宋盛华；赵伟
目的 探求合适的鼻窦低剂量CT扫描技术及其在鼻窦疾病诊断中的应用价值.方法 常规CT扫描确诊为鼻窦病变的39例患者随机分成A、B两组,在其他扫描参数不变的情况下,A组以50 mAs条件、B组以30 mAs条件再次扫描,以窦口鼻道复合体的显示情况为主要指标,比较两种低剂量扫描所得图像质量与常规剂量图像的质量差异.结果 两组低剂量扫描的曝光量分别降低了79.89%和87.99%.50 mAs剂量扫描所得图像与常规剂量图像质量比较无明显下降,而30 mAs扫描图像与常规剂量图像质量比较差异有统计学意义.结论 利用50 mAs低剂量对鼻窦进行CT扫描,可以有效地应用于鼻窦疾病的临床诊断.
作者：罗小平；黄亚；赵余祥；张海荣；刘秀祥；徐伟峰；翁新茫 刊期： 2007年第02期
会厌及声带病变尤其是会厌囊肿、声带息肉、声带小结及声带Reinker水肿是临床上常见病.我们长期在直视支撑喉镜下手术.尽管手术效果不错,但存在很难达到微创,精确度不高,术后恢复时间长等缺点.
作者：苏亮；李幼珍 刊期： 2007年第02期
目的 探讨喉真菌病的诊断和治疗方法.方法 回顾性分析我科1998～2005年间收治的8例喉真菌病患者的临床资料,总结经验教训.结果 本组患者中,2例患者仅停用抗生素并禁声而愈;6例患者局部应用抗真菌药物,同时禁声而治愈.随访9个月～1年,7例患者声音恢复正常,声带光滑;1例患者声音基本恢复正常,声带无明显充血肥厚.结论 就喉真菌病的治疗而言,禁声和停用抗生素同样重要,并可考虑局部应用抗真菌药物.
作者：蔡小剑；陈秋坚；郑亿庆；刘翔 刊期： 2007年第02期
耳廓假囊肿是软骨与软骨膜之间的无菌性浆液性渗出性炎症.治疗方法包括理疗、穿刺抽液加压包扎、高渗液囊腔注入等方法,但疗效不尽理想.
作者：宋盛华；赵伟 刊期： 2007年第02期
外耳道瘢痕狭窄或闭锁是耳部外伤的常见并发症.作者自2000年1月～2004年12月收治外伤性外耳道瘢痕狭窄或闭锁患者19例.
作者：崔艳红；朱丽雅 刊期： 2007年第02期
目的 观察牛黄复方制剂体外抗Ⅰ型单纯疱疹病毒(HSV-1)效应及其生物效价.方法 采用细胞毒性试验、病毒毒力滴定法及MTT染色法观察牛黄复方制剂体外对HSV-1所致细胞病变(CPE)的抑制作用,并计算其生物效价.结果 牛黄复方制剂的细胞大无毒浓度为2-4mg/ml,对HSV-1的TCLD50为10-4.5;牛黄复方制剂在2-10g/ml浓度时,对HSV-1所致细胞病变保护百分率高,达到53.4%,此时的保护效价为1.125.结论 牛黄复方制剂具有显著的抗Ⅰ型单纯疱疹病毒作用.
作者：周凌；丁晓明；吴晓莉；张贵君 刊期： 2007年第02期
目的 观察脾气虚型变应性鼻炎大鼠鼻黏膜组织白细胞介素-3(IL-3)mRNA的表达,探讨脾气虚与变应性鼻炎的病理相关性.方法 以卵清蛋白法和卵清蛋白加饮食不节法分别建立大鼠变应性鼻炎模型(AR组)和脾气虚变应性鼻炎模型(脾气虚AR组),分别取鼻黏膜组织,RT-PCR检测IL-3 mRNA表达水平,进行组间比较.结果 AR组鼻黏膜IL-3 mRNA表达水平11.85±0.82,显著高于健康对照组的6.85±0.49(P＜0.01);脾气虚AR组鼻黏膜IL-3 mRNA表达水平14.21±2.10,显著高于AR组(P＜0.01).结论 变应性鼻炎大鼠鼻黏膜组织IL-3 mRNA的表达增加, 脾气虚型变应性鼻炎大鼠者IL-3 mRNA表达活性进一步升高,IL-3活性表达水平可能是脾气虚型变应性鼻炎病情加重的一个重要因素.
