邢克英;刘国实;王坤
1 临床资料 4例患者中男3例,女1例,年龄55~78岁,平均年龄64岁,均以不稳定型心绞痛入院,冠心病史都在3年以上.其中1例同时并发病窦综合征.4例病人的心电图均有不同程度的缺血改变,一例缺血严重S-T段广泛下移达o.1~0.2 mV,所有病人心肌酶均在正常水平,排除急性心肌梗塞的可能.入院后均按不稳定心绞痛治疗,常规应用硝酸甘油静点,经扩冠治疗2~3 d症状无明显改善,在化验检查无血液系统疾病的基础上,加用低分子肝素(国产吉派啉)治疗,每日5 000 U静点,连用10~14 d,对2例病情较重,心电改变明显者,在急性期治疗的5 d内每日用量增加至10 000 U,分2次注射给药.4例病人在应用低分子肝素治疗后2~4 d内心绞痛发作次数、疼痛程度及持续时间均有不同程度的减轻,其中1例用药前每日心绞痛发作达4~6次,用药1 d后疼痛缓解,病情稳定,所有病人用药6 d后无心绞痛发作.病窦综合征1例头晕减轻,心率由49次/min增加至56次/min.4例患者治疗前后心电图对比心肌缺血有不同程度的改善,血流变检查显示多项指标有改善.
作者:张静音;孙燕 刊期: 1999年第04期
目的:探讨抗滋养细胞膜抗原(TA)IgG类抗体与原因不明性流产的关系.方法:采用酶联免疫吸附实验(ELISA)检测95例流产妇女及52例正常妊娠妇女血清中抗滋养细胞膜抗原(Trophoblast antigen,TA)IgG类抗体的水平.结果:流产妇女血清中抗滋养细胞膜抗原IgG类抗体水平明显高于正常妊娠妇女(P<0.001);流产妇女血清抗滋养细胞膜抗原IgG类抗体水平与孕次呈正相关(r=0.91,P<0.05).结论:血清中抗滋养细胞膜抗原IgG类抗体水平可以作为流产免疫因素的一个特异性的辅助诊断指标.
作者:张艳辉;韩丽英;李荷莲 刊期: 1999年第04期
自1987年以来我院收治经舟骨月骨周围脱位15例,根据不同病情,分别采用不同的手术方法治疗,取得了满意的疗效.
作者:高庆国;王悦书;王国君;尹维田;李锐 刊期: 1999年第04期
目的:通过动物实验模拟采用自制改进Ilizarov长骨固定延长器,通过一次手术对假关节施行切除、少量髓芯植骨、加压固定延长治疗先天性胫骨假关节,寻求促进假关节愈合的佳方式.方法:20只绵羊随机分为A、B两组,每组10只.于胫骨结节下约1 cm处横行截骨,自中、下1/3部截除胫骨全长20%的骨段,安装外固定器.A组取髂骨于短缩截骨处行髓芯植骨.B组为空白对照组.术后行组织学、生物力学及放射线影像学分析.结果:A组短缩截骨处骨愈合情况在各项分析中均优于B组.结论:采用自制改进Ilizarov长骨固定延长器,通过一次手术对假关节施行切除、少量髓芯植骨、加压固定,能更好地促进假关节愈合.
作者:张新;孙大辉;朱东平;魏军剑 刊期: 1999年第04期
胸骨(胸骨柄、体、剑突)在X线的检查中,由于其密度低,又与脊柱、胸廓、心脏等在投照中重叠,很难摄出清晰的图像,历来是投照中一大技术难题.
作者:张来滨;刘伟光;林福;王乃正 刊期: 1999年第04期
目的:建立用反相离子对色谱法测定家兔血清中游离二氯乙酸钠(DCA-Na)浓度的方法.方法:用高效液相色谱法测定了家兔血清中DCA-Na的含量.DCA-Na在碱性条件下与水合肼定量生成稳定的腙,以IPR-B8为色谱试剂,在Zorbas ODS(4.8 mm×250 mm)柱上,以水-甲醇-IRP-B8为流动相进行人离.结果:分离灵敏度为0.05AUFS,在268 nm处,衍生物线性范围0.65~50.0μg/ml,r=0.9995,回收率(98.5±3.3)%.结论:此方法为研究DCA-Na在人体内的药代动力学及药效学提供了参考.
