怀淑君；魏仲航；吴金义；陈玉丙
经皮冠状动脉介入治疗(PCI)是治疗冠状动脉狭窄的主要方法之一,随着人们对疾病认识的逐步深入,对其治疗效果的评价已不再局限于原有对病死率、生存率等的影响,扩展到患者生活质量的改善等方面.冠心病患者接受介入治疗,由于各种原因对患者的身体和心理产生影响,大部分患者出现焦虑及抑郁.患者心理问题的表现,会对冠心病产生不利影响.
作者：张晓君 刊期： 2009年第14期
胱抑素C(CyaC)是一种低分子量、碱性非糖蛋白质,是半胱氨酸蛋白酶的抑制剂,由120个氨基酸组成,分子量为130 kD,由机体所有有核细胞产生,产生率恒定[1].CysC经肾小球自由滤过,在近曲小管被重新吸收并降解,肾脏是清除循环中CysC的惟一器官.所以血清CyaC浓度主要由肾小球滤过率(GFR)决定,是一种反映GFR变化的理想内源性标志物[2].本研究检测28例肾病综合征(NS)患者血清CyaC含量,以探讨其临床应用价值.
作者：孙世荣；董强 刊期： 2009年第14期
目的 探讨高糖环境对内皮细胞的影响机制.方法 第2代内皮细胞(ECs)在不同葡萄糖浓度下培养12～48 h,分时间点进行检测:流式细胞术检测细胞活性氧(ROS)含量;半定量逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)检测MCP一1的表达.结果 5.5 nunol/L葡萄糖培养组ROS水平和MCP-1 mRNA表达量变化不大.16.5mmol/L组和25.0 mmol/L组,ROS水平和MCP-1 mRNA表达量随着培养的时间廷长逐渐升高;24 h后,两组ROS水平均显著升高(均P<0.01).16.5 mmoi/L组培养48 h后,MCP-1表达才出现显著增加,但是25.0 mmol/L组在培养24 h后,MCP-1表达已较另两组有显著升高(P<0.05).结论 高糖促进MCP-1表达作用可能是通过ROS增加介导的.
作者：杨彬；成蓓 刊期： 2009年第14期
西酞普兰(氰肽氟苯胺),商品名:喜普妙,是一种新型的选择性5.羟色胺再摄取抑制剂(SSRI),在欧洲已被广泛应用于各种抑郁症的治疗.该药与阿米替林等经典的三环素抗抑郁药疗效相当,副作用轻微[1].本研究旨在观察该药治疗抑郁症的临床疗效和不良反应.
作者：米连兵；韩立卓 刊期： 2009年第14期
糖尿病肾病(DN)起病隐匿,早期肾损伤缺乏典型临床表现,尿素氮、肌酐出现异常时,患者肾损伤已近中晚期,往往不可逆转,因此,DN早期诊断尤为重要.尿微量白蛋白(mAlb)是目前临床常用的诊断早期糖尿病肾病的方法.空腹血糖调节受损(IFG)介于糖代谢正常和糖尿病之间的一种糖代谢异常状态,属糖尿病前期,与糖尿病大血管并发症的关系已被认识,但是否存在微血管并发症尚有不同的研究结果[1～3].
作者：郭玉珊；孙昕映；孙毓蔓；杜兴旭；孙琳；毛骞；黄海；鞠浩；李春艳；孙华 刊期： 2009年第14期
目的 探讨针刺治疗缺血再灌注脑水肿可能作用机制.方法 70只SD大鼠随机分为假手术组(10只)、模型组(30只)、针刺组(30只).模型组、针刺组采用线栓法制备大鼠大脑中动脉(MCA)缺血再灌模型.针刺组选取穴人中、内关、三阴交进行电针刺激.电流0.3 mA,频率15 Hz,疏密波,留针30 min.干湿重法检测大鼠脑组织含水量,免疫组织化学方法 检测大鼠水通道蛋白-4(AQP4)的表达.结果 脑组织含水量模型组较假手术组明显增多(P<0.01),针刺组较模型组有所降低(P<0.01或P<0.05).但仍高于假手术组(p<0.01或P<0.05).脑组织AQP4模型组均较假手术组增强(P<0.01);针刺组大鼠AQP4较模型组有所降低(P<0.01或P<0.05),但仍高于假手术组(P<0.01).结论 针刺治疗缺血性脑水肿的作用机制可能与其抑制脑内AQP4表达有关.
