危小军；谢东明；钟一鸣；谢东阳；王小萍；廖伟
幽门螺杆菌(Helicobacteria pylori.,Hp)已被证实是慢性胃炎、消化性溃疡、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤的重要病因[1],1994年国际癌症研究中心确认其为人类Ⅰ类致癌物,与胃癌关系密切[2].Hp的正确检测对于众多胃病治疗方案的制定及抗Hp疗效评估至关重要,就临床工作而言如何客观分析一些简便易行的Hp诊断方法的价值对于指导临床诊疗工作很有帮助.为此,比较了近期我院内镜检查者进行快速尿素酶试验及组织病理学检查Hp的结果,目的在于从中寻找一定的规律性,发现对诊断Hp更为有效、快速的方法.
作者：齐玲芝；于燕；齐灵玉 刊期： 2007年第03期
目的 观察依达拉奉对慢性缺血致血管性痴呆(VD)大鼠行为学及形态学的影响,探讨依达拉奉在治疗VD中的应用价值.方法 实验分假手术组、模型组及都可喜对照组及依达拉奉治疗组,应用双侧颈总动脉结扎方法制备慢性脑缺血大鼠痴呆模型,观察各组大鼠的记忆功能及脑组织超微结构改变.结果 缺血组水迷宫表现同对照组、都可喜组及依达拉奉组相比有显著差异(P＜0.05),依达拉奉组与都可喜组相比未见显著差异.同时电镜观察结果也发现依达拉奉组及都可喜组与模型组及假手术组相比神经细胞病理改变较轻,且依达拉奉组线粒体及前膜突触小泡增多,代谢活动较都可喜组旺盛.结论 依达拉奉可能通过减轻海马神经元的损伤来改善慢性脑缺血大鼠空间学习记忆障碍,证明依达拉奉对慢性缺血致VD大鼠具有治疗作用.
作者：赵晴；杜建时；韩雪梅；李新颖 刊期： 2007年第03期
目的 探讨老年腹透患者腹膜转运特点并评价营养状况.方法 根据年龄将患者分为老年组(≥60)及非老年组(＜60).根据腹膜平衡试验(PET)判定腹膜转运功能(D/Pcr).计算溶质清除指标:尿素清除指数(Kt/v)和总肌酐清除率(TCcr).测定或计算营养指标:血白蛋白(ALB)、血红蛋白(HB)、前白蛋白(PA)和转铁蛋白(TF),瘦体重和瘦体重的百分比(LBM%)及标准化的总氮出现率相当蛋白(nPNA),进行主观综合性营养评估(SGA).结果 两组比较,老年组患者D/Pcr和TCcr显著增高,残肾清除率(GFR)和血肌酐(SCr)明显降低;老年组患者的体重、ALB、LBM%、SGA和nPNA 5项营养指标显著低于非老年组;体重、ALB、LBM%与GFR呈显著正相关.结论 高龄患者溶质清除率高,营养状况差;应加强高转运及高龄患者的饮食管理和指导;残余肾功能对营养的保持具有重要意义.
作者：任野平；张蕊 刊期： 2007年第03期
我国目前的人口老龄化是在经济尚不发达的情况下提前到来的,与经济发展速度不同步,有较大的偏离和超前性.如果处理不当,不仅可能造成家庭的经济危机,还可能给社会带来严重的负面效应.因此,对解决老年护理及为其提供经济保障的长期护理保险的研究将成为极具现实意义和理论意义的重要课题.
