蒋礼福；何英姿；李琳
我国洁净手术部借鉴德国的作法,即不全室净化和均匀送风,而是保护关键部位和局部净化的原则.要求I、II级洁净手术室应采用独立的净化空调机组,新风可采用集中送风系统.新风必须经粗效、中效、亚高效三级过滤,送风末端必须是高效过滤器把关.Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级洁净手术室应采用集中送风方式、送风口面积即手术中心区的大小和手术室等级相适应,Ⅰ级不少于6.2 m2(其中头部专用的不小于1.4 m2),Ⅱ级不小于4.6 m2,Ⅲ级不小于3.6 m2.这种保护主流关键区的理论,既提高洁净效果,又经济.
作者：易滨 刊期： 2006年第04期
为了解溴氯甘脲类消毒剂杀菌效果,采用载体定量杀菌试验进行了实验室观察.结果,以有效氯含量为56.7 mg/L的四氯甘脲水溶液,对大肠杆菌和金黄色葡萄球菌作用5 min,平均杀灭率达到99.9%以上.以有效溴氯含量(mg/L)分别为一溴甘脲74.53、二溴甘脲91.86、三溴甘脲110.08,对大肠杆菌和金黄色葡萄球菌作用1 min,平均杀灭率达到99.95%以上.以有效溴含量为63.94 mg/L的四溴甘脲水溶液对大肠杆菌和金黄色葡萄球菌作用3 min,平均杀灭率均达到99.96%.结论,氯溴甘脲类消毒剂对细菌繁殖体具有良好的杀灭效果,其杀菌效果随有效溴含量增加而增强.
作者：徐书显；赵进沛；张凤云；王忠海；张文勤 刊期： 2006年第04期
为了解本辖区内各级医疗机构卫生消毒质量,采用现场抽检方法对该区661所医疗机构进行了调查.结果,该区医疗机构卫生消毒总合格率为78%.不同级别医院合格率依次为二级医院93.4%,一级医院87.8%,厂矿医院88.2%,农村卫生所和个体诊所分别为75.8%和76.7%.不同检测对象中以室内空气合格率低(55.3%～85.7%),无菌物品灭菌合格率高(84.3%～100%).结论,区级以下不同级别医疗机构卫生消毒质量差别较大,级别越低质量越差.
作者：李兆民；岳克三；李永昌 刊期： 2006年第04期
无纺布是一种常用灭菌包装材料,为了解其反复使用次数对质量的影响,采取了外观检查和对无菌物品保存质量的检验观察.结果,无纺包布能使用20次左右,对物品无菌质量无影响.结论,无纺包布能反复使用20次左右,无明显损坏,对包装物品无菌质量无影响.
作者：潘灵波 刊期： 2006年第04期
将载有银和铜等金属离子的沸石、二氧化钛与聚乙烯塑料整合成抗菌塑料,为测定其体外抗菌性能,采用浓度梯度稀释法,观察了纳米抗菌塑料颗粒混悬液抗菌作用.结果,纳米抗菌塑料颗粒混悬液对医院感染常见的14株革兰阳性菌和37株革兰阴性菌的抑菌浓度均≤100 mg/L.含20 g/L纳米抗菌塑料颗粒的肉汤培养基可使其中含105 ～108 cfu/ml浓度的细菌起到抑制作用.纳米抗菌塑料颗粒混悬液对33株含量为108 cfu/ml厌氧菌的抑菌浓度为1～20 g/L;含20 g/L纳米抗菌塑料颗粒硫乙醇酸盐肉汤培养基对含菌量为105～108 cfu/ml浓度的 33株厌氧菌起到抑制作用.结论,该抗菌塑料对医院感染常见的革兰阳性菌、革兰阴性菌以及厌氧菌均有较强的抑制作用.
作者：马楠；季君晖；崔德健；熊德鑫；李红梅；梁明 刊期： 2006年第04期
网吧属公共场所,其电脑鼠标键盘是公共用具,接触频繁,极易受致病微生物的污染,成为传播疾病的媒介.为此,我们对四平市12家网吧,计60个鼠标键盘进行了消毒前后细菌污染检测,为今后进行鼠标键盘的消毒提供科学依据.
作者：李忠久；姜颖；陈虹 刊期： 2006年第04期
利用血液透析进行替代治疗,延长了尿毒症患者的生命并提高了他们的生存质量.由于经济的原因,透析器在世界范围内广泛复用,美国透析器复用率高达82%,在中国几乎所有透析中心都在复用透析器.透析器复用不仅存在很多技术上争议,也存在复用的安全性,复用透析器引起医源性感染一直倍受关注.
