李建英；宋景华
为了分析何首乌的临床应用情况与毒副作用，笔者搜集整理了近年来知网文献库中收录的关于何首乌的医学文献，评析了此药在治疗脱发、血管性痴呆、血脂异常、支气管哮喘等疾病及抗衰老方面的临床效果及其主要的毒副作用。
作者：杨亚勤 刊期： 2015年第09期
目的：探讨用人工股骨头置换术对高龄股骨转子间骨折患者进行治疗的临床效果。方法：对2010年1月～2014年1月期间我院收治的23例高龄股骨转子间骨折患者的临床资料进行回顾性研究。我院使用人工股骨头置换术对这23例患者进行治疗。治疗结束后，观察这23例患者骨折部位恢复的优良率和治疗后1年内的死亡率。结果：经过治疗后，这23例患者中有12例患者骨折部位恢复为优，有5例患者骨折部位恢复为良，有3例患者骨折部位恢复为可，有3例患者骨折部位恢复为差，骨折部位恢复的优良率为73.9%。在治疗后的一年内，这23例患者中没有人死亡，死亡率为0。结论：用人工股骨头置换术对高龄股骨转子间骨折患者进行治疗效果显著，可提高其骨折部位恢复的优良率，降低其死亡率。此疗法值得在临床上推广使用。
作者：马旭 刊期： 2015年第09期
目的：探讨分析同型半胱氨酸（Hcy）及D-二聚体（D-Dimer）水平的检测对肝癌患者血栓前状态的诊断价值。方法：选取2011年1月～2014年11月间我院收治的原发性肝癌患者67例、肝硬化患者67例及同期接受健康检查的体检者66例作为研究对象，并分别将其设为肝癌组、肝硬化组及健康组，检测这三组研究对象的血清Hcy水平及D-Dimer水平，并将检测的结果及三组研究对象的临床资料进行回顾性的分析。结果：肝癌组患者的血清Hcy水平及D-Dimer水平均明显高于肝硬化组患者及健康组体检者，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。肝硬化组患者的血清D-Dimer水平明显高于健康组体检者，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义，但肝硬化组患者血清Hcy水平与健康组体检者的血清Hcy水平相比无显著差异（P＞0.05），不具有统计学意义。对原发性肝癌患者血清Hcy水平及D-Dimer水平的单项检测结果进行分析，发现其对血栓高凝状态的检测特异性分别为0.913和0.834，敏感度分别为0.768和0.703。而将二者的检测结果进行联合分析后，发现血栓高凝状态的检测特异性为0.864，敏感度为0.885。将血清Hcy水平及D-Dimer水平的单项检测结果及联合检测结果绘制成ROC曲线，其中Hcy曲线及D-DimerROC曲线的下面积（AUC）分别为0.903和0.851，而联合曲线的下面积为0.939。结论：应用同型半胱氨酸水平检测联合D-二聚体水平检测对肝癌血栓前状态进行诊断的准确率较高，具有十分重要的临床价值，值得在临床上推广应用。
作者：马青川 刊期： 2015年第09期
目的：探讨使用膝关节伸直位X线片测量顶-平台角及顶-平台相交率在诊断前交叉韧带损伤中的价值。方法：选取我院2013年8月至2014年8月期间收治的60例膝关节前交叉韧带损伤患者作为研究对象，为所有患者均使用膝关节伸直位X线片测量其健侧和患侧顶-平台角、顶-平台的相交率、股骨-平台角，然后比较患者患侧与健侧的测量结果。结果：经测量发现，膝关节前交叉韧带损伤患者健侧的顶-平台角及顶-平台相交率均明显小于患者的患侧，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。患者健侧的股骨-平台角与其患侧的股骨-平台角相比，无显著性差异，无统计学意义（P＜0.05）。结论：使用膝关节伸直位X线片测量患者双膝顶-平台角及顶-平台的相交率可有效地诊断膝关节前交叉韧带损伤，值得在临床上推广应用。
作者：罗开毅；苟礼云；陈明江；陈杰 刊期： 2015年第09期