作者：荆涛 刊期： 2007年第03期
目的 探讨山莨菪碱对酒精诱导大鼠脑损伤模型学习记忆障碍的改善作用及对海马结构神经元内维生素D依赖性钙结合蛋白(CB)变化的保护作用.方法 150～200 g雄性SD大鼠腹腔注射20%的酒精、山莨菪碱,采用Morris水迷宫和免疫组化等技术,结合图像分析系统分析酒精对海马及齿状回神经元的影响及山莨菪碱的作用.结果 ①在Morris水迷宫实验中,酒精(E)组寻找平台的潜伏期时间显著高于生理盐水(NS)组、山莨菪碱+生理盐水(ANI+NS)组、山莨菪碱+酒精(ANI+E)组(P＜0.05).E组寻找平台的游泳距离显著长于NS组、ANI+NS组、ANI+E组(P＜0.05),ANI+E组高于ANI组,但差异无显著性意义(P＞0.05).②在海马CA1、CA3和齿状回(dentate gyrus,DG)区,E组CB表达阳性的神经元平均灰度值略有降低,但与NS组、ANI+NS组、ANI+E组比较,差异无显著性意义(P＞0.05).结论 山莨菪碱对海马神经元有保护作用,并可减轻损伤.
作者：孟秀梅；胡亚卓；韩志涛；张红红；陶国枢 刊期： 2007年第03期
细胞凋亡是基因调控下的具有生化及形态学特点的细胞自杀行为[1].凋亡抑制使细胞躲过死亡而异常增殖,导致肿瘤发生、发展[2].细胞增殖与凋亡是机体维持自身稳定的基础,研究表明:胃肠恶性肿瘤无限增殖与肿瘤细胞凋亡减少和(或)分裂增加有关.肿瘤细胞通过复杂的分子机制下调凋亡相关基因,从而赋予肿瘤恶性增殖特性.Caspase尤其是Caspase-3在凋亡过程中起重要作用.Survivin是晚近发现的凋亡抑制蛋白家族的新成员[3],它可直接抑制Caspase-3和Caspase-7的活性,从而阻断细胞凋亡过程,Caspase-3和Survivin参与胃肠肿瘤的发生、发展.本文就近年来关于此方面的研究进展做一综述,以期对胃肠肿瘤的早期诊断及治疗提供参考.
作者：郑爱秋；陈云波；贾明库 刊期： 2007年第03期
老年肺大疱绝大多数是在肺气肿等慢性阻塞性疾病的基础上形成的气肿型肺大疱,传统的方法多因肺大疱破裂形成自发性气胸时,行急诊胸腔穿刺或胸腔闭式引流等方法处理,而且复发率高达20%～40%[1].在保守治疗无效的情况下,才考虑外科手术治疗,而此时手术风险更大,术中术后并发症多.我科对22例老年肺大疱患者,在肺大疱未造成自发性气胸时即采取了肺大疱切除及部分壁层纤维板切除术,取得了满意疗效.
作者：张彬；李长远；刘国津；佟倜；李洋 刊期： 2007年第03期
目的 观测蔗糖溶液含漱前后老年人健康和龋损牙根面菌斑pH值的变化,为老年人根面龋的防治提供依据.方法 选择易感根龋老年人11名,检测健康及活动和静止龋损处根面菌斑pH值在10%蔗糖溶液含漱前后的动态变化.应用钯金属接触微电极在口内直接测量pH值.结果 蔗糖溶液含漱前,活动性龋损根面菌斑pH值与健康根面无显著差异(P＜0.05);蔗糖溶液含漱后,活动性龋损根面菌斑pH值在30和40min时明显低于健康根面(P＜0.05).而静止龋损根面菌斑pH值变化与健康根面相似.结论 老年人活动性龋损根面菌斑产酸力比健康和静止龋损根面菌斑强,提示局部菌斑产酸力增强与根龋发生发展有关.对活动性根面龋损应采取措施使其静止或进行临床治疗,防止病变发展.
