黄招英
近几年来,财政预算内项目建设已经成为各公立医院经济活动的重要内容.为保证基建工程项目合法合规,有效控制工程成本,提高资金使用效益,医院必须要根据《卫生部关于加强和规范建设工程项目全过程审计工作的通知》要求,开展建设工程项目全过程审计工作.该文总结某院开展建设工程项目全过程审计工作实践经验,分析建设项目全过程审计的关键控制点和应注意的问题.
作者:时业超 刊期: 2017年第04期
目的:建立测定异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)患者体内白消安血药浓度的柱前衍生HPLC法.方法:衍生化处理加入内标1,5-戊二醇二甲磺酸酯的血浆样品后,以甲醇-水(75:25)作为流动相,流速为1.0mL/min,采用NovaPak C18(3.9mm×150mm,4μm)色谱柱分离,在波长为280nm下检测.结果:白消安血药浓度的线性范围为0.1~10μmol/L,以加权小二乘法计算的回归方程是Y=-0.006+0.163X(n=7,r=0.9998);提取回收率,平均(87.67±2.64)%;日内、日间精密度均低于15.0%.结论:该实验成功建立了一种灵敏、准确的白消安血药浓度测定方法,为临床实施白消安的个体化用药提供依据.
作者:周雅丽;余琼芳;张善堂 刊期: 2017年第04期
目的:分析以问题导向的教学方法(PBL)在普外科临床教学中的应用.方法:自2014年7月-2016年7月来某医院普外科的实习生有108名,依据随机对照原则分为观察组与对照组,分别按照传统教学方法以及PBL教学法进行指导教学,实习期满后利用多种检测手段检测他们对临床知识的掌握程度;结果:对照组的考核平均成绩为(69.11±7.13)分,观察组的平均成绩为(81.26±10.09)分,其差异具有统计学意义(P<0.05).在教学满意度调查方面,观察组也相对更高,且差异具有统计学意义(P<0.05).结论:PBL教学法在普外科临床教学中的应用取得了较为满意的效果,值得大规模推广.
作者:王文斌 刊期: 2017年第04期
目的:探讨腹腔镜直肠前切除术(Dixon)患者手术前后采用单腿抬高、双腿抬高截石位时体位变化对患者血流动力学的影响.方法:将68例行腹腔镜Dixon手术患者随机分为实验组和对照组.实验组患者采用单侧下肢抬高的改良截石位,对照组患者采用双侧下肢抬高的截石位,分别记录两组患者在手术前后体位变化后不同时间段的心率、收缩压、舒张压、中心静脉压,对两组数据进行统计分析.结果:实验组患者术前由平卧到截石位改变时各时间点的心率、收缩压及中心静脉压均低于对照组(P<0.05);实验组患者术后由截石位到平卧位改变时各时间点的心率低于对照组,各时间点的收缩压及3min、5min时的中心静脉压高于对照组(P<0.05).结论:单侧下肢抬高截石位可显著减轻腹腔镜Dixon手术患者的心率、血压及中心静脉压的波动程度.
作者:陈伟伟;魏春苗 刊期: 2017年第04期
目的:了解住院期间极/超低出生体重儿父母心理体验,以期为患儿家长提供心理复原支持,增强对其出院后的照护能力.方法:对18例极/超低出生体重儿父母进行深度访谈.结果:经过阅读、分析、对比和提炼,提炼出4个主题:情绪症状焦点:焦虑、恐惧、无助、木然;疾病不确定感;行为依赖;社会性支持缺乏.结论:极/超低出生体重儿父母不同时期心理负荷不同,护理人员及时提供专业知识及心理疏导,可减轻患儿父母心理应激水平,使其积极配合治疗.
作者:张莉莉;丁圣刚;刘安诺;胡燕;牛霞;宫娟;汪璐璐 刊期: 2017年第04期
目的:探讨CRP(C-反应蛋白)在尿石症SWL(冲击波碎石)术后尿路感染中的临床诊断意义.方法:对临床确诊肾结石的患者301例SWL术前术后均查CRP、血尿常规,观察患者血尿常规及CRP水平变化.结果:SWL术后患者尿路感染19例,感染率为6.31%,感染患者血尿常规、CRP水平及阳性率均明显高于未感染患者(P<0.05).结论:将CRP对临床诊断肾结石SWL术后尿路感染并指导临床合理使用抗生素具有重要意义.
