李健伟；王翠华；许桂芝；赵惠剑；姜松；吴小东
目的对14例接受同种异体肾脏移植术的老年受者术后第1个月内环孢素用药进行回顾性分析.方法以14例青年肾移植受者术后环孢素的用药作对照,采用荧光偏振免疫测定法(EPIA),以单克隆抗体试剂测定环孢素血药浓度,并测定受者的血清肌酐、尿素氮水平,计算环孢素血药浓度与剂量比值R.结果在术后1个月内所有受者的移植肾功能均恢复良好,老年组14例环孢素的平均给药剂量为5.65±1.30 mg/kg.d-1,环孢素血药浓度的平均值为346.07±103.38 μg/L,环孢素浓度与剂量之比值R平均为61.61±15.29,血尿素氮浓度平均为9.49±7.36 mmol/L,血清肌酐浓度平均为138.93±100.25 μmol/L;青年组14例环孢素的平均给药剂量为6.89±0.65 mg/kg.d-1,环孢素血药浓度的平均值为315.25±108.24 μg/L,环孢素浓度与剂量之比值R平均为47.00±18.94,血尿素氮水平平均为13.70±6.45 mmol/L,血清肌酐水平平均为154.77±48.47 μmol/L.统计学结果发现两组受者在环孢素血药浓度、尿素氮、血清肌酐水平无显著差异,而老年组受者环孢素的给药剂量较青年组受者的环孢素剂量显著降低(P<0.01),环孢素浓度剂量比值R显著增加(P<0.05).结论在老年肾移植受者即使注意减少了环孢素的用药剂量,其血药浓度水平仍可能较高,提示应加强老年肾移植术后受者的环孢素血药浓度监测,做到个体化给药,以预防和减少毒性反应的发生.
作者：徐峰；吴朝晖；邹恒琴 刊期： 1999年第01期
按美国精神疾病诊断和统计手册修订第三版做临床诊断标准,对北京市东城区建国门街道江察片10个居委会60岁以上1 207例老年人进行痴呆患病率调查.结果痴呆的患病率为6.13%,其中AD型痴呆3.70%,血管性痴呆2.43%.患病率随年龄增大而增高.AD型痴呆女性高于男性;血管性痴呆则男性高于女性.女性高龄、低文化程度、低收入、就医困难及子女不孝敬可能是AD型痴呆的危险因素.
作者：李增金；佟之复；姜中央；刁桂荣；吕锡珠；时秋宽 刊期： 1999年第01期
分析了64例老年及老年前期肾病患者的临床病理资料,并与儿童组及中青年组进行对比研究.结果表明,其临床表现以肾病综合征及持续性尿检异常常见,约半数伴有肾功能异常,合并症及并发症多见.原发性肾小球疾病者占大多数,其中IgA肾病多见.与儿童组及中青年组相比,膜性肾病及膜增生性肾炎明显多见,微小病变少见,继发性者则以糖尿病肾病、肾淀粉样变较多见,疗效差.此外,肾小球硬化多见,肾小管间质病变较重亦为其病理特点.提示尽早肾活检及实施个体化治疗对老年及老年前期肾小球疾病患者尤为重要.
作者：庄永泽；陈建；余英豪；谢福安 刊期： 1999年第01期
目的为制定中国老年人全血比粘度参考值的统一标准提供科学依据.方法收集中国各地用毛细管法测定的健康老年人全血比粘度参考值,并对其与海拔高度的关系进行了研究.结果发现随着海拔高度的逐渐增加,老年人全血比粘度参考值也在逐渐的增大,相关性很显著,用一元回归分析的方法推导出了二个回归方程.结论通过某地的海拔高度,就可以用回归方程估算这个地区的老年人全血比粘度参考值.