作者：郭子杰；姜毅；栾文民 刊期： 2007年第03期
目的 探讨多弹头射频消融(RFA)联合干扰素(INF)α治疗肝癌的临床效果.方法 手术组(n=29)和接受RFA治疗患者(n=58),其中RFA组29例单纯接受RFA治疗和联合组29例接受RFA治疗+INFα治疗,分析与比较各组的生存率、复发率及复发相关因素.结果 手术组、RFA组及联合组1年生存率分别为85.72%、90.89%、93.45%,2年生存率分别为67.69%、75.19%、80.02%,3年累积生存率分别为46.52%、53.69%、61.74%.手术组、RFA组及联合组1年复发率分别为28.63%、20.59%、15.19%,3年复发率分别为35.35%、30.77%、23.91%.RFA组与联合组生存率及复发率差异有显著性(P＜0.05).RFA治疗后是否应用INFα治疗是影响复发的独立因素,RFA后应用INFα复发率可减低2.267倍.结论 多弹头RFA联合INFα治疗肝癌可明显提高患者的生存率,降低复发率.
作者：许颖；姜振宇；姚程；赵恒军；李薇 刊期： 2007年第03期
心力衰竭(HF)在老年人中是一种常见综合征,其病死率很高,并且随增龄而增高.神经内分泌过度激活在衰竭心脏病理生理中重要性的认识使HF的药物治疗取得了突出进展,包括血管紧张素转换酶抑制剂(ACEl)等的应用.大量证据证实ACEI对HF有益处,但是在HF患者中ACEI仍未得到充分应用.本文综述ACEI治疗老年HF的相关问题.
作者：蒋长盛；杨凯隆；王仁元 刊期： 2007年第03期
目的 探讨高胆固醇和载脂蛋白E4(apoE4)对海马神经元生长和活性的影响及银杏内酯B的保护作用.方法 采用无血清培养基体外培养初生大鼠海马神经元,采用神经元特异性烯醇化酶免疫荧光进行鉴定.用160 μg/ml的银杏内酯B处理海马神经元16 h,40 μg/ml 25-OH-胆固醇和30μg/ml apoE4继续处理24 h.MTT比色实验观察海马神经元生长活力的改变;Image-Proplus分析系统观察神经元长突起长度和胞体长短经的改变.结果 25-OH-胆固醇和apoE4降低海马神经元活性,抑制海马神经元突起的生长,与单纯apoE4和单纯胆固醇相比有显著性差异;银杏内酯B对神经元活性有提高趋势,但与模型组无显著差异(P＞0.05),银杏内酯B可以有效促进损伤神经元突起生长,与模型组相比有显著差异(P＜0.05).结论 高胆固醇在apoE4环境下损伤海马神经元,促进老年性痴呆的发生,银杏内酯B对损伤神经元在一定程度上有保护作用.
作者：姜希娟；卢斌；杨琳；范英昌 刊期： 2007年第03期
目的 探讨血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)与急性冠脉综合征(ACS)发生的关系.方法 测定30例急性心肌梗死(AMI)患者,28例不稳定心绞痛(UA)患者、30例稳定心绞痛(SA)患者及30例健康人群血清MMP-9、CRP、IL-6水平,比较各组的差异及其在ACS中的相互关系.结果 ACS组血清MMP-9、CRP、IL-6水平明显高于SA组及健康对照组(P＜0.01);ACS患者中MMP-9与CRP、IL-6呈正相关.结论 ACS患者外周血清MMP-9水平明显增高且其与CRP、IL-6相关,表明炎症和细胞外基质降解在不稳定斑块破裂导致ACS发病中的作用,可望作为冠状动脉粥样硬化斑块不稳定性的血清学参考指标.
作者：杨智勇；于海杰；李晓东 刊期： 2007年第03期
严格控制高糖血症和高血压及脂代谢紊乱等传统致动脉粥样硬化(AS)危险因子不能完全阻止2型糖尿病(T2DM)大血管病变的发生、发展.研究发现高同型半胱氨酸(Hcy)血症可能是导致T2DM大小血管并发症的重要因素[1],高Hcy血症是AS性疾病的一个独立危险因素[2].为此,我们对高Hcy血症与T2DM并冠心病(CHD)的关系进行了研究.