作者:张辉;王学林;戚百东 刊期: 1999年第04期
糖尿病周围神经病变是糖尿病晚期较常见且严重的并发症,过去传统的治疗方法是以B族维生素为主,治疗效果多不理想,我院对38例患者采用脉络宁滴注,疗效显著,现总结如下.
作者:程秀兰 刊期: 1999年第04期
X射线机的发射率常数是X射线机的重要示数,它与X射线管的类型、管电压、靶的材料和形状以及滤板的材料和厚度等因素有关.一般在X射线机出厂时都给出发射率资料,以便工作时获得准确的辐射剂量,特别是用在肿瘤放射治疗中的深部X射线治疗机更是如此.但X射线机在更换管球或修理后,需重新测定发射率常数[1],以备辐射剂量的确定.我院菲力浦深部X射线治疗机因高压控制柜内一高压接线端子击穿而停止工作,经修理复原后,我们对其发射率常数进行了测定.
作者:陈大伟;杨湘山;贺强;吕炎;刘洪阳 刊期: 1999年第04期
目的:降低蛛网膜下腔出血病人的临床复发率及死亡率.方法:选用临床病人,随机分为两组,通过腰穿放液治疗观察临床表现.结果:两组病人在缓解剧烈头痛,降低再发率、死亡率、并发症等方面有十分显著的差异,应用腰穿放液治疗者明显优于不使用该方法者.结论:腰穿放液治疗蛛网膜下腔出血具有极高的临床应用价值,并值得广泛推广应用.
作者:王雪;吕晓红;杨立辉;寿延红;张铁岩;余莉 刊期: 1999年第04期
1 材料与方法①病例资料本组病例为我院1996~1997年间经胃镜确诊的十二指肠球部溃疡(DU)住院病人共96例,其中幽门螺杆菌(HP)阳性82例(85.4%),将82例HP阳性的DU病人随机分为治疗组41例,对照组41例.治疗组:男性23例,女性18例,年龄21~65岁,平均40.3岁.对照组:男24例,女17例,年龄20~66岁,平均41岁.两组病人的性别、年龄、病史、临床症状及体征等条件基本相同.②HP感染的DU诊断方法 82例DU患者均经胃镜确诊;胃镜检查过程中,于胃窦部取活组织1块,进行快速尿素酶试验,阳性者诊断为HP感染.③治疗方法治疗组:洛赛克20 mg,每日1次,甲硝唑200mg,每日3次,并给予超短波治疗,20 min/d.对照组只口服土述药物.疗效均为4周.④疗效判定标准胃镜溃疡病变化:a愈合:溃疡面完全消失或仅留瘢痕;b.好转:溃疡面缩小1/2以上者;c.无效:溃疡面无明显变化.细胞学检查:尿素酶试验阴性为HP转阴.
作者:邢克英;刘国实;王坤 刊期: 1999年第04期
目的:研究细胞间粘附分子-1(intellular adhesion molecule-1,ICAM-1)和人体组织相关抗原(human leudocyte antigen,HLA-DR)在萄萄膜炎免疫反应中的作用.方法:应用免疫组织化学染色检查20只正常眼和54例葡萄糖膜炎眼球摘除眼(其中外源性33例和内源性21例)的脉络膜和视网膜组织中ICAM-1和HLA-DR的表达.结果:正常眼的脉络膜和视网膜组织没有ICAM-1的阳性染色,没有或较少有HLA-DR的表达,葡萄膜炎眼中二者有增高表达(P<0.01),而外源性和内源性葡萄膜炎眼组间表达统计学上无显著差异(P>0.05).结论:ICAM-1、HLA-DR分子能够介导白细胞和炎症部位组织细胞的识别和粘附,二者的共同表达说明它们在葡萄糖膜炎脉络膜视网膜组织的免疫性损伤中具有重要意义.
作者: 刊期: 1999年第04期
目的:探讨解脲脲原体感染与不孕症、自然流产、盆腔炎症的关系.方法:应用解脲脲原体诊断试剂,取患者阴道分泌物进行培养.结果:在242例不孕症、自然流产、盆腔炎症中,有156例为解脲脲原体感染,感染率占64.46%.结论:不孕症、自然流产及盆腔炎与解脲脲原体感染有直接关系.
