吴敏；刘铁兵；汤黎明；姚文坡；徐达军；黄亚萍
目的:探索医院医疗器械院内物流SPD(supply,processing,distribution)系统(以下简称“SPD系统”)的构建.方法:以现代物流为基础,采用智能化方法,结合现代化设备,构建SPD系统.结果:SPD系统在医院中的应用,不仅使消耗点和供应商之间的物流传输更加便捷和高效,保证了医院医疗器械的有效供应,还提高了临床服务质量,降低了采购成本.结论:SPD系统的构建能够更进一步地促进数字化医院的建设.
作者：尹军；戴晨曦；张和华；向华；吴旋 刊期： 2016年第11期
目的:探讨如何运用三维技术更好地展示足踝部的运动损伤.方法:运用三维设计软件Maya中的Skeleton IK控制技术制作反向运动学(inverse kinematics,IK)控制骨骼(Skeleton)运动和模拟人体腿部损伤的过程.结果:利用Skeleton IK控制技术,成功模拟了人体的运动损伤.结论:应用Maya的Skeleton IK所制作的人体骨骼运动可以为学习者提供方便、直观、真实性高的病案分析资料,其制作流程也可以为其他医学虚拟仿真课件的开发提供参考.
作者：杨海；王文军；叶青；许波 刊期： 2016年第11期
目的:探讨视觉标识系统在一次性无菌物品配送管理中应用的必要性及意义.方法:制作颜色标识和文字标识应用于一次性无菌物品配送管理的各个环节.结果:通过视觉标识系统的应用,降低了一次性无菌物品配送过程中的出错率,缩短了配送周期,提高了临床科室服务满意度.结论:将视觉标识系统应用于一次性无菌物品配送的处理,节省了劳动时间,提高了工作效率,保障了临床科室一次性无菌物品的使用.
作者：李玉琼；庄丽凤；田君鹏 刊期： 2016年第11期
目的:设计一种无线移动智慧医院的健康管理平台,以实现患者体检、门诊、住院健康档案的动态化管理.方法:利用无线移动网络管理医疗大数据,实现云技术线上线下网络支付挂号预约,系统远程采集监测使用可穿戴及便携家用设备的患者生命体征数据,使用大数据分析工具分析数据和管理患者健康档案.结果:患者的健康管理层次明显得到提高,就诊和随访满意度大幅增加,从原来的72％提高到了97％,体检患者检出疾病后选择在院就诊人数也大幅上升,健康档案建档率从就诊人数的70％升高到90％.结论:智能健康管理平台的建立,实现了区域服务资源的优配置,提高了医院医疗服务和健康管理的水平.
作者：范荣国；唐其柱 刊期： 2016年第11期
目的:构建基于MicroCT的大鼠胫骨三维有限元模型,通过有限元分析计算得到在轴向压缩载荷作用下的胫骨表面应变的空间分布.方法:将MicroCT扫描得到的断层图像通过Mimics、Geomagic Studio和Solidworks软件建立大鼠胫骨的三维实体模型,导入ABAQUS 6.14中,将胫骨简化成各向同性材料,采用四面体单元划分网格,边界条件定义为胫骨远端固定、近端施加轴向载荷,经有限元分析计算得到胫骨表面应变的空间分布及“应变-载荷”关系曲线,并基于此确定胫骨表面大张应变和压应变的解剖位置.结果:对大鼠胫骨的有限元分析计算发现,施加载荷与应变之间存在着显著的线性正相关关系;通过对不同载荷下大鼠胫骨表面应变空间分布的分析显示,大张应变发生在胫骨近中下1/3处,大压应变发生在胫骨中段.结论:基于MicroCT的三维有限元分析方法可以成功建立大鼠胫骨轴向的应力载荷加载模型,并可通过该方法精确定量不同压缩载荷作用下的胫骨表面张应变和压应变的空间分布,为预测骨微损伤发生的空间位置分布提供理论支撑.胫骨骨微损伤发生风险高部位为胫骨中段及近中下1/3处.该模型可为课题组骨微损伤的动物和临床实验研究奠定重要基础.
作者：刘曦雨；罗二平；曹璐；杨永青；邵希；颜泽栋；张旭慧；景达 刊期： 2016年第11期
目的:依据IEC 61267:2004《Medical diagnostic X-ray equipment radiation condition for use in the determination of characteristics》标准,对医用X线辐射场进行测量与评定.方法:采用标准剂量计,每间隔1个月对辐射场应用平面中心的剂量进行测量,计算辐射场的均匀性、稳定性和重复性,并与IEC 61267:2004标准的要求进行比较.结果:该辐射场的均匀性为4.85％,稳定性为0.53％,重复性为0.50％.结论:该辐射场的各项参数均符合IEC 61267:2004标准的要求,可以作为X线剂量计校准的标准辐射场.
