安梅;宋先兵;周瑾;黄焱平
实验诊断学是一门实践性很强的学科,搞好实验诊断学教学是培养优秀临床医师的必备环节。该文总结分析实验诊断学教学过程中使用的诸如实例教学法、启发式教学法、讨论式教学法、比喻教学法以及试题教学法等,探讨多种教学方法并用在激发学生的学习兴趣、启蒙医学生的临床思维、培养学生分析问题、解决问题能力中的作用,为实现实验诊断学课程教学目标,促进课程教学改革提供有益尝试。
作者:陈礼文;盛守琴;周强;管世鹤 刊期: 2016年第03期
目的:评价循证法应用于护生鼻饲教学中的效果及其影响因素。方法:254名护生随机分组:对照组127名接受常规教学,观察组127名接受循证法教学,对比两组的教学效果。结果:两组分别有92.13%、88.19%的护生存在鼻饲恐惧症,组间比较无明显差异(P>0.05);鼻饲恐惧症SAS评分与教师信任度密切相关(P<0.05);教学结束后观察组的SAS评分较对照组显著降低,而自我效能评分及教学考核成绩较对照组显著提高(P<0.05);观察组教学后鼻饲成功率为96.85%,显著高于对照组的74.02%(P<0.05)。结论:在护生鼻饲教学中应用循证法指导教学能够缓解学生的恐惧心理,增强其自我效能感,提高鼻饲成功率与教学质量。
作者:程晓春 刊期: 2016年第03期
目的:观察颅内结核患者的CT影像学临床特征。方法:抽取某医院200例颅内结核患者参与本研究,对200例患者实施颅内结核CT扫描诊断,观察200例患者的CT影像学临床特征。结果:200例患者头颅CT平扫均可发现不同程度的异常,阳性率为67.5%,增强扫描后,可见脑膜、脑血管、脑实质发生病变,阳性率为97.0%。根据CT扫描结果诊断出结核性脑炎患者70例,结核性脑膜炎患者86例,结核性血管炎患者32例,结核瘤患者12例,诊断准确率为97.5%,与病理诊断结果比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:颅内结核患者的CT影像学缺乏典型性,临床诊断时应重视对患者头颅增强CT扫描结果的观察和分析,以提高患者的临床诊断准确率。
作者:陈刚 刊期: 2016年第03期
目的:分析某院近3年门诊抗感染药物咨询记录,为促进药学服务模式转变和提高药学服务水平提供参考。方法:搜集2012-2014年门诊抗感染药物咨询记录577例,归类、统计与分析。结果:咨询对象以患者及其家属为主;咨询药物类别以抗菌药物多;咨询内容中,涉及药品合理使用的问题多且构成比逐年增加,而涉及药品供应保障的问题逐年减少。结论:患者迫切需要抗感染药物特别是头孢类、喹诺酮类药物合理使用的专业指导。
作者:韦德琴 刊期: 2016年第03期
目的:探讨优化急救护理培训模式在急诊科护理准备时间、急救能力及患者满意度的影响。方法:某医院急诊科于2015年1月开始实施优化急救护理培训模式,比较实施前后1年护理准备时间、急救操作评分、专科理论知识评分、综合抢救能力评分及患者满意度等。结果:优化急救护理培训模式实施后患者护理准备时间显著短于实施前,差异有统计学意义(P<0.05);优化急救护理培训模式实施后患者急救能力评分显著高于实施前,差异有统计学意义(P<0.05);优化急救护理培训模式实施后患者满意度显著高于实施前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:优化急救护理培训模式用于急诊科可有效缩短护理准备时间,提高急救能力,并有助于改善护理满意度。
作者:范婷婷 刊期: 2016年第03期
目的:分析探讨对冠心病患者进行综合护理获得的临床疗效。方法:抽取2014年2月-2015年8月某医院收治的98例冠心病病人作为研究对象,分为观察组(n=49)和对照组(n=49),对照组予以常规护理,观察组予以综合护理干预,比较两组患者住院时间、心绞痛发生率、收缩压以及心率情况。结果:观察组接受护理后收缩压以及心率都显著高于对照组患者,同时观察组心绞痛发生率32.65%和住院时间(15.47±1.38)天,明显小于对照组的55.10%与(22.78±2.16)天,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对患者实施综合护理干预手段,能够有效提升其术后生活质量,降低心绞痛症状的发生率,具有积极的临床应用价值。
作者:赵昱 刊期: 2016年第03期
