浅析进行药剂师干预对促进合理应用抗菌药物的意义

潘立秀

关键词：药剂师干预, 抗菌药物, 用药的时间, 治疗的费用

摘要：目的:探讨进行药剂师干预对促进合理应用抗菌药物的意义.方法:将广西南宁市马山县人民医院于2014年1月至2015年12月期间收治的600例患者作为研究对象.根据入院时间的不同将这600例患者分为干预组(2015年1月至12月期间收治的300例患者)和未干预组(2014年1月至12月期间收治的300例患者).在这两组患者应用抗菌药物进行治疗期间,对干预组患者进行药剂师干预,对未干预组患者未进行药剂师干预,并对比两组患者发生不合理用药的情况、住院的时间、治疗的费用、应用药物的种类和用药的时间.结果:干预组患者药物配伍不合理的发生率、药物选择不合理的发生率、用药剂量不合理的发生率和术后用药不合理的发生率均低于未干预组患者,其住院的时间和用药的时间均短于未干预组患者,其治疗的费用和应用药物的种类均少于未干预组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论:进行药剂师干预可有效地减少临床工作中不合理应用抗菌药物的情况.

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用外固定支架和封闭负压引流术治疗严重四肢开放性骨折的效果分析

目的:分析用外固定支架和封闭负压引流术治疗严重四肢开放性骨折的效果.方法:将某院收治的84例发生严重四肢开放性骨折的患者作为本次研究的对象.按照治疗方法的不同将这些患者分为1组和2组,每组各有42例患者.为1组患者使用外固定支架进行治疗,为2组患者在使用外固定支架进行治疗的基础上,使用封闭负压引流术进行治疗.治疗结束后,比较两组患者创面愈合的时间、临床疗效、创面感染的发生率及其对治疗的满意度.结果:进行治疗后,2组患者创面愈合的时间、临床疗效、创面感染的发生率及其对治疗的满意度均优于1组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:用外固定支架和封闭负压引流术治疗严重四肢开放性骨折的效果较为理想.

作者：贾庆刊期： 2017年第08期
术前预防性使用抗生素与否对行腹股沟疝无张力修补术患者术后感染的影响

目的:探讨术前预防性使用抗生素与否对行腹股沟疝无张力修补术患者发生术后感染的影响.方法:对2013年1月至2016年1月期间在某医院进行腹股沟疝无张力修补术的320例患者的临床资料进行回顾性研究.随机将这320例患者分为预防组和未预防组,每组各有160例患者.对预防组患者术前使用抗生素预防其术后发生感染,对未预防组患者术前未使用抗生素预防其术后发生感染,然后比较两组患者术后感染的发生率、中性粒细胞比值、白细胞计数、住院的时间及体温.结果:两组患者术后感染的发生率、中性粒细胞比值、白细胞计数、住院的时间及体温相比差异均无统计学意义(P>0.05).结论:术前预防性使用抗生素与否对行腹股沟疝无张力修补术患者术后感染的发生率无明显的影响.

作者：郭晓明；张晓征；徐涵；王燕鹏刊期： 2017年第08期
对1例多原发恶性肿瘤患者进行诊治的经验总结

多原发恶性肿瘤在临床上并不多见.本文对昆明医科大学第三附属医院收治的1例多原发恶性肿瘤患者的临床表现和诊治经过进行分析和总结,并结合相关的文献对多原发恶性肿瘤的发病机制、诊断要点和治疗方法进行探讨,旨在为临床医生治疗多原发恶性肿瘤提供参考.

作者：王杨丹；杨润祥；雷巧刊期： 2017年第08期
浅论不同抗生素应用策略对新生儿进行治疗结局的影响

目的:探讨不同抗生素的应用策略对新生儿治疗结局的影响.方法:对2014年2月至2016年3月期间重庆市南川区人民医院妇儿分院收治的2000例新生儿的临床资料进行回顾性研究.将2014年2月至2015年2月期间收治的1000例新生儿设为对照组,采用风险评估策略应用抗生素对其进行治疗.将2015年3月至2016年3月期间收治的1000例新生儿设为观察组,采用风险评估+感染筛查+监测等综合策略应用抗生素对其进行治疗.然后比较两组新生儿抗生素的使用率、住院的时间、再入院的几率及其死亡率.结果:与对照组新生儿相比,观察组新生儿抗生素的使用率和不良反应的发生率均更低,差异有统计学意义(P<0.05).两组新生儿住院的时间、再入院的几率及死亡率相比差异无统计学意义(P>0.05).结论:采用风险评估+感染筛查+监测等综合策略应用抗生素对新生儿进行治疗,能有效地降低其抗生素的使用率和不良反应的发生率,且不会对其治疗效果产生不良的影响.此方法值得推广应用.

