学术投稿

精准肝脏外科理念在肝细胞肝癌治疗中的价值

张松;潘树波;谢坤;黄帆;赵义军;刘付宝;赵红川;王国斌;耿小平

关键词:肝细胞肝癌, 精准肝脏外科, 肝切除, 生存预后
摘要:目的 探讨精准肝脏外科理念在肝细胞肝癌( HCC)治疗中的应用价值,总结影响HCC切除术后复发的危险因素. 方法 回顾性分析行肝切除术的207例HCC患者的临床资料. 结果 精准手术组在血流阻断比例、平均血流阻断时间、平均手术时间、平均术中失血量、围手术期输血量、围手术期输血率、术后并发症发生率、术后住院时间等方面较传统手术组显著下降. 传统手术组术后1、3、5 年总体生存率分别为69%、37%、19%,中位生存时间34 个月;精准手术组术后1、3年总体生存率分别为83%、54%,中位生存时间41 个月. 单因素分析显示:肿瘤直径>5 cm、血管侵犯、非R0切除、术中输血和肿瘤多发是肿瘤复发的危险因素.多因素分析显示:血管侵犯、非R0 切除和术中输血是肿瘤复发的独立危险因素. 结论 精准肝脏切除术治疗原发性HCC是安全有效的,可改善患者生存预后. 血管侵犯、切缘阳性和术中输血是影响HCC患者术后复发独立危险因素.
安徽医科大学学报杂志相关文献
  • Ad-BMP-2/BMSCs/DBM对兔股骨头坏死修复的实验研究

    目的 应用聚合酶链式反应( RT-PCR )、电镜扫描( SEM)和X射线能谱分析技术( EDS)评价腺病毒-骨形态发生蛋白-2/骨髓间充质干细胞/脱钙松质骨( Ad-BMP-2/BMSCs/DBM)对兔股骨头坏死的治疗效果,为临床治疗股骨头坏死探索新途径. 方法 ① 采用髓芯减压联合液氮冰冻法制备兔股骨头坏死模型;② 将造模成功的兔子随机均等分为A、B、C、D组(n=12),A组不植入材料,为造模组,B、C、D 分别植入 DBM、DBM/BMSCs、BMP-2/BMSCs/DBM;③术后4、8、12 周各组分别处死4只兔子,运用RT-PCR、SEM、EDS检测股骨头BMP-2表达量、表面形貌和钙磷比( Ca/P) ,观察股骨头的修复情况. 结果 RT-PCR结果显示各时间点BMP-2表达量A组

    作者:石正松;李强;宁寅宽;蔡伟良;李诗鹏 刊期: 2016年第01期

  • 甲羟戊酸激酶基因真核及shRNA表达载体构建及其对BxPC-3细胞周期蛋白表达的影响

    目的 构建甲羟戊酸激酶( MVK)基因真核及shRNA表达载体并转染至BxPC-3细胞中,观察其对细胞周期蛋白的影响.方法 从BxPC-3细胞中提取总RNA, 逆转录PCR ( RT-PCR)法获得目的基因 MVK 以及通过化学合成 MVK (751~779)和 MVK(1 089~1 117)位点寡核苷酸片段,构建真核表达及shRNA表达载体并转染至BxPC-3细胞,筛选稳定表达细胞系.Western blot法分析转染后对BxPC-3细胞周期蛋白的影响.结果 成功获得MVK基因真核表达( pcD-NA3. 1-mvk)及两个针对 MVK shRNA 表达载体( piLenti-RNAi-shRNA1/2). 通过抗生素筛选及Western blot分析获得了稳定的MVK过表达及低表达细胞株. Western blot分析显示:过表达MVK的细胞株及MVK knockdown的细胞株中细胞周期蛋白Cyclin B1、Cyclin E表达量与正常及对照细胞相比均显著降低. 结论 MVK过表达及低表达均抑制Bx-PC-3细胞周期蛋白Cyclin B1、Cyclin E的表达.

