李宙;王首红;郭伟新;覃铁和
目的 对比分析≥50岁和<50岁患者巨细胞动脉炎(GCA)的临床病理特征.方法 收集2001年3月~2007年5月住院GCA患者21例,其中≥50岁者(≥50岁组)9例.<50岁者(<50岁组)12例,对比分析其临床病理资料.结果 <50岁组患者男性多见.而≥50岁组患者多见于女性;<50岁患者延迟诊断时间长于≥50岁者;<50岁发病的0CA患者临床上易出现外周血管病变,≥50岁患者风湿性多肌痛和血沉升高的发生率显著升高;<50岁组病变处于Ⅱ期者多于≥50岁纽.结论 与≥50岁组患者相比,<50岁组GCA患者男性多见,临床症状不典型,易误诊,颞动脉活检有助于早期诊断.
作者:王梅英;张源潮 刊期: 2009年第14期
目的 探讨循环免疫复合物(CICs)与冠状动脉斑块特征的相关性.方法 56例急性冠脉综合征(ACS)患者,发病时取血,酶联免疫吸附法(ELISA)检测血浆中CICs和氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)等,以及液相蛋白芯片结合流式细胞分析方法 测定几种血管因子;常规冠状动脉造影(CAG).并行血管内超声(IVUS)检测56个靶病变处动脉粥样斑块形态学及性质特征.分析急性心肌梗死(AMI)与不稳定性心绞痛(UA)患者、易损斑块与非易损斑块组、发生斑块破裂时CICs的改变;以及与斑块形态学指标及血管因子的相关性.结果 ClCs和各血管因子浓度在AMI组与UA组之间未见显著性差异(均P>0.05);斑块破裂与非斑块破裂者比较tics浓度有显著性差异(287±26比170±31 mg/L,P=0.018);易损斑块与非易损斑块两组CICs的比较结果 显示,两组之间均无统计学意义(238±29比253±29 mg/L,P=0.78).ACS患者CICs浓度与斑块形态学指标无统计学意义;除组织纤维蛋白溶酶原激活物(t-PA)以外,CICs与其他的动脉粥样硬化形成不同阶段的炎症因子间大部分存在显著相关性;CICs与ox-LDL之间呈明显正相关性(r=0.591,P=0.005).结论 CICs结合其他因素对于ACS患者冠脉斑块破裂和AMI有重要的诊断意义.
作者:宋达琳;康维强 刊期: 2009年第14期
前列腺增生症(BPH)合并心、脑、肺、肝、肾等疾病,称高危BPH[1].由于此类患者身体耐受性差,麻醉和手术风险大,故长期以来本病被视作手术禁忌证[2],而主要采用药物治疗、永久性膀胱造瘘、长期留置尿管等方法.
作者:陈新 刊期: 2009年第14期
胃癌,尤其是早期胃癌,首选手术切除.而化疗(包括术后辅助化疗)与否与胃癌的生存期并无显著性关联.目前中医药在胃癌的治疗中越来越受到重视,尤其是对少数依从性差及KPS评分低的患者,中医治疗成了主要的治疗手段.
作者:罗定新 刊期: 2009年第14期
肿瘤淋巴转移往往是导致治疗困难,患者死亡的重要原因,而肿瘤淋巴管生成在肿瘤转移中起不容忽视的作用.近研究表明肿瘤淋巴转移与肿瘤边缘区微淋巴管密度显著相关[1].宫颈癌是妇产科临床常见的恶性肿瘤之一,淋巴结转移是其发生侵袭转移的重要途径,同时也是影响患者预后的重要因素.
作者:张凡;常永霞;陈江平;张九鸿;成日青;赵秀芳 刊期: 2009年第14期
既往认为腰椎间盘突出症(LDH)引起的神经根性疼痛是由于突出的椎间盘等造成的机械性压迫所致[1],但现已证实,仅那些已受累或有炎症的神经根有可能在受压或受牵拉的情况下诱发根性痛;只有在神经根有充血水肿等炎症改变时,临床才会表现出剧烈的根性疼痛[1].
作者:李雁林;韩明舫 刊期: 2009年第14期
本文对应用腹部热疗联合腹腔内灌注顺铂治疗老年癌性腹水21例进行了临床观察.