目的：探讨应用半夏白术天麻汤合温胆汤治疗高血压的临床效果。方法：将2012年9月至2014年9月我院收治的80例高血压患者随机分为研究组和对照组，每组各40例患者。为对照组患者采用常规西药进行治疗，为研究组患者应用半夏白术天麻汤合温胆汤进行治疗，并对比观察两组患者的临床疗效。结果：研究组患者治疗的总有效率明显高于对照组患者，差异显著(P<0.05)，有统计学意义。与对照组患者相比，研究组患者在进行治疗后收缩压和舒张压均低，差异显著(P<0.05)，有统计学意义。结论：为高血压患者应用半夏白术天麻汤合温胆汤进行治疗的效果确切，安全性较高，此法值得在临床上推广应用。
作者：李实；卢玉彬 刊期： 2015年第09期
目的：探讨用快速血糖仪和全自动生化仪对糖尿病患者进行血糖检测的临床效果。方法：对2013年6月～2014年6月期间我院收治的80例糖尿病患者的临床资料进行回顾性研究。为这80例患者分别抽取适量的静脉血，使用快速血糖仪和全自动生化仪对其血糖水平进行检测，并比较其检测结果。结果：检测结束后，用快速血糖仪和全自动生化仪对糖尿病患者进行血糖水平检测的结果相比差异不具有显著性（p>0.05）。结论：用快速血糖仪和全自动生化仪均可有效检测患者的血糖水平。但由于快速血糖仪的操作相对简单，临床医生可快速获得血糖检测的结果，因此，在进行临床急诊时，临床医生可使用快速血糖仪对糖尿病患者进行血糖水平的检测。
作者：莫小红 刊期： 2015年第09期
目的：探讨无张力疝修补术并发症的成因及防治措施。方法：选取我院2008年10月至2013年10月期间收治的120例行无张力疝修补术后发生并发症的患者作为研究对象。回顾性分析这些患者的临床资料，统计其并发症的种类、治疗这些患者并发症的方法和效果，分析其发生并发症的原因及防治措施。结果：在这些患者中，有6例患者发生了肠梗阻，有32例患者发生了血肿及血清肿，有26例患者发生了感染，有23例患者发生了术后疼痛，有33例患者病情复发。为这些患者进行对症治疗后，其并发症均被治愈。结论：医师根据无张力疝修补术患者的病情，遵循外科手术的基本原则熟练地进行手术操作，在患者发生并发症后，积极地采取有效的措施对其进行治疗，可有效地防治无张力疝修补术后并发症的发生。
作者：朱洪 刊期： 2015年第09期
目的：探讨用氨氯地平联合缬沙坦治疗老年原发性高血压的临床效果。方法：对2011年3月～2014年3月期间我院收治的145例老年原发性高血压患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这145例患者随机分为观察组和对照组，其中观察组有73例患者，对照组有72例患者。我院使用氨氯地平对照组患者进行治疗，对观察组患者在使用氨氯地平（用法与对照组患者相同）的基础上，加用缬沙坦进行治疗。治疗结束后，比较两组患者治疗的效果和治疗前后血压的变化情况。结果：观察组患者治疗的总有效率明显高于对照组患者，二者相比差异具有显著性（P＜0.05）。在治疗前，两组患者的舒张压和收缩压相比无显著性差异（P>0.05）。在治疗后，两组患者的舒张压和收缩压均较治疗前有明显的下降，其中观察组患者治疗后的舒张压和收缩压均明显低于对照组患者，二者相比差异具有显著性（P＜0.05）。结论：用氨氯地平联合缬沙坦治疗老年原发性高血压效果显著，可有效地降低患者的血压水平。此联合用药方法可作为临床上治疗老年原发性高血压的优选方法。
作者：章建龙 刊期： 2015年第09期
目的：探讨分析导致中药发生不良反应的原因及解决对策。方法：选取2009年10月～2014年10月间我院收治的使用中药制剂进行治疗的患者19600例作为研究对象，记录所使用中药制剂的配方及配制方法、患者的临床疗效及不良反应的发生情况，并对发生中药不良反应的患者进行特殊观察，记录他们的临床症状及不良反应的诱发原因，并将观察的结果及所有患者的临床资料进行回顾性的分析。结果：经统计，在这19600例使用中药的患者中有120例发生了不良反应。在这120例发生不良反应的患者中，因未实施辨证论治而诱发中药不良反应的患者有42例（所占比重为35.00%），因药物用法及用量错误而诱发中药不良反应的患者有33例（所占比重为27.50%），因个体差异而诱发中药不良反应的患者有21例（所占比重为17.50%），因中药炮制方法不当而诱发中药不良反应的患者有20例（所占比重为16.67%），因其他原因而诱发中药不良反应的患者有4例（所占比重为3.33%）。结论：诱发中药不良反应的因素主要包括联合用药因素、用法用量因素、个体差异因素及中药炮制因素等。因此，相关医疗机构应加强对中药及中药制剂进货渠道的监管，医护人员应做到规范炮制、严格用药，以保障患者的用药安全。
