刘志国；王建；李丽
目的:设计一种低功耗、易使用的便携式心电监测仪.方法:选用MSP430型单片机和AD620型前级放大器,通过A/D转换程序和液晶显示子程序实现心电波形的显示及数据的储存、输入、输出控制等功能.结果:通过连接电极,该便携式心电监测仪能高效记录及显示心电信号图形.结论:该监测仪记录信号方便可靠,能为医疗诊断提供即时有效的数据资料.
作者：渠瀛；安钢；安源；刘澜涛 刊期： 2016年第04期
目的:探讨武警方舱医院传染病救治装备的选择、组成、功能及配置需求.方法:将模块化的思路和设计方法引入到方舱医院传染病救治装备系统中,并本着适应野战条件需求、突出现场快速侦检、强化传染病员现场救治、与方舱医院现有装备有机结合的原则进行传染病救治装备配置.结果:确定了传染病救治模块由传染病救治便携式装备、移动微生物检验实验车、传染病重症救治方舱、负压救护车、现场洗消车5个单元模块组成,并明确了人员编配及职责.结论:模块化配置传染病医疗救治装备对提高武警部队各级卫勤应急保障力量处置能力具有重要意义.
作者：武周炜；向宇；张雯珂；韩慧娟；樊毫军 刊期： 2016年第04期
0 引言正电子发射断层扫描技术(PET/CT)已进入一个飞速发展的时代.随着PET/CT技术的广泛应用,用于PET/CT检查所需的正电子显像剂尤为重要.18F-氟代脱氧葡糖(18F-FDG)作为目前常用的正电子显像剂,其高产率、高质量、高安全性,是所有从事正电子显像剂生产、研究人员共同的努力方向和奋斗目标.
作者：郭李磊；赵凌舟；赵晋华 刊期： 2016年第04期
0 引言尿液取样器是医院检验科常用的标本容器和患者就医时常接触到的医疗卫生耗材之一,也是尿沉渣自动分析、尿液细菌培养等检查项目的必备容器.尿液作为人体体液的一部分,其成分的变化,反映着机体的即时生理状况,体现身体器官的机能状态,所提供的诊疗信息对医生和患者至关重要.现有的尿液取样器形状各异:有的无盖易污染,致检查结果与实际病理生理变化不一致;有的留取标本时易外溅;有的运输时易泼洒.尤其是年幼和年老体弱患者,受年龄、环境、自身操作等因素的限制,不利方面表现更加突出.为此,笔者研制了一款医患双方均可便利操作的新型体液取样器,现报告如下.
作者：邵俊豪；刘华；余新华 刊期： 2016年第04期
目的:观察α-氰基丙烯酸酯医用黏合剂对大鼠皮肤创面修复的影响.方法:取50只SD大鼠,随机分为黏合组和缝合组,每组25只.在大鼠背部建立创伤模型.黏合组滴加医用黏合剂封闭创面切口,缝合组采用传统缝线封闭创面切口.观察并记录创面切口封闭时间、创面切口局部情况、大鼠整体状态、愈合切口断裂力.术后2周取皮肤全层作组织病理观察.结果:黏合剂封闭创面切口时间与缝合组比较差异明显,差异有统计学意义(P＜0.05).2组创面切口愈合平整,无感染等炎症表现,整体状态反应较轻.术后第1、3天黏合组与缝合组创面愈合切口断裂力差异明显,具有统计学意义(P＜0.05);术后第7、10天黏合组与缝合组创面愈合切口断裂力差异不明显(P＞0.05).结论:α-氰基丙烯酸酯黏合剂可以显著提高封闭创面切口时间,且修复后期不影响创面切口正常愈合及切口断裂力.
作者：房卓群；梁向党；孙赓；余宽宽；王歆淏 刊期： 2016年第04期
目的:规范处方用药,提高处方质量,促进合理用药,确保医疗安全.方法:利用SQL语句从医院信息系统(hospital information systcm,HIS)提取数据上传到中间库,医院处方点评系统从中间库读取数据,以实现处方审核信息化.结果:处方点评系统的实施,提高了药师处方审核效率和处方点评的合理性,医院处方合格率持续提高.结论:该系统为临床医生和药师的工作带来很大便利,有效控制了医生开出问题处方.
作者：孟存燕；郑东山 刊期： 2016年第04期
目的:患者离院后,使各种监护数据能够实时传输回医院,在不影响患者生活的前提下实现各种监护参数的测量、传输、存储、分析和共享.方法:系统采用4G传输模块把采集终端实时采集的患者生理信息,连同患者的位置信息一起发送到移动网络,再传输到Internet;数据中心实现监护数据和全球定位系统(global positioning system,GPS)数据的接收、处理、显示及Google地图标记功能,同时通过医院局域网络与医院信息系统(hospital information system,HIS)相连,实现数据共享.结果:实验证明,在实现对患者实时有效监护的同时,较好地克服了住院监护带来的不便.结论:该系统提高了患者的生活质量,节省了公共卫生资源,具有较高的实际应用价值.
