韩一芳；王平；张琪；张锦海；王长军
目的 观察密闭驻训官兵负性情绪特点,探讨针对性干预策略.方法 采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、症状自评量表(SCL-90)对83名密闭生存官兵分别在驻训前、驻训1周后、驻训2周后进行动态情绪测评,观察负性情绪变化特征,并通过Logistic回归分析负性情绪的相关因素.结果 (1)官兵密闭驻训后负性情绪明显,驻训1周SAS评分为(37.60±2.12)、SDS为(35.71±3.29)、SCL-90总分为(138.20±5.73),驻训2周SAS评分为(41.53±1.87)、SDS为(39.50±3.12)、SCL-90总分为(149.31±7.12),均显著高于军人常模(P＜0.01).(2)驻训1周、驻训2周负性情绪显著高于驻训前(P＜0.01),驻训2周显著高于驻训1周(P＜0.05),驻训1周SCL-90躯体化、焦虑、抑郁、恐怖和精神病性因子分较驻训前明显增高(P＜0.01),驻训2周躯体化、焦虑、抑郁、恐怖因子分较驻训1周进一步增高(P＜0.05);(3)年龄、参训情况和学历为负性情绪的对抗因素,有助于降低负性情绪反应;独生子女为负性情绪的危险因素,其OR值为2.455.结论 密闭驻训官兵负性情绪明显,需要根据驻训进程和个体情况开展针对性心理干预.
作者：武涧松；冯鑫；陈默；王国治；强望远 刊期： 2017年第09期
高原军事医学地理学是研究军队成员健康、卫勤保障力、部队战斗力与高原地理环境关系的利器.近几年,战区许多部队组织其人员开赴高原进行短期或中长期的演训.文章探讨了演训及军事活动中的卫勤保障、健康防护、军事医学等相关课题,以期为后续训练提供参考.
作者：董成海；保宏翔 刊期： 2017年第09期
目的 探讨体检中彩色超声联合弹性成像对甲状腺微小癌的诊断价值.方法 选取2015年5月-2016年12月在我院体检查出甲状腺微小结节(≤1 cm)的患者131例(共196个结节),均行常规彩超及彩超联合弹性成像检查,以病理结果为“金标准”,评估常规彩超与彩超联合弹性成像诊断甲状腺微小癌的敏感性、特异性及准确性.结果 病理活检证实良性结节150个,恶性结节46个,其中甲状腺乳头状癌43个,滤泡状癌1个,髓样癌2个.单纯应用彩色超声对甲状腺微小癌诊断的敏感性、特异性及准确性分别为65.2％、77.3％、74.5％,彩色超声联合弹性成像对甲状腺微小癌诊断的敏感性、特异性及准确性分别为89.1％、87.1％、88.8％.彩色超声联合弹性成像诊断准确性明显高于单纯彩色超声,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 彩色超声联合弹性成像可显著提高甲状腺微小癌诊断的准确性.
作者：何辉；郭聪；储朝莉 刊期： 2017年第09期
目的 探究某市2型糖尿病(T2DM)患者一级亲属中糖尿病及糖尿病前期的患病情况及影响因素.方法 在某市本地区常住人口中选取230例T2DM患者的1206位一级亲属进行横断面调查,糖尿病及糖尿病前期诊断采用1999年WHO糖尿病和高血糖的诊断标准.结果 1206例T2DM患者一级亲属中,男性751例,女性455例,平均年龄(46.36±13.09)岁.T2DM总体患病率为10.94％,男性患病率6.79％,女性患病率17.80％;T2DM前期患病率为15.00％,男性患病率9.73％,女性患病率23.36％;T2DM及T2DM前期患病率在各年龄组中存在明显差异性,随着年龄的增长,T2DM及T2DM前期患病率均逐渐上升(P＜0.001);T2DM及T2DM前期患病率在TG(≥1.7 mmol/L)、BMI(＞25 kg/m2)、腰围(≥80 cm)因素比较中存在明显差异(P＜0.001);年龄、TG水平是影响T2DM发生的独立危险因素(P＜0.001);年龄、BMI是影响T2DM前期发生的独立危险因素(P＜0.001).结论 某市T2DM患者一级亲属中糖尿病及糖尿病前期患病率较高,需采取有效措施干预糖代谢异常的流行.