作者:怀淑君;魏仲航;吴金义;陈玉丙 刊期: 2009年第14期
目的 研究城市空巢与非空巢老人的心理健康状况,并分析其影响因素.方法 调查对象为天津市红桥区芥园街道5个社区中≥60岁老人,非空巢组63人,夫妻同住组71人,独居组8人.采用自制量表<城市老年人心理健康调查问卷>,进行调查.结果 夫妻同住的老人多集中在60~69岁之间,独居老人多集中在70~79岁之间,非空巢的老人在各年龄段分布较均匀.多数老人的经济状况和身体状况较优.独居老人较之其他两组老人显著的希望子女能更多地看望自己.老年人的心理健康状况与年龄、性格、文化程度、经济压力、与子女关系有显著的相关.结论 三组老人的心理健康状况均处于中上等.夫妻同住老人的心理状况好,非空巢老人次之,独居老人较差.
作者:刘鹤妍;边文鑫;龚茴茴;郭鹏 刊期: 2009年第14期
老年急性髓细胞白血病(AML)患者由于脏器功能衰退,化疗耐受差,免疫功能减退,常规化疗疗效差且毒性大,易在标准化疗期间出现全身感染、出血或心肺功能衰竭而危及生命.以往研究表明,鸦胆子油乳具有骨髓保护、免疫调节及多靶点的抗肿瘤作用.本研究采用鸦胆子油乳联合小剂量阿糖胞苷治疗老年老年AML取得较好的治疗效果.
作者:王伟;崔海朋 刊期: 2009年第14期
目的 探讨高糖环境对内皮细胞的影响机制.方法 第2代内皮细胞(ECs)在不同葡萄糖浓度下培养12~48 h,分时间点进行检测:流式细胞术检测细胞活性氧(ROS)含量;半定量逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)检测MCP一1的表达.结果 5.5 nunol/L葡萄糖培养组ROS水平和MCP-1 mRNA表达量变化不大.16.5mmol/L组和25.0 mmol/L组,ROS水平和MCP-1 mRNA表达量随着培养的时间廷长逐渐升高;24 h后,两组ROS水平均显著升高(均P<0.01).16.5 mmoi/L组培养48 h后,MCP-1表达才出现显著增加,但是25.0 mmol/L组在培养24 h后,MCP-1表达已较另两组有显著升高(P<0.05).结论 高糖促进MCP-1表达作用可能是通过ROS增加介导的.
作者:杨彬;成蓓 刊期: 2009年第14期
西酞普兰(氰肽氟苯胺),商品名:喜普妙,是一种新型的选择性5.羟色胺再摄取抑制剂(SSRI),在欧洲已被广泛应用于各种抑郁症的治疗.该药与阿米替林等经典的三环素抗抑郁药疗效相当,副作用轻微[1].本研究旨在观察该药治疗抑郁症的临床疗效和不良反应.
作者:米连兵;韩立卓 刊期: 2009年第14期
经皮冠状动脉介入治疗(PCI)是治疗冠状动脉狭窄的主要方法之一,随着人们对疾病认识的逐步深入,对其治疗效果的评价已不再局限于原有对病死率、生存率等的影响,扩展到患者生活质量的改善等方面.冠心病患者接受介入治疗,由于各种原因对患者的身体和心理产生影响,大部分患者出现焦虑及抑郁.患者心理问题的表现,会对冠心病产生不利影响.
作者:张晓君 刊期: 2009年第14期
晚期食管恶性肿瘤是国际上难征服的疾病之一,无论是放、化疗或手术治疗后均容易残留及复发.出现症状后就诊的食管癌病人,一般情况下5年生存率10%,早期患者根治术后5年生存率可达15%~39%,但局部晚期或有远处转移者疗效甚差.
作者:张依军;刘刚 刊期: 2009年第14期
慢性肺源性心脏病肺动脉高压的产生与血管收缩、血管壁重建及原位血栓形成有关[1].升高的血管阻力增加右心室负荷,终导致右心功能衰竭.前列腺素(PG)在肺动脉高压发病过程中起了重要作用.近年研究发现前列腺素E《,1》(PGE《,1》)在肺源性心脏病肺动脉高压和心力衰竭治疗中有较好的疗效.
作者:张泽平;单爱军;周钧;杨超 刊期: 2009年第14期
近年来,我们将急性冠状动脉综合征(ACS)分为ST段抬高型、非ST段抬高型急性心肌梗死和不稳定型心绞痛,ST段抬高型和非sT段抬高型急性心肌梗死在病理生理、临床表现、治疗方案的合理选择以及预后等诸多方面都不尽相同.本文回顾性分析总结了53例非sT段抬高型急性心肌梗死的临床特征,旨在探讨其病变发生原因和对治疗的指导意义.
