盖志辉；王瑞；崔博
2014年3月我区某部在学习班集训期间,发生一起自备水源水井坍塌事件,卫生防疫保障工作受到严峻考验.因发现及时,经现场调查,采取应急干预处理,防止了因突发事件造成的水源污染而引起的水媒性传染病发生,确保集训官兵饮水卫生安全,身体健康.
作者：王银屏；张红梅；龚家荣；黄冠鹏；孙杰 刊期： 2016年第04期
目的 观察院外持续中医健康管理干预对糖尿病足(DF)患者的效果及影响因素,为有效改善DF的预后提供依据.方法 以2012年10月-2014年10月住院治疗的100例老年DF患者为对象,随机分为对照组(未实施持续中医健康管理干预)和干预组(实施中医健康管理干预),观察2组患者DF恢复效果、疾病认知及自护能力,并分析其影响因素.结果 干预组患者DF恢复效果、疾病认知及自护能力得分均高于对照组,且随着时间的延长呈明显上升趋势(P＜0.05).生存分析显示,干预组患者达到良好效果所需时间要明显短于对照组(P＜0.05).多因素分析显示,文化程度和民族是影响干预效果的独立因素.结论 持续中医健康管理干预可以促进DF患者的康复.
作者：邵利萍；谭晓慧；王晶心 刊期： 2016年第04期
目的 野战条件下饮用水水质检验与水质改善决定着官兵的身体健康,卫生士官负有水质检验与水质改善的重要任务,如何培训其该项技能,本文就水质检验和水质改善的培训内容、培训模式等教学实践进行阐述,以期为科学高效地培训该技能奠定基础.
作者：高秋菊；谢佳新；冯长龙；陈亮；燕颖军 刊期： 2016年第04期
类风湿性关节炎以关节病变为特征,表现为小关节滑膜所致关节肿痛,进而出现软骨破坏、关节间隙变窄等,反复发作,后关节致残、功能丧失[1].本研究运用五联疗法治疗类风湿性关节炎,取得较好疗效,现报道如下.
作者：安香珍；杨红霞；邢燕军；王翠芳；田亚轻；李娜 刊期： 2016年第04期
总结历次重大活动核、生、化(简称“三防”)医学救援保障实践和训练演练经验做法,重点分析了军队“三防”医学救援队实战化训练取得的主要成绩和存在的问题等现状.同时,就如何提升我军“三防”医学救援队实战化训练成效提出了对策:(1)思想认识要到位,切实铸牢实战化思想根基;(2)训练理念要更新,牢固确立实战化训练指导;(3)训练条件要改善,着力构设实战化训练环境;(4)训练体系要健全,科学搭建实战化训练平台.
作者：王猷金；车吉泊；赵勇；刘莹；党勃；韩聘；唐木涛 刊期： 2016年第04期
消毒液染菌量监测作为评价消毒灭菌是否达标、消毒效果是否可靠的手段,对控制医院感染有着十分重要的意义[1].本文围绕消毒液染菌量监测工作中的质量控制进行讨论.1 科室配合衔接好,确保监测质量的时效性 根据2012年国家《医院消毒卫生标准》[2]中采样和检查方法项的要求:消毒液采样后送检时间不得超过4h;若样品保存于0～4℃时,送检时间不得超过24h.
作者：刘新建；陈晨；裘璐珊；宇方；陈天苗；唐倩 刊期： 2016年第04期
目的 通过参加“三防”现场演练和远程基地化教学,提升“三防”水平,查找不足,解决薄弱环节.方法 现场演练和远程基地化教学相结合.结果 提升了“三防”救援理论知识和实践技能水平,深刻体会了我国在“三防”医学救援上面临人才、技术、装备严重缺乏问题,“三防”预案操作性不强.结论 我军“三防”医学救援建设和整体水平相对滞后,加强“三防”医学救援的系统建设刻不容缓.