    作者:金锐;王芳;栾康;罗欣;张胜权 刊期: 2016年第01期

  • 组织声学结构定量技术在肝纤维化分期诊断中的应用价值

    目的 探讨组织声学结构定量( ASQ)技术在肝纤维化( HF)分期诊断中的应用价值. 方法 收集肝脏穿刺活检明确的HF患者87例和健康志愿者50例,分别对其进行腹部常规超声及ASQ技术检查;收集相应二维及ASQ图像,导出图像后脱机分析,图像选定感兴趣区( ROI) ,得出χ2 直方图;软件计算红色曲线众数( Redmode)、红色曲线均值( Re-dave)、红色曲线标准差( Redsd)、蓝色曲线众数( Bluemode)、蓝色曲线均值( Blueave)、蓝色曲线标准差( Bluesd)及红蓝曲线下面积比( FD ratio). 各参数与病理HF分期进行相关性分析,进而绘制 ROC 曲线并获得各期界值. 结果 除Bluesd外其余参数值均与 HF 分期呈正相关性,其中 Red-mode(rs =0. 853,P<0. 05)及Redave(rs =0. 686,P<0. 05)与肝纤维化分期呈正相关性. ROC曲线提示:S0 vs S1 期,仅Redmode、Redave参数曲线偏左上角,曲线下面积( AUC)分别为0. 763、0. 624,与AUC=0. 5比较,差异有统计学意义(P<0. 05),灵敏度及特异度较高,可得出临界值,差异有统计学意义(P<0. 05);S1 vs S2期,除Bluesd外所有参数均位于左上角,余参数AUC均大于0. 5,与AUC=0. 5比较,差异有统计学意义(P<0. 05),灵敏度、特异度较高,可得出临界值,差异有统计学意义( P<0. 05 );S2 vs S3期,所有参数均偏左上角,与 AUC =0. 5 比较,差异有统计学意义( P <0. 05),灵敏度、特异度较高,可得出临界值,差异有统计学意义( P<0. 05 ). 结论 ASQ技术是一项无创性 HF检查技术,在HF的准确分期标准制定方面有较高的临床应用价值及前景.

    作者:万颖;郑慧;李晓金;王迪;姚翀;李朝密 刊期: 2016年第01期

  • 缬沙坦对糖尿病大鼠足细胞保护作用的研究

    目的 观察缬沙坦对糖尿病大鼠足细胞相关蛋白表达的影响,探讨肾素-血管紧张素系统( RAS)抑制剂保护糖尿病大鼠足细胞的机制. 方法 将36只健康雄性SD大鼠随机分为正常对照组和实验组. 实验组使用链脲佐菌素( STZ)诱导建立糖尿病大鼠模型,随机将其分为糖尿病模型组、缬沙坦干预组. 8周后分别检测各组大鼠糖化血红蛋白(HbA1C)、尿白蛋白(UALB)、尿肌酐(UCR)、尿视黄醇结合蛋白(URBP)及肾脏肥大指数(KI)的变化,并计算尿白蛋白/肌酐(UACR)和尿视黄醇结合蛋白/肌酐(UBCR),每周监测各组血糖( BG);8 周后利用光镜及电镜观察大鼠肾脏病理及足细胞形态变化;采用免疫组化、RT-PCR法分别检测肾组织Podocin蛋白和 mRNA的表达. 结果 与正常对照组比较,糖尿病模型组和缬沙坦干预组糖尿病大鼠 BG、HbA1C、UACR、UBCR、KI均明显增高(P<0. 01),肾脏皮质Podocin mRNA及肾组织Podocin蛋白表达水平均显著降低(P<0. 01),肾脏肾小球体积增大,基底膜增厚,足细胞病变较重;与糖尿病模型组比较,缬沙坦干预组除BG及HbA1C外,UACR、UBCR、KI均明显降低(P<0. 01),肾脏皮质Podo-cin mRNA及肾组织Podocin蛋白表达水平增高( P<0. 01 ) ,肾小球、小管间质、基底膜及足细胞的病理损伤减轻. 结论缬沙坦对糖尿病大鼠肾脏足细胞有明显的保护作用,其部分机制可能是通过上调肾组织Podocin mRNA和蛋白表达.