作者：冯玉欣；胡宝辉；赵希兵 刊期： 2017年第09期
目的 通过对血清铁蛋白(serum ferritin,SF)在不同检测系统上的测定,进行方法比对和偏倚评估来研究SF的检测结果在不同系统问的可比性,为实验室间的结果互认和正确度认可提供依据,并且探讨结果的临床可接受性.方法 参考(美国)国家临床实验室标准委员会(NCCLS)的EP9-A2文件,把东曹全自动发光分析仪列为检测系统1,当作比较方法(X),检测系统2是贝克曼的AU 5400全自动生化分析仪,为实验方法(Y),用患者新鲜血清测定铁蛋白,计算(X)和(Y)之间预期偏倚的可信区间,以国家卫生计生委临床检验中心(NCCL)规定允许误差范围定为25％作标准,来判断不同检测系统的测定结果在医学决定水平处的可比性.结果 该实验中SF测定结果的预期偏倚均在允许误差范围内,线性回归方程的相关性良好(R2 ＞0.95),结果具有可比性,精密度良好,结果稳定.结论 当质控在控并按操作规程进行校准时,两种分析系统测定血清铁蛋白的结果基本一致,AU 5400系统偏倚可接受,基本能得到具有一致临床意义的检测结果,本实验室的这两种检测系统的检测结果具有较好的可比性.
作者：王秋慧；云发超；白冰；张和平；李娜；王志中 刊期： 2017年第09期
目的 观察新兵常规军事训练10周后部分生化指标及胰岛素敏感性的变化.方法 随机选择2014年入伍新兵90名,分别于常规军事训练前及训练10周后检测血清乳酸、二氧化碳结合力、空腹血糖、胰岛素、C肽水平,并计算胰岛素敏感指数(ISI).结果 新兵常规军事训练10周后与训练前比较,血乳酸和胰岛素敏感性升高,空腹血糖、胰岛素下降(P＜0.05,P＜0.01);二氧化碳结合力、C肽军事训练前后比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 常规军事训练可明显影响乳酸、血糖、胰岛素水平及ISI,对二氧化碳结合力、C肽水平影响不大.
作者：任晓荣；孙妍；肖宇宏；姜佳星；陈宏光；安琳；冯静波；才蔚涛；崔晶晶 刊期： 2017年第09期
目的 掌握日遗化武挖掘、销毁地域肾综合征出血热的流行特征,为做好预防控制工作提供统计学依据.方法 运用R语言对某市2004-2015年每月新增病例数建立时间序列模型,进行参数估计,模型诊断和预测,异常值和病例增长率的条件异方差检验,后对功率谱密度进行估计.结果 建立ARIMA(0,1,1)×(0,1,1)12模型,时间序列无异常值,病例增长率无条件异方差性,谱密度表现出季节性流行特征.结论 每月新增病例数量呈现季节性波动,且总体呈下降趋势.
作者：郭醉元；王秀红；李东力；王亚玉；闫铁成 刊期： 2017年第09期
目的 总结朱日和训练基地“跨越-2016”跨区机动军事对抗演习卫生防疫保障的实践经验,为今后基地大型军事演习卫生防疫保障提供参考.方法 针对本次演习的任务特点,了解基地卫生基本情况,分析可能影响官兵健康的关键环节,制定和实施切实有效的防控对策.结果 总结出主要防控对策:(1)严把饮食饮水关,防止食物中毒的发生.(2)严格落实每日消杀灭制度,控制传播媒介.(3)加强疾病监测,防止传染病的发生和流行.(4)开展健康教育,提高广大官兵防病意识和心理健康水平.结论 本次防控对策科学性、实效性强,对部队大型活动卫生防疫保障有重要的借鉴意义.
作者：李秀芹；高显明；窦云冬；孟园；李享大；杨会锁；邓兵；王松叶 刊期： 2017年第09期
新海上丝绸之路作为“一带一路”倡议的重要组成部分,研究海路沿线国家常见虫媒传染病现状及防治措施,对扩大和深化“一带一路”战略、化解虫媒传染病跨境传播风险具有重要意义.本文就虫媒传染病在新海上丝绸之路沿线国家的流行状况、媒介生物学、预防和控制措施等方面的研究进展做一综述.
作者：张熙遥；吴琼琼；蔡智斌；李强；苏明星；徐稳；刘雪林；张传福 刊期： 2017年第09期
目的 分析武警部队基地化新训模式下新兵新训期间训练伤特点及影响因素,为有效预防新兵新训期军事训练伤发生提供科学依据.方法 随机整群抽取某部2015年度参加训练的新兵1000人为调查对象,调查内容分为个人情况和军事训练伤发生情况两部分.军事训练伤诊断参照《中国人民解放军军事训练伤诊断分类标准》.使用SPSS 19.0软件进行数据统计分析,结果进行x2检验及Logistic回归分析.结果 本组训练伤发生率为26.55％.城乡背景、营养状况、吸烟史、碳酸饮料饮用习惯、运动习惯等不同的新兵,其训练伤的发生率有显著性差异(P＜0.05,P＜0.01).结论 新兵集训第6-10周发生损伤较多;入伍前营养状况较差、不良生活习惯及农村新兵易发生训练伤;应重视体能训练中劈叉训练、“冲坡”跑、器械训练的防护.
