王军
文章通过分析目前医疗耗材采购的现状,针对不同的医疗耗材品种探讨采用不同的采购形式,以便更好地规范医疗器械采购,保证临床安全使用.提出如何提高各类耗材管理的科学性和合理性,减少浪费和库存占用,优化管理流程,加强定额管理是医院管理的一个重要质量管理项目.
作者：高华敏 刊期： 2011年第04期
论述了以RCM理论为基础,应用故障模式及影响分析(FMEA)方法,通过对急救设备风险评估和故障情况的统计,优化急救设备维修策略,并以呼吸机为例制定了预防性维护检修计划表,使急救设备的维修质量管理更有针对性和计划性,可以有效提高急救设备使用中的可靠性和可维护性.
作者：米永巍；李怡勇；陈陪昕；李双；姜天 刊期： 2011年第04期
目的:探索一种损伤小、操作简便的修复血管缺损的方法.方法:以血管内速溶支架为内支撑,吻合口包裹生物被膜,用医用黏合胶行杂种犬颈总动脉和人造血管端黏合吻合,观察吻合口的渗漏情况,同时用自制的装置检测吻合口爆破压强度.结果:使用黏合剂可以完成吻合,吻合口基本上无渗漏,吻合口平均爆破压强度达到(52.03±2.43)kPa.结论:黏合吻合修复血管缺损是可行的,且具有损伤小,操作简便的优点,即刻通畅率好,其远期效果还有待进一步的实验研究.
作者：刘自豪；梁向党；孙赓；胡波；郝永玉 刊期： 2011年第04期
阐述了实践项目的剂量约束值作为辐射防护与安全实践中的优化认识、理解与应用,强调其在实践项目防护中的重要性.实践项目防护的实际应和防护与安全的优化理解相一致.证明剂量结束值是防护与安全的优化的具体体现.表明剂量约束值可直接作为防护设计和防护检测的依据.
作者：郭玮珍；杨宇华 刊期： 2011年第04期
目的:常规呼吸机测试系统一般仅能实现气道压力和流量等参数的测试分析,而无法对呼吸机在不同工作模式下、不同气阻和顺应性下通气效果等重要性能进行评测.针对以上不足,设计开发基于主动模拟肺的呼吸机测试系统.方法:系统根据人体呼吸运动的集总参数模型,驱动气缸活塞模拟人体肺部运动,通过设置模型参数以模拟不同性别、年龄、病情下的肺部运动,以实现对呼吸机的综合测试.结果:经初步测试该系统能够模拟不同气阻和顺应性下的肺部运动,并实现对窒息、自主呼吸等呼吸运动的模拟.结论:设计主动模拟肺的呼吸机测试平台,能够为呼吸机提供更加全面、可靠的评测手段.
作者：张坤；徐海琴；徐新民；梁燕妮 刊期： 2011年第04期
目的:针对目前计算机辅助诊断的需要以及较难实现语义检索和较少涉及医学彩色图像分类的问题,设计医学内窥镜图像语义标注分类器.方法:基于C#/C++编程语言、Windows 7、.NET、Visual-Studio(VS2008)平台,通过CBIR特征提取,主成分分析(principal component analysis,PCA)降维处理,然后通过BP神经网络训练进行分类,开发应用分类器.结果:分类器对7类医学彩色内窥镜图像分类准确性达到80%,而训练时间只有几秒或几十毫秒.结论:主成分分析和BP神经网络的结合使用,克服了低级特征和高级语义间的语义鸿沟,降维处理大大减小了系统存储量,提高了训练速度,获得了更好的标注结果.
作者：王耿媛；彭达明；余学飞 刊期： 2011年第04期
目的:评价国产拱东牌反应杯在Sysmex CA-7000血凝分析仪上的检测性能,并观察其和Sysmex CA-7000配套反应杯之间的检测结果是否具有可比性.方法:按照NCCLS颁布的EP 9-A2文件要求,挑选我院115份常规检测标本在Sysmex CA-7000血凝分析仪上进行分析,观察拱东国产反应杯和原装进口反应杯检测结果之间是否具有可比性.同时按照NCCLS之EP 5-T2的要求,观察2种反应杯的精密度.结果:拱东牌反应杯和Sysmex CA-7000配套反应杯之间的检测差异没有统计学意义和临床意义,二者的相关性符合EP9-A2的要求,且二者精密度相似.结论:拱东牌反应杯与Sysmex CA-7000配套反应杯之间的检测结果精密度相似,但其造价较低,可取代进口反应杯.
