张燕
目的:研究缩短腹部择期手术术前禁食、禁饮时间的可行性.方法:将187 例全麻下腹部择期或限期手术患者随机分成两组,对照组采用术前常规禁食12小时,禁饮4~6小时,实验组根据患者需要术前禁食6小时,术前2小时饮用水、果汁、茶或低脂饮料,比较两组患者术前低血糖的发生率,术前胃液量,术前患者口渴、饥饿程度,术中呕吐或误吸的发生率.结果:与对照组相比,实验组术前胃液量、术中呕吐、误吸的发生率差异无显著性(P>0.05),而术前低血糖发生率,口渴、饥饿的程度与对照组相比差异有显著性(P<0.05).结论:缩短术前禁食、禁饮时间并未增加患者术前胃液量、术中呕吐、误吸的发生率,因而是安全、可行的.同时可减轻因禁食、禁饮时间过长而造成的低血糖及口渴、饥饿等不适,增加患者对手术和麻醉的耐受性.
作者:王梅;陈永惠 刊期: 2009年第04期
目的:探讨皮下注射低分子肝素钙局部按压时间与皮下出血发生率的关系,同时找出有效的按压时间,以降低皮下出血的发生率.方法:选择急性脑梗塞病人需皮下注射低分子肝素钙的患者104例,随机分为3组,每组按压时间分别为2min、3min、5min.观察皮下出血的例次及出血情况.结果:皮下注射低分子肝素钙不同按压时间与皮下出血存在统计学差异(P<0.01),且3min与5min组出血率比较,差异具有明显统计学意义(P<0.01),而3min与2min组无统计学差异.结论:皮下注射低分子肝素钙按压5min可以有效降低皮下出血发生率.
作者:支淑华 刊期: 2009年第04期
目的:了解外来因素对尿液分析的影响.方法:从实验室的环境、检验人员的素质、标本的采集等多方面进行分析.结果:尿液标本的正确留取、检验人员的操作手法、实验室的环境、仪器的正确使用和维护等都会对检验结果产生一定的影响.结论:了解尿液分析的影响因素及解决方法对尿液分析至关重要.
作者:张守柱 刊期: 2009年第04期
目的:探讨上消化道出血的诱因.方法:回顾性分析132例上消化道出血患者的临床资料.结果:有明确诱因的病例中,各种诱因所占的比例分别是食物不当占41%,药物占26%,饮酒占18%,其他占15%.结论:上消化道出血的主要诱因有食物不当、药物、饮酒和劳累等.
作者:夏杰;宋涛 刊期: 2009年第04期
目的:评价静脉输液后护士拔针按压方法的效果.方法:采用随机分组法,将100例输液患者分为对照组(棉签按压法)、实验组(输液贴+拇指按压法).观察两组患者输液完毕后局部疼痛、回血及淤血的发生情况.结果:两组的局部疼痛、回血及淤血率方面比较有显著性差异(P<0.01).结论:实验组的局部疼痛、回血及淤血发生率明显低于对照组.因此对保护静脉、提高护士再次穿刺的成功率、减轻病人的痛苦、提高护理质量、促进护惠关系具有重要意义.
作者:刘静静 刊期: 2009年第04期
消毒供应室承栽着全院消毒灭菌的工作,其工作质量直接影响医疗质量和病人的生命安危.加强消毒供应窒的管理对保证医疗安全有重大意义.因此,加强管理力度是创建规范化供应室的关键.
作者:檀秀红 刊期: 2009年第04期
目的:探讨提高猝死复苏成功率的有效途径.方法:时35例猝死患者院前现场抢救的临床资料进行分析.结果:现场复苏成功率为14.29%,远期存活率为8.57%.结论:院前猝死是院前急救的主要急危重症之一,缩短急救半径、减少呼叫等待时间,早期电击除颤和气管插管是救治院前猝死的重要措施;重视脑复苏,对公众普及CPR技术及相应的急救技能是提高院前心肺复苏的成功率的关键.
作者:杨成;俞良曦;胡景春 刊期: 2009年第04期
采用中药熏蒸联合牵引中频电疗治疗腰椎间盘突出症的方法及相应的护理措施,并通过对82例腰椎间盘突出症患者的治疗,康复运动指导,护理观察,阐明了此联合治疗手段安全可靠,适应性强,疗效显著,易于操作,值得临床推广.
作者:刘苏京;戴群 刊期: 2009年第04期
随着社区卫生服务的开展,社会对社区护理人员的需求越来越大,社区护理教育将成为高职高专护理教育发展方向.某校自2004年下半年起对04级护理专业学生实行了专业方向(模块化)的教学改革试点,对学生从基础理论、操作技能、心理素质、人际沟通和循证护理能力方面进行培养.培养出既能适用于大中型医院的护理工作,又能适用于社区护理工作的新型社区护理人才.据此提出适时调整护理人才的培养模式.
作者:张荣;胡凤琴 刊期: 2009年第04期
目的:探讨国产吻合器在食管癌手术中的应用价值,以减少胸内吻合器的术后并发症.方法:回顾性总结103例食管癌患者应用国产吻合器的结果.结果:除1例吻合失败,改用常规手术缝合外,其余病例均一次完成.术后吻合口瘘2例,吻合口狭窄2例,无手术死亡病例.结论:食管癌应用国产吻合器吻合术操作简单,手术安全,手术时间短,减少手术创伤,术后并发症少,术后效果满意.
作者:曹晓敬;朱海清;袁品林 刊期: 2009年第04期
目的:观察中医治疗功能性不射精的临床疗效.方法:将52例功能性不射精患者随机分为治疗组和对照组.治疗组采用中医中药加电针灸治疗,对照组采用激素治疗.结果:两组比较差异有显著性.结论:中医药治疗功能性不射精疗效肯定.