电子病案是保障患者在医疗过程中处于安全状态的信息依据,医疗部门应当重视电子病案的管理。医院精细化管理实质上就是通过改善医院的管理方法来实现医院管理工作每一个环节的数据化、精细化,提升医院组织管理的效率与执行力。该文主要针对医院精细化管理背景下的电子病案管理进行分析,探究电子病案的信息挖掘、利用以及促进医院精细化管理的方法。
作者:陈婧 刊期: 2016年第03期
目的:探讨对胸腰椎骨折以经皮微创椎弓根钉内固定治疗与开放手术内固定得到的临床效果。方法:选择曾在某医院接受治疗的胸腰椎骨折96例,分为观察组与对照组,分别以经皮微创椎弓根钉内固定与开放手术内固定治疗。结果:观察组患者临床症状改善情况优于对照组;观察组患者手术情况优于对照组。结论:以经皮微创椎弓根钉内固定与开放手术内固定治疗胸腰椎骨折均可得到一定临床效果,但经皮微创椎弓根钉内固定方法效果相对比较理想。
作者:麦刚;郭勇飞;杨思 刊期: 2016年第03期
目的:探讨选择性β1受体阻滞剂对慢性充血性心力衰竭患者心脏功能及神经内分泌因子水平的影响。方法:选取慢性充血性心力衰竭患者共130例,随机分为对照组(65例)和试验组(65例),分别给予内科常规抗心力衰竭治疗和在此基础上加用美托洛尔治疗;比较两组患者临床疗效,治疗前后心脏功能和神经内分泌因子水平等。结果:试验组患者临床疗效显著优于对照组(P<0.05);试验组患者治疗后心脏功能指标水平均显著优于治疗前、对照组(P<0.05);试验组患者治疗后神经内分泌因子水平显著优于治疗前、对照组(P<0.05)。结论:选择性β1受体阻滞剂对慢性充血性心力衰竭患者可有效改善心脏功能,调节神经内分泌因子水平,具有临床应用价值。
作者:马德成 刊期: 2016年第03期
目的:分析临床中采取精细化护理干预对乳腺肿瘤患者术后淋巴水肿发生率的影响,旨在为临床护理工作以及预防乳腺肿瘤患者术后淋巴水肿发生提供更加切实的理论支持。方法:选择2012年6月-2015年12月进入医院的乳腺肿瘤患者54例,采用随机数字表法分为实验组和对照组,对照组采用常规护理方式,实验组采用精细化护理干预模式,比较两组淋巴水肿发生率情况。结果:对照组总发生率5例(18.52%)明显高于实验组1例(3.70%),比较两组术后6个月自感症状,其中两组在肿胀、绷紧、沉重、麻木这四项差异具有统计学意义(P<0.05),对照组护理满意度(29.63%)明显低于实验组满意度(88.89%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:将精细化护理干预模式应用于乳腺肿瘤患者术后淋巴水肿的预防和改善,发现能够有效患者乳腺肿瘤的自感症状,控制淋巴水肿发生率,对提高护理满意度有一定意义,值得临床推广使用。
作者:韩嘉嘉;蔡洁;龙莎莎;孙皎 刊期: 2016年第03期
目的:探讨DFSP临床特点、规范诊治,了解病理亚型特点。方法:回顾分析2例DFSP临床诊治过程及疾病预后。结果:1例因反复复发先后行两次肿瘤切除术和复发后1个疗程的放疗以及格列卫靶向治疗,但仍不能控制肿瘤的生长,终因肿瘤恶性程度增加、肿块体积扩大并伴有溃烂而放弃治疗;另1例术后行局部的放疗未见明确的肿瘤复发及转移。结论:DFSP的临床表现不典型,对可疑患者应在术前行病理及免疫组化检查,确诊DFSP后彻底的手术切除及术后的局部放疗对其预后起及其重要的作用。
作者:李凡;汤雷 刊期: 2016年第03期
目的:研究米非司酮配伍米索前列醇、米非司酮配伍米索前列醇联合卡孕栓以及米非司酮联合羊膜腔穿刺引产法终止13~18周妊娠的疗效比较。方法:选取自愿要求终止妊娠的孕13~18周患者100例。随机分为A组(米非司酮配伍米索前列醇组)24例,B组(米非司酮配伍米索前列醇联合卡孕栓组)41例,C组(米非司酮联合依沙吖啶)35例。结果:宫缩发动时间、终止妊娠成功时间、产时及产后2小时出血量B组显著低于A、C两组(P<0.05)。完全流产率C组显著低于A、B组(P<0.05),不全流产率、清宫率、再次清宫率、感染率C组显著高于A、B组(P<0.05)。结论:米非司酮配伍米索前列醇联合卡孕栓是一种经济、有效的终止13~18周妊娠方法。
作者:孙静波;朱凤琴;吕发辉 刊期: 2016年第03期
目的:研究分析护理干预降低老年手术后切口并发症发生的应用效果。方法:选取某医院2011年5月-2013年4月收治老年腹部手术患者500例为对照组,2013年5月-2015年4月收治的老年腹部手术患者500例为研究组,对照组未给予护理干预,研究组给予护理干预,比较两组患者手术切口并发症发生率。结果:对照组手术切口并发症发生率为29.8%,研究组为16.8%,两组之间比较其差异显著具有统计学意义(P<0.05)。结论:老年腹部手术后切口并发症发生率高,给予有效的护理干预,可降低手术切口并发症的发生,促进切口的愈合,减轻患者痛苦,值得临床广泛推应用。
