苏静；周磊；董景石；郭丽荣；林柏松
1临床资料1.1 一般资料本组64例小儿咳嗽变异性哮喘(CVA)中,男性36例,女性28例,年龄1～3岁16例,6岁32例,12岁14例,13岁1例.64例患儿发病时咳嗽均持续1个月以上,轻重交错,尤以清晨或夜间为重,并且随着剧烈运动及气候变化而加重,患儿的主要症状为干咳.有药物过敏史6例,有家族过敏史24例,有过湿疹病史34例,有过荨麻疹病史12例.
作者：谢占峰；高晓梅；于方钧 刊期： 2012年第04期
目的:探讨影响保元清血颗粒中黄芪甲苷含量测定的各种因素,分析黄芪甲苷含量测定的提取方法及色谱条件,建立黄芪甲苷含量测定的有效方法.方法:保元清血颗粒中黄芪甲苷含量测定前处理采用甲醇超声提取法,检测采用高效液相色谱(HPLC)法,色谱柱为SB-C1s柱(Agilent公司生产,ZORBAX,4.6 mm×150 mm,5μm),流动相为乙腈-水(36:64),流速为1.00 mL·min-1,柱温为30℃,进样量为20 μL,UV检测器检测波长为203 nm.结果:在本色谱条件下,黄芪甲苷与其他峰分离良好,在0.010 03～0.200 60 g· L-1范围内呈良好的线性关系(r=0.999 9)；平均加样加收率为98.4％,RSD为0.8％(n＝6).结论:采用高效液相色谱法-紫外检测器( HPLC-UV)测定保元清血颗粒中黄芪甲苷含量,方法便捷、准确,可作为黄芪甲苷含量测定的质量控制方法.
作者：孙聪；韩业超；吴强 刊期： 2012年第04期
1 资料与方法1.1一般资料选择2009 2011年本院肺癌患者30例,均拟行肺叶切除术.排除长期使用皮质激素或内源性皮质激素增多者及凝血功能及血小板功能异常有出血倾向者及消化性溃疡患者.术前患者分级为ASA I-Ⅱ级,年龄18～60岁,体质量50～70kg.随机分为氟比洛芬酯组和对照组,每组15例,2组患者均采用全凭静脉靶控麻醉;诱导:咪达唑仑0.04 mg·kg-1,瑞芬太尼1μg·kg-1,维库溴铵0.1 mg·kg-1,丙泊酚2 mg· kg-1,插管后机械通气,VT维持8～10 mL·kg-1;维持:丙泊酚靶控浓度2.0～3.5 mg·L-1,瑞芬太尼维持0.125～0.200 μg·kg·min-1,酌情追加维库溴铵.
作者：洪广辉；赵鹏；赵恒兰 刊期： 2012年第04期
目的:研究西洋参茎叶三醇组皂苷(PQTS)对大鼠急性心肌梗死的保护作用,阐明其作用机制.方法:采用结扎左冠状动脉前降支制备大鼠急性心肌梗死模型,将大鼠随机分为假手术组、梗死模型组、阳性药苦碟子注射组及PQTS 12.5、25.0、50.0 mg· kg-1组,各组动物每日腹腔注射给药1次,连续3d.计算急性心肌梗死24 h后的心肌梗死面积(MIS),测定血清肌酸磷酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)、天门冬氨酸氨基转换酶(AST)、超氧物歧化酶(SOD)活力及丙二醛(MAD)、一氧化氮(NO)、游离脂肪酸(FFA)含量,观察全血低切(10/s)、中切(80/s)、高切(160/s)黏度及血浆黏度,并测定血小板聚集功能.结果:与梗死模型组比较,PQTS各剂量组急性心肌梗死大鼠的MIS明显缩小(P＜0.05),血清CK、LDH、AST活性及FFA、MAD含量降低(P＜0.05或P＜0.01),血清SOD活性及NO含量提高(P＜0.05),全血低、中、高切黏度及血浆黏度、血小板聚集率明显降低(P＜0.05或P＜0.01).其作用与阳性药苦碟子注射液相当.结论:PQTS对大鼠急性心肌梗死具有明显保护作用,可能与其增强抗氧化酶活性,减少氧自由基对心肌的损伤,纠正心肌缺血时FFA代谢紊乱,降低血液黏度以及血小板聚集功能等有关.