作者:张明山 刊期: 2009年第04期
目的:探讨老年直肠癌患者围术期的护理要点.方法:对29例老年直肠癌患者做好术前心理疏导、术前基础疾病护理、肠道准备:术后病情观察、各类管道护理、人工肛管理、严密观察并发症、术后关于疾病科普知识的宣教以及详细的出院指导.结果:上述措施能缩短高龄直肠癌患者住院时间、减少术后并发症的发生率.结论:加强老年直肠癌患者围术期的护理不仅能帮助患者平稳度过围术期,并且对提高术后生活质量是非常必要的.
作者:盛夕娟 刊期: 2009年第04期
目的:研究预防性给予黄精多糖(PSP)对小鼠血糖的影响和PSP对四氧嘧啶(ALX)糖尿病模型小鼠糖代谢的影响,并探讨其降糖作用及其可能的作用机制.方法:预防性给予PSP(330 mg、660 mg、1320 mg.kg-1ig×7d),第8d ip ALX(220 mg.kg-1),72h后,眼内眦静脉取血,葡萄糖氧化酶法测空腹血糖(FBG),化学比色法测血清NO、NOS;实验结束时取肝脏和肾脏.制成10%浆,测定其NO和NOS水平;胰腺组织HE染色,观察胰腺组织病理形态变化.结果:PSP高剂量组可预防ALX对小鼠胰腺的损伤,减轻血糖急性升高,但PSP中、低剂量组对ALX引起的高血糖没有显著性影响;PSP中、高剂量能够降低ALX糖尿病小鼠血清中升高的NO及NOS含量,但对肝脏和肾脏的NO及NOS含量没有显著性影响.结论:PSP对正常小鼠的血糖没有明显影响,但可防治由ALX引起的小鼠血糖升高,对ALX诱导的糖尿病小鼠具有一定的保护作用,其机制可能与其保护胰岛,促进胰岛素分泌,降低NO和NOS水平有关.
作者:徐茂红;李卫平;公惠玲 刊期: 2009年第04期
目的:探讨逆预期死亡患者直系亲属专项护理的问题.方法:观察96例逆预期死亡患者的210名直系亲属心理变化及护理措施效果.结果:210名死者直系亲属均产生极度悲伤心理,并呈现不同的心理变化,不同护理措施施行后,均有好的效果.结论:护士应对逆预期死亡患者采取针对性的心理护理措施.
作者:崔芹;杨平礼 刊期: 2009年第04期
目的:加强口腔医技学生能力的培养是医学发展的迫切要求.教师在口腔工艺技术专业的实验课教学过程中,不仅要使学生巩固所学的专业理论知识,更应重视学生操作能力的培养.方法:在口腔解剖生理学实验课教学中,应强调突出高等职业教育的特色,采用多种技术和先进、科学的教育理念,改革传统的教学观念、方法和手段.结果:增加了学生的实践操作机会,提高了学生动手能力,为以后的工作积累了经验.结论:以实际应用为指导思想,构建职业技能培训为基础,把现代教育思想和课程的具体内容相结合,创造性地开展教学.
作者:张晔;周郦楠;刘永林;张广新;李屹 刊期: 2009年第04期
目的:观察自拟通络活血汤对糖尿病周围神经病变的治疗作用.方法:60例患者随机分为两组.对照组30例采用西药常规治疗,治疗组在西药常规治疗的基础上加用中药养阴通络汤(具体组成为:黄芪、当归、川芎、桃仁、红花、水蛭、鸡血藤、川牛膝、木瓜等),疗程均为15天.结果:治疗组有效率76.6%,显著高于对照组40.0%(P<0.05),且两组治疗前、后运动神经传导速度亦有显著差异(P<0.05).结论:通络活血汤对缓解糖尿病周围神经病变作用显著,可显著提高糖尿病周围神经病变患者生活质量.
作者:陆俊锋 刊期: 2009年第04期
目的:探讨在神经外科见习教学中改进教学方法,培养学生的临床思维及解决问题的能力.方法:在神经外科见习教学中引入多媒体案例教学.结果:得到了实验班88.5%同学的赞成.结论:多媒体案例教学在神经外科见习教学中的应用,使学生了解学科全貌,培养了综合能力.
作者:罗昱;肖绍文;谭源福;张超元 刊期: 2009年第04期
目的:探讨颈动脉体瘤手术治疗的全程护理效果及体会.方法:总结4例颈动脉体瘤患者手术治疗的全程护理,包括心理护理,术前护理、基础护理、术后护理、出院指导等.结果:4例病人均手术成功,症状缓解,无术中及术后并发症,远期效果满意.结论:细心和精心的护理是提高手术成功率和减少并发症的关键.
作者:董晖 刊期: 2009年第04期
目的:总结A-V内瘘血管的保护性护理措施.方法:对812例A-V内瘘血管进行术前、术后、保护性穿刺技术等护理.结果:812例以内瘘为血管通路者,瘘管长使用寿命为9年以上,仅3例因长时间低血压、血粘度高等原因导致功能丧失而改做腹透和重建血管.结论:通过采用A-V内瘘保护性护理技术维护了内瘘功能和延长了内瘘使用寿命.
作者:潘友珍 刊期: 2009年第04期
目的:探讨桡骨远端骨折的复位、固定方法及疗效.方法:对43例关节碎裂型Coiles骨折复位后采用牵引状态下掌屈位石膏固定,5例Smith骨折牵引状态下背伸位石膏固定.结果:骨折复位良好,疗效40例优,8例良.结论:桡骨远端骨折绝大多数可通过保守治疗,且效果好.
作者:高伟 刊期: 2009年第04期