杨云;刘俊玲
目的:探讨前置胎盘对母儿的危害,提出防治措施.方法:收集产科分娩的产妇共8275例,其中前置胎盘106例作为研究组,随机选择对照组106例.结果:前置胎盘多见的相关因素是流产史、多胎次;主要并发症为产前出血、早产、产后出血;前置胎盘的新生儿体重明显低于对照组(P<0.05);新生儿窒息率明显高于对照组(P<0.05).结论:前置胎盘对母儿的危害高于对照组,前置胎盘确诊后适时以剖官产终止妊娠为宜.
作者:叶俊良;刘洪梅 刊期: 2007年第05期
通过对32例腹腔镜小儿腹股沟斜疝高位结扎术的术前准备、术后观察与护理的总结,认为术前充分做好病人生理、心理准备,术后严密观察以及加强预防腹腔镜术后并发症的护理,是确保手术成功率的前提因素.
作者:朱以敏 刊期: 2007年第05期
目的:观察芬太尼联合异丙酚在胃镜检查中的应用效果及安全性.方法:将接受胃镜检查的400例受检者随机分为对照组(n=200)和麻醉组(n=200).对照组受检者经口服利多卡因胶浆后,行常规胃镜检查;麻醉组经静脉使用芬太尼和异丙酚,待受检者睫毛射消失,进入浅睡眠状态后开始胃镜检查.检查中监测两组受检者血压、心率,指脉博血氧饱和度,术后询问其是否难受、尚满意和舒适.结果:在检查中,麻醉组心率和收缩压均较对照组低(P<0.05),两组指脉博血氧饱和度差异无显著性(P>0.05),麻醉组不良反应率明显低于对照组,操作时间,检查成功率两组相比差异无显著性.结论:芬太尼联合异丙酚进行胃镜检查安全、有效,痛苦小.
作者:温兴禹;陈立新 刊期: 2007年第05期
目的:探讨急性吸入性氨中毒的临床特点和急救措施.方法:回顾总结32例急性吸入性氨中毒临床资料.结果:经有效氧疗和气道管理,全部痊愈出院.所有患者未行高压氧疗.无气道穿孔、肺不张、气管狭窄发生.结论:急性吸入性氨中毒患者特点是气道损伤创面广泛、可侵及粘膜下层、渗出多、不易结痂修复,故气道分泌物多,病程长.处理的重点是保持呼吸道通畅,及早实施有效氧疗.
作者:陈云飞;丰昕;董洪启;李同海;姚守国 刊期: 2007年第05期
目的:探讨波利特三联疗法根除幽门螺杆菌的有效性和安全性.方法:以幽门螺杆菌阳性患者为对象,以波利特三联法为试验药,临床试验结果进行综合的数量化分析.结果:波利特三联疗法起效快,症状缓解显著,对幽门螺杆菌根除率及溃疡愈合率分别为89.2%和86.2%.结论:波利特三联疗法能有效根除幽门螺杆菌,溃疡愈合率高,副作用小,是一种安全有效的方案.
作者:孙凤岚 刊期: 2007年第05期
为预防和处理造成护患之间的矛盾和护理纠纷.在护理工作中,护理人员必须了解可能遇到的法律关系,以提高自我保护意识,增强法律意识,改善服务态度,认真执行各项规章制度,严格遵守劳动纪律;然而在护理工作中还普遍存在着法律意识不强的问题.护理工作者熟知身边的法律问题,势在必行.
作者:姚晨平 刊期: 2007年第05期
探讨如何提高物理诊断学实验课质量的问题,从抽取临床高资历医师进行脱产带教,重视体格检查方法训练,临床技能综合实验室的使用以及加强实验课考核几个方面进行了阐述.
作者:戴杏;郑林林 刊期: 2007年第05期
目的:观察1次性根治术治疗肛周脓肿的疗效.方法:采用1次切开或高位挂线、对口引流治疗.结果:治愈率为98.2%.结论:本法操作治愈高,疗程短,减少了2次手术的痛苦,避免了后遗症.
作者:樊平;田景中;李光云;蒋召林 刊期: 2007年第05期
基底节区脑出血的手术治疗已广泛开展,但由于手术创伤较大,并发症较多.为了减少手术创伤,现采用改良翼点入路手术,以减少手术对大脑皮层的损伤.本文对改良术式与传统术式病人术后临床观察比较及护理进行了探讨,以期在一定程度上对此类病人的术后护理有所帮助.
作者:任俊翠 刊期: 2007年第05期
目的:探讨神经外科微创术后的临床护理方法.方法:总结238例微创手术病人的术后护理方法并结合文献加以分析.术后除常规护理外,加强监测患者神志、瞳孔、血压的变化,引流管的管理以及对高血压脑出血危重患者及时使用亚低温治疗等.结果:无因护理不当造成的并发症.结论:神经外科微创术后病人(尤其高血压脑出血患者),避免医源性并发症、气颅(脑内气肿)、头皮或颅内感染,必要时采取亚低温脑保护等措施可提高患者生存质量,减少死亡.
作者:丁颖 刊期: 2007年第05期
目的:探讨减少胆红素对新生儿脑的毒性作用,避免核黄疸.方法:回顾46例高胆红素血症患儿的应用兰光治疗高胆红素血症临床资料.结果:46例高胆红素患儿除不明原因4例黄疸患儿转上级医院外,治疗效果好,远期随访未见异常.结论:应用兰光治疗高胆红素血症,方法简便、安全、副作用少.