作者：田刚；睢大筼；司欣；曲绍春；付雯雯；于晓风 刊期： 2012年第04期
1 临床资料1.1一般资料选择门诊牙齿感觉过敏症患者88例186颗牙(男性52性,女性36性),年龄21～74岁,随机分为治疗组58例124颗牙和对照组30例62颗牙.适应证:由冷、热、酸、甜等刺激引起牙颈部及咬合面痛;由固定义齿修复(烤瓷冠、塑料甲冠等)牙体预备后引起牙本质过敏导致的刺激痛.将牙齿感觉过敏症分为4度:0,无疼痛;1,轻度疼痛;2,显著疼痛;3,显著疼痛且持续10 s以上.
作者：冯骉；潘宝香 刊期： 2012年第04期
幽门螺杆菌(henlicobacterpylori,Hp)是一种寄生于人体胃内的革兰氏阴性杆菌,已公认为是上消化道疾病的主要致病菌.特发性血小板减少性紫癜(chronic idiopathic thrombo-cytopenic purpura,ITP)是指在免疫机制的参与下,血液中血小板生成减少和破坏增多的疾病.国外有文献报道:ITP与Hp感染有关.本文作者在临床工作中发现Hp致ITP 2例典型病例,现报道如下.
作者：王云；仵纪英 刊期： 2012年第04期
目的:通过比较胸中上段食管癌三野淋巴结清扫及二野淋巴结清扫的结果,探讨胸中上段食管癌淋巴结清扫范围.方法:2008-2010年胸中上段食管癌手术治疗患者119例,接受三野淋巴结清扫术共46例(三野组),接受二野淋巴结清扫术共73例(二野组).结果:三野组患者淋巴结转移率(58.7％)明显高于二野组(39.7％)(P＜0.05),主要差别在于三野组较高的颈部淋巴结转移率(21.7％)和较高的上纵隔淋巴结转移率,三野组与二野组患者上纵隔淋巴结转移率分别为28.2％和11.0％,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).三野组及二野组患者术后并发症发生率分别为39.1％和16.4％,组间比较差异有统计学意义(P＜0.01),2组差别主要体现为三野组患者较高的喉返神经损伤发生率.三野组及二野组患者术后1年生存率分别为95.6％和83.5％,三野组显著高于二野组(P＜0.01).结论:与二野淋巴结清扫术比较,三野淋巴结清扫术能更彻底清扫颈部及上纵隔淋巴结,降低局部复发率,提高患者术后生存率,建议对排除远处转移的胸中上段食管癌患者行三野淋巴结清扫术.
作者：佟倜；曹彬 刊期： 2012年第04期
目的:通过调查长春市城乡社区老年人健康状况,分析其影响因素,为社区老年人疾病预防和社区卫生服务提供决策依据.方法:本次调查方法利用分层抽样和系统抽样相结合的方法对位于长春市朝阳区的桂林路社区、城乡结合处的净月开发区及德惠县三胜乡姜家村社区的600名老人进行问卷调查和体格检查.所有调查人员由经过严格培训的公共卫生学院研究生、护理学院的教师及学生组成.根据老年护理学日常生活能力表(ADL)和美国波士顿研究所的简明健康调查问卷(SF-36)自行设计老年健康状况调查表.调查表由人口统计学资料、身体健康状况、经济状况及社区卫生服务4部分组成.研究采取频数分布、率、构成比等描述性方法,统计分析采用SPSS13.0统计软件,比较长春市桂林路社区、城乡结合处净月社区及德惠三胜乡姜家村社区老人的健康状况.结果:本次调查老年人慢性病患病率为77.14％,城市、城乡结合部及农村慢性病患病率分别为87.36％、83.61％和71.22％；各种慢性病患病率依次为:心脏病51.43％,高血压36.96％,关节炎34.11％,脑血管病28.04％,呼吸系统疾病23.04％,白内障8.04％,恶性肿瘤3.92％,帕金森病1.42％,残疾0.53％.老年人患2种或2种以上慢性病的总患病率为67.30％.位于前4位的疾病为高血压、心脏病、脑血管病和关节炎,其患病率城市明显高于农村和城乡结合处(P＜0.001).结论:长春市城乡社区老年人慢性病患病率较高,应大力加强社区医务工作者对老年人的预防保健指导,提高老年人的健康水平.