作者：王朝；赵熙；陆建荣；魏王越 刊期： 2016年第11期
目的:探讨在常规头颈CT血管造影(CT angiography,CTA)检查中监测层面及扫描触发方式对成像成功率及效果的影响.方法:采用东芝Aquilion ONE 320排螺旋CT对60例患者行头颈联合CTA检查.A组在颈动脉层面监测,感兴趣区阈值设定为160 HU,手动触发扫描;B组在主动脉弓层面监测,闽值达到200 HU,自动触发.测量60例被检者颈总动脉及大脑中动脉图像的CT值、噪声,计算信噪比(signal-to-noise ratio,SNR).由2位经验丰富的高年资医生对2组图像的质量进行评分.分别比较2组图像颈总动脉及大脑中动脉的CT值、噪声、SNR及主观评分的差异.结果:2组图像颈总动脉的SNR差异有统计学意义(P＜0.05),其余指标差异均无统计学意义(P＞0.05),A组图像的CT值及SNR均高于B组,而噪声低于B组.2组图像的主观评分差异有统计学意义(P＜0.05),A组图像的主观得分平均值(4.43±0.57)高于B组(3.53±0.68).结论:用东芝320排螺旋CT行头颈联合CTA扫描,监测颈动脉层面扫描方法优于监测主动脉弓层面扫描方法,提高了检查成功率,有效地改善了图像质量.
作者：胡刚；蒙姣姣；杨晶莹；吴新淮 刊期： 2016年第11期
目的:评价负荷不同型号急救背囊对受试人员生理参数和主观疲劳感知的影响,分析囊体结构设计是否适合人体生理结构特点.方法:针对6种不同型号急救背囊,选择健康适龄人员为受试对象,受试人员在静态条件下测量背负急救背囊前、后肺活量指标变化;以8 km/h的行军速度在跑台上运动至疲劳,测量受试人员负荷耐受时限;在跑台试验前、后测量血压、背力指标变化;在跑台试验过程中动态测量心率、血氧饱和度指标;在跑台试验后填写疲劳感知分级表.结果:综合分析比较各项测试指标,在6种型号急救背囊中,BⅡ号结构设计较好.新型急救背囊的结构优化在跑台试验中得到了验证,提高了适体性和稳定性.但试验也发现了一些问题,受试者反应新型急救背囊调节结构部分有些复杂,较多调节带也增加了囊体质量;而对照组急救背囊携行结构不能根据身高进行适当调节,适体性较差,软质肩带被汗液浸湿后会引起受试者肩部和腋窝不适.结论:受试者负荷急救背囊模拟行军前后与过程中,生理参数的变化与囊体结构设计及质量密切相关,人体工效学评价可为急救背囊结构优化提供科学依据.
作者：田丰；刘长军；李钒；杨健；刘圣军 刊期： 2016年第11期
目的:妥善管控血液透析机安全风险,降低设备故障率.方法:分析评估引发血液透析机安全的各种主客观因素,提出相应的改进措施.结果:建立了完善的考评、培训及检测等制度,缩短了血液透析机停机的时间,降低了其故障率(P＜0.05),使风险管控能力得到了提升.结论:血液透析机的日常性维护是确保设备安全运行的保障,各项维护制度的有效落实是基石,人员综合素质的提高是关键,维修部门与使用科室的相互合作是提高设备维护质量的有力推手.
作者：党秀平 刊期： 2016年第11期
目的:设计门诊医生站与中药配方颗粒调剂设备接口程序,提高中药房的工作效率,为患者提供更高效的服务.方法:根据中药配方颗粒调剂设备的功能,分析该设备数据库表结构,依托医院“军卫一号”门诊医生站,设计开发系统与中药配方颗粒调剂设备接口程序,其中包括提取医院信息系统(hospital information system,HIS)门诊医生站处方数据,实现接口程序细节及编写PowerBuilder 9.0代码.结果:该程序能够正确提取门诊医生站处方,并精确无误地将其推送到调剂设备端,调剂设备可根据处方直接调剂配方颗粒.结论:该程序实现了预期功能,节省了中药房处方的录入时间,提高了配方颗粒调剂工作效率.