作者:刘念稚;李伯;程志平;王欣平;路英丽 刊期: 1999年第04期
目的:探讨角膜穿通伤与房水前列腺素E2相关性.方法:采用前列腺素E2(PGE2)放免技术测定20例角膜穿通伤患者房水中前列腺素E2的含量.结果:角膜穿通伤患者房水中PGE2的含量明显高于非外伤眼房水中PGE2的含量(P<0.001).结论:PGE2的检测对于指导临床早期抗前列腺素药物治疗角膜穿通伤具有重要意义.
作者:刘静;刘冰;王维兴 刊期: 1999年第04期
随着我国结核病防治工作的普及和人民生活水平、卫生条件的改善,肺结核发病率明显降低,而肺外结核尤其是腹腔结核发病率相对增高.腹腔结核由于临床表现复杂多样,缺乏特异的症状及体征,加之小儿表达能力差,常易廷误诊断及治疗.我院近5年来,诊治小儿腹腔结核68例,现结合病例及文献资料,对本病的发病情况、诊断及治疗进行讨论.
作者:董春钰;杨志明;李彤 刊期: 1999年第04期
笔者于1994~1997年间对23例牙冠折裂之磨牙采用钢丝结扎复位外固定,根管桩粘固,玻璃离子充填内固定,全冠修复的方法进行了修复,效果颇佳,现报道如下.
作者:陈尔军;丛志强;冯篌 刊期: 1999年第04期
近年来,我们收治了52例急性脑卒中病人,对这些病人血清酶学水平变化与病情程度及预后的关系进行动态观察分析,现报道如下.
作者:张建华 刊期: 1999年第04期
目的:探讨健康母乳中轮状病毒特异性抗体水平及临床意义.方法:采用间接ELISA法测定了254份健康初乳和成熟乳中抗轮状病毒IgA、IgM和IgG抗体(aRIgA、aRIgM、aRIgG),分析其滴度变化.结果:初乳中aRIgA阳性率为80.3%,滴度达1:256,随哺乳期延长逐渐降低.aRIgM和aRIgG可在部分母乳中测得.结论:健康母乳中广泛存在轮状病毒特异性抗体,以aRIgA为主,为婴幼儿抵御轮状病毒感染提供了重要的免疫保护作用.
作者:鲁兰;胡岚;王军陵;赵晓军 刊期: 1999年第04期
目的:研究胰腺癌中P16和P53基因产物的表达及其临床意义.方法:应用免疫组化LSAB法研究28例胰腺癌组织中P16蛋白和P53蛋白的表达情况,并进行增殖细胞核抗原(PCNA)检测,计算细胞增殖指数(Proliferation index,PI).结果:P16蛋白低表达和P53蛋白过表达均有促进胰腺癌细胞增殖的作用.P16蛋白表达与淋巴结转移无关;P53蛋白高表达者具有较高的淋巴结转移率,预后较差.P16蛋白低表达与P53蛋白高表达共存者,其恶性度高,预后差.结论:联合检测P16和P53蛋白表达情况,更能充分反映胰腺癌的生物学行为,对胰腺癌患者预后判断及临床治疗有指导意义.
作者:宋国炜;陈远耀;金晓伟 刊期: 1999年第04期
我院自1996年底开始,应用汽化电切电极(美国Connford公司产)治疗前列腺增生病人48例,效果满意,报告如下.
作者:李新德;芮雪芳;张大宏;李恭会;丁国庆 刊期: 1999年第04期
目的:建立男性性传播疾病检测的新方法.方法:应用聚合酶链反应技术(PCR)对165例男性性传播疾病病人的尿道脓性分泌物进行淋球菌、沙眼衣原体及解脲支原体检测;同法对46例慢性前列腺炎病人前列腺液进行检测.结果:检出单纯急性淋菌性尿道炎(AGU)87例(52.7%),单纯非淋菌性尿道炎(NGU)49例(29.7%),检出二者并发感染者29例(17.6%);46例慢性前列腺炎患者前列腺液中,21例查到淋球菌.结论:应用PCR技术检测男性性传播疾病是一种较理想的、值得推广的技术方法.
作者:孔祥波;史明;鲁学军 刊期: 1999年第04期