周景方;刘伟;黄科
目的:针对眼科门诊治疗过程中患者出现晕厥的病例,分析其发病成因和特点,深入探讨眼科门诊护理的对策和应采取的应急方案.方法:对某医院眼科门诊就诊治疗时发生晕厥的3例患者进行病例分析.结果:经过及时处理,3例晕厥患者症状均缓解,情况好转.结论:使用有效的应急预防护理措施,可以预防眼科门诊治疗过程中患者晕厥的现象.
作者:荣嵘 刊期: 2018年第05期
目的:测试分析OUR-XGD/AP型头部伽玛刀机械定位精度和多靶点位置精度.方法:使用胶片法对机械定位精度进行连续5周,每周一次的测量;使用有机玻璃球模模拟患者治疗,测量治疗全过程多靶点位置精度.结果:机械定位误差为0.28 mm,多靶点位置平均综合误差小于1 nun.结论:OUR-XGD/AP型头部伽玛刀机械定位精度和多靶点位置精度均满足要求,适用于临床放射治疗.
作者:吴林军;陈海宁;黄梦娇;王雪琪 刊期: 2018年第05期
目的:探讨围手术期护理对全麻支撑喉镜下切除声带息肉术后疗效的影响.方法:80例患者按照护理方法的不同分成两组,观察组(n=40)进行围手术期综合护理,而对照组(n=40)仅采取基础护理.对两组患者声带息肉的消失时间、住院时间、声带恢复时间、手术成功率、复发率进行系统比较.结果:观察组患者声带息肉的消失时间、住院时间、声带恢复时间、复发率均显著小于对照组(P<0.05),且手术成功率明显高于对照组(P< 0.05).结论:对声带息肉患者进行全麻支撑喉镜下的手术治疗时,采用围手术期的综合护理能够有效提升声带息肉的治疗效果,并缩短患者的住院时间,有利于手术成功率的增高,减少复发率的发生.
作者:王露露 刊期: 2018年第05期
目的:调查MOOC(大规模在线课程)在临床本科生实验诊断学教学中的应用效果.方法:采用调查问卷的方式,对采用实验诊断学MOOC教学的班级中的学生进行普查.结果:绝大多数的学生,都有网络课程的学习经历,但学生大多数并不了解MOOC教学.相当多的学生,希望增加试题的讲解,MOOC中增加临床病例的讲解.超过半数的学生对学校在其他课程开设MOOC教学持支持态度.结论:MOOC中应设立结合本专业的临床病例库,积极发展MOOC课程有利于大学生专业课学习.
作者:陆琼;贾中伟 刊期: 2018年第05期
目的:探讨对缺血性脑卒中合并糖尿病患者采取不同肠内营养输注方式对血糖的影响作用.方法:选取某医院收治的76例缺血性脑卒中合并糖尿病患者,将采用营养泵进行肠内营养输注的38例患者作为观察组,将采用定时推注营养物质的38例患者作为对照组,观察患者血糖变化情况.结果:两组患者在不同时间点的血糖水平比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:缺血性脑卒中合并糖尿病患者在输注肠内营养时,采用营养泵或每隔2h定时推注对血糖均无明显影响.
作者:甘园园 刊期: 2018年第05期
目的:探讨近距离腔内放射治疗控制口腔癌术后复发效果.方法:选取某医院口腔科收治的64例口腔癌术后患者,按照不同治疗方法将其分为常规组与联合组各32例,常规组应用常规外照射治疗,联合组应用近距离腔内放射联合常规外照射治疗,对比两组患者的临床疗效及复发情况.结果:联合组患者的局部控制率明显高于常规组,且远处转移率显著低于常规组;联合组患者的10年生存率高于常规组;联合组患者的复发率低于常规组,各组差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:近距离腔内放射治疗控制口腔癌术后复发的效果理想,可提升局部控制率与生存率,降低远处转移率,值得推广并应用.
作者:陶冶;倪成励;朱霖;周孟平 刊期: 2018年第05期
目的:探讨后路短节段固定联合经伤椎椎弓根螺钉固定及椎体内灌注骨水泥在治疗老年胸腰椎爆裂性骨折的可行性和中期临床疗效.方法:回顾分析采用此手术入路的患者48例,对术后随访情况,复查胸腰段X线并分析矢状位后凸Cobb角、椎管占位、伤椎前缘压缩率评估伤椎高度丢失情况.观察术后神经功能恢复(Frankel分级)及切口并发症,综合评价其可行性及中期临床疗效.结果:所有患者均获得随访,末次随访时间(30±1.2)个月.末次术后随访情况影像学资料较术前无明显丢失.神经功能均有1~2级恢复,无加重病例.结论:经伤椎置钉联合椎体成形在老年胸腰椎骨折是治疗老年性胸腰椎骨折临床疗效肯定的方法.