作者:盛群 刊期: 2007年第05期
目的:探讨腹部闭合性损伤的CT表现及其诊断价值.方法:收集46例腹部闭合性损伤患者的临床资料及CT资料进行回顾性分析,重点分析损伤脏器的CT表现及其诊断价值.结果:CT扫描发现单一腹部实质脏器损伤41例,其中肝、脾、肾、胰及肾上腺损伤分别为8、10、19、1、3例,多实质脏器损伤2例,空肠损伤1例,后腹壁损伤2例.结论:CT能迅速、准确、有效且无创伤地检出腹部脏器的损伤及其程度,为临床治疗方案的选择提供重要依据.
作者:季鹏;龚邦国;周晓秋;刘云峰 刊期: 2007年第05期
目的:探讨严重多发伤伴休克的临床救治及并发症的防治法.方法:回顾性分析我院严重多发伤伴体克74例病例资料.伤后早期容量复苏晶体液以平衡盐液为主,适量输血及补充胶体液.70例接受手术治疗,所有患者接受了ICU监护及治疗.结果:发生全身炎性反应综合征(SIRS)36例,急性肺损伤及成人呼吸窘迫综合征(ARDS)24例,多器官功能不全综合征(MODS)14例,应激性溃疡12例.治愈69例(93.3%);死亡5例(6.7%).结论:开辟绿色生命通道,遵循CRASHPLAN的检查程序,早期合理的容量复苏,正确掌握手术时机和方法等均为严重多发伤伴休克救治的重要环节.
作者:汪永和;程庆华 刊期: 2007年第05期
目的:探讨心理因素对分娩的影响.方法:应用抑郁自评量表(SDS)及焦虑自评量表(SAS)于分娩前1周内对孕妇进行测评,选取有焦虑或抑郁心理状态63例作为病例组,无明显焦虑或抑郁心理状态63例作为对照组,比较两组产程、分娩方式的差异.结果:有焦虑或抑郁心理状态者其产程延长、剖宫产率增高,差异显著.结论:不良的心理状态将影响产妇的正常分娩.
作者:朱红梅;牛飞 刊期: 2007年第05期
目的:探讨高血压脑出血手术适应证、手术方式、手术技巧及疗效评价.方法:回顾38例高血压脑出血病历资料.根据出血部位、出血量、中线移位情况及意识状况,选择手术方法.结果:全组38例,死亡6例;日常生活能力(ADL)分级:Ⅰ级6例,Ⅱ~Ⅲ级14例,Ⅳ~Ⅴ级12例.结论:正确选择手术方式,超早期手术和显微镜的应用可显著改善患者生存质量.
作者:黄好峰;李习珍;胡海成;于强;李春 刊期: 2007年第05期
探讨让患者明白就医问题.通过调查分析患者以往就医习惯及不当的原因,提出医疗机构和政府应积极发挥作用,引导患者做到明白就医.
作者:槐玉昌;宋童明 刊期: 2007年第05期
目的:探讨心理护理对降低牙科畏惧症的发生是否是重要方法之一.方法:在40名牙科畏惧症患者中,对其中20名患者在诊前给予心理护理,而另20名患者未做诊前心理护理.结果:做了诊前心理护理的20名患者能够顺利接受治疗,而未做诊前心理护理的患者仅有5名愿意接受治疗,两组差异有显著意义.x=2.71,P<0.05.结论:心理护理是降低牙科畏惧症的重要方法之一.
作者:王薛玲;李志菊;范建玲 刊期: 2007年第05期
目的:探讨手术标本的安全管理经验.方法:通过建立完善的管理制度和对标本的正确处理.结果:通过对近几年每年约2500余例手术标本的送检,无1例差错发生.结论:手术室护理人员必须具有高度的责任心和职业道德,以及完善的各项管理措施是标本安全送检的关键.
作者:江洪;孙波 刊期: 2007年第05期
临床护理带教的实施是反映护理教学质量和培养现代护理人才的一个重要方面.在实习阶段,带教老师应采取实施因学、因材、因人制宜的灵活机动的施教模式,重视人性管理,使学生圆满完成实习预期目标.
作者:于茜;汪锡春 刊期: 2007年第05期
目的:探讨慢性心力衰竭患者的合适β-受体阻滞剂的剂量.方法:58例心力衰竭患者待心功能恢复至Ⅱ、Ⅲ级时,在常规治疗基础上加用小剂量美托洛尔,并随机分为低剂量组(25~50mg/d)25例、高剂量组(100~150mg/d)33例,每1~2周倍增1次剂量,达到以上剂量后随访6个月.结果:两组治疗后心率(HR)和左心室舒张末期直径(LVEDD)均比治疗前减少(P<0.05);左心室射血分数(LVEF)和6分钟步行距离(6-MWT)均比治疗前升高(P<0.05);高剂量组治疗后6-MWT比低剂量级升高明显(P<0.01).结论:本研究不仅显示美托洛尔能改善左心室重塑,而且6-MWT距离提高幅度与剂量有关,100~150mg/d美托洛尔疗效满意,能更进一步提高心衰患者的运动耐力.
作者:姚力;施秀芳;杨善敏;王海文 刊期: 2007年第05期