作者:黄晓燕;陈武 刊期: 2017年第04期
目的:探讨在血常规检验中不同采血方法的应用.方法:选取进行血常规检验的患者100例,随机均分为观察组和常规组,对比两组患者检验结果.结果:两组采血方式检验结果准确率比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者采用静脉血检验WBC、RBC、Hb、HCT、PLT等各项指标均优于常规组患者末梢血检验,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在血常规检验中采用静脉血采血方法检验,结果准确率较高,为患者的病情诊断与治疗提供了可靠依据.
作者:吴天恩 刊期: 2017年第04期
目的:探析围绝经期异常子宫出血患者中优质护理服务的临床应用效果.方法:选取医院接收治疗的围绝经期异常子宫出血68例患者为研究资料,按照双盲法将其分两组,每组34例.对照组实施常规方法护理,研究组实施优质护理服务,观察比较两组患者的临床护理效果.结果:对照组患者的护理满意度是67.65%,明显低于研究组的91.18%(P<0.05);关于护理后对照组与研究组患者的抑郁、焦虑及病症不确定感评分情况比较,研究组明显低于对照组(P<0.05).结论:将优质护理服务应用到围绝经期异常子宫出血患者的临床治疗中,既能使患者的不良心理情绪改善,而且还能使其护理满意度提升,加快患者病症康复.
作者:郭志贤 刊期: 2017年第04期
目的:观察心血管患者应用舒适护理服务对患者临床治疗效果的影响.方法:选取接受心血管治疗的患者220例作为研究对象,将其随机分为实验组与对照组,每组110例.对照组患者接受传统护理服务,实验组患者则接受舒适的护理服务.对比分析两组患者对护理的满意度.结果:在患者对护理的满意率方面,实验组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:心血管患者在接受护理中应用舒适护理服务对患者临床治疗效果显著.
作者:甘华英 刊期: 2017年第04期
由于解剖学的基础课程特点,其课堂教学方法探究一直备受关注.该文通过不断教学尝试,对在教学中如何恰当引入临床内容进行了总结和反思,认为适度、有机地结合临床内容教学可作为提高解剖学教学效果的方法之一.
作者:刘晓庆;陈又佳;尚效贤 刊期: 2017年第04期
目的:评价2型糖尿病中医护理方案应用于2型糖尿病患者的临床效果.方法:选择52例2型糖尿病患者,按照随机数字表以随机均等的方法将患者分为两组,每组26例,对照组实施糖尿病常规护理,观察组患者在常规护理基础上实施中医护理方案,对比两组患者的护理效果.结果:观察组患者对护理的满意度和护理有效率高于对照组,两组间的差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在2型糖尿病中应用中医护理方案可有效的改善患者的生活质量,提高护理效果和患者对护理的满意度.
作者:覃应莲 刊期: 2017年第04期
医疗安全是如今社会讨论与热议的一个话题,病人安全管理是现代医院管理中的一个重要组成部分.该文在探讨国内医院安全文化建设的基础上,结合国外精神专科医院安全文化建设的先进经验,探讨适合我们精神专科医院病人安全文化建设的科学方法.
作者:杨慧敏;贾刚;郑诚 刊期: 2017年第04期
目的:讨论1例脊髓小脑性共济失调患者的临床表现及家族遗传情况.方法:对1例脊髓小脑性共济失调患者的病史资料进行分析,总结临床表现及遗传情况.结果:脊髓小脑性共济失调以共济失调为主要临床表现,经过基因测序发现,主要为CAG的重复顺序扩增所致.结论:脊髓小脑性共济失调是一种常染色体显性遗传疾病,共济失调为其主要临床表现.
