苗里宁；卢雪红；顾华；罗萍；田庚
老年低血糖症不少见,老年中风后伴低血糖症相对少见,其发生率未见大宗病例统计报道.1 临床资料1.1 一般资料本文总结北京协和医院和我院1980～2002年老年中风住院患者共1 438例,发现其中出现低血糖,血糖低于3.05 mmol/L 22例(28例次),占1.53%.男14例,女8例,年龄60～79岁,平均72.1岁;脑血栓11例,脑出血9例,脑栓塞1例,蛛网膜下腔出血1例.18例经头颅CT及/或CSF检查诊断.
作者：马振亮；李克波；王保林 刊期： 2005年第03期
目的探讨白藜芦醇(trans-resveratrol)对去势大鼠组织中脂质过氧化及抗氧化系统的影响.方法健康成年SD大鼠按体重随机分为5组,A组(假手术+溶剂),B组(去卵巢+溶剂),C组(去卵巢+5 mg/kg·d白藜芦醇),D组(去势+15 mg/kg·d白藜芦醇),E组(去卵巢+45 mg/kg·d白藜芦醇),实验期90 d.采用黄嘌呤氧化酶等方法测定心、肝、脑组织中的超氧化物歧化酶(SOD)活力,丙二醛(MDA)和脂褐质的含量.结果 B组大鼠心、肝、脑组织中SOD活力显著低于其他各组(P<0.05);肝和心肌组织的MDA含量均显著高于C、D、E组,脑组织中MDA的含量显著高于E组,但与C、D组无显著差异(P>0.05);D、E组大鼠心、肝、脑组织中脂褐质的含量无显著差异(P>0.05),但均明显高于C组(P<0.05).结论白藜芦醇可增强去卵巢大鼠的抗氧化系统的抗氧化能力,抑制去卵巢大鼠的脂质过氧化作用.
作者：罗莉；黄忆明；周光宇 刊期： 2005年第03期
目的观察益气健脾法对D-半乳糖(D-gal)所致脑老化小鼠学习记忆功能及大脑神经元的影响.方法采用D-gal复制衰老及脑老化小鼠模型.以Morris水迷宫测试小鼠学习记忆功能;流式细胞仪检测细胞凋亡百分率;病理图文分析系统检测大脑皮质及海马神经元密度.结果益气健脾法能明显改善脑老化小鼠的学习记忆能力(P< 0.01)、抑制神经细胞凋亡(P< 0.01)和大脑皮质神经元密度的下降( P< 0.01),对海马神经元密度的作用不显著(P> 0.05).结论抑制脑老化小鼠神经元过度凋亡、维护大脑皮质神经元密度的神经元保护作用,可能是益气健脾法改善学习记忆能力障碍的机制之一.
作者：詹向红；杨靖；赵君玫；郭胜典 刊期： 2005年第03期
目的探讨翅果油对黑腹果蝇寿命、体内SOD活力和MDA含量的影响.方法采用乙醚麻醉法,收集10 h内羽化出的成虫,选择个体相近的雌雄果蝇,在不同浓度的培养基中饲养,每天定时统计果蝇死亡数,直到全部死亡.分别用NBA法和TBA法测定SOD在果蝇体内的活力和MDA在果蝇体内的含量.结果 4个剂量组雌雄果蝇半数死亡时间、平均寿命、高寿命以及果蝇体内SOD活力和MDA含量与对照组比较差异均有显著性(P<0.05,P<0.01). 结论翅果油具有延长果蝇平均寿命和高寿命,并能提高果蝇体内SOD活力和明显降低MDA含量作用.
作者：张桂英；王宝贵；信振江；田丽丽；潘晓锐；李宏煜 刊期： 2005年第03期
目的探讨巴戟天对老龄小鼠免疫功能的影响.方法对老龄组小鼠分别以20、40 mg/kg巴戟天水煎剂灌胃30 d,测定红细胞C3b受体花环率(RBC- C3bRR)、红细胞免疫复合物花环率(RBC-ICR)、脾淋巴细胞增殖反应、IL-2活性.结果大、小剂量的巴戟天水煎剂对上述四项指标均有明显的恢复作用(P<0.05或P<0.01).结论巴戟天可通过改善免疫功能发挥抗衰老作用.