    作者:黄珍珍;任伟;王艳;陈玉米;叶山东;邢燕;胡闻 刊期: 2016年第01期

  • 成人视神经管及其相关结构的应用解剖学

    目的 通过对视神经管及其相关结构的研究,为经颅视神经管减压术提供解剖学依据. 方法 随机选取10个外观无异常的经甲醛固定的成人尸头及5个成人干颅骨标本,在显微镜下进行视神经管及其相关结构的观察和测量. 结果 ① 视神经管颅口、中部及眶口的横截面积分别为(19. 22 ± 4. 58)、(18. 26 ± 4. 33)、(21. 08 ± 3. 96) mm2;视神经管颅口与眉间及翼点的距离分别是( 63. 88 ± 4. 63 )、(51. 97 ± 2. 98)mm;② 前床突全长为(9. 52 ± 0. 38) mm,根宽为(11. 45 ± 0. 67)mm. 前床突气化率为20%. 前床突与颅神经及颈内动脉关系密切. ③ 本组20侧中12侧可见镰状韧带锐利的后缘压迫视神经;镰状韧带、视神经鞘膜、总腱环均比较坚韧结实;这些膜性结构与视神经之间无明显间隙. ④ 本组有3侧( 15%)滑车神经由于筛后动脉的牵拉,致使其紧贴上直肌腱. ⑤ 眼动脉均在视神经下方的硬膜鞘内走行. 结论 ① 视神经管减压应全程切开;② 正确磨除前床突可减少脑神经及颈内动脉损伤概率;③ 在视神经上方纵行切开镰状韧带、鞘膜,在近眶口处贴近内侧切开总腱环,可使管内视神经有效减压,并可减少滑车神经的损伤概率,避免眼动脉损伤.

    作者:梅照军;李志范;单明;程志勇;周律;程宏伟 刊期: 2016年第01期

  • Mcl-1 siRNA对TRAIL诱导胃癌细胞凋亡的影响

    目的 探讨转染髓样细胞白血病( Mcl-1 ) siRNA特异性沉默Mcl-1 基因对肿瘤坏死因子相关的凋亡诱导配体( TRAIL)诱导胃癌细胞HGC-27 凋亡的影响. 方法 采用碘化丙啶( PI)染色法流式细胞术分析TRAIL单独作用的细胞凋亡率以及广谱caspase抑制剂z-VAD-fmk对细胞凋亡的抑制作用;Western blot法分析TRAIL处理前后半胱天冬酶-3(caspase-3)和聚腺苷二磷酸核糖聚合酶-1(PARP-1)的活化以及抗凋亡的Bcl-2、Bcl-XL 及Mcl-1的蛋白表达情况;采用Lipofectamine 2000 转染 Mcl-1 siRNA 入 HGC-27 细胞, Western blot 法验证基因沉默效果,流式细胞术分析转染后细胞凋亡率的变化. 结果 HGC-27细胞对TRAIL不敏感, 48 h的凋亡率仅为( 20. 65 ± 3. 23 )%, z-VAD-fmk能几乎完全阻止TRAIL诱导的凋亡;TRAIL作用晚期caspase-3活化、PARP-1裂解,Bcl-2、Bcl-XL 及Mcl-1在TRAIL处理前后没有明显的变化;Mcl-1 siRNA转染后能显著降低细胞中 Mcl-1的蛋白表达水平,且细胞转染Mcl-1 siRNA后再加入TRAIL处理,细胞凋亡率明显增加. 结论 Mcl-1的高表达可能与HGC-27细胞对TRAIL抵抗有关,Mcl-1 siRNA沉默Mcl-1基因能增加HGC-27细胞对TRAIL的敏感性.