作者：孙子涵；卢兆莲 刊期： 2011年第04期
IHE是基于现行医学信息标准(如DICOM、HL7等)制定的一套集成方案.通过分析研究IHE的技术框架和执行机制、IHE涉及医学影像信息的技术构架与模型,提出了利用IHE技术框构架建医院信息化互联互通的平台,从而促进医疗信息系统集成.
作者：李晓云；张建春；李昌青；刘卫华；李婉珺 刊期： 2011年第04期
目的:设计并实现可用于脑电信号检测设备示范教学的虚拟仪器系统.方法:基于LabVIEW软件并结合其自带的信号处理及数据库工具包,构建EEG检测虚拟示教系统.结果:所实现的系统具有检测EEG信号的功能,同时结合数据库可以管理EEG信号数据以方便模拟示教.系统还带有信号处理模块,可以对EEG信号进行信号处理.结论:基于LabVlEW实现的EEG检测虚拟示教系统可提高培训和学习的效率,并为医学仪器的示范教学提供了一种新思路.
作者：卞晓红；穆飞航；季振宇；汤池；漆家学；尤富生 刊期： 2011年第04期
目的:开展战时伤员后送工具配置可视化仿真优化研究,为各级卫勤领导和机关进行运力预计和后送工具配置提供辅助决策依据.方法:在对战时伤员后送系统进行分析和假设的基础上,利用Simio仿真软件,特别是其独特的过程方法,构建战时伤员后送工具配置的可视化仿真模型,并利用Simio内嵌的OptQuest优化器对后送工具配置进行优化.结果:当A型车和B型车的配备数量分别为3辆时,中度伤员和重度伤员时效到达率的均值分别为99.05%和98.32%.结论:构建的战时伤员后送工具配置的可视化仿真模型可实现对后送工具的优化配置.
作者：张凯；伍瑞昌；杜海舰；陶学强 刊期： 2011年第04期
随着医院现代化、数字化的建设,医疗设备也在H新月异地发展,逐步趋于淘汰的一些医疗设备的配件更加难以满足需求.为此,临床工程师们习惯收集无维修价值的医疗设备,卸下元器件当配件,以备应急之需,同样也能达到临床使用的要求;这不但为医院节约了经费,而且还大大提高了设备的运转周期.
作者：陈红燕；初春 刊期： 2011年第04期
目的:研制一种平战结合主要用于维持伤病员呼吸通畅的面罩固定装置,该装置也可用于颈椎保护.方法:利用手法开放气道原理.由采用高强度橡塑制成的前托与后托组成.后托符合人体颈部凹凸特征,围戴颈部时可以托起患者下颌角,同时设计有固定面罩的襻带,从不同的方向稳妥固定面罩;前托同样符合人体前颈部的特征,与后托围拢时可以使患者头充分后仰,使下颌角和耳垂连线与地面垂直.结果:该装置可以用于固定面罩,同时可以起到手法开放气道效果.结论:该装置结构简单,易于操作,材质柔软,避免划伤,适用于不同大小面罩固定,有利于开放患者气道及经面罩加压给氧,同时可以单独用于维持呼吸道通畅或保护颈椎.
作者：曹加明；余红；孙乾辉 刊期： 2011年第04期
监护仪是临床、ICU以及重症监护中心和围手术期对患者心率、血压、血氧饱和度、心电图、呼吸及呼末二氧化碳监测的重要仪器,也是医院中医疗仪器数量多,使用量广泛的机电一体式精密仪器.