作者：刘淑香；李波；刘丽影；单志军；张金勇 刊期： 2012年第04期
目的:探讨罗布麻提取物对血管紧张素Ⅱ( AngⅡ)诱导的大鼠心肌纤维化模型中ERK通路的影响,并初步探索罗布麻提取物抗心肌纤维化机制.方法:采用1×10-6 mol·L-1 AngⅡ诱导大鼠心肌成纤维细胞复制心肌纤维化模型,细胞分为正常对照组、AngⅡ组、缬沙坦治疗组1×10-6 mg·L-1)及罗布麻提取物高剂量组(0.8 mol·L-1)、中剂量组(0.4 mol·L-1)、低剂量组(0.2 mol·L-1).通过对羟脯氨酸及Ⅰ、Ⅲ型胶原(Col I、ColⅢ)的检测鉴定模型的成功复制,RT-PCR及Western blotting方法检测raf、ERK、c-fos mRNA及ERK蛋白在各组细胞中的表达量.结果:成功建立AngⅡ诱导的心肌纤维化模型.与AngⅡ组比较,不同剂量罗布麻提取物组羟脯氨酸及Col Ⅰ、ColⅢ的表达量均下调(P＜0.05或P＜0.01)；RT-PCR及Western blotting 检测发现,罗布麻提取物不同剂量组的raf、ERK、c-fos mRNA及ERK蛋白表达量较AngⅡ组降低(P＜0.05或P＜0.01).结论:ERK信号通路在罗布麻提取物调控心肌纤维化发生和发展的过程中发挥重要作用.
作者：苗春生；景海燕；尹俐；李希宁；任立群 刊期： 2012年第04期
壳聚糖(又称几丁糖)是几丁质脱乙酰基的产物,作为一种具有高度生物相容性的生物大分子材料,被广泛应用于医学领域.本文作者查阅近几年国内外有关壳聚糖可吸收生物膜在引导骨再生技术中应用的文献,总结其研究成果并探讨其发展方向.壳聚糖的生物特性,使其在制备可吸收弓导骨再生膜中具有突出的优势.与此同时,在生物体内降解周期长是壳聚糖存在的主要问题.为了在可吸收生物膜领域开拓出广阔的应用前景,与胶原、生长因子等材料结合是壳聚糖未来的发展趋势.
作者：平飞云；苗卓伟；王新木；董研 刊期： 2012年第04期
目的:探讨转化生长因子β1(TGF-β1)表达及人乳头瘤病毒(HPV) 16 E6基因突变与宫颈癌发生发展的关系,阐明TGF-β1在宫颈癌发生中的作用机制.方法:收集2007年5月-2009年1月住院手术患者的新鲜宫颈组织,分为宫颈上皮内瘤变(CIN)I级17例、CINⅡ-Ⅲ级17例及宫颈鳞状细胞癌39例,用免疫组织化学法检测组织标本中TGF-β1蛋白表达,用PCR法及直接测序检测组织HPV16 E6基因,分析其与宫颈癌发生发展的相关性.结果:CIN Ⅰ、CINⅡ-Ⅲ及宫颈鳞癌组织中TGF-β1的阳性率分别为11.8％、35.3％及64.3％,其阳性率比较差异有统计学意义(P＜0.01).晚期宫颈鳞癌(ⅡB-Ⅳ期)患者TGF-β1表达率为88.9％,显著高于早期宫颈鳞癌(ⅠB-ⅡA)患者(76.7％)(P＜0.01).HPV16 E6在CIN Ⅰ、CINⅡ-Ⅲ组和宫颈鳞癌组织中的检出率分别为11.8％、41.2％和82.1％,其检出率组间比较差异有统计学意义(P＜0.01).HPV16 E6的阳性率与宫颈病变的进展程度呈正相关(r=0.592,P=0.001).经基因测序,用DNAman软件对测序结果进行比对分析显示,共14例与标准株序列相同,常见的突变位点是D25E,检出率为42.5％.HPV16 E6为非突变型患者中,其TGF-β1阳性率为50.0％；而在HPV16 E6 D25E患者中,其TGF-β1阳性率为92.9％ (P＜0.05).结论:TGF-β1的表达与宫颈鳞癌的发生发展有关,HPV16 E6多态性可能与TGF-β1促进癌细胞的生长及侵袭有关.