    作者:金玮;吴萍 刊期: 2016年第01期

  • GOLPH3、VEGF在胃癌组织中的表达及其相互关系

    目的 通过检测胃癌组织中高尔基体磷酸化蛋白3 (GOLPH3)与血管内皮生长因子(VEGF)表达水平,探讨二者在胃癌进展中的相互关系. 方法 通过免疫组织化学SP法检测55 例经手术切除的胃癌组织及相应癌旁组织中GOLPH3和VEGF蛋白的表达情况. GOLPH3与VEGF在胃癌组织中表达相关性采用 Pearson 相关性分析. 结果 GOLPH3 及 VEGF 在胃癌组织中的阳性表达率分别为67. 27%、58. 18%,显著高于相应癌旁组织的 18. 18%、23. 64%,差异有统计学意义( P<0. 05 ). GOLPH3、VEGF在胃癌组织中的表达与患者性别、年龄、肿瘤大小等均无显著相关性,与浸润深度、淋巴结转移和TNM分期有显著相关性(P<0. 05). 免疫组织化学结果显示在GOLPH3 阳性表达组的胃癌组织中, VEGF 阳性表达率为75. 68%,明显高于GOLPH3阴性表达组的22. 22%,胃癌组织中GOLPH3 表达与VEGF的表达呈正相关性(r=0. 508,P<0. 01). 结论 GOLPH3过表达可能通过上调VEGF的表达调节胃癌血管生成,从而影响胃癌的浸润和转移.

    作者:产世鑫;孟翔凌;吴文涌 刊期: 2016年第01期

  • INH-PZA-PLGA缓释微球制备及体外释药性能的研究

    目的 研究异烟肼( INH )、吡嗪酰胺乳酸( PZA )-羟基乙酸共聚物( PLGA)微球的制备及体外释药特性. 方法以PLGA为载体,采用复乳-溶剂挥发法制备INH-PZA-PL-GA微球;扫描电子显微镜( SEM )观察INH-PZA-PLGA微球形态特征;计算INH-PZA-PLGA微球中INH、PZA的载药量、包封率;高效液相色谱法( HPLC)检测INH-PZA-PLGA微球在不同时段模拟体液中INH、PZA的药物浓度,观察其是否均大于10倍小抑菌浓度( MIC) ,计算其各阶段释药量、累计释药度并拟合药物体外释放数学方程并观察其体外释药特性. 结果 INH-PZA-PLGA微球成球规整、分布均匀、表面光滑、分散性好,平均粒径为( 11. 04 ± 0. 4 ) μm, INH 和PZA的载药量分别为( 21. 78 ± 0. 27 )%、( 24. 91 ± 0. 16 )%,包封率分别为( 58. 52 ± 1. 65 )%、( 72. 26 ± 1. 28 )%. INH-PZA-PLGA微球中INH突释现象较PZA突释现象明显,46 d INH累计释放量93. 01%,PZA累计释放量77. 40%. 前9 d两种药物释放规律拟合Higuchi曲线的R2 值大,可认为两种药物按从高浓度向低浓度的规律释放;12 d后两种药物拟合零级曲线的R2 值大,可认为两种药物按等量的规律释放. 结论 INH-PZA-PLGA微球具有良好的体外药物缓释性能,阶段释放量均大于10倍的MIC,理论上可达到体内杀死结核杆菌的浓度,为脊柱结核术后局部给药研究奠定基础.

