肖锋；张令达
目的 总结椎弓根钉复位固定结合注射型硫酸钙(CSC) 椎体成形术治疗胸腰椎骨折的方法与疗效.方法 对23 例(25椎)胸腰椎骨折采用切开复位椎弓根钉固定,用特定注射器经伤椎椎弓根穿刺注入CSC进行椎体成形术治疗,影像学评估术前、术后及取钉12个月后矢状位指数(SI)及椎体前、后缘高度压缩率变化.结果 平均每个椎体注入CSC 5.34 ml,6例术中发生椎旁渗漏,无椎管内渗漏,术后患者神经功能Frankel分级较术前提高1～2级(P<0.05).术后8～12周影像学结果 提示,硫酸钙在椎体内完全消失,被正常骨组织吸收.术后及取钉12个月后SI角及椎体前、后缘高度压缩率均较术前有明显改善(P<0.01),术后至取钉12个月后椎体前缘无明显丢失,但椎体后缘有少量丢失(P<0.05).本组无椎弓根钉失败病例.结论 椎弓根钉复位固定结合CSC椎体成形术治疗胸腰椎骨折,能使复位后的伤椎恢复其完整形态及椎体强度,提高胸腰椎骨折的临床疗效,其方法简便、安全,近期疗效满意.
作者：魏力今；周业金；刘艺明；潘良春；李春；何高 刊期： 2011年第09期
糖尿病足(diabetic foot,DF) 坏疽是糖尿病常见的并发症之一,多发生于有严重血管和神经并发症的糖尿病患者,尤以老年患者多见[1].糖尿病患者周围血管病变致患足动脉狭窄和闭塞者高达78%～92%,使之不能对创伤和感染作出适当反应,周围神经病变可致患足的感觉严重减退,甚至丧失[2].因此,DF坏疽是老年糖尿病患者致残、致死的重要原因之一,严重威胁着老年糖尿病患者的健康.临床多采用外科彻底清创手术治疗DF坏疽,但疗效较差.我科运用双下肢间歇性充气加压对老年DF坏疽进行综合治疗和护理,取得良好效果,现报道如下.
作者：熊丽丽；张颖；李图苓；余其贵；常先丽 刊期： 2011年第09期
目的 探讨外周血白细胞人巨细胞病毒(HCMV)pp65抗原血症检测和UL83基因检测对肾移植术后HCMV感染的诊断价值和临床意义.方法 对77例肾移植受者术后定期随访患者外周血进行HCMV感染检测,分别进行外周血白细胞HCMV pp65抗原血症实验和PCR技术检测HCMV UL83基因,比较两种方法的诊断准确性.结果 77例肾移植患者中HCMV pp65抗原血症阳性者13例,阳性率为16.9%;PCR法检测HCMV UL83基因阳性者15例,阳性率为19.5%.其中16例临床诊断为HCMV感染,其中7例为症状性感染,9例为无症状性感染.阳性符合率75%,阴性符合率94%.HCMV pp65检测的阳性率与PCR检测的阳性率比较,Kappa值为0.826(>0.75),差异有显著性(P<0.01),说明两种方法检测结果 一致性较好.结论 外周血白细胞pp65抗原血症实验和PCR技术的联合应用对监测HCMV活动性感染、临床疗效及预后更加客观、准确.
作者：谢栋栋；林政；施浩强；吴琼；王明丽；陈磊；唐亮；廖贵益；于德新 刊期： 2011年第09期
目的 观察褪黑素(MT)与酵母硒(Se)联合应用对S180肉瘤的治疗效果及其可能机制.方法 将S180肉瘤细胞接种于小鼠右腋皮下,将小鼠随机分成7组:模型组、Se (100、200 μg/kg)组、MT (40、80 mg/kg)组、MT+Se(40 mg/kg+100 μg/kg)组、环磷酰胺(40 mg/kg)组.各组灌胃给予相应药物,模型组给予酵母粉悬浊液.10 d后处死小鼠,剥离肿瘤并称重.比色法测谷胱甘肽过氧化物酶(GPx)活性,DNA电泳及TUNEL观察凋亡,免疫组化法和Western blot法测定肿瘤组织内p53的表达.结果 MT与Se可提高抑瘤率、降低肿瘤重量、提高血清GPx活性、提高p53的表达水平、使凋亡细胞数目增加.与相同剂量的单一用药相比,联合用药的效果更加明显.结论 MT与Se均具有抗肿瘤作用,二者联合应用可提高对肿瘤的治疗效果,其作用机制可能与诱导细胞凋亡有关.
