学术投稿

预真空压力蒸汽灭菌效果监测不达标的原因分析

蔡朝晖;张水治;张肖碧

关键词:预真空压力蒸汽灭菌器, 灭菌效果监测, 不达标, 机械抽真空, 找出原因, 影响因素, 监测分析, 工作程序, 灭菌柜, 冷空气, 物品, 室内, 负压, 方法
摘要:预真空压力蒸汽灭菌器是利用机械抽真空的方法,使灭菌柜室内形成负压,抽出冷空气,使蒸汽得以迅速穿透物品内部进行灭菌.但在使用过程中,由于其工作程序较复杂,影响因素较多,会出现灭菌失败的情况.为了探讨影响灭菌效果的因素,找出原因及时纠正,我们进行了连续监测分析.
中国消毒学杂志相关文献
  • 两种试验方法对5种消毒剂杀菌效果的比较

    为了解不同版次<消毒技术规范>规定的试验方法与判定依据对评价消毒剂杀菌效果的差异,按照第3版规范规定的载体浸泡定量杀菌试验和2002年版规定的悬液定量杀菌试验方法对含氯消毒剂等5种消毒剂杀菌效果进行了平行比较.结果,用第3版规范载体法测定达到消毒合格所需剂量,含氯消毒剂对大肠杆菌和白色念珠菌为有效氯200 mg/L分别作用2.5 min和5 min;过氧化氢用31.69 g/L作用2.5 min;有效碘500 mg/L作用5 min和1000 mg/L作用7 min;醋酸氯己定3060 mg/L作用2.5 min.按照2002年版规范,悬液法测定达到消毒合格所需剂量,含氯消毒剂对大肠杆菌和白色念珠菌分别为有效氯600 mg/L作用10 min和700 mg/L作用5 min;过氧化氢为31.69 g/L作用15 min;有效碘260 mg/L作用5 min和2.5 min;醋酸氯己定只需要306 mg/L作用5 min.结论,两种方法所得的消毒合格剂量有较大差异,2002年版规范悬液法试验对含氯消毒剂和过氧化氢消毒剂所需剂量增加,对碘伏和醋酸氯己定所需剂量降低.

    作者:谈智;徐燕;王玲;陈越英;周品众 刊期: 2005年第02期

  • 昆明市45所医院污水消毒情况调查

    为了解昆明市各医院排放污水的消毒情况,通过取样检测和现场调查,对该市 45所医院的污水消毒情况进行了调查.结果,有6所医院无污水消毒设施,污水直接排放.36所医院污水消毒检测总合格率为55.6%;有84.6%的医院使用次氯酸钠消毒污水.医院污水消毒不严格和过量使用含氯消毒剂现象较普遍.结论,本市医院污水消毒合格率仅有55.6%,尚有部分医院污水不消毒;必须建设完善的医院污水消毒设施,加强监督监测力度,确保医院污水排放安全.

    作者:周卫民;张亮;韩瑞萍;罗洁;刘兴海;邱裕仁;杨振琳 刊期: 2005年第02期

  • 唐山市各级医疗机构消毒效果监测

    医院消毒工作的好坏直接关系到医疗护理质量和医院感染的发生.为贯彻<消毒管理办法>,严格医疗卫生单位的消毒工作,控制医源性疾病的传播,于2000~2002年对唐山市各级医疗单位消毒效果进行了检测.

    作者:晁奕舒;曹会珍;吕维冬 刊期: 2005年第02期

  • 多功能动态杀菌机对室内空气消毒效果观察

    为观察多功能动态杀菌机对病房内空气的消毒效果,采用空气微生物采样器采样,对该杀菌机在病房内有人在情况下的消毒效果进行了观察.结果,在常温常湿下,该杀菌机对病房空气中的自然菌平均消除率在59%~83%之间,高可达到86%.结论,该杀菌机在病房内有人活动情况下,对空气中自然菌一定消除作用.

