学术投稿

人工股骨头置换治疗高龄股骨转子间骨折18例

李硕萌;谢达桓;董伟强;吴景明

关键词:高龄, 股骨转子间骨折, 人工关节
摘要:目的分析及评价应用人工股骨头置换治疗80岁以上股骨转子间骨折的方法及疗效.方法应用人工双动股骨头置换术治疗80岁以上股骨转子间骨折18例,男10例,女8例,年龄80~96岁,平均83.4岁.骨折类型Ev-s分类:Ⅲ型6例,Ⅳ型8例,V型4例.结果术后3~20 d下床,平均7 d;住院时间16~27 d,平均22 d.18例患者随访0.5~4年(以髋关节活动度、疼痛程度及生活自理情况等为观察指标),优良率为88.9%.无一例死亡,未出现假体松动,下沉等现象.结论人工双动股骨头置换术治疗80岁以上股骨转子骨折近期疗效满意,但远期效果仍需继续观察.
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    作者:李硕萌;谢达桓;董伟强;吴景明 刊期: 2006年第01期

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    作者:杨戈;杨丽华;杨弋;马春;张昕晔 刊期: 2006年第01期

  • 经胼胝体-侧脑室手术入路治疗重型原发性脑室出血

    目的探讨经胼胝体-侧脑室手术入路治疗重型原发性脑室出血的临床价值.方法回顾分析显微镜下经胼胝体-侧脑室手术入路治疗14例重型原发性脑室出血的临床资料.结果14例患者存活11例;其中恢复正常生活6例,轻偏瘫1例,记忆力下降2例,植物生存2例;死亡3例.随访3个月GOS预后分级:Ⅰ级3例,Ⅱ级2例,无Ⅲ级病例,Ⅳ级3例,Ⅴ级6例.结论早期显微镜下经胼胝体-侧脑室手术入路治疗重型原发性脑室出血可明显改善患者的预后、降低病死率,具有较好的临床价值.

    作者:杜志君;吴杰;王建光 刊期: 2006年第01期

  • 舌癌130例临床治疗结果分析

    手术治疗及术前、术后辅助放疗、化疗的方案,使舌癌的生存率明显提高.本文探讨综合治疗对舌癌的疗效.

    作者:徐雅娟;金志威;白兰;刘文书 刊期: 2006年第01期

  • 氟伐他汀对急性冠状动脉综合征患者基质金属蛋白酶和高敏C反应蛋白的影响

    目的探讨氟伐他汀对急性冠状动脉综合征(ACS)患者血浆高敏C反应蛋白(hs-CRP)和基质金属蛋白酶9(MMP-9)的影响.方法60例ACS患者随机分为两组,常规治疗组和氟伐他汀治疗组,治疗前后分别测定血浆hs-CRP和MMP-9的浓度,并与健康对照组比较.结果ACS患者血浆hs-CRP和MMP-9的测定值高于健康对照组(P<0.05);氟伐他汀治疗组治疗后血浆hs-CRP和MMP-9的测定值分别显著低于治疗前水平(P<0.05).结论氟伐他汀通过抗炎等机制对防治ACS患者早期动脉粥样硬化及稳定斑块起着重要的作用.

    作者:赵吉光;张静;赵忠普;张基昌 刊期: 2006年第01期

  • 经皮腰椎间盘切吸术治疗老年腰椎间盘突出症的临床观察

    经皮腰椎间盘切吸术(percutaneous lumbar diskectomy,PLD)在国内外已有较广泛开展[1-4].但有关PLD对老年腰椎间盘突出症(herniated lumbar intervertebral disc,HLID)的治疗尚未见报道.

    作者:黄福贵;周丹;祁欣;李彦兵;高律萍 刊期: 2006年第01期

  • 克痢痧对致病性大肠埃希菌R质粒消除的作用

    人们试图寻找有效的消除剂,把耐药质粒(R质粒)从宿主菌株中消除掉,使其重新恢复对抗生素的敏感性[1~3],复方中成药克痢痧用于治疗腹泻与细菌性痢疾,本实验以克痢痧作为R质粒消除剂,研究其对致病性大肠埃希菌R质粒的消除作用,并与传统R质粒消除剂十二烷基硫酸钠(SDS)和盐酸小檗碱作对比研究.

    作者:边保华;林平;汪旭明;包兆胜;项昌富;朱敏 刊期: 2006年第01期

  • 改良成骨细胞体外培养和鉴定方法

    目的探讨理想的成骨细胞培养和鉴定方法.方法同时采用多次胶原酶消化法及骨片贴附法获得成骨细胞,应用Gomori改良钙钴法和在此基础上苏木精复染法做成骨细胞鉴定,通过做成骨细胞动态形态学观察和生物学鉴定,比较不同细胞培养法和鉴定法.结果多次胶原酶消化法获得的成骨细胞数量更多,纯度更高,密度更均匀一致,多数细胞处于同一个生长周期;在改良钙钴法基础上做苏木精复染,成骨细胞结构更清楚,棕黑色颗粒分布位置更清晰可见,和阴性对照比较差异更显著.结论多次胶原酶消化法获得的成骨样细胞更适于做体外实验研究模型;采用苏木精复染法做成骨细胞鉴定更有效.