作者:危小军;廖伟;谢东阳;钟一鸣;谢东明 刊期: 2009年第14期
目的 观察实验性衰老大鼠下颌下腺超微结构的改变,探讨何首乌饮的干预作用.方法 用D.半乳糖制造衰老大鼠模型,用何首乌饮干预(预防和治疗),观察下颌下腺主要细胞器超微结构改变.结果 模型组大鼠下颌下腺细胞器的超微结构呈现明显的退行性变;何首乌饮预防组下颌下腺细胞器的超微结构退行性变的情况明显好于治疗组,治疗组改变程度较自然恢复组明显减轻.结论 D-半乳糖模型大鼠下颌下腺超微结构发生明显衰老改变,何首乌饮可改善衰老大鼠下颌下腺超微结构的衰老变化,预防用药效果更好.
作者:葛志华;赵淑敏;杨桂梅;高福禄 刊期: 2009年第14期
一氧化氮(NO)是在血管内皮细胞(VEC)和血管平滑肌细胞由L-精氨酸(L-Arg)通过被激活的一氧化氮合酶(N0s)转化产生的血管内皮舒张因子,它是具有多种生理作用的化学分子,其产生异常与多种疾病的发生发展有关[1].但N0和Nos与高原地区慢性肺源性心脏病(CPHD)的关系还未见报道.
作者:黎莉;阿祥仁 刊期: 2009年第14期
目的 探讨针刺治疗缺血再灌注脑水肿可能作用机制.方法 70只SD大鼠随机分为假手术组(10只)、模型组(30只)、针刺组(30只).模型组、针刺组采用线栓法制备大鼠大脑中动脉(MCA)缺血再灌模型.针刺组选取穴人中、内关、三阴交进行电针刺激.电流0.3 mA,频率15 Hz,疏密波,留针30 min.干湿重法检测大鼠脑组织含水量,免疫组织化学方法 检测大鼠水通道蛋白-4(AQP4)的表达.结果 脑组织含水量模型组较假手术组明显增多(P<0.01),针刺组较模型组有所降低(P<0.01或P<0.05).但仍高于假手术组(p<0.01或P<0.05).脑组织AQP4模型组均较假手术组增强(P<0.01);针刺组大鼠AQP4较模型组有所降低(P<0.01或P<0.05),但仍高于假手术组(P<0.01).结论 针刺治疗缺血性脑水肿的作用机制可能与其抑制脑内AQP4表达有关.
作者:陈春芳;舒遵华;张立新 刊期: 2009年第14期
目的 探讨血管内皮细胞生长因子(VEGF)基因启动子区-460T/C与-634G/C多态性位点单倍型在中国汉族人群中与动脉粥样硬化性脑梗死(ACI)的关联.方法 采用PCR-限制性片段长度多态性技术(PCR-RFLP)检测165例ACI患者和198例健康对照者VEGF基因-460T/C与634G/C多态性.并利用PHASE2.3软件构建其单倍体型,以非条件Logistic回归校正混杂因素,并进行单倍型与ACI对患者及其他风险因素的统计学分层分析.结果 VEGF基因-460T/C与-634G/C多态性位点的基因频率分布符合Hardy·Weinberg平衡定律;VEGF基因-460C与-634C组成的C-C单倍型频率在两组人群中的比较有显著性差异,P=0.002,OR=3.86;分层分析中发现:合并高血压(P<0.001,OR=4.16)、高脂血症(P<0.001,OR=6.42)的患者其易感性更为显著.结论 VEGF基因启动子区-460T/C与-634G/C多态性位点组成的单倍型C-C与ACI有着明显的易感关联,而合并有高血压或者高脂血症的患者使易感性关联更为增强.
作者:左玲莲;宋明军;陈永清;贾克旨;王淑芬;王周波 刊期: 2009年第14期
目的 观察不同剂量卡托普利(captopril)对大鼠佐剂性关节炎的疗效及作用机制.方法 建立大鼠佐剂性关节炎模型,测定大鼠左、右足排水量以及致炎前后关节的肿胀程度.实验分5组:阴性对照组、卡托普利30、100、300 mg/kg治疗组及阳性对照组,阳性对照组给予腹腔注射环磷酰胺.采用ELISA法检测血清肿瘤坏死因子(TNF)-α的水平.结果 不同剂量的卡托普利对大鼠的继发性足肿胀均有明显的抑制作用,并降低大鼠血清TNF-α的水平.卡托普利治疗组滑膜内淋巴细胞、巨噬细胞明显减少,骨髓腔内仅可见少量巨噬细胞,郎罕巨细胞消失.卡托普利100和300 mg/kg组作用更明显,与环磷酰胺组类似.结论 卡托普利具有显著的抗炎抗风湿作用,减少TNF-α的产生可能是其作用基础.
作者:刘红梅;许彦芳 刊期: 2009年第14期