    作者:刘军;易滨;王芳;张雪莲 刊期: 2005年第02期

  • 酸性氧化电位水生物效应实验室观察

    酸性氧化电位水是由酸化水生成机电解产生,为观察其对细菌杀灭效果和对乙型肝炎表面抗原破坏作用,采用悬液定量法进行了试验.结果,以含有效氯220 mg/L酸性氧化电位水原液对悬液内枯草杆菌黑色变种芽孢作用5 min,杀灭率达到100%;作用20 min,对悬液内HBsAg破坏合格.以含55 mg/L有效氯的酸性氧化电位水稀释液作用5 min,对悬液内大肠杆菌和金黄色葡萄球菌杀灭率均为100%.该酸性水在室温下避光密闭保存20 d,可保持氧化还原电位1167 mV,pH值2.24,有效氯为107 mg/L.结论,该酸性氧化电位水具有良好的杀菌效果,性能比较稳定.

    作者:魏兰芬;陆龙喜;朱一凡;潘协商;林军明 刊期: 2005年第02期

  • 多酶清洗剂清洁金属器械的效果评价

    为改善污染医疗器械清洗效果,我院供应室浸泡清洗金属器械由单用84消毒剂浸泡消毒,改为先用含氯消毒剂浸泡消毒,再用多酶清洗剂浸泡清洗,取得满意效果.

    作者:郭秀玲 刊期: 2005年第02期

  • 无锡市医疗机构消毒质量现况调查分析

    采用抽样调查和采样检测方法,对无锡市各级医疗机构消毒与灭菌质量进行监测.结果,从16所医疗机构采集774件样,总合格率为93.28%.市属医疗机构合格率为96.12%;区乡级合格率为85.19%.结论,区乡级医疗机构消毒工作质量有待提高.

    作者:沈元;钱云 刊期: 2005年第02期

  • 邻苯二甲醛杀灭枯草杆菌黑色变种芽孢效果及其影响因素的研究

    为研究邻苯二甲醛佳杀菌效果,采用载体定量杀菌试验方法对其在不同条件下杀灭枯草杆菌黑色变种芽孢效果及其影响因素进行了观察.结果,邻苯二甲醛在pH值为8.3(碱性)条件下杀菌效果好.在碱性条件下,邻苯二甲醛随浓度增加杀菌效果增强,19 836 mg/L 邻苯二甲醛对载体上枯草杆菌黑色变种芽孢作用4h,杀灭对数值为6.35.添加表面活性剂的邻苯二甲醛以4959 mg/L作用30 min,对枯草杆菌黑色变种芽孢杀灭对数值即可达5.77.而4959 mg/L 邻苯二甲醛纯品作用4 h平均杀灭枯草杆菌黑色变种芽孢对数值为3.69;50%小牛血清对含有表面活性剂的碱性邻苯二甲醛杀菌效果有轻微影响;在室温下连续反复浸泡器械35 d,其杀芽孢效果基本不下降.结论, 邻苯二甲醛对枯草杆菌黑色变种芽孢的杀菌效果受其浓度、pH值和表面活性剂影响较大,以含表面活性剂的碱性邻苯二甲醛杀芽孢效果好且性能稳定.

    作者:许能锋;林立旺;徐文体;黄育红;陈路瑶 刊期: 2005年第02期

  • 昆明医学院附院卫生与消毒质量监测

    医学院附属医院属教学医院,因实习生较多,对医院感染控制工作会产生许多可变因素.为了提高医院卫生消毒工作质量,掌握医院感染动态,加强对医院感染控制力度,对全院50个诊疗场所的消毒质量工作进行回顾性调查.

    作者:经晓杰;杨湛;黄建强;熊辛;刘红艳;茆尤尤 刊期: 2005年第02期

  • 影响二氧化氯消毒剂有效成分含量因素的研究

    为了观察二氧化氯消毒剂激活反应过程中影响二氧化氯含量的因素,采用五步碘量法,测定了以柠檬酸为激活剂的二氧化氯产品激活反应过程中二氧化氯含量变化.结果,在25℃条件下,该产品激活反应时间从5~60 min,二氧化氯含量由1062 mg/L增加到5068 mg/L;时间从60~150 min,二氧化氯含量增加到7000 mg/L,时间至180 min含量达到8000 mg/L,不再增加.该产品在5℃反应30 min,二氧化氯含量为1753 mg/L;在25℃反应30 min,含量可达4072 mg/L.结论,该产品二氧化氯含量随激活反应时间的延长和反应温度的升高而增加.