作者:林洪萍 刊期: 2016年第03期
根据国家、省、市创建白内障无障碍县(区)的要求,5月19日上午,金安区创建全国白内障无障碍区工作会议在六安市第四人民院会议室召开。会议由金安区政府办张副主任主持,全区各乡镇(街)、残联、卫计委、乡镇卫生院负责人、六安市第四人民院分管负责人及眼科医师百余人参加。会议首先由区残联负责人对金安区创建全国白内障无障碍区目标和任务提出了严格的工作要求,对全区白内障民生工程开展情况进行介绍,对创建工作做了具体布置。
作者:刘菊 刊期: 2016年第03期
目的:针对民族区域护理人员亚健康发生率高,制订5项干预措施进行干预,观察干预效果,形成护理人员亚健康的纠正办法。方法:随机选某医院临床护理人员50名,干预前将干预措施认知度调查表、亚健康突出表现调查表发给对象进行测评。测评后开始实施为期6个月的干预,再对抽取人员进行干预措施认知度和亚健康7项干预效果测评。结果:干预后,亚健康表现突出的7项指标下降,护理人员形成良好的工作生活方式。结论:经过实施干预,亚健康群体可以向健康方向发展。
作者:赵光英;吕红丽 刊期: 2016年第03期
针对护理专业的特点,提出在人体解剖学教学过程中加强对该专业学生的临床思维能力的培养,并提出从培养护生以人为本思想、理解人体结构的普遍性和特殊性以及联系临床护理知识思考,激发学习兴趣等方面为切入点,注重培养学生临床思维能力。
作者:方琼;刘梅梅 刊期: 2016年第03期
目的:探讨专科标准化交接流程在神经外科手术患者护理中的应用效果。方法:某医院260例手术患者随机分为观察组与对照组,对照组患者采用常规术后交接流程,观察组患者通过制订神经外科手术患者手术交接流程表格,实施专科标准化交接流程,规范神经外科手术患者手术交接过程。结果:观察组术后患者交接平均耗时(11.8±2.7)min,对照组为(19.5±3.1)min,观察组因双方护理人员交接而产生问题的发生率为6.92%,对照组为25.4%,观察组患者对护理服务满意度为96.7%,均明显高于对照组(P<0.01)。结论:运用专科标准化交接流程,既规范了神经外科手术患者手术交接,提高护理工作效率,保证患者护理安全,促进各护理单元的团结协作,也大大提高了患者满意度。
作者:范小宁;程春梅;靳玉萍;张锡锋 刊期: 2016年第03期
目的:探讨中西医结合配伍耳穴压豆护理治疗便秘的临床效果。方法:选取2014年5-10月期间某医院收治的90例骨科卧床患者,随机分为观察组和对照组。结果:观察组的首次排便时间、排便间隔时间较对照组大大缩短,治疗后观察组的总有效率为95.56%,对照组为78.72%,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合配伍耳穴压豆护理疗法治疗骨科长期卧床便秘,实现多种治疗便秘方法的优势互补,较一般药物治疗效果显著,副作用小,安全性高。
作者:农加莉 刊期: 2016年第03期
目的:观察小儿热速清颗粒配合清开灵注射液治疗小儿疱疹咽峡炎的临床疗效。方法:收集100例确诊为小儿疱疹咽峡炎的儿童,并将其随机分为清开灵注射液治疗组(对照组)与小儿热速清颗粒配合清开灵注射液治疗组(治疗组),分别观察疗效。结果:对照组总有效率为80%,治疗组总有效率为98%,差异具有统计学意义。结论:采用小儿热速清颗粒配合清开灵注射液治疗小儿疱疹咽峡炎效果较好。
作者:韦宁 刊期: 2016年第03期
目的:探讨综合护理干预对轮状病毒腹泻患儿疗效的影响。方法:将2013年2月-2015年6月某医院儿科收治的86例轮状病毒腹泻患儿采用随机数字表法分为对照组(n=43)和观察组(n=43),两组患儿均给予常规药物治疗,对照组患儿在此基础上采用常规护理模式,观察组患儿实施综合护理干预,比较两组患儿的临床症状改善时间及临床疗效差异。结果:观察组患儿的退热时间、呕吐改善时间及腹泻改善时间分别为(1.62±0.21)d、(1.74±0.19) d和(1.71±0.18)d,均明显短于对照组的(2.34±0.31)d、(2.38±0.28)d和(2.32±0.26)d(P<0.05);观察组患儿的总体有效率为95.35%,明显高于对照组的81.40%(P<0.05);观察组患儿红臀发生率为9.30%,明显低于对照组的30.23%(P<0.05)。结论:对轮状病毒腹泻患儿实施综合护理干预能明显改善临床症状、提高临床疗效,减少红臀等并发症。
作者:杨海燕 刊期: 2016年第03期