作者：付嘉；熊彬；陈峰；王建杰；张涛；罗文哲 刊期： 2005年第03期
目的探讨茜草多糖对衰老小鼠心肌线粒体酶活性的影响.方法通过建立D-半乳糖人工致衰小鼠模型,测定心肌线粒体超氧化物歧化酶(SOD),Na+-K+-ATP酶和Ca2+-ATP酶的活性.结果衰老模型组SOD、Na+-K+-ATP酶和Ca2+-ATP酶的活性均明显降低;茜草多糖可升高衰老模型组SOD、Na+-K+-ATP酶和Ca2+-ATP酶活性(P<0.05,P<0.01).结论茜草多糖对衰老模型小鼠心肌线粒体有保护作用.
作者：王明富；张涛；江旭东；鲁彦；白大方；杨晶；谢红 刊期： 2005年第03期
目的研究补肾健脾中药吸收后不同浓度血清对离体大鼠成骨细胞转化生长因子(TGF)-β1细胞内信号转导分子Smad4表达的调节作用,探讨补肾健脾中药治疗绝经后骨质疏松症(OP)的作用机制.方法采用胶原-胰蛋白酶消化法获得新生大鼠的成骨细胞(rOB),用改良钙钴法测定碱性磷酸酶(ALP)活性以鉴定rOB;以补肾健脾药物吸收后药物血清,加入体外培养的rOB中进行培养,分别以RT-PCR法及Western blot法检测rOB的Smad4 mRNA和蛋白的表达.结果补肾健脾吸收后药物血清可上调rOB的Smad4 的mRNA和蛋白的表达,并呈一定的浓度依赖性.(P＜0.01).结论补肾健脾中药通过诱导rOB TGF-β1的信号转导分子Smad4的mRNA和蛋白的表达而促进rOB的增长与分化.
作者：任艳玲；郑洪新；杜松 刊期： 2005年第03期
目的探讨人参水煎剂用药后,去卵巢大鼠生化指标的变化,为其抗骨质疏松的预防作用提供依据.方法 4.5月龄SD雌性大鼠,按体重随机分为假手术组、去卵巢组、去卵巢后已烯雌酚阳性用药组、去卵巢人参用药组,共给药4 w,除假手术组外,其余大鼠行双侧卵巢摘除术,实验中取12 h的尿做尿钙测定,实验结束后,取右尺骨测骨钙和骨羟脯氨酸,取血清做血清中碱性磷酸酶和血总胆固醇测定.结果去卵巢4 w后,血碱性磷酸酶有增加趋势(P>0.05),血总胆固醇增加(P<0.05),尿钙显著增加(P<0.01);已烯雌酚用药后尿钙下降(P<0.05),血总胆固醇下降(P<0.05),骨钙含量和骨羟脯氨酸含量增加(P<0.05);人参可使血碱性磷酸酶有增加趋势(P>0.05),尿钙明显下降(P<0.01),血总胆固醇变化不明显,骨钙增加(P<0.05).结论去卵巢大鼠骨量丢失,骨转换率增高,出现明显的骨质疏松,在生化指标变化上有表现,人参用药后可使骨钙增加,尿钙下降,有一定的防治去卵巢大鼠骨丢失的作用.
作者：刘晓青；崔燎；吴铁；王永东 刊期： 2005年第03期
目的了解内皮型一氧化氮合酶(eNOS)基因G894T多态性与老年人出血性脑卒中之间的关系.方法利用PCR和分子杂交技术对该位点在中国老年人群出血性脑卒中患者(202例)中的分布进行了检测和分析,并与无脑血管病变的人群(190例)进行比较.方法中国老年人群G894T多态性分布符合Hardy-Weinberg遗传平衡定律,GG、GT、TT三种基因型在病例组中分布频率分别为81.68%、16.34%和1.98%,对照组中分别为82.63%、16.32%和1.05%;两组人群中894T等位基因频率分别为10.15%和9.21%,均无统计学明显差异.结论 eNOS基因G894T多态性不是中国老年人群出血性脑卒中发病的遗传学危险因素.
