佟艳丽;王琦;杨杰
后交叉韧带(posterior cruciate ligament,PCL)是维持膝关节稳定的重要结构,它的断裂将直接导致膝关节的后直向不稳,损害膝关节的功能。以往对后交叉韧带损伤的诊断、治疗未予足够的认识,国内有关文献报道亦不多见。我院1993~2001年间,共收治后交叉韧带损伤患者66例,分别采用非手术治疗、修复术和重建术等多种方法治疗,经平均3年9个月的有效随访,疗效不尽相同。现将治疗结果分析报告如下。……
作者:胡志伟;王旭;钱锋;范春玲 刊期: 2002年第03期
弥漫性系膜增生性肾小球肾炎是通过循环中含IgM的免疫复合物在肾小球的沉积介导的。我们在临床以及实验中发现弥漫性系膜增生性肾小球肾炎患者存在含IgM和FN的循环聚合物。纤维连接蛋白(FN)是一族高分子量的糖蛋白(440~500KD)。可以可溶性形式存在于血浆和其他细胞外体液中;或以非可溶性形式存在于细胞外基质中。可涉及到免疫复合物介导的肾小球肾炎如弥漫性系膜增生性肾小球肾炎的炎症反应。 本文应用ELISA方法测定血清IgM-FN聚合物的水平,以探讨其对弥漫性系膜增生性肾小球肾炎的辅助诊断价值。同……
作者:朱光泽;许龙毓;刘铁梅 刊期: 2002年第03期
我院自1995~2002年,应用单根斯氏针髓内固定,长腿石膏托外固定治疗小儿股骨上段骨折12例,方法简单,疗效满意,报道如下: 1 临床资料 1.1 一般资料 本组12例,男8例,女4例;年龄小7岁,大13岁。新鲜骨折5例,陈旧骨折7例。骨折类形,横断骨折6例,短斜形骨折2例,螺旋形骨折2例,合并骨盆骨折及小腿多发性骨折2例。 1.2 手术步骤全麻或硬膜外麻醉,取股骨前外侧……
作者:高德森;袁长云 刊期: 2002年第03期
1 病案举例 患者,男,30岁。4天前眼部受外伤来诊,当时眼睑外伤较重,并伤及眼球,急行CT扫描,CT报告:球内未见明显异物,故行外科手术缝合,术后4d,患者虽疼痛缓解,但视力恢复较慢,行超声检查,探头频率为7.5~10.0MHz。嘱患者仰卧位,轻闭双眼,将探头轻轻地放在其上方,使眼球呈现在仪器屏幕正中,可见左眼眼轴正常,外眦处球壁增厚毛糙,于玻璃体内可探及直径约1.0mm的强回声光点,其后方无声影,随眼球的转动而轻微漂动,彩色DOPPler未探及明显异常血流,超声诊断:玻璃体内异物。……
作者:孙凡 刊期: 2002年第03期
中药火试鉴别是中药传统经验鉴别方法之一,具有简便易行的特点,仍为目前常用的鉴别方法。现将临床常用中药的火试鉴别方法归纳、整理如下供鉴别参考。 ①人参用火烘烤可嗅到特殊的香气;②天麻用火烘烤有“马尿臭”气味;③降香火烧时有黑烟及油冒出,香气浓烈,白色灰烬;④沉香火烧时发生浓烟及强烈的愉快香气,并有黑色油状物渗出;⑤檀香火烧时发生极浓列香气;⑥乳香火烧时冒黑烟,微有香气(不应有松香气);⑦没药点燃显油性,微有香……
作者:马东 刊期: 2002年第03期
雷公藤做为传统中药,多年来用于治疗肾病患者的蛋白尿、血尿,具有激素样抗炎、免疫抑制作用。肾病综合征患者血浆中PAI-1水平增高,细胞外基质增多,我们用雷公藤治疗这类患者,观察血浆中PAI-1的变化。 1 材料与方法 1.1 研究对象 原发性肾病综合征患者30例,男16例,女14例,年龄14~67岁,平均38.6岁。按是否使用雷公藤分为治疗前组和治疗后组。30例患者均符合肾病综合征的诊断标准,并排除继发性肾……
作者:顾华;杜梅;罗萍;张冬梅 刊期: 2002年第03期
静脉输液是临床常用的治疗手段之一。有80%接受静脉输液的患者会出现程度不同的静脉炎。静脉炎不仅增加了患者的痛苦,也影响了患者的抢救与治疗。我院经大量的临床实践及研究,总结出一套对静脉系统护理的方法和措施,现结合对100例静脉炎的疗效观察报道如下。 1 临床资料 199r7年3月~2000年12月我院因静脉输液致静脉炎的住院患者200例,男98例,女102例;年龄21~74岁,平均年龄49.4岁。随机分为2组,对照组未给予任何干预,治疗组进行系统静脉护理。判断标准:0级:局部无疼痛;Ⅰ级:……