作者：李庆宏刊期： 2017年第08期
用疏肝汤治疗慢性胃炎的临床效果分析

目的:探讨用疏肝汤治疗慢性胃炎的临床效果.方法:将2015年8月至2016年7月某院收治的82例慢性胃炎患者作为研究对象.将这些患者随机分为A组与B组.为A组(n=41)患者应用中药疏肝汤进行治疗,对B组(n=41)患者进行常规的西医治疗,然后对比分析两组患者的临床疗效、不良反应的发生率及进行治疗前后其HAMD的评分.结果:与B组患者相比,A组患者治疗的总有效率较高,差异有统计学意义(P<0.01).与B组患者相比,A组患者在进行治疗后其HAMD的评分较低,差异有统计学意义(t=11.864,P=0.000).与B组患者相比,A组患者不良反应的发生率较低,差异有统计学意义(χ2=5.19,P=0.023).结论:为慢性胃炎患者应用疏肝汤进行辅助治疗可显著改善其临床症状及不良心理,促使其病灶更快地愈合,降低其不良反应的发生率.

作者：张金环刊期： 2017年第08期
通腑泻肺方配合无创通气法对急性加重期慢阻肺并发呼吸衰竭患者进行治疗的效果

目的:探究通腑泻肺方配合无创通气法对急性加重期慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭患者进行治疗的效果.方法:将61例急性加重期慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭患者作为研究对象.将这些患者按照随机分配的原则分为研究组(31例)与对照组(30例).对对照组患者进行无创通气治疗,在此基础上为研究组患者加用通腑泻肺方进行治疗,然后对比分析两组患者的临床疗效.结果:与对照组患者相比,研究组患者经治疗后其APACHEⅡ的评分与CD4+、CD8+、CD4+/CD8+的水平均较优,差异有统计学意义(P<0.05).与对照组患者相比,研究组患者治疗的总有效率较高,差异有统计学意义(P<0.05,χ2=4.55).结论:联用无创通气法与通腑泻肺方对急性加重期慢阻肺患者进行治疗可取得理想的临床效果,能显著改善其免疫系统的功能.

作者：张爱红刊期： 2017年第08期
用神经节苷脂对老年帕金森病患者进行治疗对其TNF-α水平的影响

目的:探讨用神经节苷脂对老年帕金森病患者进行治疗对其TNF-α水平的影响.方法:将某院2014年6月至2016年1月收治的80例老年帕金森病患者随机分为A组和B组.对B组患者进行常规的对症治疗,同时为其应用多巴丝肼进行治疗,在此基础上为A组患者加用神经节苷脂进行治疗,然后比较两组患者的临床疗效及TNF-α水平的变化情况.结果:与B组患者相比,A组患者治疗的总有效率较高,其TNF-α的水平较低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:应用神经节苷脂对老年帕金森病患者进行治疗可取得理想的临床效果,能显著改善其TNF-α的水平.

作者：徐娜娜；张娟刊期： 2017年第08期
对老年脑动脉瘤破裂患者进行脑动脉瘤介入栓塞治疗的效果研究

目的:分析对老年脑动脉瘤破裂患者进行脑动脉瘤介入栓塞治疗的效果.方法:将2013年6月至2014年12月某院收治的78例老年脑动脉瘤破裂患者随机分为对照组与试验组,每组各39例患者.对对照组患者施行脑动脉瘤夹闭术,对试验组患者进行脑动脉瘤介入栓塞治疗,然后对比分析两组患者的临床疗效.结果:试验组患者病情的治愈率为56.0%(23/39),对照组患者病情的治愈率为41.0%(16/39).与对照组患者相比,试验组患者病情的治愈率较高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对老年脑动脉瘤破裂患者进行脑动脉瘤介入栓塞治疗可取得较好的临床效果.