作者：陈爱华 刊期： 2011年第04期
目的:验证使用自制ABS固体体模进行医用电子加速器吸收剂量测量的可行性和可靠性.方法:使用剂量仪在ABS树脂固体体模和标准水箱水中的校准深度处对Varian23EX加速器吸收剂量进行测量,得到使用此体模的测量值相对于在标准水箱水中测量值的修正因子.结果:f介于0.980～1.010,f为ABS固体体模中的吸收剂量相对于标准水箱水中的吸收剂量的比例因子.结论:使用此修正因子对ABS固体体模的测量结果进行修正,该体模可以用于吸收剂量的测量,且使用方便、易于操作、重复性好.
作者：陈伟思；李国庆；林意群；邓晓刚；许志新 刊期： 2011年第04期
目的:分析木马技术,提出针对性防御措施.方法:通过一个简单木马的设计和实践,对木马的植入技术、隐藏技术、检测技术、发展方向进行了深入全面论述.结果:设计的简单木马成功实现了预想功能.结论:木马的特性决定了检测防御的难度,防范重点在于网络管理措施,而不是检测技术.
作者：张洪进 刊期： 2011年第04期
目的:利用外磁场驱动无线胶囊式内窥镜,可以使患者吞服的无线肠胃内窥镜在医生的控制下做多自由度的移动,使内窥镜的摄像头直接在可疑区域做有针对性的检查,大大增加了检查的成功率.方法:依靠3组线圈产生的磁场可以对处在任意位置、任意方向的附带有磁性材料的无线胶囊式内窥镜产生作用力.通过改变线圈内电流的大小和方向,操控胶囊内窥镜在人体内的位置以及指向.结果:设计出简单的操作装置,实现线圈的操作,进而实现对无线胶囊式内窥镜的控制.结论:外磁场驱动的无线胶囊式内窥镜减小了内窥镜的整体体积和质量,减轻了肠胃检查时的痛苦,缩短了医生的检查时间,使医生控制其移动更为容易和灵活.
作者：叶福丽；史贵连 刊期： 2011年第04期
野战背负式喷雾机以其自身便携优势在山地、戈壁等崎岖地域驻训时,发挥了积极作用.它克服了重机械消毒装备无法到达的不足,消除了营区及野外环境中杀灭蚊蝇的死角[1].
作者：李明际；谷林军 刊期： 2011年第04期
目的:分析脉搏血氧饱和度(SpO<,2>)监测的影响因素,为临床更好地应用SpO<,2>监测提供借鉴.方法:回顾性分析某医院中心ICU于2007-01-2009-07期间SpO<,2>监测值与动脉血氧饱和度(SaO<,2>)监测值不符(85例)的影响因素.结果:85例SpO<,2>监测值异常的影响因素主要为SpO<,2>探头位置异常、动作伪差、被检部位低灌注状态、SpO<,2>监测系统异常、被检部位皮肤色泽异常及环境光,其中,SpO<,2>探头位置异常是多见的影响因素,占29.41%(25/85).结论:SpO<,2>监测能较好地反映动脉血氧的变化,但其影响因素较多,必须进行相应的干预,提高其准确性.
作者：黄桃；徐钦 刊期： 2011年第04期
介绍正负压心肺复苏和自动压力分散带心肺复苏及其典型的复苏装置Lucas自动心肺复苏器和AutoPulse自动心肺复苏器的临床应用情况.指出自动心肺复苏器的临床应用具有越来越广泛的前景,呼吁加快普及应用于国内较为偏远地区的医疗机构.
作者：孟兴菊；吴太虎 刊期： 2011年第04期
目的:探讨64层螺旋CT多平面重组(MPR)对腰椎滑脱的临床应用价值.方法:随机抽取100例腰椎滑脱患者的CT MPR重建图像资料.结果:MPR不仅能够显示腰椎滑脱的分度,辨别是峡部型(真性)或是退变型滑脱(假性),并且能够显示合并的腰椎间盘膨出、小关节退变及周围软组织结构改变.结论:64层螺旋CT MPR图像,有利于全面、直观地显示腰椎滑脱的原因,并且能够为临床医生提供可靠信息,有助于临床医生选择合适的治疗方案.
作者：刘兆芹；钱学江 刊期： 2011年第04期
医疗卫生装备杂志
主管:中国人民解放军军事医学科学院
主办：军事医学科学院卫生装备研究所