    作者:王若燕;郁欣;周晓萍;王立媛 刊期: 2005年第02期

  • 石河子地区医疗单位消毒状况监测报告

    为了解石河子地区各医疗单位的消毒状况,以便加强消毒管理工作,于1998~2001年连续4年对全地区各级医疗单位进行了消毒质量监测.

    作者:白咏梅;玛依莎 刊期: 2005年第02期

  • 安顺市医院空气消毒质量监测

    为了解安顺市医院空气消毒质量状况,于1997~2003年对安顺市辖18所医院的室内空气消毒质量进行了检测.1 方法检测是在经空气消毒后,工作开始前用普通营养琼脂平板沉降5 min采样,培养检测细菌总数和致病菌.结果,以Ⅰ类区域空气细菌总数≤10 cfu/m3,Ⅱ类区域空气细菌总数≤200 cfu/m3,Ⅲ类区域空气细菌总数≤500 cfu/m3,并且不得检出致病菌为合格.

    作者:赵彤;刘海芬 刊期: 2005年第02期

  • 复方含氯消毒液部分性能的试验观察

    为观察复方含氯清洗消毒剂相关生物学效应,采用悬液定量试验和动物试验,对其杀菌效果和毒性进行检测.结果,以有效氯含量为100 mg/L该消毒液对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、白色念珠菌作用5 min杀灭率均达100%;有效氯含量为5000 mg/L的溶液对枯草杆菌黑色变种芽孢作用30 min,杀灭率达100%.用有效氯为500 mg/L的消洁净消毒液喷雾物体表面并作用15 min,对自然菌的消除率达98.38%.该消毒液对小鼠经口LD50大于10 000 mg/kg.结论,该消毒液有良好杀菌作用,属实际无毒级消毒剂.

    作者:蓝才燕;苏伟东;赵鹏;卢桂宁;郭小珠 刊期: 2005年第02期

  • 5种含氯消毒剂杀菌效果及能量试验研究

    为了解不同含氯消毒剂杀菌效果及连续加入菌悬液对其杀菌效果的影响,采用悬液定量杀菌试验和能量试验,对5种品牌含氯消毒剂进行了试验研究.结果,以含有效氯300 mg/L的84消毒液、金星消毒液作用5 min,奇强消毒液作用15 min,对大肠杆菌杀灭率均达到100%;含有效氯50 mg/L的复方强氯精消毒剂和150 mg/L的优氯净作用10 min,对大肠杆菌杀灭率分别为99.99%和99.999%.能量试验低合格有效氯浓度依次为84消毒液500 mg/L,奇强消毒液600 mg/L,金星消毒液2400 mg/L,优氯净240 mg/L和复方强氯精45 mg/L.结论,不同品牌含氯消毒剂杀菌效果具有明显差异,对加菌液耐受力各不相同,以金星消毒液耐受力低,复方强氯精耐受力高.

    作者:张亚尼;宋晖;张福娥 刊期: 2005年第02期

  • 戊二醛消毒液稳定性观察

    戊二醛消毒剂常用于金属器械、内窥镜、塑料导管及其它不耐热物品的消毒与灭菌.为了解强化后含20 g/L戊二醛消毒液的稳定性,对使用期内戊二醛含量、pH值的变化情况进行了观察.