作者：樊骏刊期： 2017年第08期
优质护理在老年股骨颈骨折患者术后护理中的应用效果分析

目的:分析优质护理在老年股骨颈骨折患者术后护理中的应用效果.方法:在2015年1月至2015年12月期间某院收治的老年股骨颈骨折患者中随机抽取78例患者作为本次研究的对象.将这些患者分为1组和2组,每组各有39例患者.对这些患者均进行全髋关节置换术.手术结束后,对1组患者进行常规护理,对2组患者在进行常规护理的基础上(方法与对照组患者相同),进行优质护理.护理结束后,比较两组患者接受护理的效果.结果:接受护理后,2组患者术后并发症的发生率、SAS评分、SDS评分均优于1组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对老年股骨颈骨折患者在术后进行优质护理的效果较为理想,可明显降低其术后并发症的发生率,缓解其负面情绪.

作者：张琼琼刊期： 2017年第08期
用丙酸氟替卡松和特布他林对急性加重期慢性阻塞性肺疾病患者进行雾化吸入治疗的效果

目的:探讨用丙酸氟替卡松和特布他林对急性加重期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者进行雾化吸入治疗的效果.方法:选取某医院收治的90例急性加重期COPD患者作为本次研究的对象.将这些患者平均分为YJ组和DZ组.为DZ组患者使用特布他林进行雾化吸入治疗,为YJ组患者使用特布他林和丙酸氟替卡松进行雾化吸入治疗.然后比较两组患者进行治疗的效果.结果:进行治疗后,YJ组患者进行治疗的总有效率、PaCO2及PaO2均优于DZ组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论:用丙酸氟替卡松和特布他林对急性加重期COPD患者进行雾化吸入治疗的效果较为理想.

作者：符益刊期： 2017年第08期
联用比索洛尔和曲美他嗪治疗冠心病合并充血性心力衰竭的效果探讨

目的:探讨联用比索洛尔和曲美他嗪治疗冠心病(CHD)合并充血性心力衰竭(CHF)的效果.方法:选取近期某院收治的72例CHD合并CHF患者进行对照研究.将这些研究对象分为治疗组(n=36)和对照组(n=36).对对照组患者进行常规治疗,对治疗组患者在进行常规治疗的基础上(方法与对照组患者相同),联用比索洛尔和曲美他嗪进行治疗.分别于治疗前后对两组患者进行超声心电图检查及动态心电图检查,记录其EF、LVEDD、LVESD、HR及24h-ARR等心功能指标,并对其临床疗效进行比较.结果:在进行治疗前,两组患者的LVEDD、LVESD、EF、HR、24h-ARR相比差异均无统计学意义(P>0.05).进行治疗后,治疗组患者的上述指标均优于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗组患者治疗的总有效率高于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对冠心病合并充血性心力衰竭患者在进行常规治疗的基础上,联用比索洛尔和曲美他嗪进行治疗的效果较为理想.

作者：张洪宇刊期： 2017年第08期
腹腔镜下卵巢囊肿剥除术治疗卵巢囊肿的效果研究

目的:探讨用腹腔镜下卵巢囊肿剥除术治疗卵巢囊肿的效果.方法:选取山东省泰安市东平县中医院妇产科收治的90例卵巢囊肿患者作为本次研究的对象.按照随机数表法将这些患者分为对照组和观察组,每组各有45例患者.对对照组患者进行传统的开腹手术,对观察组患者进行腹腔镜下卵巢囊肿剥除术.治疗结束后,比较两组患者手术的相关指标、卵巢功能.对两组患者均随访1年,在随访期间调查其围绝经期综合征的发生率,并对调查的结果进行比较.结果:治疗结束后,观察组患者进行手术的时间、住院的时间均短于对照组患者,其术中的出血量少于对照组患者,其FSH的水平低于对照组患者,其LH、E2的水平高于对照组患者,其卵泡的数量多于对照组患者,其卵巢的体积小于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).进行随访的结果显示,观察组患者围绝经期综合征的总发生率低于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:用腹腔镜下卵巢囊肿剥除术治疗卵巢囊肿的效果较为理想,对患者卵巢功能的影响较小.