作者：陈海军；温志浩 刊期： 2016年第04期
目的:设计大型舰艇伤员搜救路径优化软件.方法:软件前台程序开发工具采用Microsoft Visual Studio 2013,编程语言为C#,后台数据库采用Microsoft Access 2013,以迪杰斯特拉算法为软件后台算法.结果:设计开发出基于迪杰斯特拉算法的大型舰艇伤员搜救路径优化软件,能够计算由起始路径点到终末路径点之间短路径所需经过的路径点及行进时间.结论:大型舰艇伤员搜救路径优化软件的应用,能够快速确定伤员搜索的短路径,缩短卫勤力量到达伤员处的平均时间,提高大型舰艇卫勤保障的效率和精度.
作者：刘旭东；刘晓荣；谢泰；刘文宝 刊期： 2016年第04期
0 引言罗氏COMBAS B221血气分析仪能够快速检测出17种重要的急诊重症血液指标,是检测血气、电解质、血氧和代谢物的多参数分析仪,能为急、危、重症检测提供全面综合的信息,为危重患者抢救创造有利条件.我院从2010年引进该款仪器,目前运行良好,现将该仪器常见的故障排除以及维护保养方法介绍如下,以供广大同仁参考借鉴.
作者：孟庆书；马迎新；李菁 刊期： 2016年第04期
0 引言随着医院快速发展的需要,各种高端CT被引进,GE Discovery HD750 CT具有的超高速度扫描,更薄的扫描层厚,高清晰空间分辨力及多维重建技术,拓展了检查、诊断范围,在临床医疗工作中,能在细胞分子水平上对疾病进行早期诊断.现将其在操作和运行中出现的2例故障排除过程介绍如下,供参考.
作者：雷勋祖 刊期： 2016年第04期
0 引言CR作为X线普通片的换代产品,有着成像快,图像清晰、能接入影像归档和通信系统等优点,已被很多医院采用.以下总结了我院使用柯达CR900出现过的故障及维修过程,与同行交流.1 故障一1.1 故障现象图像有伪影,以横条伪影居多.从图1上可以看到,图像的伪影很明显,以横条纹居多,而且部分图像有严重失真或者大幅缺失的情况.
作者：王晓明 刊期： 2016年第04期
目的:探讨迭代重建技术在CT引导下射频消融治疗肝脏肿瘤中的应用价值.方法:选取50例进行CT引导下肝脏射频消融治疗肝脏肿瘤的患者,首次扫描采用常规剂量(130 kV、参考毫安秒250 mAs)扫描滤波反投影(filtered back projection,FBP)重建,后续监测电极针插入肿瘤过程扫描均采用低剂量(130 kV、参考毫安秒90 mAs)扫描图像域迭代重建(iterative reconstruction in image space,IRIS),记录每次扫描的容积CT剂量指数(CT dose index volumes,CTDIvol)、剂量长度乘积(dose length product,DLP),并计算有效剂量(effect dose,ED).结果:常规剂量组CTDIvol为(15.13±3.88)mGy,DLP为(277.97±47.41)mGy·cm,ED为(4.17±0.71)mSy;低剂量组CTDIvol为(5.45±2.35)mGy,DLP为(100.07±18.35)mGy·cm,ED为(1.55±0.36)mSv,低剂量组比常规剂量组辐射剂量降低了64％.2组的图像质量均能满足射频消融治疗监测电极针的诊断要求.结论:将迭代重建技术应用到CT引导下射频消融治疗肝脏肿瘤中,可以大幅降低辐射剂量,值得临床推广.
作者：赵君禄；聂关伟；任庆云；刘冲；王猛 刊期： 2016年第04期
目的:设计智能化体检自助机,减少体检前多次排队,建立信息化服务模式.方法:采用自助模式,以身份证为主要的信息读取方式,在原有的体检系统上进行软件设计,并结合计算机触屏等硬件组成一体机,实现自助预约体检、自助缴费、自动打印与刷号、打印团队体检单、健康管理信息采集、健康信息查询、服务评价等功能.结果:该体检自助机可一站式完成体检流程,提高工作效率,完善健康管理信息.结论:该体检自助机实现了体检数字化、管理智能化、服务人性化,值得推广应用.
作者：郑晓艳；王瑜；苏顺和；何冬梅 刊期： 2016年第04期
通过调研、分析,梳理出信息收集不完整、工程技术人员知识结构和业务技能不足、制度得不到有效落实、人员培训不到位等5个方面问题,并提出了完善信息管理体系、加强人员结构调整、提高人员素质、建立完善落实各项制度措施等改进意见.指出只有不断地探索与实践,形成一整套科学、完备、行之有效的设备管理体系,并有效地加以落实,才能确保仪器设备的安全运行,并达到降低成本、提高服务质量之功效.
