张雅;左进;马英
目的:探讨使用双水平气道正压通气法(BiPAP)治疗COPD-OSAS重叠综合征对患者肺通气功能及血气分析指标的影响.方法:选取近几年内蒙古乌兰察布市中心医院呼吸内科收治的58例老年COPD-OSAS重叠综合征患者作为研究对象.随机将这些患者分为观察组和对照组,每组各29例患者.对所有患者均进行基础治疗.在此基础上,为对照组患者进行持续正压通气(CPAP)治疗,为观察组患者进行BiPAP治疗.然后比较两组患者的肺通气功能指标及血气分析指标.结果:经治疗,观察组患者的FEV1占预计值百分比、FVC、FEV1/FVC、MVV、血pH值、PaO2及PaCO2均优于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:使用BiPAP法治疗COPD-OSAS重叠综合征可有效地改善患者的肺通气功能及血气分析指标.
作者:石海 刊期: 2017年第08期
目的:探讨采用血液灌流联合血液透析法治疗尿毒症并发顽固性皮肤瘙痒的效果.方法:将2014年2月至2016年2月某院收治的86例尿毒症并发顽固性皮肤瘙痒患者随机分为研究组与对照组.对对照组患者进行血液透析治疗,为研究组患者采用血液灌流联合血液透析法进行治疗,然后对比分析其临床疗效.结果:经治疗,研究组患者病情的总缓解率(90.02%)高于对照组患者病情的总缓解率(74.42%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用血液灌流联合血液透析法对尿毒症并发顽固性皮肤瘙痒患者进行治疗可显著改善其临床症状.
作者:范平云 刊期: 2017年第08期
目的:研究用自拟补肾活血方治疗骨折后骨质疏松症的临床效果.方法:将2015年4月至2016年4月在某院进行治疗的80例骨折后骨质疏松症患者随机分为西药组与补肾活血方组,40例/组.对西药组患者进行常规西药治疗,在此基础上为补肾活血方组患者采用某院自拟的补肾活血方进行治疗,然后对比两组患者的骨密度和骨代谢指标.结果:与西药组患者相比,补肾活血方组患者在进行治疗后其骨密度较高,差异有统计学意义(P<0.05).与西药组患者相比,补肾活血方组患者在进行治疗后其B-ALP、BGP、TRACP-5b的水平及DPD的排泄率较优,差异有统计学意义(P<0.05).结论:用自拟的补肾活血方治疗骨折后骨质疏松症可取得确切的效果,能显著改善患者的骨密度及骨代谢指标.
作者:廖仁飞 刊期: 2017年第08期
目的:分析用外固定支架和封闭负压引流术治疗严重四肢开放性骨折的效果.方法:将某院收治的84例发生严重四肢开放性骨折的患者作为本次研究的对象.按照治疗方法的不同将这些患者分为1组和2组,每组各有42例患者.为1组患者使用外固定支架进行治疗,为2组患者在使用外固定支架进行治疗的基础上,使用封闭负压引流术进行治疗.治疗结束后,比较两组患者创面愈合的时间、临床疗效、创面感染的发生率及其对治疗的满意度.结果:进行治疗后,2组患者创面愈合的时间、临床疗效、创面感染的发生率及其对治疗的满意度均优于1组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:用外固定支架和封闭负压引流术治疗严重四肢开放性骨折的效果较为理想.
作者:贾庆 刊期: 2017年第08期
目的:评价进行TCT联合HPV-PCR检测在诊断宫颈癌方面的临床价值.方法:将2013年1月至2015年12月在某院进行宫颈癌筛查的1104例女性作为研究对象.对这些受试者进行TCT检测、HPV-PCR检测、TCT联合HPV-PCR检测、阴道镜检查及病理组织学检查,然后对比分析其检测结果.结果:与进行HPV-PCR检测、TCT检测相比,对这些受试者进行TCT联合HPV-PCR检测结果的阳性率、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及符合率均较高,P<0.05,差异有统计学意义.结论:与单纯进行HPV-PCR检测或TCT检测相比,进行TCT联合HPV-PCR检测在诊断宫颈癌方面的临床价值更高.