作者：王琼书；杜鹃；刘幼英 刊期： 2006年第04期
为了解北京市个体医疗机构的消毒与灭菌质量,采用现场抽检的方法进行了调查.结果,北京市个体医疗机构的压力蒸汽灭菌器配备率为82.3%, 城区压力蒸汽灭菌器配备率高于郊区县;全市个体医疗机构的压力蒸汽灭菌器监测频率为每单位每年0.71次;压力蒸汽灭菌器灭菌效果生物监测合格率为68.6%,明显低于全市各级医院生物监测总合格率.针灸针和用于伤口处理的剪刀采用压力蒸汽灭菌器进行灭菌的医疗机构分别占调查单位数的58.1%和82.3%.结论,北京市个体医疗机构压力蒸汽灭菌器配备量不足,压力蒸汽灭菌器监测频率及其合格率偏低;整体灭菌效果有待提高.
作者：马彦；佟颖；肖潇；王劲 刊期： 2006年第04期
为了解广西部分医院洁净手术室的洁净效果,以便改进和提高洁净效率,采用现场检测方法,对六所综合医院的新建的洁净手术室及其辅助用房洁净效果进行了调查.结果,所检测的洁净手术室及其辅助用房空气细菌含量和尘埃粒子数全部合格.微小气候参数超标严重,其中相对湿度合格率仅为20.0%,噪声、截面风速、照度合格率范围在56.0%～66.0%,换气次数合格率为86.7%.结论,新建洁净手术室主要参数细菌含量和尘埃颗粒数全部合格,但微小气候合格率较低,说明在硬件建设和管理上存在缺陷.
作者：唐小兰；高玉秋 刊期： 2006年第04期
复合纳米消毒乳剂是以蜂胶和银离子为主要抗菌成分,为了解其理化性能、杀菌效果及安全性,采用悬液定量杀菌试验和动物实验及仪器分析方法进行了实验室研究.结果,该复合纳米消毒乳剂含蜂胶20 g/L,总黄酮含量为5.61 g/L,银离子含量为50 μg/L.透射电镜观察可见复合乳剂中颗粒直径在30～100 nm,分布均匀.以含体积分数6.25%的复合纳米消毒乳剂对大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌作用1 min,杀灭率达到100%;以含体积分数12.5%该消毒乳液对白色念珠菌作用5min,杀灭率亦达100%.该纳米消毒乳液小鼠急性经口毒性LD50＞5000 mg/kg,属实际无毒;该乳剂原液对家兔皮肤、眼结膜和阴道粘膜刺激指数均为0,属于无刺激性.结论,复合纳米消毒乳剂具有良好的杀灭细菌繁殖体和酵母菌的作用,动物试验结果属于无毒类物质、对皮肤粘膜无刺激.
作者：王嘉军；刘敏霞；王全立；周勇；高明；甘慧；孙红琰 刊期： 2006年第04期
为了解福建省部分省级医院消毒灭菌工作质量,找出医院感染管理过程中存在的问题,采用现场抽检和细菌检测方法进行了调查和实验室检测.结果,物体表面和使用中的消毒液质量全部合格,压力蒸汽灭菌器灭菌质量合格率为100%.室内空气和医护人员手卫生合格率分别为80.65%和78.69%;内窥镜消毒效果合格率为80%,在其中一台不合格胃镜上检测出铜绿假单胞菌.结论,福建省省级医院消毒与灭菌整体质量比较好,但在卫生消毒质量及院感管理上存在薄弱环节,特别是内窥镜消毒效果必须提高.
作者：黄育红；陈祖毅；林立旺；王碧桑 刊期： 2006年第04期
环氧乙烷具有穿透性强,灭菌效果好,不损坏灭菌物品等优点,故在各类医疗物品灭菌和工业灭菌上用途十分广泛.广西某医疗器械有限责任公司利用一台杭州电达消毒设备厂制造的HDX-20型20 m3环氧乙烷灭菌器进行灭菌程序验证试验,用纯环氧乙烷气体和环氧乙烷与二氧化碳混合气体先后对一次性注射器、输液器等共进行了6次灭菌程序验证试验,曾有1次用于检测灭菌效果的生物指示菌(枯草杆菌黑色变种芽孢）培养后为阳性,现对该次灭菌失败原因分析如下.