作者：王慧燕；蔡红兵；陈长春；王景 刊期： 2012年第04期
颞下颌关节滑膜软骨瘤病是一种累及颞下颌关节的罕见的良性病损,其病因及发病机制目前尚不明确.由于该病伴随的症状、体征及影像学表现不具有特异性,故临床上误诊误治时有发生.本文作者对近年来颞下颌关节滑膜软骨瘤病诊断与治疗方面的新研究进展作一综述,以期提高该病的早期诊断率,并希望通过合理的治疗达到改善预后的目的.
作者：刘建华；张文涛；包霆威；丁鑫；李志勇 刊期： 2012年第04期
1 资料与方法1.1 一般资料 收集2006-2010年在本院门诊接受治疗的198例高血压患者,其中男性129例,女性68例,年龄35～60岁,病程2～15年,均为吉林大学前卫校区正式在职职工.单纯性高血压122例,高血压并发冠心病29例,并发糖尿病21例,并发脑梗塞19例,并发肾病4例,并发其他疾病3例.
作者：于淑艳；郝曙光；赵晓民 刊期： 2012年第04期
1临床资料患者,男性,54岁.因右耳鸣伴听力下降4d就诊.曾在外院做纯音测听,诊断为:右耳突聋.患者既往健康,无药物过敏史.建议住院治疗,给予5％葡萄糖注射液250 mL+银杏叶提取物(金纳多)注射液70 mg(德国威玛舒培博士制药厂,生产批号D3036)静脉滴注;15 d为1个疗程.当药物输入20 min时,患者突然出现面色苍白、恶心呕吐、眩晕、胸闷气促、大汗,BP 70/40 mmHg,立即停止输液,给予地塞米松10 mg、多巴胺60 mg、甲氧氯普胺10 mg,吸氧,40 min后症状逐渐缓解,1h后复查BP 110/70 mmHg.
作者：董春梅；许亚平；董国军；张丹红；刘晓云 刊期： 2012年第04期
1 临床资料本组颅内血肿患者244例,其中男性174例,女性70例,年龄5～75岁,平均39岁.车祸伤164例,坠落及跌伤58例,其他伤22例.急性硬膜外血肿106例,急性硬膜下血肿14例,脑内血肿36例,慢性硬膜下血肿80例,多发性血肿8例.患者均有不同程度颅内高压表现.癫痫发作12例,一侧肢体偏瘫、失语148例.原发性昏迷174例,再次昏迷14例,一侧瞳孔散大12例.患者人院确诊之后,再次进行CT扫描.常规术前准备,选择YL-1型颅内血肿粉碎穿刺针.