作者:张丽;李达;魏志杰 刊期: 2017年第04期
目的:探讨个体化癌痛护理对恶性肿瘤患者疼痛程度及生活质量的影响研究.方法:选取恶性肿瘤患者88例,按照随机数字表法,分为对照组(n=44)和观察组(n=44).对照组行常规护理,观察组在对照组基础上行个体化癌痛护理,比较两组患者护理干预前后的视觉模拟评分法(VAS)评分以及生活质量评分.结果:经过相应护理措施进行干预后,观察组的VAS评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组护理后的生活质量评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:个体化癌痛护理对恶性肿瘤患者疼痛程度及生活质量的影响显著,可使患者的疼痛程度得以有效降低,使患者的生活质量得以有效提高,值得临床推广.
作者:朱娟 刊期: 2017年第04期
为切实加强卫生应急救护知识培训,提高全民防灾避险意识和自救呼救技能,盐城市口腔医院按照市卫计委《关于开展全市医疗卫生单位工作人员应急救护知识培训工作的通知》要求,7月22日下午,组织全院100多名职工开展了应急救护知识技能培训.
作者:院办 刊期: 2017年第04期
目的:通过对某院抗菌药物使用情况与细菌耐药性的研究分析,为抗菌药物的合理使用提供技术支持.方法:调取某院2015年抗菌药物使用量,计算用药频度(DDDs),结合全年住院患者细菌分离及耐药资料进行统计,分析病原菌对抗菌药物的耐药情况.结果:2015年某院抗菌药物DDDs排序中,第三代头孢菌素使用频度高,同期分离的病原菌以大肠埃希菌检出率多.结论:第三代头孢菌素类抗菌药物在某院存在不合理使用,医院应进一步加强抗菌药物的规范化管理,尽可能的减少细菌耐药的发生率.
作者:许文嘉;张功武;罗志红 刊期: 2017年第04期
近年来研究发现,高压氧预处理所产生的神经保护作用,可以有效减轻神经系统由于缺血、出血、放射线等原因造成的损伤.该文收集近年来国内外部分研究文献,探讨高压氧预处理神经保护作用的机制及其在临床实践中的应用.
作者:孙行;江腾 刊期: 2017年第04期
目的:分析风险管理对血液科护理安全的影响.方法:选择某院2015年1月-12月120例患者为对照组,采用常规护理;2016年1月-12月120例患者为观察组,采用风险管理进行护理.对比两组患者护理满意度和护理不良事件发生率.结果:观察组患者护理满意度为94.17%,明显高于对照组的71.67%,对照组不良事件发生率为7.50%,高于实验组的1.67%.结论:在血液科护理中进行风险管理,有利于减少不良事件发生,提高患者满意度,值得推广.
作者:沈静 刊期: 2017年第04期
目的:探讨行超声介入治疗渗出性结核性胸膜炎的临床疗效.方法:以江西省胸科医院收治的84例确诊为渗出性结核性胸膜炎的患者为研究对象,随机分成对照组(42例)与观察组(42例),对照组患者采取常规抗结核以及胸腔穿刺输液的治疗方法,而观察组患者在对照组常规治疗的基础上使用超声电导仪行局部药物治疗,对比两组患者临床疗效、胸水吸收及体温恢复正常时间.结果:观察组患者治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者胸水吸收时间以及体温恢复正常时间少于对照组,差异也有统计学意义(P<0.05).结论:超声介入治疗渗出性结核性胸膜炎具有较高的临床疗效,加快患者病情康复.
作者:李娅娜 刊期: 2017年第04期
目的:探讨喹硫平与氯丙嗪对精神分裂症认知功能的影响.方法:随机选取青岛市精神卫生中心2014年9月-2016年3月接收精神分裂患者78例,采用随机数字表法分为对照组与研究组,对照组患者应用氯丙嗪治疗,研究组给予喹硫平治疗,对比两组患者治疗后认知功能情况.结果:两组患者在符号编码、连线测验、语义流畅、持续操作、数字序列、空间广度、情绪管理方面分值相比差异均存在统计学意义(P<0.05).结论:神分裂症患者借助喹硫平治疗的效果较好,可显著改善患者认知功能,但其相关机制仍需深入探讨.
作者:王妮娜 刊期: 2017年第04期