作者：蒲怜松 刊期： 2015年第09期
目的：探讨用舒适护理模式对急性胰腺炎患者进行护理的临床效果。方法：对2014年8月～2014年12月期间我院收治的45例急性胰腺炎患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这45例患者随机分为实验组与对照组，其中，实验组有23例患者，对照组有22例患者。我院用常规护理方法对对照组的患者进行护理，在此基础上，用舒适护理模式对实验组的患者进行护理，然后比较两组患者在治疗期间的舒适度以及对护理服务的满意度。结果：实验组患者在治疗期间的舒适度明显高于对照组的患者，其对护理服务的满意度也高于对照组的患者，二者相比差异有显著性（P＜0.05)。结论：用舒适护理模式对急性胰腺炎患者进行护理可以显著地提高其对护理服务的满意度，增加其在治疗期间的舒适度，进而提升其临床效果。该护理方法值得在临床上推广使用。
作者：李立 刊期： 2015年第09期
目的：探讨分析心理护理对普外科手术患者焦虑抑郁情绪的影响。方法：选取2013年1月～2014年12月间我院收治的普外科手术患者120例作为研究对象，采用随机数字表法将其分为常规护理组（60例）和心理护理组（60例），为常规护理组患者进行常规护理，为心理护理组患者在进行常规护理的基础上实施心理护理干预，观察对比两组患者护理前后SAS（焦虑自评量表）评分及SDS（抑郁自评量表）评分的改善情况，并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果：在实施护理干预前，两组患者在SAS评分及SDS评分等方面的差异均不显著（P＞0.05），不具有统计学意义。护理后，两组患者的SAS评分及SDS评分较护理前均有明显的改善，且心理护理组患者的改善程度更为明显，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论：在围手术期对普外科手术患者实施心理护理干预能有效改善其焦虑及抑郁等不良情绪，值得在临床上推广应用。
作者：张吉玲 刊期： 2015年第09期
目的：探讨对ICU护士进行微型护理培训的效果。方法：对2011年4月至2014年6月在我院ICU实习的104名护士进行微型护理培训，并记录其在接受培训前后进行理论及操作技能评测的得分。结果：与进行培训前相比，本组护士在进行培训后理论评测的得分及操作技能评测的得分明显提高，差异显著，有统计学意义（P<0.05）。结论：对实习期ICU护士进行微型护理培训可提高其对相关理论知识的掌握度及进行临床护理操作的能力，此法值得在临床上推广应用。
作者：张燕 刊期： 2015年第09期
目的：对比观察为左肝内胆管结石患者采用两种肝脏血流阻断法进行左半肝切除手术的效果。方法：对2012年11月至2013年11月我院收治的120例行左半肝切除手术的左肝内胆管结石患者的临床资料进行回顾性分析，根据术中肝脏血流阻断方式的不同将其分为观察组和对照组，每组各60例患者。为观察组患者采用解剖性左半肝血流阻断法进行治疗，为对照组患者采用pringle全肝血流阻断法进行治疗，并分析两组患者的手术时间、术中出血量、肝功能等指标。结果：两组患者的手术时间、术中的出血量相比较，差异不显著（P＞0.05），无统计学意义。与对照组患者相比，观察组患者术后5日的谷丙转氨酶、谷草转氨酶、血总胆红素的水平较低，差异显著（P＜0.05），有统计学意义。结论：与采用pringle血流阻断法相比，采用解剖性左半肝血流阻断法为左肝内胆管结石患者施行左半肝切除手术治疗能更好地控制其术中的出血量，减少其受到的手术损伤，更有效地保护其肝功能，此法值得在临床上推广应用。