作者：苏振诚 刊期： 2007年第03期
目的 构建分泌表达神经保护短肽NAP的重组慢病毒载体,观察重组慢病毒对APPsw转基因人神经母细胞瘤细胞(SK-N-SH)的保护作用.方法 采用PCR方法克隆融合基因NT4-NAP cDNA;磷酸钙沉淀法包装重组慢病毒Lent/NT4-NAP;平行包装含有报告基因EGFP的报告病毒;SK-N-SH细胞分为正常对照组、单纯APPsw转基因组、空慢病毒载体+APPsw转基因组和NT4-NAP慢病毒+APPsw转基因组,在倒置相差显微镜下观察形态学改变;MTT检测细胞增殖活力;Annexin V/PI法流式细胞术检测各组细胞凋亡和坏死情况.结果 基因测序证明克隆的NT4-NAPcDNA与实验设计完全一致;FACS检测重组病毒滴度为2×106 U/L;单纯APPsw转基因组,大量细胞出现凋亡及坏死(与正常对照组比较P＜0.01);NT4-NAP慢病毒+APPsw转基因组的细胞数量和活力明显较单纯APPsw转基因细胞改善(P＜0.01);FACS检测无论凋亡还是坏死细胞的比率保护组都明显低于加害组(P＜0.01).结论 成功构建了能够分泌表达NAP的重组慢病毒载体;重组病毒能够高效转染人神经母细胞瘤细胞;重组病毒表达的蛋白能对AD细胞模型起到很好的保护作用.
作者：杨宇；吴江；杨欣；孙欣；吴昊；王全颖；杨广笑 刊期： 2007年第03期
老年人由于自身抵抗力下降等因素的影响易患带状疱疹,治疗不及时易产生后遗神经痛,严重影响老年患者的生活质量.为了解老年人带状疱疹的发病及诊疗状况,本文对151例老年住院带状疱疹患者的资料进行了回顾性分析.
作者：徐秋梅；刘贞富；李雯；江从军 刊期： 2007年第03期
目的 探讨大鼠脊髓匀浆上清液对骨髓间充质干细胞(MSCs)分化为神经样细胞的作用.方法 分离得到的MSCs在体外扩增、传代.用碱性成纤维生长因子(bFGF)预诱导后加入不同时间的臂丛神经损伤大鼠脊髓匀浆上清液诱导.免疫细胞化学染色检测神经元特异性烯醇化酶(NSE)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)的表达,以鉴定分化细胞的表型特征.结果 细胞诱导后具有神经元或胶质细胞样细胞的形态,相应细胞表面标志NSE或GFAP阳性,以损伤后7 d脊髓匀浆上清液诱导组NSE阳性和GFAP阳性率高(P＜0.05).结论 臂丛根性撕脱伤大鼠脊髓匀浆上清液在体外能够有效地诱导骨髓MSCs分化为神经样细胞,伤后1 w可以作为MSCs移植的佳时间.