作者：王汝武；衣英豪；李祥义；刘金峰；毕超 刊期： 2017年第09期
目的 探讨新兵首次强负荷训练心脏传导阻滞发生情况.方法 300例入伍1个月的男性新兵,按照1∶1随机分为强化训练组和常规训练组,各150例.强化训练组当日晨起后越野跑5 km,时间控制在20～25 min.常规训练组仅参加日常一般队列训练.2组分别于训练前、训练后0.5h和24h记录常规12导联体表心电图,对比分析2组新兵训练前后心电图的变化.结果 强化训练组训练后0.5h和训练后24h房室传导阻滞(Ⅰ度和Ⅱ度Ⅰ型)发生率(8.67％和5.33％)均明显高于常规训练组(2.00％和0.67％)(P＜0.05);训练后0.5h和24h右束支传导阻滞发生率(3.33％和1.33％)也明显高于常规训练组(2.00％和0.67％)(P＜0.01).结论 新兵首次5 km越野跑可增加心脏传导阻滞的发生.
作者：罗永起；陈金良；吴菁；张法胜；范彬 刊期： 2017年第09期
目的 对潜艇鱼雷管逃生训练中各阶段参训官兵心理压力程度进行评估,为有针对性做好该项训练中的心理调适工作提供科学依据.方法 采用自编鱼雷管逃生训练心理压力量表和开放式问卷,根据鱼雷管逃生训练具体实施阶段分为11个阶段进行评估.结果 鱼雷管逃生训练各阶段中,压力程度从大到小依次为:开始注水(2.38),关闭后盖(2.10),进鱼雷管(2.07),管内注气(2.03);在2分以下的阶段依次为:海水流入(1.90),等待进管(1.76),打开前盖和爬行出管(1.59),出水上浮(1.48),检查准备(1.28),穿着准备(1.17).结论 应对鱼雷管逃生训练的参训者进行基本的心理选拔,对训练重大压力阶段循序渐进行环境适应,系统脱敏,并在训练前后进行针对性的心理教育与疏导.
作者：向娃；张鹏；李其修；李志辉；刘亚东 刊期： 2017年第09期
目的 了解某部驻高海拔地区部分边防部队生活饮用水水质基本状况,为指导部队改善饮用水水质提供参考.方法 以调查表的方式收集水源基本情况,现场采集水样后低温保存送至实验室进行检测,依据GB5749-2006《生活饮用水卫生标准》进行水质评价.结果 本次调查涉及的15个单位全部驻扎在海拔3000 m以上,其中11个单位采用地下水、4个单位采用地表水作为生活饮用水水源水,27项指标全部合格的单位有3个(20.0％),毒理学指标全部合格、微生物指标不合格水样12个(80.0％),感官性状指标不合格水样为3个(20.0％),一般化学指标不合格水样1个(6.7％).结论 该驻高海拔地区边防部队饮用水微生物安全不容乐观,急需配备必要的消毒洁治设施,建立和完善水源卫生防护管理制度,以保证驻高原部队官兵饮用水安全.
作者：王华然；杨忠委；陈照立；乐凯强；阳盛红；尹静 刊期： 2017年第09期
目的 系统评价妊娠期妇女单纯低甲状腺素血症与不良妊娠结局的相关性.方法 计算机检索Pubmed、Embase、中国生物医学文献数据库、维普中文科技期刊数据库、万方数据库和中国知网,收集妊娠期妇女单纯低甲状腺素血症与不良妊娠结局的队列研究,两位研究者独立筛选及纳入文献,提取相关资料及数据,采用Review Manager 5.1软件进行Meta分析.结果 共纳入8篇文献进行研究,结果显示孕期单纯低甲状腺素血症与胎盘早剥具有相关性[OR=1.97,95％ CI(1.06,3.66)].结论 孕期单纯低甲状腺素血症可能会增加胎盘早剥的风险.
作者：岳欣欣；傅全威；付洋 刊期： 2017年第09期
目的 了解乌鲁木齐市水磨沟区公务员人群高尿酸血症患病现状和危险因素.方法 将2015年1月-2016年1月在我院健康体检中心的参加体检的公务员人群400人作为研究对象,采用自制问卷进行一般状况的调查,同时进行体格检查和相关的生化指标检测,危险因素分析采用logistic回归分析.结果 乌鲁木齐市水磨沟区公务员高尿酸血症总检出率为12.75％,其中男性捡出率高于女性.logistic回归分析结果显示,男性、肥胖、高血压、高甘油三脂血症、高胆固醇血症、低高密度脂蛋白、高低密度脂蛋白、高肌酐血症、高空腹血糖、锻炼时间过长均为发生高尿酸血症的危险因素(P＜0.05).结论 应充分了解高尿酸血症发生的主要危险因素,为制定相应的防治措施提供依据.