作者：刘旭刊期： 2017年第08期
中西医结合治疗癌痛的经验及体会

癌痛是癌症患者常见的并发症,也是影响其生存质量的重要因素之一.据WHO统计,全世界每天至少有500万癌症患者遭受癌痛的折磨,而现有的止痛手段并不能满足癌症患者对无痛生存的要求.近年来,大量的临床实践证实,中医在治疗癌痛方面具有一定的独到之处,且毒副作用较小.有鉴于此,本文从西医疗法、中医疗法及临症经验三方面分析了中西医结合治疗癌痛的经验及体会,以期为临床上治疗癌痛提供参考和借鉴.

作者：白娟；姜浩刊期： 2017年第08期
用彩色多普勒超声、X线、CT检查诊断髋关节置换术后并发肺栓塞的效果对比

目的:比较用彩色多普勒超声、X线、CT检查诊断髋关节置换术后并发肺栓塞的效果.方法:将某院收治的27例髋关节置换术后并发肺栓塞患者作为本次研究的对象.对这些患者均进行彩色多普勒超声检查、X线检查、CT检查及肺血管造影检查.将进行肺血管造影检查的结果作为终的诊断结果,比较用彩色多普勒超声检查、X线检查、CT检查诊断髋关节置换术后并发肺栓塞的准确性.结果:与进行肺血管造影检查的结果相比较,用彩色多普勒超声检查、X线检查、CT检查诊断髋关节置换术后并发肺栓塞的准确率分别为100%、55.56%、77.78%.用彩色多普勒超声检查诊断髋关节置换术后并发肺栓塞的准确率高于用X线检查、CT检查诊断此病的准确率,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:与用X线、CT检查诊断髋关节置换术后并发肺栓塞的准确率相比,用彩色多普勒超声检查诊断此病的准确率更高.

作者：宋同文刊期： 2017年第08期
尼洛替尼治疗进展期慢性粒细胞白血病的效果观察

目的:分析用尼洛替尼治疗进展期慢性粒细胞白血病的临床疗效.方法:将2012年3月到2015年9月我院收治的20例进展期慢性粒细胞白血病患者作为研究对象.将这些患者随机分为对照组与研究组,每组各10例患者.对对照组患者进行化疗,为研究组患者使用尼洛替尼进行治疗,然后对比分析两组患者的临床疗效及发生不良反应的情况.结果:与对照组患者相比,研究组患者治疗的总有效率较高,差异有统计学意义(P<0.05).与对照组患者相比,研究组患者在进行治疗期间其不良反应的发生率较低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:为进展期慢性粒细胞白血病患者使用尼洛替尼进行治疗可取得较好的效果,而且较少引起不良反应.

作者：钱小丽；袁红建刊期： 2017年第08期
小剂量的罗红霉素联合盐酸氨溴索治疗支气管扩张的效果分析

目的:研究用小剂量的罗红霉素联合盐酸氨溴索治疗支气管扩张的临床效果.方法:将2015年6月至2016年8月某院收治的88例支气管扩张患者按照治疗方案的不同分为对照组(44例)和治疗组(44例).为对照组患者应用盐酸氨溴索进行治疗,在此基础上为治疗组患者加用小剂量的罗红霉素进行治疗,然后对比观察两组患者的临床疗效.结果:治疗组患者治疗的总有效率高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).与对照组患者相比,治疗组患者在进行治疗后其每日的总排痰量较少,差异有统计学意义(P<0.05).结论:为支气管扩张患者应用小剂量的罗红霉素和盐酸氨溴索进行治疗可取得理想的临床效果,能显著降低患者的排痰量.