作者：张凯；孙福钊 刊期： 2016年第11期
目的:研制一种新型野战医疗队医疗卫生帐篷网笼,以提高装卸载及展开的时效性.方法:分析当前卫生帐篷网笼使用中存在的问题,在此基础上,采取矩形中空构造、分层设计,研制一种分格、轮式、侧开门的新型网笼.结果:新型卫生帐篷网笼具有便于分装、便于移动、便于取放的特点,装卸载时间和展开时间较传统卫生帐篷网笼均有大幅缩短,更具实用性和人性化.结论:新型野战医疗卫生帐篷网笼方便了卫生帐篷的装卸载,大幅度提高了野战医疗队的出动展开速度.
作者：杨腾；郭栋；董兴宝；张远耀 刊期： 2016年第11期
目的:对比分析荧光原位杂交技术(fluorescence in situ hybridization,FISH)与免疫组化(immunohistochemistry,IHC)法对乳腺癌人类表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor-2,HER2)检测的效果,为临床检测乳腺癌HER2蛋白的方法选择提供理论依据.方法:随机选取2014年1月至2016年1月到医院就诊并确诊患乳腺癌的患者80名记为实验组,无乳腺疾病患者80名记为对照组.所有患者皆取乳腺石蜡标本,均采用IHC和FISH法检测,观察比较2组患者在不同检测方式下的HER2蛋白检出率的差异,对2种检测手段的应用效果进行评价.结果:观察组患者使用FISH后的阳性率为97.50％,使用IHC的阳性率为88.75％,FISH的阳性检出率大大高于IHC,差异有统计学意义(P＜0.05);对照组患者使用FISH的阴性率为80.0％,而使用IHC的阴性率为92.50％,IHC的阴性率明显高于FISH,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:FISH有较高的阳性检出率,能够明显减少假阴性的发生,适用于乳腺癌的确诊实验和对转移及预后的评估;IHC有较高的阴性率,能够明显减少假阳性的发生,更适合于乳腺癌的筛查和排除诊断.
作者：杨光明；杨列；蒋丽；代云；张建平 刊期： 2016年第11期
目的:针对市场现有的测温仪的弊端,设计一种新型医用红外测温仪.方法:采用红外线温度传感器采集人体温度,以HT67F5640芯片为主控制器,通过A/D转换把检测的人体温度显示在液晶显示器(liquid crystal display,LCD)上.该仪器设计的电路包括主控制电路、电源电路、红外温度传感器电路、LCD驱动电路、按键电路、报警电路等;软件部分包括主程序,AD采集、LCD显示、蜂鸣器报警以及按键扫描等子程序.结果:该医用红外测温仪测量体温速度快、精度高、重复性好,医务人员反应良好.结论:该测温仪功耗低、使用方便、稳定性高、便于携带、各项参数优越,可以实现患者体温的快速检测.
作者：许新建；刘暾东；毛坤剑；李达义；谢少玲 刊期： 2016年第11期
目的:研制一种新型灌肠装置,有利于安全地肠道内给药,并能部分避免肝脏首过效应.方法:新型灌肠装置由灌肠袋和压缩气泵组成.药物由进料口灌入灌肠袋后,通过压缩气泵将空气挤入灌肠袋,从而迫使药物从软管中流出.结果:该装置给药时可以控制药物的流出速度,使药物缓慢而匀速地注入,解决了黏稠药物无法顺利进行灌肠给药的问题.结论:该灌肠装置具有良好的安全性,对灌肠给药过程的控制能力高,且使用方便、结构简单、造价低廉,具有良好的应用前景.
作者：张改荣；李嵘；杨君；汤医涛 刊期： 2016年第11期
目的:研究医用加速器机房辐射防护屏蔽设计方法,评价职业危害控制效果.方法:根据国际辐射防护和测量委员会(National Committee on Radiological and Protection,NCRP)发布的报告和国家卫计委发布的职业卫生标准计算机房屏蔽防护厚度,检测屏蔽效果;按照建设项目职业病危害放射防护评价规范,从机房防护、放射工作场所分区、异常照射控制、放射防护管理4个方面对项目可能产生的放射性职业危害进行评价.结果:屏蔽检测结果达到设定的管理限值要求,职业危害评价结果符合国家法律法规要求.结论:该防护改造方法可有效控制放射性职业危害,确保职业人员、患者或公众的健康与安全.