作者:孙欣;王立彦 刊期: 2002年第03期
1 临床资料 本组应用DXH-2000C型三维正脊仪治疗腰椎间盘突出症86例,男64例,女22例;年龄18~66岁;病程7~5年,L3~L4突出5例,L4~L5突出72例,L5~S1突出9例。其中采用3月以上保守治疗者13例,手术后复发者5例。本组患者均在门诊治疗,经查体、影像学(CT或MRI)检查证实为腰椎间盘突出者。 2 治疗方法 2.1 三维牵引 俯卧位或仰卧位,根据患者身高、体重、性别、年龄、发病部位、病变状态等确定其……
作者:张东奎;周玉梅;丁兰平 刊期: 2002年第03期
笔者在课间实习期间,有幸侍诊于金东明教授,并亲历其治疗小儿情感性擦腿综合征1例,颇受启迪,整理报道如下。 陈某,女,5岁,2001年2月5日初诊,病例号:0010205。阵发性双腿交叉摩擦5年。无明显发病原因,发作时双腿交叉,用力摩擦,憋气,满面通红,全身汗出后方止,每日发作10余次。发作后疲乏无力,头痛昏沉。平素体质弱,常感冒,流鼻血,易冷,喜冷饮,饮食量少,大便次数多,不成形,混有不消化食物,夜尿床1~2次。脑电图报告:不正常脑电图。查:舌淡红,脉数。中医辨证……
作者:张春燕;王薇;张春英;姜桂华;林涛;杨洪志;宋义萍 刊期: 2002年第03期
闭塞性动脉硬化症(ASO)是中老年人常见的一种慢性肢体缺血性疾病,为全身性动脉粥样硬化(AS)的局部表现,属中医学脉痹和脱疽的范畴。随着人类寿命的延长,生活水平提高,饮食结构改变,ASO的发病率越来越高。近年来运用西药治疗的同时,应用中药治疗本病,取得一定进展。本文就近3年多来中西医治疗ASO的情况综述如下。 1 对ASO的认识 ASO属祖国医学的瘀阻、脉痹、脱疽等范畴。……
作者:杨文思 刊期: 2002年第03期
肝脂溶颗粒剂是由丹参、黄芪、何首乌、甘草等12味中药材提取精制而成的复方制剂。我们采用L9(3~4)正交表设计正交试验,优选出该制剂的水提药材的佳提取工艺,以黄芪中主要成分黄芪甲甙的提取量作为考核指标,现将实验内容报告如下。 1 仪器与试药 CS-930双波长薄层扫描仪(日本岛津),定量毛细管(美国),薄层板(青岛海洋化工厂),黄芪甲甙对照品(中国药品生物制品检定所),药材均购于药材公司(经鉴定均为正品),所用试剂均为分析纯。……
作者:王凯;董金香;邱智东;魏海 刊期: 2002年第03期
白塞氏病又叫白塞氏综合征,是一种多因素综合作用下导致的自身免疫性疾病,其发病年龄主要为青壮年。临床表现为复发性口腔溃疡、阴部溃疡及眼色素膜炎,组成口、眼、生殖器三联症,可累及皮肤、血管、关节、胃肠及神经系统。以局部损害者,病情较轻,伴发系统损害者预后较差,其死亡原因主要是伴发神经系统的病变。西医一般多采用激素及免疫抑制剂进行治疗,但难以避免其副作用。笔者根据中医对该病的理论,在临床上选用益气养阴、清热化湿、解毒敛疮的中药进行辨证施治,取得了良好的治疗效果。现就统计资料较全面的作如下总结。……
作者:王士军;王莉 刊期: 2002年第03期
慢性乙型肝炎(简称慢乙肝)是一种病机错综复杂、病情极易反复、临床难以治愈的疾病,与肝硬化、肝癌关系密切,严重危害着人类的身心健康。综观祖国医学和现代医学,目前国内外尚无满意的治疗方法和特效药物,慢乙肝已经成为世界流行的免疫性疾病。近几年来,广大中医药工作者充分发挥中医药的治疗优势,在慢乙肝的治疗方面取得了可喜的成绩,现将主要的有关临床报道综述如下。 1 辨证分型治疗 辨证分型治疗体现了中医辨证施洽、理法方药的完整性,可以充分发挥中医优势,既抓主证又抓兼证,使临床遣……
作者:杨世忠;孙龙;刘庆彬 刊期: 2002年第03期
笔者从医二十余年,治疗本病略有心得。此病以失眠为主证,兼有头晕头痛、健忘、胆怯、精神不振、疑心、心中烦乱、胸闷叹息、多梦、梦中惊恐、食欲不振、消瘦、腰酸膝软、舌质红或淡、脉沉细或弦等,主要由于肝火上炎,灼伤心阴,心血不足,气血两虚,阴虚火旺,心肾不交,心胆气虚所致,以清泻肝火,养心安神,健脾益气,补血养心,育阴清热,交通心肾,重镇安神等法治疗,疗效较满意。多年来共收治不寐患者55例,治愈8例,好转29例,未愈8例,现举验案一则,以兹佐证。……