作者：梁卫根；覃昱；罗春 刊期： 2016年第04期
目的 综合分析渝北区2014年1起1犬伤多人事件的处置情况,提高渝北区狂犬病的防控能力.方法 应用现场流行病学及实验室检测等方法进行调查分析.结果 本次犬伤人事件伤者数量达15人,伤人犬狂犬病毒核酸检测阳性;伤者均接种狂犬病疫苗和免疫球蛋白,抽查2人抗体检测阳性,截止目前无狂犬病病例报告.本次突发公共卫生事件处理及时、诊断明确、防控措施有效.结论 鉴于本区是狂犬病自然疫源地,为确保平安,当有类似事件再次发生时,应严格按照狂犬病防治相关要求进行处置.
作者：韩小娅；刘惠；任强 刊期： 2016年第04期
目的 探讨替罗非班联合硝苯地平控释片、曲美他嗪治疗顽固性心绞痛的临床疗效,旨在为临床选择合理有效的治疗方法提供参考.方法 将某院收治的顽固性心绞痛患者分为对照组和观察组,对照组采用常规对症治疗,在观察组常规对症治疗基础上采用替罗非班联合硝苯地平控释片、曲美他嗪治疗.比较2组患者的疗效差异.结果 治疗前2组患者的心绞痛症状评分差异无显著性(P＞0.05);治疗后2组患者的心绞痛症状评分均明显下降(P＜0.05),且观察组明显低于对照组,差异有显著性(P＜0.05).治疗后对照组显效29例,有效12例,无效13例,总有效率82.0％;观察组显效37例,有效11例,无效2例,总有效率96.0％;观察组总有效率明显高于对照组,差异有显著性(P＜0.05).结论 替罗非班联合硝苯地平控释片、曲美他嗪治疗顽固性心绞痛能够有效改善临床症状,效果显著.
作者：王宏斌 刊期： 2016年第04期
目的 研究入伍前身体锻炼对新兵入伍基础训练阶段焦虑情绪的影响,探讨入伍前身体锻炼对降低新兵入伍基础训练阶段的焦虑情绪是否有积极的意义.方法 采用自设的《新兵入伍前身体锻炼情况调查表》和《状态—特质焦虑量表》对入伍第1周的新兵进行调查.采用SPSS软件分析入伍前不同运动水平对新兵新训过程中出现的状态焦虑和特质焦虑情绪的影响.结果 锻炼时间每次大于或等于30 min,每周大于或等于3次、持续时间大于或等于3个月的新兵在入伍阶段的状态焦虑和特质焦虑均低于锻炼时间每次少于30 min,每周少于2次、持续时间少于3个月的新兵,差异有统计学意义(P＜0.01).经常参加中长跑和篮球运动可以显著降低新兵状态焦虑和特质焦虑水平(P＜0.01),经常进行乒乓球和步行锻炼可以显著改善新兵特质焦虑水平(P＜0.05).新兵基础训练阶段担心受伤者的状态焦虑和特质焦虑发生率显著高于不担心受伤者(P＜0.01);曾经发生运动损伤者的状态焦虑和特质焦虑发生率高于未发生过运动损伤者,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 新兵入伍之前的身体锻炼对降低其基础训练阶段的焦虑情绪有积极的意义.建议倡导适龄青年进行长期、有规律的身体锻炼,将有助于选拔身心健康的青年进入部队并尽快适应部队生活,形成战斗力.
作者：王基野；尚磊；马涛；攻博；王霞；骆文静；徐玫 刊期： 2016年第04期
目的 探讨留置输尿管外支架的微通道无管化经皮肾镜取石术(tubeless-PCNL)治疗输尿管上段结石的临床效果.方法 回顾性分析本院泌尿外科2012-2014年手术治疗的120例输尿管上段结石患者的临床诊治方法,其中采用传统PCNL手术治疗57例(传统组)、采用tubeless-PCNL手术治疗63例(tubeless-PCNL组),统计分析2组患者的手术指标、术后康复及并发症指标的差异.结果 tubeless-PCNL组患者的手术时间(59.3±9.2)min、术后24 h VAS评分(2.40±0.81)分、镇痛剂使用率(6.4％)、住院时间(6.3±1.5)d均显著低于传统组患者的手术时间(62.4±8.9) min、术后24hVAS评分(3.96±1.27)分、镇痛剂使用率(24.6％)、住院时间(7.6±1.8)d,差异具有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).tubeless-PCNL组患者的肾周积液率(11.11％)、术后尿急率(3.2％)、血尿发生率(7.9％)、腰痛发生率(4.8％)均显著低于传统组患者,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 Tubeless-PCNL治疗输尿管上段结石具有手术时间短、术后恢复快、疼痛程度低、并发症率低的优势.