    作者:杨宗强;何胤;施建党;赵晨;岳学峰;刘海涛;张小敏;王洁 刊期: 2016年第01期

  • 肿瘤环境下脂肪间充质干细胞旁分泌因子促进结肠癌细胞侵袭

    目的 确定肿瘤环境下人类脂肪间充质干细胞( hAMSCs)的旁分泌特征变化与肿瘤细胞侵袭的关系. 方法体外分离培养AMSCs,收集培养上清液制备条件培养基,用于培养HCT116细胞. 利用Transwell培养板共培养AM-SCs与HCT116 细胞. 通过检测穿透人工基底胶( Matrigel胶)的能力比较两种培养条件下HCT116细胞侵袭能力的差异. 实时荧光定量 PCR 检测 HCT116 细胞上皮间质转化( EMT)相关基因的表达变化. ELISA法检测共培养后AM-SCs基因表达和旁分泌因子表达变化. 结果 结肠癌细胞系HCT116与AMSCs的Transwell共培养系统中,HCT116细胞的侵袭能力较AMSCs条件培养液培养显著增强. 同时结肠癌细胞系HCT116构成的肿瘤微环境也影响了AMSCs旁分泌因子表达的变化,其中成纤维生长因子10 ( FGF10 )、血管内皮生长因子C( VEGFC)、肿瘤坏死因子α( TNF-α)和白细胞介素10(IL-10)的表达较正常培养条件下显著上调. 结论 肿瘤微环境影响下的AMSCs旁分泌因子表达改变,这些变化能够增强结肠肿瘤细胞的侵袭能力.

    作者:陈冬梅;刘淑丹;马会明;刘晓明;梁雪云;魏军 刊期: 2016年第01期

  • 慢性肾脏病患者血清25-羟维生素D水平及其影响因素分析

    目的 了解慢性肾脏病( CKD )患者血清25-羟维生素D[25(OH)D]缺乏的发生率,分析25(OH)D缺乏的影响因素. 方法 纳入CKD患者213例,176例健康成年人作为对照组,收集研究对象人口学资料、临床及实验室资料,分析CKD组和对照组25(OH)D水平、缺乏率之间的差异,并分析影响CKD患者25(OH)D缺乏的因素. 结果 CKD组25 ( OH) D水平低于对照组[ ( 10. 8 ± 8. 3 ) ng/ml vs ( 14. 7 ± 6. 5) ng/ml,P<0. 01],CKD组25(OH)D缺乏率高于对照组(77. 9% vs 54. 6%,P<0. 01). 单因素相关分析显示25 ( OH) D与血红蛋白( Hb)、白蛋白( Alb)、全段甲状旁腺激素(iPTH)、碱性磷酸酶(ALP)、估算肾小球率过滤(eGFR)呈正相关性(P<0. 05),与收缩压(SBP)、总胆固醇(TC)呈负相关性( P<0. 05 ). 多元线性回归分析显示Alb与ALP水平的下降以及TC水平的增加是25( OH) D缺乏的独立影响因素(β=0. 273,P<0. 01;β=0. 335,P<0. 05;β= -0. 209, P<0. 05). 结论 CKD患者及健康者普遍存在25 ( OH) D缺乏,CKD患者较健康者更为严重. 改善患者的营养状态、骨代谢紊乱和脂质代谢紊乱可能会纠正25 ( OH) D缺乏状态,延缓慢性肾脏病进展,而能否降低CKD患者死亡率则有待于进一步研究.

    作者:王菊;王海燕;张桂霞;朱福海;王雪荣;袁亮;王德光;何衡杰;刘桂凌 刊期: 2016年第01期

  • 大鼠牙髓神经胞体在三叉神经节内分布特点

    目的 了解正常及三叉神经痛( TN)模型大鼠的牙髓神经胞体在三叉神经节( TG)内分布情况及其投射关系,为临床通过TG治疗TN提供解剖学依据. 方法 本实验分为模型组和假手术组,在两组大鼠不同牙髓腔内注入逆行荧光探针,用荧光显微镜观察 TG 中荧光标记神经元的分布情况. 结果 两组大鼠分别在右下及左上中切牙髓腔内注入绿色荧光探针Fast DiO 72 h后,分别在右侧TG后外侧区、左侧TG中段区观察到数个、成簇分布带有绿色荧光标记神经元;将两组大鼠右下及左上中切牙髓腔内分别注入 Fast DiO、Fast DiI两种荧光探针,72 h后在其同侧TG的后外侧区和中间区分别观察到成簇分布的带有绿色和红色荧光的神经元;两组大鼠左侧上中切牙及下颌第一磨牙髓腔内分别注入荧光探针Fast DiI和Fast DiO,72 h后在同侧TG的后外侧区和中段区分别观察到成簇分布带有绿色和红色荧光的神经元. 经统计学比较,两组之间相应牙髓神经胞体在TG内分布区域、数量及荧光强度没有明显区别. 结论 三叉神经上、下颌支神经胞体投射于同侧TG,并有一定区域性;TN产生不改变TG内神经元数量及投射联系,其可能与三叉神经功能活动改变有关.