作者：杨景全；路来金；闫峻；范东艳；崔建礼；邬伟 刊期： 2007年第03期
目的 探讨雄激素二氢睾酮(DHT)对雄性大鼠血脂代谢和肝细胞脂肪沉积的影响.方法 24只SD雄性大鼠,随机分为去势对照组(ORX)、去势低剂量二氢睾酮(LD-DHT)、去势高剂量组(HD-DHT)和正常对照组(INT),每组6只.LD-DHT组和HD-DHT组皮下注射不同剂量DHT溶液,正常对照组、ORX组注射医用玉米油(安慰剂).各组动物饲喂高胆固醇高脂肪饮食,14 w后处死,CHO-PAP法测血脂;ELISA法测血清DHT浓度,放免法检测血清睾酮.称量各组动物的体重和肝脏湿重,取肝脏组织了解肝脂肪变情况.结果 ORX组、LD-DHT组、HD-DHT组血清睾酮间无统计学差异(P＞0.05),但显著低于INT组(P＜0.05);血清DHT ORX组低于INT组,HD-DHT组高于LD-DHT组INT组(P＜0.05),LD-DHT组和INT组之间无统计学差异(P＞0.05),LD-DHT组、HD-DHT组血总胆固醇(TC)低于ORX组(P＜0.05),低密度脂蛋白各组之间无统计学差异.HD-DHT组血清甘油三酯(TG)高于INT组(P＜0.05),LD-DHT组、ORX组血清TG含量与INT组无统计学差异(P＞0.05).ORX组肝脏重度脂肪变,以大泡性脂滴为主;INT组中度脂肪变,胞浆中有部分脂肪空泡;LD-DHT组仅见轻微脂肪变;HD-DHT组的肝脏组织病理接近正常.结论 DHT替代治疗影响血脂代谢,DHT可导致TC降低,同时伴有TG升高;影响血脂代谢的同时明显减少肝细胞脂肪沉积,这些变化均有剂量依赖性.
作者：梁东明；王建昌；李源；张婧；陈花 刊期： 2007年第03期
目的 研究柯萨奇B组3型病毒MKP株结构蛋白VP1基因序列及变异性.方法 在Hela细胞中增殖病毒,应用RT-PCR扩增目的基因片段,与pMD18-T载体连接,鉴定后测序,进行序列同源性及系统发生分析.结果 CVB3/MKP株VP1基因含930个碱基,编码310个氨基酸,与其他参考株比,核苷酸同源性在82.50%以上,氨基酸同源性在95.47%以上,CVB3/MKP株VP1基因与Nancy株聚簇.结论 CVB3/MKP株VP1基因与Nancy株在进化上属同一分支.CVB3/MKP株与CVB3/P株在系统发生树中的距离近.
作者：李哲；周密；李凡 刊期： 2007年第03期
老年人群是值得社会关注的一个弱势群体,到1999年底60岁以上老年人口占我国人口的比例为10.09%,老年人口总数已近1.3亿,开始进入老年型社会[1].老年人随着年龄的增长,生理功能下降,常见病、多发病逐渐增多,心理的变化十分复杂,往往受多种因素的影响,这种变化经常使老年人有自卑及恐惧感,甚至抑郁自杀.老年抑郁量表(Geriatric Depression Scale,GDS)由Brink等(1982)创制,是专用于老年人的抑郁筛查表[2].为了解武汉市老年人的抑郁情绪现状及其主要的影响因素,为提高武汉市老年人的生命质量提出相应的对策,我们对武汉市城区9个居委会的老年人进行了调查.
作者：陈静；张黎明；高莉 刊期： 2007年第03期
目的 探讨体外诱导和培养大鼠骨髓来源树突状细胞(Dendritric cells,DC)的方法,为进一步研究树突状细胞的功能及应用提供理论依据.方法 从健康大鼠管状骨中,无菌下提取骨髓细胞,用GM-CSF和IL-4诱导大鼠骨髓前体细胞,培养10 d,在倒置荧光显微镜下观察培养的DC形态学特征,LPS刺激1～2 d,进行形态学观察、应用流式细胞仪检测表面分子(未成熟和成熟的)CD80、CD86和OX62的表达水平进行DC表型检测.结果 培养的骨髓细胞胞浆突起大而长,呈树突状,具有DC的典型形态.培养7 d未成熟的DC表面共刺激分子CD80、CD86和OX62表型表达的阳性率分别为40.95%、52.93%和45.66%.培养11d的DC表面共刺激分子CD80、CD86和OX62表型表达的阳性率分别为85.93%、81.38%和96.36%.结论 成功建立了大鼠骨髓DCs的体外诱导方法,为研究DC的功能及其在移植耐受中的作用奠定基础.
作者：苏纪权；付学奇；石东磊；朱志成；孙梅；王荣有；张兴义 刊期： 2007年第03期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