作者:戚田进 刊期: 2017年第08期
目的:观察联用推拿疗法与坐位动态牵引法治疗神经根型颈椎病的临床效果.方法:将2015年1月至2016年9月广东三九脑科医院收治的168例神经根型颈椎病患者分为治疗组和对照组,每组各84例患者.对对照组患者进行常规推拿联合枕颌带坐姿牵引治疗,对治疗组患者进行常规推拿联合坐位动态牵引治疗,然后对比分析两组患者的临床疗效.结果:与对照组患者相比,治疗组患者治疗的总有效率较高,差异有统计学意义(P=0.037,P<0.05).结论:联用推拿疗法与坐位动态牵引法治疗神经根型颈椎病可取得理想的临床效果.
作者:吕锐斌;戴胜良;王铮辉 刊期: 2017年第08期
目的:探讨用神经节苷脂对老年帕金森病患者进行治疗对其TNF-α水平的影响.方法:将某院2014年6月至2016年1月收治的80例老年帕金森病患者随机分为A组和B组.对B组患者进行常规的对症治疗,同时为其应用多巴丝肼进行治疗,在此基础上为A组患者加用神经节苷脂进行治疗,然后比较两组患者的临床疗效及TNF-α水平的变化情况.结果:与B组患者相比,A组患者治疗的总有效率较高,其TNF-α的水平较低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:应用神经节苷脂对老年帕金森病患者进行治疗可取得理想的临床效果,能显著改善其TNF-α的水平.
作者:徐娜娜;张娟 刊期: 2017年第08期
目的:探讨对进行自然分娩的产妇实施全程陪伴分娩护理的临床效果.方法:择取2013年1月至2015年2月期间在广西崇左市龙州县人民医院进行自然分娩的80例产妇作为研究对象.将这80例产妇随机分为全程陪伴组和常规分娩组.对常规分娩组的40例产妇进行常规分娩护理,在此基础上,对全程陪伴组的40例产妇进行全程陪伴分娩护理,并对比两组产妇自然分娩的成功率、分娩的用时、产后2h内的出血量、胎儿窘迫的发生率、新生儿窒息的发生率和对护理的满意率.结果:与常规分娩组产妇相比,全程陪伴组产妇自然分娩的成功率和对护理的满意率更高,其胎儿窘迫的发生率、新生儿窒息的发生率更低,其分娩的用时更短,其产后2h内的出血量更少,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对进行自然分娩的产妇实施全程陪伴分娩护理能够改善其母婴结局,缩短其分娩的用时,提高其自然分娩的成功率和对护理的满意率.
作者:陆丹梅 刊期: 2017年第08期
目的:分析联用白蛋白与依达拉奉治疗脑出血的临床效果.方法:将2016年1月至9月某院收治的96例脑出血患者随机分成观察A组(n=48)和观察B组(n=48),为观察A组患者联用白蛋白与依达拉奉进行治疗,为观察B组患者单用依达拉奉进行治疗.然后,对比观察两组患者的临床疗效.结果:观察A组患者治疗的总有效率高于观察B组患者,差异有统计学意义(P<0.05).观察A组患者在进行治疗后的第15d、第30d其NIHSS评分均低于观察B组患者,差异有统计学意义(P<0.05).与观察B组患者相比,观察A组患者在进行治疗后其脑血肿的体积较小,差异有统计学意义(P<0.05).结论:联用白蛋白与依达拉奉治疗脑出血可取得显著的临床效果,能有效降低患者的NIHSS评分,缩小其脑血肿的体积.
