNF-α诱导HAEC VCAM-1的表达和分泌至少部分是通过JNK信号介导的.
作者:黄春;吴文伟;徐春平;窦萍 刊期: 2009年第14期