作者：谢慧；付文洋；熊大经 刊期： 2007年第02期
目的 探讨原发性面神经瘤的诊断程序与手术治疗方法.方法 回顾性分析5例原发性面神经瘤的诊疗经过和术后1～12年的随访结果,包括临床特点、影像学表现及手术治疗经验.结果 5例患者中,面神经鞘瘤4例,面神经纤维瘤1例;术前曾误诊为颈静脉球体瘤、中耳癌、耳硬化症、慢性中耳炎各1例.3例经乳突径路,2例经Fisch径路手术;切除肿瘤同时保留全部或部分面神经纤维3例,肿瘤与面神经同时切除2例,面神经与舌下神经吻合1例.随访结果所有病例肿瘤均未复发.3例保留面神经的患者1例面瘫完全恢复,2例获得Ⅰ～Ⅱ级恢复;1例神经吻合获Ⅲ级恢复.结论 原发性面神经瘤的早期准确诊断很重要,术中彻底切除肿瘤同时保留面神经或部分神经纤维的效果为理想,不能保留神经纤维者可行面神经吻合或移植.
作者：许耀东；郑亿庆；吴树浓；刘伟；区永康；陈穗俊；徐秀娟；张少燕 刊期： 2007年第02期
目的 比较间接喉镜下腺样体刮除术和鼻内镜直视下腺样体切吸术治疗腺样体肥大的效果.方法 118例患者分为A组(64例)和B组(54例),全身麻醉,用导尿管悬吊软腭,分别行间接喉镜下腺样体刮除术或鼻内镜直视下腺样体切吸术.结果 所有患者术后打鼾症状明显改善,显效率分别为A组93.8%(60/64),B组94.4%(51/54);78例伴有渗出性中耳炎或复发性中耳炎,术后A、B组平均听阈提高分别为16±4.2dB和15±5.8dB;伴有鼻窦炎的患者,术后症状改善率分别为A组78.3%(18/23),B组88.9%(24/27).术中平均出血量分别为A组20m1,B组25m1;平均手术时间分别为A组9分钟,B组7分钟.所有患者均无术后并发症发生.A组的手术费用明显低于B组.结论 间接喉镜下腺样体刮除术和鼻内镜直视下腺样体切吸术均为安全、有效术式,但间接喉镜下腺样体刮除术简单易行、经济实惠.
作者：张国明；赵晖；刘建平；戴春富 刊期： 2007年第02期
目的 探讨影响慢性鼻-鼻窦炎内镜鼻窦术后主观症状改善程度的临床相关因素.方法 回顾性研究本科内镜鼻窦术后随访6～29个月的主观症状无改善患者94例的临床资料,分析相关影响因素.结果 94例中,患有抑郁症5例次,鼻腔鼻窦病变55例次,内科疾病54例次,其它原因12例次.结论 慢性鼻窦炎内镜鼻窦术后主观症状无改善与伴随的抑郁症及内科疾病等有关.在积极治疗鼻腔-鼻窦病变的同时,也要加强相关疾病的处理.
作者：楼正才 刊期： 2007年第02期
目的 观察金纳多对椎基底动脉短暂缺血性眩晕患者脑干诱发电位的影响.方法 VBTIV患者36例,静脉应用金纳多治疗,分别于疗程第7、10、14、21天时,行11次/s的常规ABR测试和51次/s的高刺激率脑干诱发电位ABR测试并进行比较.结果 比较51次/s与11次/s的ABR测试结果,除波Ⅰ潜伏期两者无差异外,其余各波潜伏期及波间期于治疗后较治疗前缩短,具有统计学意义(P＜0.05).尤其在发病的早期,ABR波Ⅴ潜伏期和Ⅰ～Ⅴ波间期延长更为明显.结论 高刺激率ABR可作为VBTIV疗效评估的一个客观指标,金纳多是治疗VBTIV的有效药物.
作者：李欣；杨长东；付志强 刊期： 2007年第02期
目的 探讨合理的闭合性喉外伤治疗方法.方法 回顾分析2000～2005年间我院收治的闭合性喉外伤1l例的临床资料.结果 在Ellis理性情绪行为治疗方法的辅助治疗下,11例闭合性喉外伤中,8例采取保守治疗的患者全部治愈,3例行喉整复术的患者,2例治愈,1例留有喉狭窄.结论 在处理闭合性喉外伤过程中不仅要做好诊断和治疗,而且要注意患者心理沟通和社会保护的配合.
作者：骆云珍；钱林荣；李海同；李兆基 刊期： 2007年第02期
目的 分析声带厚度与早期声带癌侵犯组织深度的相关性.方法 早期声带癌标本20例,分别制备冰冻切片和石蜡切片;手术切除的声带标本10例,制备石蜡切片.显微镜下,分别以测微尺对声带厚度和声带癌侵犯声带组织的深度进行精确测量,然后比较分析其相关性.结果 声带厚度为5.32±0.84 mm.早期声带癌侵犯组织的深度,在T1期冰冻切片为1.62±0.51mm,石蜡切片为1.32±0.49 mm;T2期冰冻切片为2.89±0.68mm,石蜡切片为2.58±0.67mm.结论 声带厚度及早期声带癌侵犯声带组织深度的定量分析,对准确实施微创治疗具有参考价值.