作者:白治民;艾晓光 刊期: 2002年第03期
骨盆骨折病人必须仰卧硬板床,不能翻身,不能垫气圈、软垫等,并极易造成尾骶部骨突处褥疮,给护理工作带来一定难度。近年来我们对14例骨盆骨折病人采用六神特效爽身粉配合手法进行护理,未见1例褥疮现象发生,报告如下: 1 临床资料 1.1 一般资料 本组14例,男11例,女3例,年龄23~45岁,平均34.2岁,伴有膀胱破裂修补术5例,尿道会师术6例,平均住院29.7d。 1.2 方法 ①首先同医生取得联系,了解病情,防……
作者:岳彤;甘莉莉;崔丽 刊期: 2002年第03期
血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF),又称血管通透因子(vascular permeability factor,VPF),是目前发现的一种强有力的血管生成和血管渗透促进因子。近年来,糖尿病视网膜病(diabetic retinopathy,DR)发生发展中有关VEGF的研究已取得了很大的进展,而携带抑制VEGF基因的载体有望成为治疗DR的新手段。 1 VEGF的发现及其生物学的意义 1983年,Senger等发现肿瘤细胞可分泌一种能引起小静脉对血液中大分子物质通透性增高的蛋白质,命名为血管通透因子(VPF)。1989年,David等从正常牛垂体滤泡星……
作者:江国荣;赵英霖;朱荃 刊期: 2002年第03期
鉴别血尿来源的方法很多,我们应用全自动尿沉渣分析仪检测了各种肾小球疾病与非肾小球疾病尿中红细胞,旨在探讨其在肾脏疾病中的临床诊断价值。 1 资料与方法 1.1 病例 有明显血尿或镜下血尿的肾小球疾病60例,其中慢性肾炎35例,狼疮性肾炎5例,紫癜性肾炎3例,急性肾炎10例,原发性肾病综合征7例,非肾小球疾病36例,其中慢性肾盂肾炎10例,急性肾盂肾炎5例,高血压肾病5例,糖尿病肾病5例,肾结核3例,前列腺炎5例,泌尿系结石3例。……
作者:张玲;王洪顺 刊期: 2002年第03期
1 病案举例 某女,41岁,工人。因呕吐鲜血1h于1999年10月25日来我院急诊科就诊,诊为上消化道出血(急性胃粘膜病变)。用西药治疗,呕血曾一度停止。12h后,再度出现呕血,故转入我科(1999年11月26日)。既往有高血压病史6年,近2年一直服用肠溶阿司匹林0.5mg/d,心痛定20mg/d。1年前因上腹部不适,于我院行胃镜检查示:慢性浅表性胃炎,有慢性咽炎病史10余年,无肝炎病史。体检:Bp18.7,12kPa神志情,锁骨上淋巴结不大,无蜘蛛痣及肝掌,双肺呼吸音清,HR80次/min,律齐,心音有力,无杂音,腹平坦,无腹壁静脉曲线,无压痛及包块,肝脾肋下未及,腹水征阴性。化验:WBC9.7×10~9/L,……
作者:王华静;周晓红 刊期: 2002年第03期
中心性浆液性视网膜脉络膜病变是眼科临床比较常见的一种眼底病,易发生于青壮年男性,常单眼发病,近年来有逐渐增多的趋势。患病后外眼无任何异常表现,只是自觉视物昏蒙不清,如隔纱状,或眼前有灰黄色暗影,视物变形,属祖国医学“视瞻昏渺”、“视瞻有色”的范畴。本病的发生与肝、脾、肾三脏功能失调有关,尤与脾的关系为密切。脾主运化水湿,黄斑位于眼底之中心,中央属土,故黄斑区应属于脾。若脾气虚弱,运化失司,就会导致水湿内停,聚而生痰化热,上攻于目,引起黄……
作者:李时;夏清艳 刊期: 2002年第03期
支气管哮喘是临床常见、多发病,易反复发作,且近年来有逐渐增多趋势。属于中医学“哮病”范畴。我们从临床实际出发采用疏肝理肺法治疗本病,取得了一定疗效,现报道如下: 1 临床资料 所选病例均为本院1994~2000年住院患者。男16例,女14例;年龄21岁~68岁。病程3年~26年。其中轻度11例,中度16例,重度3例;吸人型2例,感染型6例,混合型22例。所选病例的中医诊断以中华人民共和国卫生部颁布制定的《中药新药临床研究指导原则》(1993年)的病例为选择……
作者:张芬兰;姜海燕;魏婷 刊期: 2002年第03期