作者：葛淼；罗小玲；杨青生 刊期： 1999年第01期
Q波心肌梗死(QMI)和无Q波心肌梗死(NQMI)与急性左室重构的关系近年来越来越受到人们的重视.左室重构的程度是反映心功能的敏感指标,改善及预防急性心肌梗死(AMI)后的左室重构是目前AMI治疗的关键问题.本研究旨在探讨QMI和NQMI发生急性左室重构的差别及其原因.
作者：李健伟；王翠华；许桂芝；赵惠剑；姜松；吴小东 刊期： 1999年第01期
采用放射免疫分析(RIA)法对20例老年人服用人参皂甙前后血清睾酮值(μg/L)进行测定.结果老年组服药前血清睾酮均值男性4.950±2.371,女性1.287±0.573,分别低于成年组男性7.718±2.058,女性2.518±1.686,均有显著差异(P<0.05).老年组服药后血清睾酮值增加不显著,与成年对照组比较,老年男女均从服药前的显著差异(P<0.05),变成服药后差异不显著.
作者：魏孝琴；谢启文；高沁怡；陈淑珍 刊期： 1999年第01期
本文检测51例老年胃癌患者和50例老年健康人血浆一氧化氮(NO)、维生素C(VC)、维生素E(VE)、过氧化脂质(LPO)及超氧化物歧化酶(SOD)含量,以探讨老年胃癌患者NO代谢情况,氧化和抗氧化平衡状态及氧自由基反应程度.
作者：杨金禄；方小斌；周君富 刊期： 1999年第01期
目的对Alzheimer型痴呆进行事件相关电位P3纵向研究.方法对24例老年期痴呆患者和18例正常老年人进行听觉ERP和MMSE多次随访测试.结果痴呆组N1、N2、P3 PL比正常老年组延长,P3PL变化率明显大于老年组.结论 (1)本组痴呆除认知功能损害外,尚合并选择性注意障碍;(2)P3作为衰老的生物学标志具有一定实用价值;(3)P3PL测定对判断痴呆患者的认知功能状况,观察其动态变化有一定意义;(4)听觉P3成分对DAT和MID两者无鉴别作用.
作者：薛寿儒；徐培锡；吴爱勤；张正春；李建平；于淳民；陈国平；杨健身 刊期： 1999年第01期
随着人口的老龄化,老年胆管疾患发病率不断增高急性重症胆管炎(ACST)也明显增多,而且老年ACST具有起病急、病情重、变化快、并发症多及死亡率高等特点.如何正确处理,是我们目前所面临的重要课题.我科自1990年1月～1998年4月共收治老年ACST52例,对其的治疗结果报告如下.
作者：刘卫军；运涛 刊期： 1999年第01期
目的探讨老年脑创伤后急性上消化道病变发病机理,对早期救治提供理论依据.方法采用RIA 法监测62例老年重型脑损伤患者伤后1、3、7、14 d血清胃泌素(G),并行纤维胃镜检查取粘膜活检送病理、匀浆测G.结果伤后1 w内G值明显高于正常组(P<0.0 1),而有无出血两组间差异不显著(P>0.05),伤后2 w两组比较有显著性差异(P <0.01).G与伤情及上消化道出血严重性呈正相关.胃镜发现上消化道病变77.4%主要位于胃体、胃底部.结论 G参与老年脑创伤后上消化道病变的病理过程,动态监测G及胃镜检查对预测上消化道出血,指导治疗有一定价值.
作者：张淑()；刘惠珍；曾宪起；邢复明；谢植元；张毅 刊期： 1999年第01期
目的探讨卡托普利对不稳定性心绞痛(UAP)和急性心肌梗死(AMI)患者内源性纤溶系统的影响及其临床意义.方法 40例AMI和UAP患者随机分为卡托普利组和对照组.采用发光底物显色方法,检测两组治疗前和治疗后第3、7、14、21天血浆组织型纤溶酶原激活剂(tPA)及其抑制物(PAI)的活性.结果治疗前血浆tPA活性呈现正常人>UAP>AMI患者,PAI活性则相反,而且AMI与UAP,UAP和正常人同项比较均有显著性差异(P<0.01).卡托普利组血浆PAI活性降低,tPA活性增强,与治疗前和对照组同期比较差异显著(P<0.05,0.01).结论卡托普利增强冠心病患者内源性纤溶系统活性.