    作者:胡静;郑洪新 刊期: 2006年第01期

  • 人甲状旁腺激素相关蛋白片段对骨质疏松大鼠股骨和腰椎骨密度的影响

    目的观察人甲状旁腺激素相关蛋白(PTHrP1-34)对去卵巢的骨质疏松大鼠股骨、腰椎骨密度(BMD)的影响.方法80只4月龄Wistar健康雌性大鼠,其中60只行双侧卵巢摘除术,20只做假手术,6 w后各处死10只证实骨质疏松造模成功.剩余50只骨质疏松模型鼠随机分为5个治疗组,每组10只,其他10只假手术组作对照.PTHrP治疗组(PTHrP20组,PTHrP40组,PTHrP80组)分别用20、40、80μg/kg剂量,每日皮下注射1次PTHrP1rP1-4;雌二醇治疗组(E2组)用苯甲酸雌二醇40μg/kg,每3天注射1次;安慰剂组及假手术对照组分别用生理盐水,每3 d注射1次.治疗3个月后,测定并比较股骨、腰椎不同部位BMD及血清钙、磷、碱性磷酸酶(ALP)水平.结果双侧卵巢摘除6 w后,大鼠腰椎BMD明显低于假手术组(P<0.05).3个月治疗后,PTHrP40组和PTHrP80组大鼠股骨、腰椎BMD明显高于安慰剂组,与E2组无显著差异,腰椎BMD较PTHrP20组明显升高(P<0.05);PTHrP40组与PTHrP80组无明显差异.结论每日每公斤体重皮下注射40和80μgPTHrP1-34对去卵巢骨质疏松大鼠股骨、腰椎BMD均有增高作用,对腰椎作用更为明显.

    作者:徐进;荣海钦;王东;刘春艳;季虹 刊期: 2006年第01期

  • RNA干扰技术及其在器官移植方面的应用及前景

    在许多生物体中导入双链RNA(dsRNA)后,会引起体内同源基因特异性的沉默(silencing),这种现象称作RNA干扰(RNA interference,RNAi).RNAi在不同领域有不同的命名:植物学家称它为共抑制(cosuppression)或转录后基因沉默(post-transcriptional gene silencing,PTGS);线虫和果蝇的研究人员称它为RNAi;真菌研究者称它为消除作用(quelling).

    作者:朱志成;张兴义;姚宪章;石东磊;王春光 刊期: 2006年第01期

  • 毒素清对老年肺炎患者免疫功能的影响

    中医药治疗老年肺炎有一定疗效[1].本研究在毒素清临床疗效[2]的基础上,探讨毒素清对老年肺炎患者免疫功能的影响.

    作者:马培志;马利军;李建生 刊期: 2006年第01期

  • 地区差异与老年人幽门螺杆菌感染的相关性

    目的了解北京地区老年人群中幽门螺杆菌(Hp)的感染状况和地区差异.方法采用随机抽样入户问卷调查的方法,调查北京不同地区(城区、郊区、山区)60岁及以上的老人2 006例,应用免疫印迹法检测血清Hp-IgG抗体.结果山区老人Hp的感染率为91.1%,城区为82.6%,郊区为77.2%,山区明显高于城区和郊区(P<0.001).结论北京城区、郊区和山区老年人群中的Hp感染率存在着显著差异,但地理因素不是决定性因素.

    作者:张玫;汤哲;王玉兰;蔡玲;汤欣;牛小羽;张辉 刊期: 2006年第01期

  • 中药挂金灯的降血脂作用的实验研究

    目的探讨中药挂金灯的降血脂的药理作用.方法采用高脂饮食致高血脂大鼠模型,观察不同剂量挂金灯对高血脂模型的降血脂作用,实验期30 d.第15天和第30天测定各组动物血清TC TG LDL-C和HDL-C浓度.结果挂金灯可降低高脂饮食所致的高血脂大鼠血清胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的含量(与模型组比较P<0.01),血清TG含量降低,HDL-C含量升高,但差别不显著.结论挂金灯有较好的降血脂作用,有望开发为新的降脂药物.

    作者:李方莲;范恩学;徐丹;邵静 刊期: 2006年第01期

  • 老年代谢综合征患者血浆同型半胱氨酸水平与血管内皮功能的研究

    目的探讨老年代谢综合征(MS)患者的血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平及血管的内皮功能.方法选择老年MS患者40例(MS组)和健康查体者36例(NC组),检测血浆Hcy水平,同时应用超声检测内皮依赖性血管舒张功能(FMD)及硝酸甘油诱导的非内皮依赖性血管舒张功能(NID).结果MS组Hcy[(14.7±5.2)μmol/L]明显高于NC组[(10.2±3.1)μmol/L](P<0.01),FMD[(6.7±2.1)%]及NID[(9.9±3.8)%]低于NC组[分别为(15.4±3.2)%,(15.6±4.1)%;P<0.05,P<0.01].FMD与年龄、BMI、TG、SBP、DBP、FBG呈负相关.结论老年MS患者血浆Hcy水平升高,血管内皮功能失调.