作者：王建春；赵勇；邵建华；马丽媛；刘力生 刊期： 2005年第03期
目的探讨经直肠超声引导下125I放射粒子植入结合雄激素全阻断治疗中晚期前列腺癌的临床价值.方法病例30例,其中C期23例,D期7例,行直肠B超引导下,经会阴穿刺前列腺125I放射粒子植入及双例睾丸切除术,术后1 w服用抗雄激素药物,其中D期患者,术后1月行转移灶外放疗.结果 30例手术顺利,平均植入125I放射粒子68粒,平均手术时间90 min,平均住院时间6 d.术后随访平均16个月,完全反应22例,部分反应5例,病情稳定2例,病情恶化1例,PSA无进展生存率97%(29/30),无1例出现严重的并发症.结论 125I放射粒子植入结合雄激素全阻断治疗中晚期前列腺癌安全、微创、并发症发生率低、疗效肯定.
作者：黄毅；马潞林；王俊杰；冉维强 刊期： 2005年第03期
Betty Neuman ,美国护理学学士,临床心理学博士,1989年正式出版一书.该系统模式基于开放系统思想,强调通过该系统模式,繁多的护理现象可以按照护理对象系统稳定的期望目标来处理[1].本文将Neuman的保健-护理系统模式应用于老年高血压病人,为今后采取针对性护理干预提供理论依据.
作者：马容莉；涂颖 刊期： 2005年第03期
近年来随着广谱抗生素的大量应用,以及多种侵入性治疗手段的应用,使医院感染革兰阴性杆菌的构成比发生变化,使非发酵菌感染呈逐年上升趋势,已成为医院感染的主要病原菌[1].其中嗜麦芽寡养单胞菌引起的感染已呈上升趋势.嗜麦芽寡养单胞菌是一种重要的条件致病菌,尤其在老年人且长期使用广谱抗生素和进行过侵入性治疗的患者呼吸道标本中分离出来.此菌对常用的抗生素物具有较高的耐药性,且对亚胺培南呈天然耐药.临床治疗非常困难,病死率较高.本文对我院近5年来从老年患者呼吸道标本中分离的嗜麦芽寡养单胞菌对12种抗生素的耐药性进行了分析.
作者：陈淑兰；路娟；孙鹰滨 刊期： 2005年第03期
老年人股骨粗隆间骨折患者常合并有骨质疏松和严重的内科疾病,治疗起来相对复杂.在不采取手术的患者,除了不能尽快恢复髋关节功能外,髋内翻的发生率为40%～50%[1],因此早期良好的内固定仍被多数学者接受.近年来随着磷酸钙骨水泥(CPC)研究的进展,其在松质骨骨折骨强化方面的作用日益受到重视.我们采用CPC强化空心螺钉治疗老年粗隆间A1型骨折30例,疗效满意.
作者：孙强；李宏伟；秦彦国 刊期： 2005年第03期
目的探讨成人骨髓间充质干细胞(hMSCs)在体外特定的诱导条件下,转化为神经元细胞的规律、效率及长期存活的条件.方法采用β-巯基乙醇为诱导剂,在体外诱导6 h后,改用诱导维持液使诱导后的细胞在诱导维持液中存活6 d.用细胞化学及免疫组织化学、Western blot方法检测神经元细胞、星形胶质细胞标记蛋白的表达.结果诱导6 h,诱导后的细胞尼氏染色胞浆中可见深蓝色的尼氏体形成;细胞表达NSE、NF-M,而不表达GFAP;NSE、NF-M阳性细胞数超过80%以上.Western blot结果显示:诱导6 h,诱导后的细胞表达Nestin,而无MAP-2的表达,随着时间的延长,Nestin的表达逐渐减少,而出现了MAP-2的表达.结论β-巯基乙醇在体外可定向诱导hMSCs经神经干细胞转化为神经元细胞,而且诱导后的神经元细胞逐渐趋于成熟.