作者：孙广滨；梁耕田；唐海红；汪洋；周水淼 刊期： 2007年第02期
目的 评价复方鱼腥草滴丸治疗外感风热型急性咽炎、急性卡他性扁桃体炎的临床疗效和安全性.方法 外感风热型急性咽炎患者36例和急性扁桃体炎患者36例,分别随机分为实验组和对照组.实验组服用复方鱼腥草滴丸加安慰剂;对照组服用复方鱼腥草片加安慰剂,疗程5～7天,双盲法评价疗效.结果 经非劣效性分析,实验组与对照组比较,临床疗效和中医证候疗效的痊愈率和显效率均显示两组疗效相似.结论 复方鱼腥草滴丸是治疗外感风热型急性咽炎、急性卡他性扁桃体炎的安全有效药物,具有不良反应少等多种优点.
作者：林友平；彭凌艳；陈颖 刊期： 2007年第02期
目的 观察分泌性中耳炎与咽鼓管咽口周围炎症性疾病的关系,探讨其病理联系,总结治疗经验.方法 2000年1月～ 2005年9月诊断为SOM并伴有咽口周围炎症性病变者172例(284耳),针对其相关疾病进行积极治疗,并行咽鼓管扩张注药,分析疗效与咽鼓管咽口周围炎症性疾病变化的相关性.结果 本组患者中,伴有慢性鼻咽炎 52例(77耳),咽隐窝粘连23例(38耳),腺样体肥大15例(28耳),腺样体萎缩不全并感染 28例(48耳),鼻咽囊肿 7例(11耳),鼻咽结核2例(3耳),慢性鼻炎鼻窦炎45例(79耳).不同的咽口周围疾病对分泌性中耳炎的预后影响不同.腺样体肥大者治疗后好,鼻咽结核者治疗后差.结论 不同类型的咽鼓管咽口周围炎症性疾病对分泌性中耳炎的发生和发展具有不同的病理影响,临床上应当区别对待之.
作者：陈凯；张志雄；李铎贤；李嘉；林煌；黎雄文；秦勇 刊期： 2007年第02期
目的 探讨青少年恒前牙外伤的原因、临床特点,更好地指导青少年恒牙保健.方法 对1995～2006年间在本科就诊的128例儿童恒牙外伤患者的临床资料进行回顾性调查,分析其外伤类型、外伤原因、受伤方式、伤牙数目、外伤后就诊时间等.在此基础上总结其发病规律.结果 8～10岁受伤人数多,男女比例1.98∶1,在各种类型的外伤中,以冠折为多见;外伤后多在2小时以上,24小时以内就诊.结论 应加强青少年保健知识的普及,防止恒牙外伤的发生.一旦发生牙外伤,应及早治疗.
作者：张冰 刊期： 2007年第02期
目的 观察消肿散结开音方合穴位注射治疗痰瘀互阻型慢性喉炎的疗效.方法 将痰瘀互阻型慢性喉炎100例随机分为治疗组和对照组各50例,治疗组采用消肿散结开音方合廉泉、扶突穴注射确炎疏松A治疗;对照组予以肌肉注射确炎疏松A.结果 治疗组治愈率和总有效率分别为42%和92%;对照组治愈率和总有效率分别为22%和78%.经统计学处理两者差异有统计学意义(P＜0.05).结论 消肿散结开音方合穴位注射是治疗痰瘀互阻型慢性喉炎的有效方法.
作者：陈国春；李华；郑金秀；吴晖；郑秀琴 刊期： 2007年第02期
鼻中隔偏曲是鼻科的常见疾病,传统的鼻中隔黏膜下矫正术由于视野狭小,照明度差,特别是对高位、后段和不规则的鼻中隔偏曲施行手术,更是比较棘手.
作者：潘喜荣 刊期： 2007年第02期
目的 分析颌面骨折患者的临床特点和诊疗问题.方法 回顾性研究近3年来因颌面骨折而住院的患者684例,分析其骨折类型、手术方案及相关中西医诊疗问题.结果 颌面骨折以鼻骨、颧骨骨折为多见,需手术复位并行内固定者则以下颌骨骨折为多.颌骨骨折患者的手术治疗方案,需根据骨折部位采用不同的手术入路,微型钛板为常用的内固定材料.结合中医辨证论治可明显减轻术后的颌面肿胀,缩短住院时间.结论 中西医结合疗法是治疗颌面骨折的较佳方法.
作者：周小军 刊期： 2007年第02期
鼻出血是耳鼻咽喉科常见的急症之一.我科自2001年10月～2006年6月收治的鼻出血患者中,经传统的鼻腔填塞油纱条未愈及拒绝填塞而行鼻内镜下止血术的患者157例,效果好.
作者：林潮楷；吴永华；洪树鹏；林楷生 刊期： 2007年第02期
中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中国中西医结合学会