    作者:褚熙;朱兴雷;王艳清 刊期: 2006年第01期

  • β-七叶皂甙钠对大鼠脑出血后炎性损伤的保护作用的研究

    目的探讨β-七叶皂甙钠对脑出血后血浆炎性反应因子损伤的保护作用.方法实验大鼠随机分为假手术组,模型组,七叶皂甙钠组,采用胶原酶Ⅶ诱导大鼠脑出血模型,术后2 h七叶皂甙钠组腹腔注射β-七叶皂甙钠(2.8 mg/kg),另2组给予等量生理盐水,连续用药(1次/d),分别在给药3 d和7 d后取血,应用酶联免疫吸附法和放射免疫分析法测定血浆细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量.结果与假手术组比较,模型组血浆ICAM-1和TNF-α含量均明显升高(P<0.01),与模型组比较,七叶皂甙钠组血浆ICAM-1和TNF-α含量均明显下降(P<0.01,P<0.05).结论β-七叶皂甙钠对脑出血后神经细胞损伤具有保护作用,其机制可能与减少ICAM-1和TNF-α的产生,抑制炎症反应有关.

    作者:周庆博;李鲁扬;毕建忠;郑广娟;贾青;邵念方 刊期: 2006年第01期

  • p16和VEGF在老年肺癌组织中的表达及临床意义

    目的研究抑癌基因p16和血管内皮生长因子(VEGF)在肺癌组织中的表达及与临床病理学参数之间的关系.方法采用链霉素抗生物素蛋白-过氧化物酶(streptari出n peroxidase,SP)免疫组织化学法检测80例肺癌石蜡包埋组织中VEGF和p16的表达情况.结果①p16主要表达于肿瘤细胞胞核,VEGF主要表达于肿瘤细胞胞浆或胞膜,二者的表达都与肺癌淋巴结转移、临床分期有关(P<0.05);②p16和VEGF的表达都与患者的性别,年龄,组织类型,组织分化级别和肿瘤大小无关(P>0.05);③p16表达与VEGF呈负相关(P<0.05).结论VEGF促进肿瘤血管生成,VEGF表达上调或p16表达下调对肺癌发生、发展及转移起重要作用,为判定肿瘤的生物学行为和转移潜能提供了重要指标.

    作者:赵维;张录民;刘国津 刊期: 2006年第01期

  • 经腔镜膀胱黏膜下层一次性药物注射预防膀胱癌术后复发

    我们对膀胱癌电切术(TURBt)后或膀胱肿瘤注射液治疗后应用丝裂霉素C行腔内膀胱黏膜下层一次性注射预防肿瘤复发,疗效满意.

    作者:朱明达;关云哲;崔桂花 刊期: 2006年第01期

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    目的探讨男性冠心病(CHD)患者脂蛋白(a)[Lp(a)]与性激素和纤溶活性的关系.方法分别用ELISA法对Lp(a),用放射免疫法对雌二醇和睾酮含量,用底物显色法对组织型纤溶酶原激活剂(tPA)及其抑制物(PAI)活性进行检测.结果男性CHD患者血浆睾酮浓度和tPA活性显著低于对照组,而Lp(a)浓度和PAI活性显著高于对照组,且男性CHD患者血浆Lp(a)水平与睾酮浓度、tPA活性显著负相关,与PAI活性显著正相关.结论血浆睾酮水平下降是男性CHD发生的主要原因.睾酮水平下降减弱了睾酮本身对动脉粥样硬化的抑制作用,同时通过引起Lp(a)水平升高而导致CHD的发生.

    作者:闫智宏;马爱君;李付强;梁庆智 刊期: 2006年第01期

  • 溶栓后即刻PCI对急性心肌梗死患者心室功能的影响

    目的探讨溶栓后即刻经皮冠状动脉介入(PCI)治疗对急性心肌梗死(AMI)患者的心室功能影响.方法采用回顾性分析首次AMI患者128例,发病时间均在12 h以内.36例接受溶栓+PCI治疗,92例接受直接PCI治疗,并于PCI术后1 w行平衡法核素心血池显像,测定左室收缩和舒张功能参数,了解二者对AMI患者心室功能影响.结果两组患者自发病至PCI时间比较无明显差异;首次冠状动脉造影显示:溶栓后即刻PCI组PCI术前梗死相关动脉TIMI 3级血流者明显较直接PCI组增多;溶栓后即刻PCI组介入治疗成功率高,且术后TIMI3级血流者多于直接PCI治疗组;PCI术后1 w时溶栓后即刻PCI组心室功能明显优于直接PCI组;两组比较出血并发症发生率无明显差异.结论溶栓后即刻PCI治疗AMI安全有效,早期再通率高,心肌梗死面积小,更有利于保护心室功能,且不增加出血并发症.

    作者:李亮;李燕;马宁;傅向华;范卫泽 刊期: 2006年第01期

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