作者：杨定华 刊期： 2015年第09期
目的：探讨分析IL-1ra对乙型肝炎病毒（hepatits B virus，HBV)相关慢加亚急性肝衰竭(acute-on-chronic liver failure , ACLF)患者外周血单核细胞（peripheral blood mononuclear cell，PBMC）分泌细胞因子的影响。方法：选取2013年10月～2014年10月间福州市传染病医院收治的HB-ACLF患者20例作为研究对象，对其PBMC进行分离，并将分离出的PBMC平均分为五份，分别加入BPS、LPS、LPS+IL-1ra（125ng/ml）、LPS+IL-1ra（250ng/ml）及LPS+ IL-1ra（500ng/ml），刺激培养24h后，收集细胞上清液，然后用Q-Plex multiplex array检测Th1类及Th2类细胞因子的水平，并将检测结果及所有患者的临床资料进行回顾性的分析。结果：BPS组4种细胞因子的水平低。经LPS刺激后，PBMC分泌的4种细胞因子的水平均显著升高。当加入125ng/ml的IL-1ra后，PBMC分泌的4种细胞因子的水平均开始降低，且随着IL-1ra剂量的增加，这4种细胞因子的水平呈逐渐降低的趋势，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：IL-1ra可抑制HB- ACLF患者PBMC分泌Th1类细胞因子及Th2类细胞因子，并且呈剂量依赖关系。由此可见，IL-1ra可能是一种肝损伤保护因子。
作者：赖静兰；林春；刘玉明；孙芳；周锐；林勇；林元豹 刊期： 2015年第09期
目的：探讨用左旋甲状腺素治疗不同分型甲状腺功能减退症的临床效果。方法：选取2013年5月～2014年4月我院收治的94例甲状腺功能减退症患者作为研究对象，按照其甲状腺功能减退症的类型将他们分为临床甲减组（51例）和亚临床甲减组（43例）。为这两组患者均使用左旋甲状腺素进行治疗。在治疗结束后，对两组患者病情的治愈率、各项甲状腺功能指标及其各项血脂指标变化的情况进行对比。结果：两组患者病情的治愈率相比较差异不显著（P>0.05），无统计学意义。两组患者治疗后其TSH的水平均明显低于治疗前，差异显著（P＜0.05），有统计学意义。两组患者治疗后其TSH的水平相比较，差异不显著（P>0.05），无统计学意义。临床甲减组患者治疗后其FT3的水平和FT4的水平明显高于治疗前，差异显著（P＜0.05），有统计学意义。临床甲减组患者治疗后其FT3的水平和FT4的水平仍明显低于亚临床甲减组患者，差异显著（P＜0.05），有统计学意义。两组患者治疗后其TC的水平明显低于治疗前，亚临床甲减组患者治疗后其TC水平下降的幅度明显高于临床甲减组患者，差异显著（P＜0.05），有统计学意义。两组患者治疗后其LDL-C的水平明显低于治疗前，差异显著（P＜0.05），有统计学意义。亚临床甲减组患者治疗后其LDL-C的水平仍明显低于临床甲减组患者，差异显著（P＜0.05），有统计学意义。结论：用左旋甲状腺素治疗不同分型甲状腺功能减退症的效果显著，可明显地降低该病患者TC的水平和LDL-C的水平。此药可作为治疗甲状腺功能减退症的优选药物。
作者：卢天华 刊期： 2015年第09期
目的：探讨对住院治疗的胃溃疡合并胃穿孔患者进行健康教育和心理护理的临床效果。方法：对2008年3月～2014年2月期间在我院住院治疗的80例胃溃疡合并胃穿孔患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这80例患者随机分为观察组和对照组，每组各有40例患者。在这两组患者住院治疗期间，我院对对照组患者进行常规护理，对观察组患者在进行常规护理（方法与对照组患者相同）的基础上，进行健康教育和心理护理。治疗结束后，比较两组患者治疗的效果。结果：观察组患者治疗的总有效率为92.5%。对照组患者治疗的总有效率为75%。观察组患者治疗的总有效率明显高于对照组患者，二者相比差异具有显著性（P＜0.05）。结论：对住院治疗的胃溃疡合并胃穿孔患者进行健康教育和心理护理可有效地提高其治疗的效果。此护理方法值得在临床上推广使用。