作者:高钟生;苏小明;岳丽 刊期: 2017年第08期
目的:探讨对急性脑梗死患者进行同型半胱氨酸(Hcy)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)检测的临床意义.方法:选取近两年湖北省云梦县人民医院收治的60例急性脑梗死患者和60例在该院进行体检的健康人作为研究对象.将60例急性脑梗死患者作为急性脑梗死组,将60例健康人作为健康组,再根据急性脑梗死组患者神经功能缺损的程度将其分为轻度组、中度组和重度组.对所有研究对象均进行Hcy、hs-CRP检测.然后比较各组研究对象Hcy及hs-CRP的水平.结果:急性脑梗死组患者Hcy及hs-CRP的水平均明显高于健康组研究对象,差异具有统计学意义(P<0.05).患者的神经功能缺损程度越重,其Hcy及hs-CRP的水平越高,三组研究对象Hcy及hs-CRP的水平相比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对急性脑梗死患者进行Hcy和hs-CRP检测有助于评估其病情.
作者:闵纪东 刊期: 2017年第08期
目的:比较用靶控输注舒芬太尼与瑞芬太尼的方法对行腹腔镜手术的患者实施麻醉的临床效果.方法:对2015年6月至2016年6月期间在重庆市南川区人民医院进行腹腔镜手术的110例患者的临床资料进行回顾性研究.随机将这110例患者分为舒芬太尼组和瑞芬太尼组,每组各有55例患者.对舒芬太尼组患者采用靶控输注舒芬太尼的方法进行麻醉,对瑞芬太尼组患者采用靶控输注瑞芬太尼的方法进行麻醉,然后比较两组患者在麻醉不同时刻的心率、平均动脉压及其术后苏醒的时间、术后自主呼吸恢复的时间、术后拔管的时间及术后的疼痛评分.结果:1)在拔管时,舒芬太尼组患者的心率和平均动脉压均优于瑞芬太尼组患者,差异有统计学意义(P<0.05).2)与瑞芬太尼组患者相比,舒芬太尼组患者术后苏醒的时间、术后自主呼吸恢复的时间及其术后拔管的时间均更短,其术后的疼痛评分更低,差异有统计学意义(P<0.05).3)两组患者麻醉不良反应的发生率相比差异无统计学意义(P>0.05)结论:与用靶控输注瑞芬太尼的方法对行腹腔镜手术的患者实施麻醉相比,用靶控输注舒芬太尼的方法对此类患者实施麻醉的效果更佳,能有效地改善其拔管时的心率和平均动脉压,缩短其术后苏醒的时间、术后自主呼吸恢复的时间及术后拔管的时间,缓解其术后疼痛,且麻醉的安全性较高.
作者:黄仕元;王世祥 刊期: 2017年第08期
目的:探讨分层次培训在妇产科护理人员继续教育中的应用效果.方法:选取2008至2015年甘肃省临洮县人民医院妇产科的护理人员作为研究对象.在2008至2011年,对所有护理人员进行统一的培训.2012至2015年,对护理人员进行分层次培训.然后比较两个时间段护理人员进行基础护理服务的合格率、对危重症患者进行护理服务的合格率、采取消毒隔离措施的合格率、管理急救物品的合格率、书写护理文书的合格率、住院患者对护理服务的满意度、医生对护理服务的满意度及护理不良事件的发生情况.结果:2012至2015年护理人员进行基础护理服务的合格率、对危重症患者进行护理服务的合格率、采取消毒隔离措施的合格率、管理急救物品的合格率、书写护理文书的合格率、住院患者对护理服务的满意率及医生对护理工作的满意率均高于2008至2011年上述护理指标的合格率或满意率.2008至2011年护理不良事件的平均发生件数多于2012至2015年护理不良事件的平均发生件数.2012至2015年该院妇产科有2人在全县护理技能大赛中获奖,有2人在全市护理技能大赛中获奖,有2人取得本科文凭,有13人取得大专文凭.结论:对妇产科护理人员进行分层次培训可提高该科护理工作的质量和护理人员的素质.