作者：刘仲霞；苏伟东；石子伦；黄威 刊期： 2006年第04期
酸性氧化电位水是由氧化电位水生成器经过电解生产,为了解其杀菌效果,采样载体定量杀菌试验方法在实验室及现场进行试验观察.结果,用酸性氧化电位水原液浸泡5 min,对载体上金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、白色念珠菌、铜绿假单胞菌的杀灭对数值均＞3.00;浸泡20 min,对枯草杆菌黑色变种芽孢的杀灭对数值＞3.00.用酸性氧化电位水原液流动浸泡冲洗30 min,对止血钳上人工污染枯草杆菌黑色变种芽孢降低对数值＞3.00,冲洗3 min对手上自然菌降低对数值＞1.00.
作者：李敏；马旭东；殷永志；孔祥兵；李晓辉 刊期： 2006年第04期
在日常医疗工作中,供应室会经常使用新购买的不锈钢容器,如换药碗、弯盘等,这些容器表面都有一个标签,与容器粘贴非常牢固,难以清除.常用方法是用松节油湿润一段时间后,再用清洁球擦去,费时费力,而且松节油造成的油渍需要再清洁,清洁球易造成容器表面擦痕,影响光泽度.经过实践摸索发现,把标签部分先在酒精灯上烤几秒钟,使胶质溶化,然后用酒精棉球轻轻擦去,即可不留任何痕迹,既不影响不锈钢容器的光泽度,又保持了不锈钢容器外观的整洁.
作者：张爱勤；寇桂玲；刘霞；李爱菊 刊期： 2006年第04期
在无偿献血工作中避免采血时血液污染是血站质量管理必不可少的一个环节,为此,我们对本站2辆流动采血车和3个业务科室使用中酒精棉球进行了抽检监测.
作者：赖英映；雷永良 刊期： 2006年第04期
为观察常规监测法与紫外线强度检测装置对紫外线灯辐照强度检测中的效果,在临床实际应用中进行了检测比较.结果,常规监测法对监测人员的眼睛和皮肤均有不同程度损伤,紫外线灯管辐照强度的达标率为90.92%.用紫外线强度检测装置法监测,对监测人员不会造成皮肤和眼睛的损伤,紫外线灯管辐照强度的达标率为96.94%.结论,使用紫外线强度检测装置法进行紫外线灯辐照强度监测不会伤害监测人员的眼睛和皮肤,方法规范,准确性高.
作者：王云芳；张晓兰；孙敏；刘风芝 刊期： 2006年第04期
为观察PIWS-3000医疗废物处理系统对医疗废物处理的效果,采用载体定量方法进行了医疗废物处理效果的模拟现场试验.结果,在常温下,模拟医疗废物经该医疗废物处理系统处理后并放置2 h,模拟医疗废物荧光纸上的枯草杆菌黑色变种芽孢减少4.03个对数值;处理后放置48 h ,减少4.09个对数值.处理后放置2 h,模拟医疗废物输液管上的枯草杆菌黑色变种芽孢减少4.19个对数值;处理后放置48 h,减少4.23个对数值.结论,该医疗废物处理系统对模拟医疗废物处理具有很好的杀灭细菌芽孢的效果.
作者：赵斌秀；李炎；张流波 刊期： 2006年第04期
美容院使用的器械消毒不规范愈来愈成为一个严峻的问题,加强对美容院使用器械的消毒管理,减少交叉感染,刻不容缓.为了解我市美容院使用器械的消毒状况.我们对本市32家美容院粉刺针的消毒情况进行了调查.
作者：吉素清 刊期： 2006年第04期
为了比较不同消毒方法对医疗机构口腔科手机消毒效果,采用现场采样检测方法,对紫外线照射法、消毒剂擦拭法和压力蒸汽灭菌法消毒牙钻手机的效果进行了观察.结果,使用高强度紫外线照射消毒和消毒剂擦拭消毒,牙钻手机上细菌总数超标率分别为18.18%和9.09%;使用压力蒸汽灭菌处理,牙钻手机全部无菌生长;3种消毒方法消毒后的牙钻手机上均未检出金黄色葡萄球菌、大肠菌群和HBsAg均阴性.压力蒸汽灭菌处理对牙钻手机转速具有一定影响.结论,紫外线照射法和消毒剂擦拭法对牙钻手机消毒效果较差,压力蒸汽灭菌法可使牙钻手机达到灭菌要求,但其对牙钻手机有一定损坏作用.
作者：薛宁一；潘晓春 刊期： 2006年第04期
医院消毒是预防院内感染的重要措施之一,消毒效果的检测是评价消毒效果是否达标的唯一手段.现将我区2002～2004年消毒效果检测结果报道如下.
作者：刘红英；杨福乐 刊期： 2006年第04期
中国消毒学杂志
主管:消毒与灭菌
主办：军事医学科学院