作者：田发兰 刊期： 2015年第09期
目的：分析为门诊老年静脉输液患者进行细节护理的效果。方法：对2007年1月至2014年11月在我院门诊进行静脉输液治疗的30例老年患者的临床资料进行回顾性分析，将其分为对照组和观察组，每组各15例患者。为对照组患者进行常规护理，为观察组患者进行细节护理，并对比分析两组患者发生疼痛、焦虑情绪的情况及对护理服务的满意度。结果：与对照组患者相比，观察组患者在进行静脉输液治疗的过程中发生疼痛、焦虑情绪的几率较低，对护理服务的满意度较高，差异显著（P<0.05），有统计学意义。结论：在为门诊老年患者进行静脉输液治疗的过程中为其进行细节护理干预能有效减轻其疼痛感及焦虑的情绪，提高其对护理服务的满意度，此法值得在临床上推广应用。
作者：孔萍 刊期： 2015年第09期
目的：探讨分析采集不同部位的血液进行血常规检验的临床价值。方法：选取2013年6月～2013年12月间我院门诊收治的接受血常规检验的312例患者作为研究对象，按照血液采集部位的不同将其分为静脉血组（160例）和末梢血组（152例），采集静脉血组患者的静脉血作为血液样本，采集末梢血组患者的末梢血作为血液样本，对这两组患者进行血常规检验。观察对比这两组患者的血常规检测结果，并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果：静脉血组患者的WBC、MCH及HCT指标均明显低于末梢血组患者，而其RBC、MCV、MCHC、Hb及PLT等指标均明显高于末梢血组患者，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论：采集不同部位的血液进行血常规检验的结果具有显著差异，末梢血的实测值及稳定性均低于静脉血。采用静脉血进行血常规检验的临床应用价值较高。
作者：刘宁 刊期： 2015年第09期
目的：探讨为行引产的产妇实施个体化健康教育的临床效果。方法：对2012年1月1日至2014年6月30日在我院妇产科进行引产（在羊膜腔内注射利凡诺100mg）的200例产妇的临床资料进行回顾性分析，将其分为对照组和研究组，每组各100例产妇。为对照组产妇进行常规护理，为观察组产妇在进行常规护理的基础上进行个体化健康教育，并对比分析两组产妇的引产效果。结果：与对照组产妇相比，观察组产妇对护理服务的满意率较高，差异显著，有统计学意义(P <0.05)。两组产妇的引产效果相比较，差异显著，有统计学意义(P <0.05)。结论：为进行引产的产妇实施个体化健康教育可显著提高其引产效果及对护理服务的满意度，此法值得在临床上推广应用。
作者：黄月凤 刊期： 2015年第09期
目的：探讨使用硝苯地平联合缬沙坦治疗老年性高血压的效果。方法：选取我院2010年1月至2013年12月期间收治的36例老年性高血压患者作为研究对象。随机将这些患者分为治疗组和对照组，每组各18例患者。为对照组患者使用硝苯地平进行治疗，为治疗组患者使用硝苯地平联合缬沙坦进行治疗，然后观察并比较两组患者治疗前后的血压值、治疗的效果。结果：经过治疗后，两组患者的血压值均有所下降，且治疗组患者血压值下降的幅度明显大于对照组患者，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。治疗组患者治疗的总有效率明显高于对照组患者，差异显著，具有统计学意义(P＜0.05）。结论：使用硝苯地平联合缬沙坦治疗老年性高血压的效果显著，值得在临床上推广应用。
作者：龚海东 刊期： 2015年第09期
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