作者:吴海萍 刊期: 2017年第08期
目的:探讨心脏超声筛查在胎儿先天性心脏病诊断中的应用价值.方法:对2015年1月至2016年10月期间在右江民族医学院附属医院进行定期产检与分娩的1980例孕妇与其所孕1980例胎儿的临床资料进行回顾性研究.对这1980例胎儿均进行产前三级超声筛查(即产前系统性超声筛查)与产前心脏超声筛查,然后与胎儿出生后或引产后对其进行心脏超声检查或尸检的结果进行比较,总结心脏超声筛查在胎儿先天性心脏病诊断中的应用价值.结果:1)在这1980例胎儿出生后或引产后,对其进行心脏超声检查或尸检的结果显示,有36例胎儿患有先天性心脏病,占1.82%.2)对胎儿进行产前三级超声筛查诊断先天性心脏病的准确率为77.78%,漏诊率为22.22%.对胎儿进行产前心脏超声筛查诊断先天性心脏病的准确率为94.44%,漏诊率为5.56%.与进行产前三级超声筛查诊断先天性心脏病的准确率相比,进行产前心脏超声筛查诊断该病的准确率更高,差异有统计学意义(P<0.05).3)对胎儿进行产前心脏超声筛查与进行产前三级超声筛查均能诊断其先天性心脏病的具体类型.结论:对胎儿进行心脏超声筛查具有较高的临床应用价值,能准确地诊断其是否患有先天性心脏病.
作者:陈成彩;罗雪清;梁燕玲;钟秋红;陆启升;李丽珍 刊期: 2017年第08期
目的:分析对合并肠梗阻的老年左半结肠癌患者进行优质护理的效果.方法:选择2009年11月至2014年11月期间合肥市第二人民医院收治的60例合并肠梗阻的老年左半结肠癌患者作为本次研究的对象.将这些患者随机平均分为YZ组和CG组.对这些患者均进行左半结肠癌根治手术及结肠造瘘手术.在这些患者的围手术期,对YZ组患者进行优质护理,对CG组患者进行常规护理.接受护理后,比较两组患者的护理效果.结果:接受护理后,YZ组患者术后留置导尿管的时间、住院的时间均短于CG组患者,其术后下床活动的时间、造瘘口排气的时间均早于CG组患者,其术后并发症的总发生率低于CG组患者,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:对合并肠梗阻的老年左半结肠癌患者进行优质护理的效果较为理想.
作者:汪焰桃 刊期: 2017年第08期
目的:分析用奥斯康定治疗中重度癌性疼痛的效果.方法:将某院2014年4月至2016年4月收治的56例中重度癌性疼痛患者作为研究对象,对这些患者应用奥斯康定进行治疗,然后观察其临床疗效、镇痛起效的时间、镇痛效果持续的时间及发生不良反应的情况.结果:除了一例患者(其疼痛轻度缓解)以外,本组患者在使用奥斯康定片(10~40 mg/次)进行治疗后其疼痛均得到中度及中度以上的缓解.在用药后,本组患者镇痛起效的时间为23.8~54.2min,平均镇痛起效的时间为(36.5±3.2)min,其镇痛持续的时间为7.6~14.9h,平均镇痛持续的时间为(11.8±2.9)h.本组中有37例患者(占66%)出现轻中度的不良反应(主要为腹胀、便秘、恶心呕吐、头晕、厌食及嗜睡等).经对症治疗,这些患者的不良反应均逐渐消失.结论:采用奥斯康定治疗中重度癌性疼痛可获得理想的临床效果,能显著缓解患者疼痛的症状,而且起效较快、药效持续的时间较长,不会导致严重的不良反应.
作者:杜奇 刊期: 2017年第08期
目的:探讨对急性细菌性痢疾患者进行循证护理的临床效果.方法:选取河北省邢台市威县人民医院接诊的120例急性细菌性痢疾患者作为研究对象.将这120例患者随机分为A组和B组.对A组60例患者进行基础护理,对B组60例患者进行循证护理,并对比两组患者的护理效果.结果:B组患者接受治护的有效率和对护理的满意率均高于A组患者,接受护理后其体温、粪便白细胞计数和腹痛症状消失的时间均优于A组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对急性细菌性痢疾患者进行循证护理能较快改善其各项临床指标,提高其对护理的满意度.