    作者:肖芳莉;李国超;马腾飞;黄姗姗;徐文华;王烈成;王元银 刊期: 2016年第01期

  • TLR4乙酰化对LPS-TLR4-NF-κB通路的影响及其在妊娠期糖尿病发病机制中的作用

    目的 研究Toll样受体4 ( TLR4 )乙酰化在妊娠期糖尿病(GDM)孕妇外周血单核细胞(PBMC)中的表达及其在内毒素( LPS)-TLR4-核因子κB( NF-κB)通路中的作用,进一步探讨GDM的炎症发病机制. 方法 选取正常孕妇、GDM孕妇各30例,抽取静脉血15 ml,密度梯度离心法分离PBMC进行体外培养,并保留血清用于检测LPS的量;将研究分成正常组(对照组)、正常+LPS组、GDM组和GDM+LPS组.PBMC用于免疫共沉淀法、Western blot法检测TLR4乙酰化和NF-κB蛋白的表达量;上清液用于ELISA法检测炎症因子肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素-1(IL-1)、白介素-10(IL-10)的水平. 结果 正常孕妇、GDM孕妇体内LPS量的差异有统计学意义( P<0. 05 ). GDM组发生TLR4乙酰化变化,而对照组未检测到TLR4 乙酰化;LPS 干预后,正常+ LPS组、GDM + LPS 组TLR4 乙酰化的程度明显增加,且GDM +LPS 组TLR4 乙酰化程度明显高于GDM 组和正常+ LPS 组,差异有统计学意义(P < 0. 05).4 组NF-κB 的表达和炎症因子TNF-α、IL-1、IL-10 水平的差异均有统计学意义(P <0. 05).各组TLR4 乙酰化与NF-κB 蛋白表达量之间具有正相关性(P < 0. 05).结论 TLR4 乙酰化通过影响LPSTLR4-NF-κB 通路的活化介导炎症因子的释放,促进孕妇体内抗炎-致炎的失衡,从而参与GDM 的发生.

    作者:李松;丛林;袁静;方慧琴;陈薇;李琴;杨琴 刊期: 2016年第01期

  • TSG-6对人病理性瘢痕成纤维细胞增殖与凋亡的影响

    目的 探讨肿瘤坏死因子α刺激基因6(TSG-6)对人病理性瘢痕成纤维细胞增殖与凋亡的影响. 方法 取人病理性瘢痕组织共6例,用组织块培养法培养人病理性瘢痕成纤维细胞,体外培养的第3、4代细胞,用浓度为2 μg/ml的重组人TSG-6蛋白处理,在作用48 h后,用免疫组化法检测TSG-6作用前后人病理性瘢痕成纤维细胞增殖细胞核抗原( PCNA)的变化,并计算 PCNA阳性细胞率;流式细胞术计算、分析人重组TSG-6蛋白作用前后,人病理性瘢痕成纤维细胞的凋亡率;Western blot法检测细胞凋亡相关蛋白p53、半胱天冬酶3(caspase-3)表达的变化. 结果 2 μg/ml TSG-6体外干预人病理性瘢痕成纤维细胞48 h情况下,人病理性瘢痕成纤维细胞PCNA的阳性细胞率显著降低,差异有统计学意义(P<0. 05);细胞凋亡率增高,差异有统计学意义(P<0. 05);Western blot法检测显示细胞凋亡相关蛋白 p53、caspase-3表达明显增多. 结论 TSG-6 在体外能够抑制人病理性瘢痕成纤维细胞的增殖并促进其凋亡,TSG-6对细胞的抑制作用可能与TSG-6抑制PCNA基因表达有关, TSG-6诱导人病理性瘢痕成纤维细胞凋亡的作用可能与TSG-6促进细胞凋亡相关蛋白p53、caspase-3表达有关.