作者：梁荣兴；郭建军；袁鹏飞；蔡恒 刊期： 2016年第04期
目的 为更好地服务干部保健工作,不断提高干部保健意识,根据基层门诊部实际,探讨做好干部保健工作的有效做法.方法 总结基层门诊部干部保健的工作的现状与经验,查找干部保健工作存在的问题,结合上级指示要求和官兵的健康需求,提出思考建议.结果 探讨了基层门诊部在干部保健工作上应注重在疾病预防、医疗保健、制度规范、队伍建设、机构建设等5个方面努力做到“五个坚持”,为干部保健提供借鉴.结论 要把全心全意为部队服务的思想融入干部保健工作中,坚持提供优质、安全、高效的医疗服务,改进工作方法,不断提高干部保健服务质量.
作者：张凯明；李典富；张莎莎；杨芳；陈一飞；吴春贤 刊期： 2016年第04期
目的 调查辽宁省锦州市社区老年高血压患病现状及其影响因素,为社区老年高血压的预防提供依据.方法 于2014年2-12月,采用整群分层抽样方法,分别在锦州市凌河区、古塔区、太和区中各随机抽取300名社区老年人进行问卷调查和体格检查.结果 锦州市社区老年高血压的患病率为40.3％;男女患病率分别为41.1％和39.3％,差异无统计学意义(P＞0.05);学历为小学及以下(44.3％)、丧偶(61.3％)、经常饮酒(39.9％)的社区老年人高血压患病率较高;Logistic回归分析结果显示,经常饮酒(OR=1.659)、超重和中心性肥胖(OR=3.110)是社区老年高血压患病的主要危险因素,而学历为初中和高中及以上(OR=0.600、0.711)是其保护因素;体质指数与腰臀比之间存在交互作用.结论 锦州市社区老年高血压患病率较高且影响因素较多,社区医务人员要采取针对性预防措施以降低老年高血压患病率.
作者：郑文秋；郝春艳 刊期： 2016年第04期
目的 以该中毒事件为切入点,探究自制食品中影响卫生安全的主要因素,为类似事件的调查处理和预防控制提供参考.方法 通过回顾性调查、采集样本快速检测、实验室精确分析和实验室模拟泡制验证试验,探究致人失明的主要原因和诱因.结果 现场样本快速检测和实验室分析发现,2种肇事药酒中的甲醇含量严重超标,实验室检测高值达1.235 g/100 ml.实验室用相同的原料酒进行模拟泡制验证实验,甲醇检测结果显示,2种配方的药酒在泡制60 d以后,即可产生0.098 g/100 ml、0.067 g/100 ml的甲醇,随着时间的延长,甲醇含量虽有变化,但均高于0.04 g/100 ml的国家标准,泡制300d时,一号药酒的甲醇含量达到了0.135 g/100 ml.但与肇事现场采集到的药酒中的甲醇含量存在显著差别(1.235 g/100 ml).结论 按照事发餐厅经理提供的药酒配方进行药酒泡制试验,2种配方在泡制一定时间(30 d)后,均可产生超过国家标准的甲醇,且随着时间的延长,甲醇含量呈不同程度的增加.因此,药酒中超量的甲醇是致人失明的主要原因.为保证饮用安全,药酒泡制必须按照一定的工艺或由专业人员指导进行,个人不要轻易自行泡制.
作者：王善雨；尹红；王盛书；姚伟；李强；杨毅；韩红 刊期： 2016年第04期
目的 建立应用微波消解-原子荧光法快速、准确地测定食品中总砷的方法.方法 采用微波消解法对食品样品进行前处理,氢化物发生原子荧光法测定食品样品中总砷.结果 砷的质量浓度在0 ～ 10 μg/L范围内与原子荧光强度呈良好的线性关系,相关系数为0.999 4,方法检出限为0.006 mg/kg,回收率为96.1％～104.9％.结论 本方法能简便、准确地测定食品中总砷.