作者：丁毅；何晓斌；潘文 刊期： 2012年第04期
目的:探讨巯乙磺酸钠(mesna)对成熟铜绿假单胞菌生物膜(BF)的影响及其联合环丙沙星(CIP)对铜绿假单胞菌BF的作用.方法:微量稀释法检测mesna和CIP对铜绿假单胞菌PAO1的低抑菌浓度(MIC)；建立铜绿假单胞菌BF体外模型后分为对照组、低浓度mesna组及高浓度mesna组,用激光共聚焦显微镜(CLSM)采集并结合BF图像结构分析软件(ISA)定量分析mesna对铜绿假单胞菌BF作用后的结构参数；铜绿假单胞菌BF再次分为mesna组、CIP组及CIP联合mesna组,用CLSM采集BF图像并结合Amira 5.2三维重建软件定性分析mesna单独及联合CIP对成熟铜绿假单胞菌BF的作用；以棋盘设计,将不同浓度的mesna(0、0.5、1.0、2.0、4.0g·L-1)和不同浓度的CIP(浓度依次为(0、1/2、1、2、4和8 MIC)两两组合,平板计数法检测mesna单独及与CIP联用后BF内活菌数.结果:mesna对PAO1的MIC为10 g·L-1,CIP对PAO1的MIC为0.125 mg·L-1；CLSM图像经ISA软件定量分析显示,与对照组比较,mesna能使BF厚度、平均扩散距离和结构熵均减少(P＜0.01),区域孔率增加(P＜0.01),高浓度组较低浓度组效应更明显(P＜0.01); CLSM图像经三维重建后可见,单用mesna(2 g·L-1),BF内细菌密集层叠,厚度较厚,可见大量活菌,未见明显死菌；单用CIP(2MIC),BF内仍可见大量活菌,死菌数少；mesna(2 g·L-1)联合CIP(2 MIC)组可见BF细菌稀疏、厚度薄,活菌数少,BF内可见大量死菌；单用2 g·L-1mesna能使BF中的活菌数减少(P＜0.05),单用2MICCIP可使BF中活菌数降低(P＜0.05),1 g·L-1 mesna与1 MIC的CIP联合应用可使BF上的活菌数明显减少(P＜0.05).结论:mesna能破坏铜绿假单胞菌BF形态结构,mesna与CIP存在协同作用,可增强其杀菌能力.
作者：陈盛；余加林；罗则佳；何念海；孙凤军 刊期： 2012年第04期
1 临床资料患者,女性,59岁.因右侧乳腺肿物在本科穿刺活检,病理回报:右侧乳腺癌,ER (3+) PR(－)Her-2(3+).查体:右侧乳腺乳头凹陷,局部皮肤红肿伴有桔皮征,面积大小约10.0 cm×10.0 cm,乳头后方可触及一肿物,大小约5.0cm×4.0cm,质地硬,表面不光滑,边界不清楚,活动性欠佳.右侧腋下可扪及一大小约4.0 cm×3.0 cm的淋巴结,质硬,边界欠清,活动性欠佳,左乳正常.乳腺彩超:右侧乳腺内下象限可见大小为1.83 cm×1.6 cm的低回声团块,边界欠清,形态欠规则,周边可探及血流信号.
作者：韩冰；付彤；郑超；张海鹏 刊期： 2012年第04期
1临床资料患者,女性,21岁.因发热、咽痛及头痛来院就诊.有药物、食物过敏史.查体:T 39.2℃,BP 100/70 mmHg,心率120 min-1,咽红,余未见异常.血常规:WBC 11×109L-1,N0.60,L 0.28;尿常规(一).临床诊断:急性高热、咽炎.医嘱:必要时口服对乙酰氨基酚片0.5g(沈阳管城制药有限公司,生产批号20110529),每日不得超过6片.
作者：许亚平；董国军；董春梅；朱彦；张丹红 刊期： 2012年第04期
近年来选择种植义齿修复的患者呈逐年上升趋势.种植体周围炎是造成种植体周围骨组织丧失、种植体松动和脱落的常见原因,并将终导致种植修复的失败.本文作者就种植体周围炎的病因及其治疗方法做一综述.
作者：李亚清；刘雁鸣；章燕珍 刊期： 2012年第04期
人类辅助生殖技术包括体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization and embryo transfer,IVF-ET)及其衍生技术和人工授精(artificial insemination,AI)两大类.人工授精是常见的辅助生殖技术,通过非性交方式将精子送至女性生殖道内,以达到女性受孕的目的.根据不同的精液来源,该技术分为供精人工授精与夫精人工授精.本中心对夫精人工授精术患者术后妊娠情况及妊娠结局进行追踪随访并严格管理,现报道如下.
作者：杜希燕 刊期： 2012年第04期
吉林大学学报（医学版）杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：吉林大学