作者：郑杨；赵利华 刊期： 1999年第01期
观察复方丹参注射和丹参的水溶性单体成分丹酚酸B(Sal B)对小鼠腹腔巨噬细胞一氧化氮(NO)合成的影响.结果表明,复方参丹注射液在一定程度上可增加未激活巨噬细胞NO生的临床功效,可能与其能在一定程度上促进巨噬细胞NO生成有关.
作者：黄迪南；侯敢；祝其锋 刊期： 1999年第01期
老年大鼠性腺内分泌及生殖功能衰退主要与下丘脑释放GnRH的能力下降有关.而GnRH释放减少又与下丘脑CA类神经递质(NA、DA)含量下降,CA/5-HT比值下降有关.在老年大鼠夹脊穴和足三里穴埋线四次,刺激40 d后,用荧光法测定海马、下丘脑和中脑内5-HT、NA、DA含量.发现老年大鼠5-HT、DA、NA含量都降低,以NA、DA降低尤为明显.穴位刺激后5-HT、NA、DA含量升高,其中DA、5-HT升高显著.已知肾俞穴埋线可以不同程度激活下丘脑内侧视前区、蓝斑和中缝核神经元兴奋性,增加蓝斑对下丘脑内侧视前区激活效应,减少老年大鼠皮层、下丘脑、蓝斑中脂褐质颗粒沉积,缩短老年雌鼠性周期长度,延缓老年雄鼠性腺衰老发生.所以长期慢性刺激夹脊穴和足三里穴可通过调节脑内单胺类神经递质而产生抗衰老作用.
作者：刘琦；马晓明；朱笛霓 刊期： 1999年第01期
目的研究复方大黄制剂对老龄小鼠大脑皮质和海马ChAT、AchE活性及Ach含量的影响,以期从胆碱能神经药理学角度探讨其抗衰老作用机理.方法取12月龄和3月龄小鼠,随机分组、设立对照.ChAT、AchE活性测定分别采用Fonnun氏法和RRA法,Ach含量测定采用荧光法.结果该药能显著提高12月龄小鼠大脑皮质和海马中ChAT活性,并能显著降低AchE活性,与空白对照组、非大黄气阴口服液组及安慰剂组比较均有非常显著性差异(P<0.01～0.001),但对Ach含量无显著性影响,对3月龄小鼠也无上述作用.非大黄气阴口服液对12月龄小鼠无上述影响.结论复方大黄制剂是通过影响老龄小鼠中枢胆碱能神经化学改善其衰老变化的.
作者：田金洲；杨承芝；杨惠民；袁致祥；商宪敏；胡玉宁；盛彤；陈勇；宋冰；刘恒；张海滨 刊期： 1999年第01期
分析老年人胸腰椎压缩性骨折病人的发病情况及临床特点,为预防和治疗胸腰椎压缩性骨折提供依据.统计了胸腰椎压缩性骨折患者156例,全部行X线片检查,部分行CT检查.结果发现随年龄的增长,胸腰椎压缩性骨折所占比例也增加,因轻微外力造成骨折的占68%.病情的恢复与骨折的程度不呈正相关,而与老年人骨质疏松症的程度有明显关系,老年人的骨生理老化所致的骨质疏松是老年人胸腰椎压缩性骨折的主要因素,治疗上应以腰背肌功能练习为主的综合治疗.