作者：马秀玲；李旭；王飞；石宇初；徐腾月 刊期： 2016年第04期
近年在部队主要传染病中,乙肝一直靠前[1].接种乙肝疫苗是预防乙肝病毒感染的有效方法,但乙肝疫苗接种后产生的抗体水平会随时间延长逐渐下降[2].为了解服役5年以上战士乙肝疫苗接种情况及接种后的免疫效果,2009年7月我们对某部入伍≥5年的战士进行了血清乙肝表面抗体(抗-HBs)检测及接种情况调查,现分析报告如下.
作者：程琦；尚进；方全；任家顺；丁前列；宫志强；许长坤；李海兵 刊期： 2016年第04期
目的 研究外源性右旋糖苷酶与氟化钠联用对口腔多菌种生物膜形成的影响.方法 建立体外多菌种生物膜模型;用pH电极检测处理因素对生物膜培养基pH值的影响;采用菌落计数法观察处理因素对生物膜形成的影响.结果 右旋糖苷酶对培养基pH没有影响,氟化钠可抑制生物膜培养基pH值的下降且其作用不受右旋糖苷酶影响;实验浓度氟化钠及右旋糖苷酶单独使用及联合应用均可影响多菌种生物膜的形成,玻片表面的活菌数明显下降,1 U/ml右旋糖苷酶与80 μg/ml氟化钠联用有协同作用.结论 右旋糖苷酶与氟化钠联用对影响多菌种生物膜的早期形成有协同效应.
作者：仇元新；方绍伟；秦宗长；胡涛 刊期： 2016年第04期
目的 了解北京市朝阳区乙肝疫苗接种后疑似预防接种异常反应(AEFI)现状.方法 通过AEFI信息管理系统和免疫规划信息系统,收集朝阳区2012-2014年报告的乙肝疫苗接种数据和AEFI个案数据,对相关指标进行统计分析.结果 2012-2014年,全区共报告乙肝相关AEFI 110例,报告发生率为13.69/10万剂,其中2012年31例,2013年70例,2014年98例,呈逐年上升趋势;AEFI报告以年龄＜1岁者为主,2012-2014年共报告89例(占80.91％),其中6-8月龄报告64例(占58.18％),各年AEFI年龄分布差异无统计学意义(P＞0.05),男女比1.56∶1;乙肝AEFI报告主要集中在5-8月,共报告64例(58.18％);一般反应发生率为4.11/10万剂,异常反应发生率为3.98/10万剂,偶合症发生率为3.36/10万剂,心因性反应发生率为2.24/10万剂.结论 乙肝疫苗具有较好的预防接种安全性,AEFI监测系统可为疫苗安全性评价提供依据.
作者：蔡晓新；白小克 刊期： 2016年第04期
结核病(TB)是目前严重危害人类健康的传染病之一,近年来,结核病的患病率和发病率正在逐年上升.我国是耐多药结核病疫情严重的27个国家之一,年发病人数居全球第2位[1].本研究对2012年至2014年沧州地区.1080例肺结核患者进行筛查,并对结核杆菌的分离株做药敏试验进行耐药情况分析,以期为临床治疗和预防提供依据.
作者：曹新瑞；高洪杰；李继翰；邹东花；郭连胜 刊期： 2016年第04期
部队由于人群高度集中,容易发生传染病的暴发流行.文章概括介绍了南方部队流感疫情具有容易出现暴发疫情、无明显季节性、疫情均为输入型、病情一般不重、防控措施成效显著等特点.指出流感防控中存在监测不到位、疫苗接种比例不高、领导重视不够、防控措施落实不到位、发热门诊缺失等不足.提出加强组织领导、做好流感预防准备工作、严格落实隔离措施、加强医院发热门诊建设等建议.
作者：于德宪；谢晓波；李曦；苏建新 刊期： 2016年第04期
解放军预防医学杂志
主管:军事医学科学院
主办：军事医学科学院卫生学环境医学研究所,中国人民解放军预防医学中心