作者:汤俊峰;凤晓翔 刊期: 2018年第05期
目的:探讨品管圈在降低骨科住院患者DVT发生率中的应用效果.方法:成立品管圈,确立“降低骨科住院患者DVT发生率”为活动主题,进行现状调查,要因分析,遵循PDCA流程,依据“5W2H”原则制定对策并实施.结果:骨科住院患者DVT发生率由活动前的3.6%下降到活动后的3.2%.结论:品管圈活动是发现并解决护理工作问题的有效方法,降低了骨科住院患者DVT发生率,体现了持续质量改进的护理目标.
作者:洪晔;褚友艾;许庆珍;尤琦;刘敏;夏睿;吴鸣 刊期: 2018年第05期
目的:探讨袋鼠式护理结合母乳吸吮对缓解足跟采血疼痛的影响.方法:从某医院选取出生72 h后,哺乳6~8次以上的足月新生儿200例,随机分为对照组和观察组,各100例.对照组新生儿予以常规包被包裹干预,观察组新生儿予以袋鼠式护理结合母乳喂养干预,比对两组新生儿的疼痛程度和护理满意率.结果:观察组声音表现、肢体活动、面部表情评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组新生儿家属护理满意率(97.0%)高于对照组(87.0%),差异有统计学意义(P< 0.05).结论:新生儿足跟采血时实施袋鼠式护理结合母乳吸吮,能减轻采血疼痛度,提高护理质量,值得推广.
作者:高骄;张萍;刘玉玲;赵洁 刊期: 2018年第05期
目的:探讨尿毒症血液透析患者实施细节护理的效果.方法:70例接受血液透析治疗的尿毒症患者随机分成对照组和实验组,各35例.对照组患者接受常规护理,实验组患者则在常规护理的同时,接受细节护理,观察两组患者护理效果.结果:实验组患者透析并发痘发生率显著低于对照组(P<0.05).护理前两组患者的GQOLI-74问卷评分差异无统计学意义(P>0.05),护理后实验组患者的GQOLI-74问卷评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:为尿毒症血液透析患者提供细节护理,能降低透析并发症,提高患者生活质量,具有临床应用价值.
作者:黄秋航 刊期: 2018年第05期
探讨脐尿管脓肿致回肠穿孔的临床发病特点、诊断及手术治疗方法.该文回顾性分析某医院收治1例脐尿管脓肿致回肠穿孔病例的临床表现和治疗方法.患者经过术前详细的病史询问,术中细心探查得到及时诊断和手术,术后患者获得痊愈.脐尿管脓肿致回肠穿孔临床罕见,在急腹症手术中通过详细的病史询问及术中细心探查,能够及时确诊;同时采用正确的手术方式是治疗成功的关键.
作者:姚时伟 刊期: 2018年第05期
目的:探讨脑膜瘤手术患者围术期应用舒适护理理念的效果.方法:选择某医院收治的62例脑膜瘤手术患者作为实验对象,随机分为两组.对照组(31例)选择传统护理理念对患者进行护理;观察组(31例)选择舒适护理理念对患者进行护理;终对比两组患者SDS、SAS评分结果以及并发症评价结果.结果:同对照组患者SDS、SAS评分结果展开对比,观察组患者改善程度显著(P<0.05);同对照组患者并发症发生率(29.03%)展开对比,观察组患者降低程度(3.23%)显著(P<0.05).结论:合理选择舒适护理理念对脑膜瘤手术患者进行围术期护理,有利于有效缓解患者的焦虑程度,降低术后并发症发生率,从而提高患者综合疗效以及预后效果.
作者:熊小洁;梅珍;李雨花 刊期: 2018年第05期
目的:探讨前列腺癌根治术后尿失禁患者采取康复护理干预的应用价值.方法:选取某医院收治的前列腺癌根治术后尿失禁患者50例作为研究对象,随机数字法分为观察组和对照组,每组25例,对照组患者接受常规护理,观察组患者在常规护理的基础上接受康复护理干预.比较两组患者护理干预后的尿功能、心理、生活质量的改善情况.结果:观察组患者尿功能恢复情况明显优于对照组(P<0.05).观察组明显尿失禁持续时间比对照组短(P<0.05).MUNSH评分比较,观察组患者主观幸福感明显高于对照组(P<0.05).护理干预后观察组生活质量(GQOL-74)评分明显高于对照组(P<0.05).结论:对前列腺癌根治术后尿失禁患者采取康复护理干预有利于患者尿功能恢复和心理健康、生理质量的改善.