作者：唐木涛；王修德；李奇慧；张惠彬；顾恰敏；赵勇 刊期： 2016年第11期
目的:设计一种便携式空气加压舱的空气调节装置,为患者提供更舒适的高压氧治疗环境.方法:通过对比将换热器置于舱内,对舱内气体进行持续降温的方法和换热器置于舱外,对流经换热器的加压空气进行预降温的方法的优缺点,后选定预降温式空气调节装置.该装置由液态二氧化碳气瓶、截止阀、耐压空调箱及系统管路组成,耐压空调箱由蒸发器、保温层、压缩空气进出口及二氧化碳进出口组成.结果:该装置可使舱内的温度保持在24.5～32.C,稳压时温度变化率大为0.2℃/min,符合国家标准.结论:该装置设计合理,不需要电力保障,不占用舱内空间,方便野战环境使用,改善了便携式空气加压舱内治疗环境的舒适度.
作者：胡慧军；张敦晓；孙强；田丽丽；潘树义 刊期： 2016年第11期
目的:探讨野战医疗手术车的手术组分台流水作业优化在提高野战医疗队手术通过率中的应用.方法:通过增设野战手术台、人员重新编组分工等实现野战医疗队手术组3台手术分台流水作业.结果:3台手术分台流水作业相比较2台手术分台流水作业,单位时间完成手术例数提高1倍,大大提高了手术伤员通过率,加快了整个医疗队伤员的流转速度.结论:优化手术分台流水作业可使手术组有限的人力、物力得到大发挥,在批量伤员通过时可以显著提高救治效率,为全军野战医疗队手术组提供借鉴和参考.
作者：张远耀；吴青华；高燕华；何伟华 刊期： 2016年第11期
0 引言血液净化技术不仅是终末期肾功能衰竭患者赖以生存的肾脏替代治疗方法,同时也是危重患者、战伤救治及灾害救援过程中体外生命支持系统的重要组成部分.近年来,随着新技术的不断涌现和血液净化设备的发展改进,血液净化技术的应用日益广泛.由于血液净化治疗范围的不断扩大,开展此项技术的医院不断增加,因操作不规范、设备质量控制不稳定引发的医疗事故时有发生.因此,规范血液净化操作规程,加强血液净化设备质量检测具有重要的意义.血液透析机是血液净化的主要设备之一,其性能指标与技术参数是否准确可靠直接影响患者的治疗效果[1].本文介绍采用瑞典奥利科HDM99XP质量检测仪对尼普洛血液透析机各项参数进行检测,对不合格参数进行相应调试,以使各项技术参数都符合要求,避免因设备原因而造成医疗事故.
作者：高龙虎；王东文；赵国斌；王碧涛；王官 刊期： 2016年第11期
0 引言我国从2003年应联合国要求开始派出国际维和部队参与利比里亚维和行动.近10a来,我国已派出16余批次维和医疗分队并出色地完成了历次任务.作为维和医疗分队,开展医疗行动需要大批医疗设备和物资.为确保以卫生设备为主的装备完好,我们通过总结多批次维和医疗分队医疗装备使用和维护经验的特点,归纳出了一些设备使用和维护保养的措施心得,不但保证了医疗工作顺利进行,也为联合国驻利比里亚特派团(以下简称“联利团”)装备处每半年对各种装备进行核查验收(各类装备核查的合格率作为为各国提供的装备进行补偿的依据之一)提供了保证.赴利维和医疗16批分队经历20余次编制装备大核查、上百次小核查,每次均顺利高分通过,避免了巨额维和经费的损失,同时也为国家争了光.
作者：郑伟；杨润彪；郭梅；张骁；侯伯轩；程颜苓；张雷 刊期： 2016年第11期
目的:探究磁共振硬线圈与柔性线圈的性能差异,为临床检测中线圈的选择提供理论依据.方法:通过实验,从信噪比(signal noise ratio,SNR)、均匀度、几何失真度3个方面对柔性线圈和硬线圈的性能进行比较,通过软件对数据进行分析,进而得出2种线圈的各自特点.结果:硬线圈在SNR及均匀度方面都比柔性线圈优越,且几何失真度小.结论:在磁共振检查的过程中,应优先选择硬线圈,如不得不选择柔性线圈,可采用不同的方式来提高其检测精度.
作者：陈冠军；皇甫德俊；张玉；皇甫贤敏；黄浔生；周晓东 刊期： 2016年第11期
医疗卫生装备杂志
主管:中国人民解放军军事医学科学院
主办：军事医学科学院卫生装备研究所