作者：高荣明刊期： 2017年第08期
早期颅骨修补术联合脑室腹腔分流术在治疗颅骨缺损合并外伤性脑积水中的应用价值

目的:分析早期颅骨修补术联合脑室腹腔分流术在治疗颅骨缺损合并外伤性脑积水中的应用价值.方法:将2013年2月至2014年2月某院收治的40例颅骨缺损合并外伤性脑积水患者随机分为对照组和观察组,每组各20例患者.为观察组患者采用早期颅骨修补术联合脑室腹腔分流术进行治疗,为对照组患者先施行脑室腹腔分流术,在术后的3~6个月对其施行颅骨修补术,然后对比分析两组患者的临床疗效.结果:与对照组患者相比,观察组患者治疗的总有效率较高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:联用早期颅骨修补术与脑室腹腔分流术治疗颅骨缺损合并外伤性脑积水可取得理想的效果.

作者：罗铸刊期： 2017年第08期
毫刃针疗法联合铺灸疗法治疗强直性脊柱炎的疗效观察

目的:探讨用毫刃针疗法联合铺灸疗法治疗强直性脊柱炎的临床疗效.方法:选取2014年5月至2016年7月期间在广西河池市中医医院接受治疗的80例强直性脊柱炎患者作为研究对象.将这80例患者随机分为毫-铺组(40例)与毫刃针组(40例).联合应用毫刃针疗法和铺灸疗法对毫-铺组患者进行治疗,单独应用毫刃针疗法对毫刃针组患者进行治疗,并比较两组患者的临床疗效及其各项临床指标的变化情况.结果:在进行治疗前,两组患者的BASFI评分(Bath强直性脊柱炎功能评分)、BASDAI评分(Bath强直性脊柱炎病情活动评分)和VAS评分相比差异无统计学意义(P>0.05).在治疗结束后,毫-铺组患者的BASFI评分、BASDAI评分和VAS评分降低的幅度均大于毫刃针组患者,差异有统计学意义(P<0.05).毫-铺组患者治疗的总有效率为97.5%,毫刃针组患者治疗的总有效率为75%.毫-铺组患者治疗的总有效率高于毫刃针组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论:用毫刃针疗法联合铺灸疗法治疗强直性脊柱炎的临床疗效显著,可有效地降低患者的BASFI评分、BASDAI评分和VAS评分.

作者：谢君理；黄正干刊期： 2017年第08期
黄体酮联合盐酸利托君治疗先兆早产的疗效探析

目的:探讨用黄体酮联合盐酸利托君治疗先兆早产的临床疗效.方法:择取韶关市妇幼保健与计划生育服务中心在2016年1月至2016年9月期间收治的98例先兆早产孕妇作为研究对象.将这98例孕妇随机分为盐-黄组和盐酸利托君组.为盐-黄组48例孕妇联用盐酸利托君和黄体酮进行治疗,为盐酸利托君组50例孕妇单独应用盐酸利托君进行治疗,并对比两组孕妇子宫收缩症状得到抑制的时间、保胎成功率、妊娠延长的时间及其所产新生儿的体重.结果:盐-黄组孕妇子宫收缩症状得到抑制的时间短于盐酸利托君组孕妇,其妊娠延长的时间长于盐酸利托君组孕妇,其保胎的成功率高于盐酸利托君组孕妇,其所产新生儿的体重大于盐酸利托君组孕妇所产新生儿的体重,差异有统计学意义(P<0.05).结论:用黄体酮联合盐酸利托君治疗先兆早产的临床疗效确切,可有效地抑制孕妇子宫收缩的症状,延长其妊娠的时间,提高其保胎的成功率,改善其妊娠的结局.

作者：柯青霞刊期： 2017年第08期
对急性心肌梗死患者进行个性化护理的效果观察

目的:探讨对急性心肌梗死患者进行个性化护理的临床效果.方法:对2015年3月至2016年3月期间北大医疗淄博医院收治的64例急性心肌梗死患者的临床资料进行回顾性研究.随机将这64例患者分为甲组和乙组,每组各有32例患者.对甲组患者进行常规护理,对乙组患者进行个性化护理,然后比较两组患者的SAQ评分和SAS评分.结果:与甲组患者相比,乙组患者的SAQ评分更高,其SAS评分更低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对急性心肌梗死患者进行个性化护理能改善其焦虑的情绪,缓解其心绞痛的症状,提高其对疾病的认知程度和对治疗的满意度.

作者：贾艳琳刊期： 2017年第08期