作者：唐成林；高中礼；侯勇；杨玉辉 刊期： 1999年第01期
检测42例老年Ⅱ型糖尿病患者和26例正常对照者血浆组织型纤溶酶原激活剂(tPA)及其抑制物(PAI)、α2纤溶酶抑制物(α2PI)活性、血清纤维蛋白(原)降解产物(FDP)、胰岛素水平及胰岛素敏感性指数(ISI)的改变.结果表明,糖尿病患者血浆PAI和α2PI活性及血清胰岛素水平高于对照组,而tPA活性和ISI则降低(P值均<0.01).PAI和α2PI活性与血清胰岛素水平呈正相关(r值分别为0.582 7和0.651 9,P<0.01),而与ISI呈负相关(r值分别为-0.481 7和-0.537 8,P<0.01).提示老年Ⅱ型糖尿病患者血浆纤溶活性明显异常并存在显著的胰岛素抵抗(IR)和高胰岛素血症(HIS),纤溶活性失调和IR和HIS有关,提示HIS可能促使PAI和α2PI合成及分泌增加,减轻和消除IR有助于避免HIS及其引起的血浆纤溶活性异常.
作者：杨立勇；刘东晖；倪达人；叶德富 刊期： 1999年第01期
研究了小鼠睾丸线粒线GSH-Px、LPO增龄性变化及三才汤不同溶媒提取液对衰老小鼠睾丸线粒体GSH-Px、LPO的影响.结果表明,小鼠睾丸线粒体GSH-Px活性中年期后开始下降,LPO含量则随增龄而升高.三才汤醇提液和水提液均能显著提高小鼠睾丸线粒体GSH-Px活性(P<0.01),能显著降低小鼠睾丸线粒体LPO含量(P<0.01或P<0.05);但是氯仿提取液即不能提高小鼠睾丸线粒体GSH-Px活性,也不能降低LPO含量.
作者：曲凤玉；魏晓东；李士莉；王玉民；白书阁；栗坤；白晶 刊期： 1999年第01期
为探讨老年周围动脉硬化闭塞症(PASO)红细胞的免疫功能,作者对72例PASO病患者进行红细胞C3b(RBC.C3b)受体,红细胞CIC(RBC.CIC)受体和红细胞免疫促进因子(RFER),红细胞免疫抑制因子(RFIR)进行检查,现将结果分析报道如下.
作者：徐爱萍；王立明；郑平；王春喜；贾润英 刊期： 1999年第01期
目的探讨A型肉毒毒素对老年患者眼睑痉挛的疗效.方法对38例老年病人进行眼睑多点注射A型肉毒毒素治疗,以氯硝安定、安坦治疗36例老年患者为对照.对两组治疗前后的病情分级、疗效进行比较.结果 A型肉毒毒素组和对照组的总有效率分别为100%与47.8%(P<0.001),显效率分别为92.1%与22.2%(P<0.05),A型肉毒毒素明显优于对照组,且无全身不良反应,局部反应轻.结论 A型肉毒毒素为治疗老年患者眼睑痉挛的有效药物,且方法简便易行.
作者：赵月娟；严家勋；李润春；邸保忠 刊期： 1999年第01期
目的探讨新的肿瘤标志物GP87在老年胃癌及胃癌前病变中表达的情况,从而确定其在上述病变中的应用价值.方法采用sABC免疫组化染色法对283例标本进行染色分析.结果正常胃体、胃窦均为阴性,浅表性胃炎组阳性率为7.1%,明显低于癌症组及癌前病变组(P<0.01).胃癌组阳性率为62.0%,明显低于癌前病变各组阳性率(P<0.05),癌旁粘膜组阳性率亦较高,在80.0%左右.结论新的肿瘤标志物GP87在胃癌及胃癌前病变中均有较高表达,特别是在胃癌前病变中的表达更高,故认为GP87是检测胃癌前病变较好的肿瘤标志物,可用于胃癌高危人群的普查,筛选出具有明确癌前病变的病人,定期随访、长期追踪,无疑有助于发现早期胃癌.
作者：乔士兴；韩喜春；袁玫；张晓萍；谭毓铨；Tobi M 刊期： 1999年第01期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