    作者:张苏文;李小静;陈钊;王晖 刊期: 2016年第01期

  • 铁卟啉与O2、N2、NO结合后的金属自旋状态分析

    通过半经验量子化学计算软件 MOPAC2012 研究血红蛋白中铁卟啉与3种气体分子O2、NO和N2 在低、中、高3种自旋状态下的结合作用,计算体系中的基本机构参数和总能量变化,分析自旋状态在血红蛋白中结合气体分子的作用. 铁卟啉结合O2 分子时,在高自旋状态时结合能低,为-96. 19 kJ/mol;结合N2 分子时,在低自旋状态时结合能低,为-48. 87 kJ/mol;结合NO分子时,在低自旋状态时结合能低,为-85. 60 kJ/mol.

    作者:马磊;刘述;徐金勇;李光武 刊期: 2016年第01期

  • 趾臂指数与体脂在糖尿病下肢血管病变的研究

    目的 通过分析2 型糖尿病患者趾臂指数( TBI )与体脂之间的关系,了解体脂对2 型糖尿病患者TBI的影响,探讨TBI及体脂在糖尿病下肢血管病风险评估中的意义.方法 选择收集踝肱指数( ABI)及TBI均在正常范围内的2型糖尿病患者123例,收集患者一般资料、临床生化指标,应用人体成分分析仪定量测量身体不同部分的主要成分. 将TBI按百分位数 P50 分为2 组, TBI 较高组:0. 82≤TBI <1. 12;TBI较低组:0. 60

    作者:石静琳;史琳涛;张美;刘彦君;范明 刊期: 2016年第01期

  • 双胎妊娠对子宫牵张力影响的研究

    目的 探讨双胎妊娠子宫牵张力变化对子宫收缩能力的影响. 方法 采集单胎妊娠及双胎妊娠孕妇中期妊娠(孕26 ± 6周)和晚期妊娠(孕37 ± 6 周)的子宫平滑肌组织,制作成肌条各30份,给予缩宫素浓度梯度刺激,观察单胎妊娠与双胎妊娠的子宫牵张力变化及对子宫收缩力的影响. 结果 在Krebs液中,单胎妊娠晚孕阶段子宫牵张力大于中孕阶段,双胎妊娠晚孕阶段子宫牵张力大于中孕阶段,中孕阶段的双胎妊娠子宫牵张力大于单胎妊娠,晚孕阶段的双胎妊娠子宫牵张力大于单胎妊娠,差异有统计学意义(P<0. 05);妊娠子宫牵张力随着孕周增加而增大;在缩宫素浓度梯度诱导下,晚孕单胎妊娠子宫牵张力变化引起的子宫收缩较晚孕双胎妊娠明显. 结论 双胎妊娠因子宫牵张力增大导致子宫平滑肌收缩力下降.

    作者:陶志云;张晓慧;张英;魏兆莲 刊期: 2016年第01期

  • 慢性HBV感染HBsAg含量与T、B淋巴细胞亚群及NK细胞相关性

    目的 探讨慢性乙型肝炎病毒( HBV)感染免疫不全状态(非活动期)乙型肝炎表面抗原( HBsAg)含量与外周血T、B淋巴细胞亚群及NK细胞的相关性. 方法 收集慢性HBV感染免疫不全状态(非活动期)者34例、健康者20例,采用流式细胞仪检测其外周血T、B淋巴细胞亚群及NK细胞百分比,实时荧光探针定量-聚合酶链反应( FQ-PCR)方法检测HBsAg的含量. 结果 HBsAg的含量与B淋巴细胞百分比呈正相关性(P<0. 05),高HBsAg含量组的B淋巴细胞高于健康组与低HBsAg含量组,差异有统计学意义( P<0. 05),与T淋巴细胞及NK细胞无相关性. 结论 在慢性HBV感染免疫不全状态(非活动期)的人群中, HBsAg含量在一定程度上能反映患者的免疫状态,外周血淋巴细胞亚群和NK细胞检测对于了解患者免疫状态有一定的临床价值.

