赵霖；朱雪峰
桡骨远端骨折是指桡骨远端关节面3 cm以内的骨折,是临床上常见的骨折之一,其发生率约占急诊骨折患者的17%.桡骨远端骨折治疗的终目的就是恢复腕关节的功能,而功能的恢复与复位的好坏密切相关[1].多数学者认为在患者条件允许的情况下,治疗目的应该是良好的复位,避免进一步的软组织损伤及提供时的稳定的固定直至骨折愈合[2].目前主要的治疗方法还是以中医传统的闭合整复,石膏或夹板外固定为主,此法在临床上可以得到大多数患者的满意效果,但对桡骨远端粉碎型、不稳定型骨折,仍难以取得理想效果.其又出现了许多治疗方法.综述如下:
作者：焦恩华；王洪金；方敏 刊期： 2008年第05期
目的 观察短期使用奈替米星治疗社区获得性肺炎的疗效.方法 按随机双盲法分为治疗组与对照组,每组30例.治疗组使用奈替米星,对照组使用左氧氟沙星,两组均口服头孢羟氨苄,连续用药5 d.结果 治疗组显效13例,有效16例,无效1例,总有效率96.67%;对照组显效8例,有效7例,无效15例,总有效率50%.结论 奈替米星治疗社区获得性肺炎的疗效好于左氧氟沙星.
作者：李红 刊期： 2008年第05期
目的 分析颈部切割伤的护理体会.方法 针对1例颈部切割伤患者的急诊处治,手术处理,术后护理展开讨论分析.结果 术后两周拔除气管套管,三周痊愈出院,随访2～3个月生命体征平稳.结论 颈部肌肉组织薄,且有重要器官,受伤后易危及生命,必须积极抢救治疗及护理.
作者：张玉霞 刊期： 2008年第05期
目的 了解濮阳市医疗救治机构应对核与放射事故医学应急能力.方法 采用发放调查表和现场考察方式,对该市4家三甲以上医院核事故应急医疗救治资源进行调查.结果 4家医院均无放射损伤诊治经验,未参加过核事故应急和放射损伤诊治培训演习.结论 濮阳市的核事故应急医疗救治能力不足以应对突发核事件;政府和医疗机构应加强核事故应急医疗救治能力建设,以满足核事故应急医疗救治需求.
作者：刘红卫；李举跃 刊期： 2008年第05期
在辽宁地区近岸海域环境污染现状调查的基础上,分析辽宁近岸海域主要污染源和主要污染物,并对辽宁近岸海域水质污染现状进行分析,为海洋环境保护提出可行的防治对策和工作方向.
作者：王殿坤 刊期： 2008年第05期
目的 探讨康妇特栓与微波治疗宫颈糜烂的疗效,并进行比较.方法 我院门诊2001年7月～2002年12月将80例宫颈糜烂患者随机分为康妇特栓组(40例)与微波治疗组1(40例),观察其疗效.结果 微波治疗组明显优于康妇特栓组,康妇特栓组与微波治疗组的有效率分别为80%、100%,差异有显著性(P<0.05).康妇特栓组未见明显的不良反应,微波治疗组在治疗后存在不同程度的阴道排液及出血.结论 微波治疗组疗效明显优于康妇特栓组,但大多数患者在使用康妇特栓后均有不同程度的症状及体征的改善,且无明显的不良反应,不失为一种较好的治疗方法,尤其是已婚未育的患者.
作者：刘玉杰 刊期： 2008年第05期
对脑卒中患者基础护理、语言障碍的护理、肢体功能的锻炼、心理干预以及家庭ADL训练的近况进行综述.提出重视并尽早进行康复护理和功能锻炼,为患者提供必要的护理和锻炼的措施,减轻患者的痛苦,提高生活质量,促进其早日康复.
作者：张建华 刊期： 2008年第05期
休闲时间的体育锻炼使心脏发生问题的报告明显增多.这说明由于缺乏锻炼,血液中某些会触发心脏病的物质增加了.例如,在人体的免疫系统里,有一种参与炎症反应的蛋白.当这种蛋白的数量达到较高程度时,就会在血管里形成有害的块状物,使得血管变窄或硬化.
作者：谢伏 刊期： 2008年第05期
目的 观察自拟保胎方治疗先兆流产的临床疗效.方法 对120例先兆流产患者给予口服中药保胎方治疗,观察并统计其临床疗效.结果 101例(84.2%)顺利妊娠至分娩.结论 自拟中药保胎方治疗先兆流产疗效确切、可靠、无毒副作用,临床可以推广应用.
作者：纪春艳；孙伟；王志刚 刊期： 2008年第05期
醋是人们常用的调味品,其药用价值也非常高.据有关医学载:醋,味酸微苦,性温,有散瘀、止血、解毒、杀虫等功效.近代医学发现醋浸泡的食物有防治疾病的作用,特别是对高血压、冠心病、糖尿病、肥胖症、感冒、干咳及延缓衰老有特殊作用.