作者：常颖；卜丽莎；齐欣 刊期： 2005年第03期
为探索和应用有效的镇静、镇痛药物,消除患者的紧张焦虑、恐惧和痛苦.我院近期尝试静注丙泊酚、芬太尼、利多卡因应用于内眼手术,并与传统局麻进行比较观察.
作者：林佳春；尚涤非 刊期： 2005年第03期
胰岛素抵抗(IR)是指各种原因使体内胰岛素水平高于正常而其有效浓度及生物效能减低,导致胰岛素相对不足[1].IR发生的原因有增龄因素、膳食因素、妊娠、肥胖、运动减少、应激状态、应用某些抗胰岛素作用的药物、种族差异、遗传因素等,其中增龄、膳食、应激状态、肥胖为IR与阿尔茨海默病(AD)的共同病因.
作者：武月萍；田金洲 刊期： 2005年第03期
目的通过对高龄髋部周围骨折病人的前瞻性分析,探讨高龄髋部周围骨折的外科治疗以及意义.方法 1997年1月～2003年4月,对我院359例≥80岁髋部周围骨折病人进行围手术处理后,早期予以关节置换或内固定治疗;大部分患者术后第3～5天能扶拐下地或行走.结果 325例随访7～25月(平均14.3月),其中282例(87%优良)恢复生活自理.结论高龄髋部周围骨折应早期由有经验的医务人员进行外科处理,以减少骨折卧床带来的并发症.
作者：欧阳跃平；王琪；陈华江；苟三怀；史学英；刘岩；徐印坎 刊期： 2005年第03期
目的研究老年肺癌患者术后早期免疫功能的变化. 方法共30例老年肺癌患者,测定术前1 d与术后第3天的T细胞亚群和红细胞的免疫黏附能力.结果术后第3天CD3+ T淋巴细胞、CD4+T淋巴细胞和CD4+/ CD8+的比值均显著下降(P<0.05),RCRR较术前显著下降(P<0.05),RICR较术前显著升高(P<0.05),TRR较术前明显降低(P<0.05). 结论在老年肺癌中,手术致术后早期淋巴细胞免疫和红细胞免疫功能均较术前显著降低.
作者：秦建军；赵松；赵高峰；胡伟；齐宇；李向楠 刊期： 2005年第03期
目的了解白介素和转化生长因子在心肌梗死大鼠心衰发展过程中的改变,以及氟伐他汀的干预作用.方法选用雄性SD大鼠,随机分为假手术组(Sham组),心梗组(MI组)和心梗他汀组(MI+statin组),经冠状动脉前降支结扎术建立心肌梗死后心衰模型,建模1 d后MI+statin组大鼠管饲氟伐他汀4 mg·kg-1·d-1,Sham组和MI组大鼠管饲安慰剂.术后3 d、4 w检测大鼠非梗死区心肌转化生长因子β1 (TGF-β1)的含量(免疫组化法),胶原及IL-6的改变(ELISA法),以及左室血流动力学改变.结果 (1)术后各时点IL-6的含量, MI组及MI + statin 组显著高于Sham组(P< 0.05),而MI + statin组显著低于MI 组(P< 0.05);(2)术后各组各时点非梗死区心肌表达TGF-β1的变化趋势与IL-6相同;(3)与MI组比较,MI + statin组心功能明显改善,胶原容积分数 (CVF) 及Ⅰ/Ⅲ型胶原比值 (Ratio of typeⅠ/Ⅲ) 降低 (P< 0.05).结论氟伐他汀通过抑制IL-6的升高而减轻炎性反应,从而预防心室重构,改善心脏功能.
作者：马静；王虹 刊期： 2005年第03期
老年人硬膜下积液治疗既往多以钻孔引流为主,但术中易造成脑损伤,术后易复发、引起张力性气颅、颅内感染,临床处理较棘手.为了探讨更有效的治疗方法,我们自1998年9月～2004年5月采用钻孔排液加腰穿治疗老年人外伤性硬膜下积液,效果良好.
作者：高觉；赵卫忠；周祺；徐舒；金鹏；朱明霞 刊期： 2005年第03期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