作者：陈春芳；舒遵华；张立新 刊期： 2009年第14期
近年来,随着人们生活水平的提高,高嘌呤、高蛋白饮食的增加,高尿酸(HUA)血症的发病率逐年增高.而研究显示[1],血尿酸(UA)水平增高与高血压等心脑血管病危险增加呈显著正相关,急性脑卒中患者血清UA水平增高.但对于不同亚型脑梗死患者的UA改变却未见相关报道.因此,本研究观察了脑梗死及其不同亚型的血清UA水平,以期进一步探讨UA在脑梗死发病中的作用.
作者：吴晓青 刊期： 2009年第14期
目的 探讨血管内皮细胞生长因子(VEGF)基因启动子区-460T/C与-634G/C多态性位点单倍型在中国汉族人群中与动脉粥样硬化性脑梗死(ACI)的关联.方法 采用PCR-限制性片段长度多态性技术(PCR-RFLP)检测165例ACI患者和198例健康对照者VEGF基因-460T/C与634G/C多态性.并利用PHASE2.3软件构建其单倍体型,以非条件Logistic回归校正混杂因素,并进行单倍型与ACI对患者及其他风险因素的统计学分层分析.结果 VEGF基因-460T/C与-634G/C多态性位点的基因频率分布符合Hardy·Weinberg平衡定律;VEGF基因-460C与-634C组成的C-C单倍型频率在两组人群中的比较有显著性差异,P=0.002,OR=3.86;分层分析中发现:合并高血压(P<0.001,OR=4.16)、高脂血症(P<0.001,OR=6.42)的患者其易感性更为显著.结论 VEGF基因启动子区-460T/C与-634G/C多态性位点组成的单倍型C-C与ACI有着明显的易感关联,而合并有高血压或者高脂血症的患者使易感性关联更为增强.
作者：左玲莲；宋明军；陈永清；贾克旨；王淑芬；王周波 刊期： 2009年第14期
一氧化氮(NO)是在血管内皮细胞(VEC)和血管平滑肌细胞由L-精氨酸(L-Arg)通过被激活的一氧化氮合酶(N0s)转化产生的血管内皮舒张因子,它是具有多种生理作用的化学分子,其产生异常与多种疾病的发生发展有关[1].但N0和Nos与高原地区慢性肺源性心脏病(CPHD)的关系还未见报道.
作者：黎莉；阿祥仁 刊期： 2009年第14期
目的 观察老年重症患者有创(IBP)和无刨血压(NBP)监测值的差异,探讨老年重症患者血压监测的佳方法 .方法 对63例老年重症患者进行挠动脉IBP和肱动脉NBP监测,将所得数据进行对比分析.结果 非休克状态的老年重症患者,当收缩压≥120 mmHg时,有创收缩压显著高于无创收缩压(P<0.01);而有创舒张压显著低于无创舒张压(P<0.05).收缩血压90～120mmHg时.IBP及NBP无显著性差异(P>0.05).而在老年休克患者中,有创收缩压显著低于无创收缩压(P<0.01);有创舒张压亦显著低于无创舒张压(P<0.05).结论 在不同病理状态下,老年危重患者的IBP与NBP存在一定差别,1BP可能更准确反映血压的真实情况以及组织灌注状态.