    作者:齐玉薇 刊期: 2005年第02期

  • 空调正压送风加高效过滤在无菌间的应用

    空调正压送风是使室内的压力大于室外的压力.洁净室内的正压值是由送入风量的大小来保持,即送风量大于回风量、排风量、漏风量之和.高效过滤是用超细玻璃纤维滤纸或超细石棉滤纸作过滤器,其过滤对象为大于1 靘的尘粒,滤除效率≥99.91%.目前医院供应室无菌间多为开架式储存无菌物品,而且经常要开门进出和开窗进行发放,为了使无菌间空气达到一定洁净度和适宜存放无菌物品的温度、湿度,在无菌间安装了带有高效过滤的空调设备并采用正压送风并对其洁净效果进行了观察.

    作者:温冬梅;何曙云;苏勇 刊期: 2005年第02期

  • 流感病毒对消毒处理抗力的比较研究

    比较了甲型流感病毒、脊髓灰质炎病毒(PV-1)、F2噬菌体、大肠杆菌、金黄色葡萄球菌,对巴氏消毒、过氧乙酸、次氯酸钠、二氧化氯、乙醇、碘伏的抗力大小.结果,甲型流感病毒的抗力,明显低于脊髓灰质炎病毒与F2噬菌体的抗力.在相同的试验条件下,甲型流感病毒对消毒处理的抵抗力,与大肠杆菌、金黄色葡萄球菌接近.由此推论:可以选择大肠杆菌、金黄色葡萄球菌,作为流感病毒消毒处理时的指示微生物,从而达到缩短实验室评价的时间之目的.

    作者:张文福;蒋莉;袁庆霞;魏秋华;武雪冰;王长德 刊期: 2005年第02期

  • 消毒泡腾片杀菌效果及稳定性试验观察

    为了解消毒泡腾片的杀菌性能及其稳定性,以载体定量杀菌试验进行了试验观察.结果,以其含有效氯750 mg/L溶液对枯草杆菌黑色变种芽孢作用40 min,杀灭率为100%;有效氯400 mg/L溶液对白色念珠菌作用10 min、对金黄色葡萄球菌作用5 min,杀灭率均达100%;有效氯100 mg/L溶液对大肠杆菌作用10 min杀灭率达100%.有机物对其杀菌效果有轻微影响;该泡腾片在54℃放置14 d,有效氯下降率为7.30%.结论,该消毒泡腾片杀菌效果较好,性能稳定.

    作者:刘继敏;姜霞;韩艳淑;崔玉杰;高贵军 刊期: 2005年第02期

  • 常规保存条件下血小板中污染细菌生长动力学研究

    为探讨细菌和真菌在常规保存条件下的浓缩血小板中生长繁殖状况,为血小板细菌污染检测与灭活方法提供依据,在实验室采取血小板中人工污染菌和活菌计数方法进行了试验观察.结果,污染后血小板在常规保存条件下(22±2)℃,长保存期7 d内每日含菌量变化,金黄色葡萄球菌和大肠杆菌均在第2、3 d表现出迅猛的增殖高峰,第4 d以后增殖趋于平缓.白色念珠菌增殖速度较为平缓,但亦呈持续增殖趋势.结论,细菌与真菌均可在常规保存条件下的血小板中持续生长,保存时间越长,发生输血后并发症的可能性越大.

    作者:姜升阳;周锡鹏;马平;吕丽萍;张艳宇;许金波 刊期: 2005年第02期

  • 不同环境条件对淋球菌存活的影响

    采用细菌检验技术,观察了不同环境因素对淋球菌存活的影响.结果,在22℃条件下,干燥的生理盐水纱布上淋球菌,放置1 h,有50%检样培养阳性,24 h全部无菌生长;干燥的新鲜血浆纱布上淋球菌,放置24 h有20%检样培养阳性,48 h全部无菌生长.在22℃条件下,潮湿生理盐水纱布上淋球菌放置24 h有50%检样培养阳性,48 h全部无菌生长;潮湿血浆组放置24 h有80%检样培养阳性,48 h仍有10%检样培养阳性.普通家用洗衣粉对淋球菌有比较好的杀菌或抑菌作用.

    作者:汪涛;余道军;董晓勤 刊期: 2005年第02期

中国消毒学杂志

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主管:消毒与灭菌

主办:军事医学科学院