作者:汪斐;张红琴;周宏霞 刊期: 2018年第05期
3D打印技术是利用计算机的数字化三维成像结合现代高新技术连续打印的一项新的应用技术,目前已初步应用于工业、军事、航空以及医学等领域.但3D打印技术在神经外科的应用,尤其在颅底外科中的应用尚处于初级阶段.该文结合颅底解剖总结分析3D打印技术在神经外科的应用进展及颅底手术教学中的应用前景,为临床医生术前了解肿瘤与颅底神经、血管空间位置关系,制定个体化手术方案及相关临床教学提供了参考,为复杂肿瘤的安全切除保驾护航,及为其教学提供极大的便利.
作者:程传东 刊期: 2018年第05期
目的:探讨早期综合护理对鼻咽癌放疗副作用的减轻效果.方法:选取60例接受放射治疗的鼻咽癌患者作为研究对象,根据入院先后顺序分为两组,每组30例,对照组患者接受常规护理,观察组患者接受早期综合护理.对比两组患者的放痒副作用发生情况及生活质量评分.结果:观察组患者的放射性皮炎、鼻腔黏膜反应、口腔炎、张口困难发生率均显著低于对照组(P<0.05).观察组患者的放疗副反应I级者占比显著高于对照组(P<0.05).两组患者放疗前的生活质量总评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组放疗后的生活质量总评分均有所降低,并且对照组的降幅比观察组更明显,差异有统计学意义(P<0.05).结论:早期综合护理能够有效减少鼻咽癌放疗不良反应发生率和不良反应程度,改善患者的生存质量.
作者:夏露 刊期: 2018年第05期
目的:探讨以问题为导向,以学生为中心的PBL教学法在妇科教学中对学生理论知识掌握、妇科情景实践操作技能、临床思维能力和综合素质的作用效果.方法:整群随机抽取2个班为实验组94人,采取PBL教学法;2个班为对照组105人,采取传统教学法.课程结束后,对两组的教学效果进行对比.结果:实验组教学效果更好,两组间理论考核成绩、妇科实践操作考核成绩、临床思维能力及综合素质差异均有统计学意义(P<0.01).结论:相对于传统教学方法,PBL教学法在妇科教学中可显著提高学生对理论知识和实践操作技能的掌握,促进学生的临床思维的发展,提高学生的综合素质,值得在妇科教学中推广应用.
作者:徐茜茜 刊期: 2018年第05期
医学高校辅导员是医科大学生思想政治教育的骨干力量.该文从医学高校辅导员自身、医学高校领导干部、学生以及学生家长四个维度调查辅导员职业认同感现状,并基于ERG理论,根据生存的需要、关系的需要和成长的需要进行辅导员职业认同感低的影响因素分析,以期为提高医学高校辅导员的职业认同感及加强辅导员队伍建设提供参考.
作者:郭艳 刊期: 2018年第05期
目的:探讨血清极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-c)、尿酸(UA)和尿微量白蛋白(mALB)水平与1型糖尿病肾病(T1DN)预后的关系.方法:选取早期T1DN患者100例为病例组,1型糖尿病肾病患者100例为对照组.比较两组对象治疗前血清VLDL-c、UA和尿mALB水平及与T1DN临床转归的关系.结果:病例组血清VLDL-c、UA和尿mALB水平均高于对照组(P<0.05).血清VLDL-c、UA和尿mALB水平与肾功能负性相关,且低VLDL-c、UA、mALB水平T1DN患者的预后明显优于高VLDL-c、UA、mALB水平组(P<0.05).结论:血清VLDL-c、UA和尿mALB水平与T1DN的肾损害相关,联合三项指标有助于早期DN的预后评估.
作者:周晓婉;任伟 刊期: 2018年第05期
目的:分析ICU临床带教中影响师生沟通的主要因素及应对策略.方法:随机将60名临床医学本科学生分为对照组、实验组各30名,对照组采用大家在一起带教;实验组采用一对一临床带教模式,实习6周,比较两组成绩,分析影响师生沟通的主要因素,应对措施.结果:实验组理论成绩和技能考核成绩均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);教师因素(专业技能水平、道德修养、心理、语言)、学生自身因素、环境因素是影响师生沟通的常见因素.结论:教师、学生、环境因素都会影响师生沟通,带教老师要不断提升自身专业技能及个人修养,实施一对一临床带教模式,以实习生为主导,与学生加强沟通,提高ICU临床带教效果.
作者:沈光贵;徐玲玲 刊期: 2018年第05期
目的:探讨马德隆畸形的X线表现及其价值.方法:分析某医院收治的3例马德隆畸形患者资料,其中1例行多层螺旋CT三维重建检查,2例行X线检查.结果:3例患者均为女性,年龄分别为7岁、13岁、13岁,有家族史1例,双侧发病1例.结论:马德隆畸形X线表现十分典型,可为马德隆畸形的诊断与临床治疗及愈后评估提供可靠的依据.
作者:张泽皖 刊期: 2018年第05期