作者：张云宇；邵齐；张涛 刊期： 2017年第09期
目的 通过肺结核患者心电图的改变探讨肺结核对心脏的影响.方法 选取2014年1月-2015年6月到我院就诊的肺结核患者共100例,均采用仰卧位进行检查,由医生对患者的心率、心律、心音的改变情况进行诊断,判断心脏杂音和心包摩擦音等情况.采用心电图检查的方式对患者的心律失常、左房室肥大、右房室肥大、ST-T的改变以及Q波异常、心律不齐等进行检查.结果 有68例患者检查出心电图异常(68.00％),高于正常的患者数量,其中快速心率失常多,其次是左房室肥大、ST-T改变,缓慢心率失常少.女性患者的ST-T改变的发生率明显高于男性患者(P＜0.05).结论 肺结核患者更容易发生快速心率失常、左房室肥大以及ST-T改变等疾病,而且患者更容易发生ST-T的改变,值得引起临床上的重视.
作者：杨婧；谢周华 刊期： 2017年第09期
目的发现早期胃癌淋巴结转移危险因素.方法回归性分析行根除性手术治疗的2270例胃癌患者的临床资料.结果2270例患者中,淋巴结转移217例.粘膜内和粘膜下胃癌患者发生淋巴结转移病例分别为38例与179例.单因素分析发现,早期胃癌患者发生淋巴结转移的危险因素包括肿瘤大小、Lauren分型、溃疡、淋巴浸润、血管侵入及侵入深度;多因素分析结果显示,肿瘤大小、淋巴浸润、血管侵入深度为早期胃癌患者发生淋巴节转移的危险因素.结论肿瘤大小、淋巴管周围血管侵入及其侵入深度为早期胃癌患者发生淋巴结转移的危险因素.
作者：薛淑慧 刊期： 2017年第09期
目的 调查分析某部2009-2015年水痘发病情况,为部队水痘防控提供依据.方法 收集该部2009-2015年所属医疗卫生机构卫生统计年报和传染病疫情直报系统所报告的病例,按发病时间、人群分布等特征统计分析相应的数据,计算各年水痘的逐月发病率,并计算定基比和环比.结果 2009-2015年该部水痘发病呈上升趋势,7年中年平均发病率为0.30‰,占同期该部传染病报告总数的18.55％;干部占报告总数的7.46％,战士占88.81％,其他人员占3.73％;门诊报告占47.80％,住院报告占52.20％;秋冬季发病率较高.结论 该部官兵水痘发病率较高,应积极做好综合防控工作.
作者：郝永建；杜敏；王立好；焦世元；秦献魁；陈晨；高志丹；刘冰 刊期： 2017年第09期
目的 分析军队某三级综合医院高干科高龄住院患者医院感染特点,以便有针对性地采取感染防控措施.方法 对2013年1月-2015年12月≥80岁高龄住院患者进行前瞻性监测,建立医院感染患者数据库,并进行统计分析.结果 2013-2015年共监测住院患者2141例,总住院天数为44365.87 d,发生医院感染136例、192例次,医院感染发病率为6.35％、医院感染例次率为8.97％;3年医院感染例次率比较,差异有统计学意义;日医院感染发生率为3.07％‰,日医院感染例次发生率为4.33％‰;感染部位以呼吸系统为主,占73.96％;其次为泌尿系统,占14.06％;腹部和消化系统占7.29％.导致感染的病原菌以革兰氏阴性菌为主,占58.96％;真菌和革兰氏阳性菌各占27.17％和13.87％.结论 ≥80岁高龄住院患者医院感染发生率较高,应作为军队医疗机构医院感染管理的重点,采取有针对性的措施进行防控.
作者：蹇蔚红；张炜；鞠永美；张维维；梁贯洲 刊期： 2017年第09期
目的 对空军部队开展健康教育进行指导,增强广大官兵对健康教育的关注度,提升部队整体防病水平和卫生人员综合素质,巩固部队战斗力.方法 结合空军部队特点,对近年空军部队开展的健康教育工作进行总结.结果 提出空军部队开展健康教育要完善工作机制,增强健康教育工作实效性;把握特点规律,突出健康教育工作针对性;积极探索实践,注重健康教育工作创新性.结论 做好空军部队健康教育工作,要注重实效性、针对性和创新性.
作者：刘莉；李永峰 刊期： 2017年第09期
解放军预防医学杂志
主管:军事医学科学院
主办：军事医学科学院卫生学环境医学研究所,中国人民解放军预防医学中心