作者：党秀平；李建军 刊期： 2016年第04期
目的:比较射波刀计划系统蒙特卡罗与射线追踪算法在肺部肿瘤中的剂量学差异,以便快速精准地指导肺部肿瘤的立体定向放射治疗.方法:选取35例射波刀治疗的肺部肿瘤患者资料,分别采用2种算法精算并比较.结果:同一计划2种算法的处方剂量(RxDose)、适形指数(conformity index,CI)、新适形指数(new conformity index,nCI)、均匀指数(homogeneity index,HI)以及肺平均剂量(Lungmax)均有显著性差异(P＜0.05).利用多重线性回归分析射野数(Beam)、计划靶区体积(planning target volume,PTVsize)以及机器跳数(monitor unit,MU)对处方剂量、适形指数等的影响,除处方剂量随计划靶区体积增加外(P＜0.05),其余均未发现射野数、计划靶区体积及机器跳数对适形指数、均匀指数等有影响(P值均＞0.05).结论:计划靶区体积大小是造成2种算法处方剂量差异的主要原因.
作者：曹洋森；于春山；张火俊；刘永明；孙永健 刊期： 2016年第04期
介绍了医疗器械产品电子内窥镜的电气结构和系统组成.围绕医疗器械电磁兼容通用要求标准(YY 0505-2012)中提出的发射、抗扰度测试原理和要求,提出了电子内窥镜产品影响其电磁兼容特性的结构特征,并分析了电子内窥镜各项电磁兼容测试风险,提出了常规的处理方法和意见.
作者：孙正捷；黄丹；张沁园；王聪 刊期： 2016年第04期
目的:研究野战条件下重力式静脉输液滴速与流量参数的关系,以提高给药质量与保证治疗效果.方法:选取某厂牌一次性输液器作为实验标本,借助高精度液滴传感器及其输液监护系统,采用战地环境现场实测的方法,对100、250、500 ml 3组输液容量样本的滴速与流量进行实验分析.结果:100、250、500 ml 3组输液容量样本的滴速与流量呈现基本一致性.结论:需对输液器厂标参数进行实测调校;滴速快颗粒大、滴速慢颗粒小呈现弱线性关系;护士初始想定滴速与实际稳态滴速间存在着不可逆的线性衰减关系.
作者：沈国理；姜超；俞钻；王蓓；金中伟；边树森 刊期： 2016年第04期
目的:当行PET/CT检查人数较多时,寻找一种合适分组方法进行所需放射性药物的生产,使得在不影响图像诊断质量的前提下,降低成本、减少辐射,同时节省药物18F-FDG所需的量.方法:分别对18人次检查,采取A(每组间隔60 min,每组注射3人次,共6组,一次生产药物)、B(每组间隔60 min,每组注射3人次,共6组,1次生产3人次药物,另外1次生产15人次药物)、C(每组间隔60 min,每组注射3人次,共6组,1次生产6人次药物,另外1次生产12人次药物)、D(每组间隔60 min,每组注射3人次,共6组,分2次生产药物,每次生产9人次药物)4种不同的分组方法进行理论计算分析.结果:方法A需要药物18F-FDG的量多,方法D需要药物18F-FDG的量少,方法B、C、D分别比方法A所需药物18F-FDG的量少了29.89％、46.20％、51.40％.结论:采用GE的DSTE (Discovery STE)行PET/CT检查,当PET/CT受检者人数为18人次时,采用方法D生产药物性价比高.
作者：郑永明；张红雨 刊期： 2016年第04期
目的:分析GE6500摄取脊柱全长自动拼接存在的问题,以便精确和规范使用机器,避免误诊.方法:选取39例脊柱全长摄影自动拼接存在问题的案例,由3名技师根据自动拼接错误存在的规律进行原因分类.医疗风险分级理括:1级,明显错层,易于发现,便于纠正,无不良后果;2级,无明显错层,椎体厚度明显改变,易引起关注,有安全隐患;3级,无明显错层,椎体厚度正常,数量改变,易与异形椎混淆,有较大安全隐患.结果:错误原因分类:患者运动18例,参数错误18例,原因不明3例.风险1级占43.6％,风险2级占28.2％,风险3级占28.2％.结论:沟通不畅和不规范操作是造成GE6500摄取脊柱全长自动拼接存在问题的主要原因之一.合理规范地使用机器、取得患者配合,是解决全脊柱X线自动拼接存在问题的主要途径.如果在诊断时发现异形椎和椎体变形问题,要和原始图像比对,避免误诊发生.
作者：葛合全；郑奎红；王子军 刊期： 2016年第04期
目的:探讨未来高铁卫生列车编组方式及模块功能.方法:以中国标准动车组为设计平台,借鉴既往卫生列车编组方式,参照机动卫勤分队分组及救治流程,并咨询相关领域专家.结果:确定了基于中国标准动车组的卫生列车编组,从头车开始依次为指挥及分类车、药材及物资储藏车、检验检查车、手术车、重症监护车、轻伤员车①、轻伤员车②、餐车及工作人员寝车.提出了卫生列车的八大模块和具体功能定位.结论:新提出的卫生列车编组方式和模块功能具备一定的科学性和可行性,可用于指导下一步卫生列车具体模块设计工作,但仍需在未来研究过程中进一步修正.
作者：吴凡；李运明；张虎军；杨孝光；王魁英；马兴；蔡锋；赵毅；谭映军 刊期： 2016年第04期
医疗卫生装备杂志
主管:中国人民解放军军事医学科学院
主办：军事医学科学院卫生装备研究所