    作者:聂琳;杨丽莎;彭德珍;张敏;王君宜 刊期: 2016年第01期

  • KSHV K15蛋白多克隆抗体的制备及其初步鉴定

    目的 制备卡波氏肉瘤相关疱疹病毒( KSHV) K15蛋白多克隆抗体,并将其应用于细胞内K15蛋白的检测. 方法选择K15基因第8 个外显子( K15Pex8 )序列做为模板,构建 K15Pex8的表达载体 pQE-80L-K15Pex8. 诱导重组菌蛋白表达,免疫新西兰兔,制备抗K15Pex8多克隆抗体,并用间接ELISA法测定抗体效价. 将pFJ和pFJ-K15P两种重组质粒分别转入HEK 293T细胞,用Western blot法检测抗K15Pex8多克隆抗体对K15P-Flag蛋白的识别. 结果 由K15Pex8制备的抗K15Pex8多克隆抗体效价大于1 : 6 400,能特异性识别重组质粒pFJ-K15P转染293T细胞产生的K15P-Flag融合蛋白. 结论 初步证明K15Pex8蛋白有免疫反应性,该多克隆抗体可用于重组的K15P-Flag融合蛋白的检测.

    作者:陈伟;方圆;汪小五;许常青;朱晨辰;杨宇;张龙龙;王林定 刊期: 2016年第01期

  • 抗N-甲基-D-天冬氨酸受体脑炎与病毒性脑炎临床及脑脊液细胞学特点比较

    收集10例抗N-甲基-D-天冬氨酸受体( NMDAR)脑炎及38例病毒性脑炎患者临床资料,分析其临床表现、实验室检查、影像学、脑电图及脑脊液细胞学异同. 抗NMDAR脑炎患者的性别比、年龄、病程以及发热、头痛、病理征、意识障碍的发生率与病毒性脑炎组无明显差异;不自主运动、癫痫发作、精神行为异常的发生率及脑电图异常率高于病毒性脑炎组,脑膜刺激征阳性率低于病毒性脑炎组;抗NMDAR脑炎脑脊液白细胞数及多个核细胞比值低于病毒性脑炎组,而脑脊液细胞学浆细胞出现率高于病毒性脑炎组.

    作者:黄磊;梁波;李雪莲;王尚培;徐仿成;陈先文 刊期: 2016年第01期

  • 小肠CT对克罗恩病与肠结核鉴别诊断价值

    目的 探讨小肠CT( CTE)对克罗恩病( CD)和肠结核( ITB)鉴别诊断的价值. 方法 回顾性分析72 例患者(52例CD及20例ITB)的临床、内镜及CT特征,分别对各种征象进行统计学检验. 结果 ① 内镜检查指标中,节段性病变、纵行溃疡对诊断CD具有统计学意义;环形溃疡、回盲瓣口固定开放、受累肠段<4节对诊断ITB具有统计学意义;② CTE指标中,空肠、多节段病变、系膜侧增厚、肠壁分层强化、假憩室征、梳状征、回盲瓣口闭塞、肠粘连指标两组间比较差异有统计学意义,有利于CD的诊断;肠系膜对侧肠壁增厚、回盲瓣挛缩或回盲瓣口固定开放、淋巴结中心坏死、淋巴结沿右结肠动脉分布为主等指标两组间比较差异有统计学意义,有利于诊断ITB. 结论 CTE对于CD的诊断有较高的价值,多征象联合应用有利于CD与ITB的鉴别诊断.

    作者:潘景润;吴兴旺;刘斌;刘文冬;胡伟杰 刊期: 2016年第01期

安徽医科大学学报杂志

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