作者:刘亚静 刊期: 2017年第08期
目的:探讨头孢他啶联合自拟中药汤剂治疗急性阑尾炎的临床效果.方法:将近期某院收治的50例急性阑尾炎患者随机分为观察组和对照组,为对照组患者采用头孢他啶进行治疗,在此基础上为观察组患者应用自拟的中药汤剂进行治疗,然后对比分析两组患者的临床疗效.结果:与对照组患者相比,观察组患者治疗的总有效率较高,差异有统计学意义(P<0.05).与对照组患者相比,观察组患者不良反应的发生率较低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:联用头孢他啶与自拟的中药汤剂治疗急性阑尾炎可取得理想的临床效果,而且安全性较高,此法值得在临床上推广应用.
作者:王风勇 刊期: 2017年第08期
目的:探究通腑泻肺方配合无创通气法对急性加重期慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭患者进行治疗的效果.方法:将61例急性加重期慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭患者作为研究对象.将这些患者按照随机分配的原则分为研究组(31例)与对照组(30例).对对照组患者进行无创通气治疗,在此基础上为研究组患者加用通腑泻肺方进行治疗,然后对比分析两组患者的临床疗效.结果:与对照组患者相比,研究组患者经治疗后其APACHEⅡ的评分与CD4+、CD8+、CD4+/CD8+的水平均较优,差异有统计学意义(P<0.05).与对照组患者相比,研究组患者治疗的总有效率较高,差异有统计学意义(P<0.05,χ2=4.55).结论:联用无创通气法与通腑泻肺方对急性加重期慢阻肺患者进行治疗可取得理想的临床效果,能显著改善其免疫系统的功能.
作者:张爱红 刊期: 2017年第08期
目的:探讨双亲水导丝引导输尿管硬镜进镜法在输尿管镜手术中的应用价值.方法:对在某院进行输尿管镜手术的76例患者的临床资料进行回顾性分析,探讨为其应用双亲水导丝引导输尿管硬镜进镜的一次性成功率及发生进镜相关并发症的情况.结果:这些患者在进行输尿管镜手术时均一次性成功进镜,其进镜的成功率为100%.在这些患者中,有2例患者在术中发生输尿管膀胱开口处粘膜层挫伤合并少量出血,未经特殊治疗自行痊愈.这些患者在进行二期双J管取出术时未发现输尿管膀胱开口处狭窄的情况.在术后对这些患者进行8~12周的随访,未发现其出现明显的并发症,结论:将双亲水导丝引导输尿管硬镜进镜法用于输尿管镜手术中可显著提高手术的成功率,降低患者术中输尿管损伤、出血等并发症的发生率.
作者:李瑞斌;王霏;赵延春 刊期: 2017年第08期
目的:探讨对进行腹腔镜结肠癌根治术的结肠癌患者实施加速康复外科护理(Fast-Track Surgery Nursing,FTSN)的临床效果.方法:将中南大学湘雅医院在2014年12月至2015年12月期间接诊的120例结肠癌患者作为研究对象.将这120例患者随机分成普通组(60例)和加速康复组(60例).在这两组患者进行腹腔镜结肠癌根治术期间,为普通组患者采用传统的护理模式进行护理,为加速康复组患者采用加速康复外科护理模式进行护理,并对比两组患者术后排便的时间、排气的时间、恢复进食的时间、并发症的发生情况、住院的时间和住院的费用.结果:加速康复组患者术后排便的时间、排气的时间、恢复进食的时间和住院的时间均短于普通组患者,其术后并发症的发生率低于普通组患者,其住院的费用少于普通组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对进行腹腔镜结肠癌根治术的结肠癌患者实施加速康复外科护理的临床效果显著,能够降低其术后并发症的发生率,促进其病情的康复,减少其住院的费用.
作者:左晶晶 刊期: 2017年第08期