作者：胡蓉兰 刊期： 2008年第05期
化疗是血液肿瘤患者的首选治疗方法,但治疗中产生的恶心呕吐副作用常可引起脱水、代谢紊乱等不良后果,严重者会影响化疗的正常进行.因此,为减轻患者化疗所致的胃肠道反应,我们围绕化疗前后采取积极的预防,通过化疗前期作好护理评估,了解患者化疗经历,熟悉化疗方案,掌握患者心理状态,给予适当饮食指导及化疗期间创造良好环境,掌握用药时间,正确使用止吐药,进少量清淡饮食,严密观察副作用等,实施具体护理措施,取得良好临床效果.
作者：陈景云 刊期： 2008年第05期
目的 证实异位妊娠采取腹腔手术是保证再妊娠率的佳术式.方法 对我院腹腔镜下治疗输卵管妊娠98例术后再妊娠例数进行回顾性分析.结果 98例腹腔镜手术均获成功,保留输卵管手术术后再妊娠率高达84.0%,无严重并发症发生.与开腹手术相比,腹腔镜手术出血少,术后住院时间及恢复时间短.结论 目前技术条件下,输卵管开窗术已成为手术治疗异位妊娠的佳选择方案.在有手术条件的医院,应将腹腔镜做为输卵管妊娠首选的手术方式.
作者：孙莉娜 刊期： 2008年第05期
目的 提高对食道溃疡影像表现的认识,及与其他疾病的鉴别诊断.方法 回顾性分析85例经食道镜或病理证实临床食道溃疡患者的影像资料.结果 通过对85例患者影像资料的分析,食道溃疡一般口部光滑、整齐,粘膜向龛影集中、无中断,管壁尚软.其中8例误诊为食道癌或其他疾病,5例未确定诊断,5例由于病变过小而未发现.结论 气钡双对比造影可以发现一定大小的食道溃疡,但有时其影像表现相似于早期溃疡型食道癌,确认仍需要通过食道镜和病理活检.
作者：聂玉欣 刊期： 2008年第05期
以中西医护理理论之长为指导,贯彻两医护理中的人、环境、健康、护理四个基本概念,突出中医护理的整体观念和辩证施护,实现中西医护理的佳结合,通过心理护理与情志护理相结合;饮食护理与食疗保健相结合;西医治疗与中医给药治疗相结合的方法.促进患者早日康复.
作者：王玉玲 刊期： 2008年第05期
水中溶解性总固体主要用重量法测定,以蒸发皿作为恒重容器,但蒸发皿体积大,质量大,蒸发过程中容易落灰,结果干扰因素多,且不便于大批样品的测定.本文改用高形烧杯恒重,并与原方法的测定结果进行比较.结果报告如下:
作者：矫香芝；潘永丽；赵育红 刊期： 2008年第05期
外照射慢性放射病的自觉症状以无力型神经衰弱症候群为主,以往只注重药物治疗,自觉症状改善并不明显.配合心理治疗后,患者自觉症状明显好转,提高了生活质量.但慢性放射病患者自觉症状顽固、易反复,因此治疗需耐心、持之以恒.
作者：杨珊珊 刊期： 2008年第05期
重度子痫前期是妊娠期特有的并发症,有其自身的发病特点.根据发病时间分为早发型和晚发型,不同的临床发病类型其发病机制不同,终末靶器官的损害不同,表现为靶器官受累的不平行性,监测和防范措施的不同.如何在保证母亲安全的前提下延长孕周,是治疗成功的关键.肝素治疗明显改善母体的自觉症状,降低围产儿窒息率,延长孕周,提高治疗效果.
作者：高玉凤 刊期： 2008年第05期
目的 探讨手术切口瘢痕子宫内膜异位症(内异症)的诊断和处理.方法 对我院1989～2007年收治的13例手主切口内异症病例进行回顾性分析,术后随诊0.5～2年.结果 13例均有阴道分娩会阴侧切撕裂史或剖宫产史,根据临床症状及病理结果,诊断正确,全部手术治疗,随诊0.5～2年,无复发.结论 根据典型病史和查体,可以对手术切口内异症做出正确诊断;手术切除为主要治疗方法.
作者：孟庆琴 刊期： 2008年第05期
目的 探讨经内镜治疗肝外胆管结石的临床操作配合及并发症的护理.方法 对肝外胆管结石采用内镜下乳头括约肌切开(EST)及网篮取石、ENBD治疗的配合及护理经验进行总结.结果 本组135例胆总管结石经内镜治疗,采用网篮或取石球囊取出结石有115例(85.2%),17例(12.6%)因结石较大采用机械碎石网篮碎石后取出结石,3例(2.2%)因憩室旁乳头插管失败.本组无内镜治疗相关严重并发症及死亡病例.结论 内镜治疗肝外胆管结石安全、有效,通过术前、术中、术后严格规范的操作和护理,可有效地降低并发症的发生.
作者：宋丽媛 刊期： 2008年第05期
肺炎支原体(MP)是一种人类致病菌,是目前支气管炎、肺炎的重要病源之一,并且可导致神经、循环、皮肤、血液、泌尿、消化等多系统的病变并直接影响预后.支原体感染的发病机制至今尚未明了,主要有直接损害和免疫反应两种假说,后者在呼吸道感染和肺外损害中尤为突出.支原体感染主要以大环内酯类抗生素治疗为主,肺外损害的治疗尚需联合应用糖皮质激素,免疫抑制剂的疗效有待进一步研究.
作者：李海峰 刊期： 2008年第05期
中国城乡企业卫生杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 天津市职业病防治院