作者：李宙；王首红；郭伟新；覃铁和 刊期： 2009年第14期
目的 探讨肿瘤坏死因子(TNF)-α对内皮细胞血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)表达和分泌的影响,及其可能的细胞内信号途径.方法 用10ng/ml TNF-α与人主动脉内皮细胞(HAEC)共培养不同时间,蛋白印迹法检测细胞VCAM-1蛋白表达和丝裂原活化蛋白激酶ERK1/2、INK的磷酸化水平,ELISA法测定条件培养液中可溶性VCAM-1(sVCAM-1)含量;分别用MEK-ERK1/2抑制剂PD98059和JNK抑制剂SP600125预处理HAEC 1h,观察TNF-α对VCAM-1表达和分泌的影响.结果 TNF-α以时问依赖方式诱导HAEC VCAM-1蛋白表达,4 h达大诱导表达,为对照组的(5.80±0.44)倍,条件培养液中sVCAM-1的含量与其蛋白表达呈平行变化;SP600125(而非PD98059)显著抑制上述诱导效应.结论 TNF-α诱导HAEC VCAM-1的表达和分泌至少部分是通过JNK信号介导的.
作者：黄春；吴文伟；徐春平；窦萍 刊期： 2009年第14期
目的 探讨白藜芦醇(RES)对亚急性衰老模型小鼠的抗衰老作用.方法 将60只小鼠随机分成3组:对照组,给予腹腔注射生理盐水及生理盐水灌胃;模型组给予腹腔注射D-半乳糖及生理盐水灌胃;RES组给予腹腔注射D-半乳糖及RES灌胃;60 d后观察胸腺指数、脾脏指数、超氧化物歧化酶(SOD)活性、丙二醛(MDA)含量、脂褐索含量、血清晚期糖基化终产物(AGEs)水平.结果 与对照组相比,模型组的胸腺指数和脾脏指数显著降低(P<0.05);肝、脑组织中SOD活性降低(P<0.05);肝、脑组织中MDA含量、脂褐素含量和血清AGEs水平升高(P<0.05);与模型组相比,RES组的胸腺指数和脾脏指数显著升高(P<0.05);SOD活性显著升高(P<0.05);MDA含量、脂褐素含量和血清AGEs水平显著降低(P<0.05).结论 RES具有较好的抗衰老作用.
作者：胥德政 刊期： 2009年第14期
目的 观察实验性衰老大鼠下颌下腺超微结构的改变,探讨何首乌饮的干预作用.方法 用D.半乳糖制造衰老大鼠模型,用何首乌饮干预(预防和治疗),观察下颌下腺主要细胞器超微结构改变.结果 模型组大鼠下颌下腺细胞器的超微结构呈现明显的退行性变;何首乌饮预防组下颌下腺细胞器的超微结构退行性变的情况明显好于治疗组,治疗组改变程度较自然恢复组明显减轻.结论 D-半乳糖模型大鼠下颌下腺超微结构发生明显衰老改变,何首乌饮可改善衰老大鼠下颌下腺超微结构的衰老变化,预防用药效果更好.
作者：葛志华；赵淑敏；杨桂梅；高福禄 刊期： 2009年第14期
目的 研究维生素E(VE)对D-半乳糖(D-gal)亚急性中毒拟衰老模型鼠自由基产生及相关生化指标的影响.方法 昆明小鼠颈背部皮下注射D-ga140mg·kg<'-1>·d<'-1>制备D-gal亚急性中毒导致的衰老鼠模型.将模型鼠分为4组,除对照组外,其他3组模型鼠分别灌胃以60、30、15 mg·kg<'-1>·d<'-1>VE,10w后杀鼠.摘眼球取血,室温离心,分离血清,采用硫代巴比妥酸(TBA)法检测血清中丙二醛(MDA)含量,黄嘌呤氧化酶法检测血清中总超氧化物歧化酶(SOD)活性;采用ISP半自动生化分析仪检测血清中血糖(Glu)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)的含量.结果 模型鼠血清中MDA含量显著高于正常对照组(P<0.05),VE喂饲的3个实验组小鼠血清MDA含量显著低于对照组(P<0.05).模型鼠血清总SOD含量显著低于正常对照组(P<0.05),VE喂饲的3个实验组小鼠血清总SOD含量显著高于对照组(P<0.05).模型鼠血清中的Glu、TC、TG含量显著高于正常对照组(P<0.05).VE喂饲的3个实验组小鼠血清中Glu、TC、TG与对照组无显著差异.结论 VE可以对衰老鼠的氧自由基损伤发挥保护作用,为临床将VE作为一种抗衰老药物应用提供了进一步的试验依据.
作者：曹湘博；韩艳非；王宇峰；常雅萍 刊期： 2009年第14期
临床上对老年牙周病患者进行系统的牙周病治疗后,松动的上下前牙采用半永久夹板或永久性夹板等方法固位[1],该固位方法在口腔操作复杂,结扎固定的钢丝末断易刺激牙龈.本研究利用口腔正畸矫治器的带环与弯制的舌侧弓相连,采用舌侧固位方法,将老年牙周病松动的前牙固定,以便作为一种高效、美观的固定夹板长期使用.
作者：朱辛奕；李剑锋；浦铁民；张德素；贾涵；朱海宇；刘丽梅；甄昌浩 刊期： 2009年第14期
沙利度胺(TM、反应停、酞胺哌啶酮),因其具有镇静和止吐作用,于20世纪60年代初在欧洲广泛用于妊娠早期,结果导致高达12 000名新生儿严重肢体畸形(海豹儿),为此,TM在距今40多年前几乎被推下了历史舞台.但随着科研不断深入,发现TM具有免疫抑制及抗炎活性,有较强的抗血管生成效应[1,2].经过大量试验观察,TM在治疗多发性骨髓瘤(MM)、肉瘤、肾癌、肺癌等多种恶性肿瘤中具有一定的疗效,
作者：赵荧；贾锋；王发亮；薄爱华 刊期： 2009年第14期
老年急性髓细胞白血病(AML)患者由于脏器功能衰退,化疗耐受差,免疫功能减退,常规化疗疗效差且毒性大,易在标准化疗期间出现全身感染、出血或心肺功能衰竭而危及生命.以往研究表明,鸦胆子油乳具有骨髓保护、免疫调节及多靶点的抗肿瘤作用.本研究采用鸦胆子油乳联合小剂量阿糖胞苷治疗老年老年AML取得较好的治疗效果.
作者：王伟；崔海朋 刊期： 2009年第14期
老年血液透析(HD)患者由于各脏器的衰退心血管并发症发生率会更高,病死率也高.王梅报道美国》65岁的HD患者从1975年的5.0%上升到2004年的60.3%,北京市2004年》60岁的HD患者占47.3%.老年HD患者中低血压的发生率大约是20%～30%[1].陈彤等报道78例老年HD患者在透析中发生低血压38.4%,高血压26.9%,心律失常20.5%,心力衰竭19.2%,心源性猝死1.3%[2].
作者：余海峰；李春胜；陈军斌；余妙；康玉华；郑美华；张小青；杨希 刊期： 2009年第14期
目的 研究城市空巢与非空巢老人的心理健康状况,并分析其影响因素.方法 调查对象为天津市红桥区芥园街道5个社区中≥60岁老人,非空巢组63人,夫妻同住组71人,独居组8人.采用自制量表<城市老年人心理健康调查问卷>,进行调查.结果 夫妻同住的老人多集中在60～69岁之间,独居老人多集中在70～79岁之间,非空巢的老人在各年龄段分布较均匀.多数老人的经济状况和身体状况较优.独居老人较之其他两组老人显著的希望子女能更多地看望自己.老年人的心理健康状况与年龄、性格、文化程度、经济压力、与子女关系有显著的相关.结论 三组老人的心理健康状况均处于中上等.夫妻同住老人的心理状况好,非空巢老人次之,独居老人较差.
作者：刘鹤妍；边文鑫；龚茴茴；郭鹏 刊期： 2009年第14期
近年来,我们将急性冠状动脉综合征(ACS)分为ST段抬高型、非ST段抬高型急性心肌梗死和不稳定型心绞痛,ST段抬高型和非sT段抬高型急性心肌梗死在病理生理、临床表现、治疗方案的合理选择以及预后等诸多方面都不尽相同.本文回顾性分析总结了53例非sT段抬高型急性心肌梗死的临床特征,旨在探讨其病变发生原因和对治疗的指导意义.
作者：危小军；廖伟；谢东阳；钟一鸣；谢东明 刊期： 2009年第14期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