作者：王伟迪；徐维平；魏伟；路景涛；周冉；黄莺；魏浩洁 刊期： 2011年第09期
目的 了解农村中小学生抑郁症状的流行状况,探讨其相关因素.方法 采用分层整群抽样的方法,运用自编一般情况调查表、儿童抑郁量表(CDI)、青少年生活事件量表(ASLEC)和功能失调性态度量表(DAS)对1 884例农村小学生和初中生进行调查研究.结果 ①农村中小学生抑郁症状检出率为15.3%,男生检出率高于女生,差异有统计学意义(P<0.05).② 留守儿童抑郁检出率高于非留守儿童,差异有统计学意义(P<0.05).③ 相关分析显示CDI得分与ASLEC各因子得分和DAS各因子的得分均呈正相关(P<0.01).④ 以CDI得分为因变量进行多元回归分析,采用逐步回归的方法,ASLEC各因子得分均进入回归方程,DAS的脆弱性、吸引和排斥、完美化、依赖性、认知哲学和自主性态度进入回归方程,结果 有统计学意义.结论 农村中小学生抑郁检出率较高,留守儿童由于父母不在身边,更易出现抑郁症状,抑郁的发生与经历的负性生活事件有关.
作者：周甄；王君 刊期： 2011年第09期
目的 探讨垂体瘤转化基因(PTTG1)基因多态性rs2431697与汉族人寻常型银屑病临床表型(有无家族史、发病年龄、皮损类型)的相关性.方法 选取5 468例银屑病患者和6 406例正常对照的PTTG1基因多态性rs2431697的基因分型资料(基因分型采用Illumina 610 芯片).比较各组间等位基因和基因型频率的分布.结果 rs2431697等位基因和基因型频率分布在病例组和对照组间差异有显著性(P<1.0×10-3);有、无家族史患者间等位基因频率分布差异有显著性 (P=0.02),而基因型频率分布差异无显著性;在少儿发病患者和成人发病患者,慢性斑块型患者和急性点滴型患者之间差异无显著性.结论 PTTG1基因多态性rs2431697与汉族人寻常型银屑病易感性有关,特别是与家族性银屑病相关性更为明显,但与发病年龄、皮损类型可能无关.
作者：唐彪；陈日新；张鹏；李存涛；林艳；孙媛媛；左先波；范星；肖风丽；孙良丹；杨森；张学军 刊期： 2011年第09期
肿瘤是由多基因参与并经多阶段演变而形成的疾病.目前有效治疗肿瘤的方法有放疗、化疗和免疫治疗,但恶性肿瘤细胞对这些治疗方法均有抵抗作用.RNA干扰(RNAi)作为公认的科学成就之一,有希望成为一种新颖可靠的恶性肿瘤治疗方法.本文就RNAi在泌尿系肿瘤中的研究进展做一综述.
作者：段涛 刊期： 2011年第09期
目的 制备GATA2分子慢病毒干涉颗粒,建立GATA2表达下调的K562稳定细胞系.方法 采用第3代慢病毒包装系统,将携带特异性干涉GATA2的DNA序列克隆入穿梭质粒PsicoR中,转染K562细胞,Western blot法检测对内源性GATA2干涉效果.在脂质体介导下,siGATA2质粒同包装质粒plP1、plP2、pl/VSVG 共同转染HEK 293T细胞,获得慢病毒干涉颗粒,感染K562细胞,检测干涉效果.结果 构建的重组质粒经酶切,测序鉴定结果 正确,并有干涉效果.该重组质粒与包装质粒共同转染HEK293T细胞,获得干涉慢病毒并利用该病毒建立稳定表达的siGATA2-K562细胞系,经Western blot鉴定,稳定细胞系的内源性GATA2表达下调.结论 成功制备siGATA2干涉病毒颗粒并构建siGATA2-K562稳定细胞系,为后续实验奠定基础.
作者：蒋易楠；李长燕；詹轶群；杨晓明；汪思应 刊期： 2011年第09期
目的 探讨蜂毒素对人肝癌HepG-2细胞株裸鼠移植瘤的抑制作用.方法 建立人肝癌HepG-2细胞裸鼠皮下移植瘤模型,随机分为模型组、蜂毒素组(1、2、4 mg/kg)和氟尿嘧啶 (5-FU,2 mg/kg) 组,各组腹腔注射给药10 d,用药结束后隔天处死动物.观察蜂毒素腹腔注射对人肝癌细胞在裸鼠体内生长的的影响,计算各组裸鼠肿瘤的大小、瘤重及脾指数.ELISA法检测裸鼠血清白介素-1(IL-1)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α).TUNEL法检测裸鼠移植瘤细胞凋亡情况.结果 蜂毒素(1、2、4 mg/kg)组的抑瘤率分别为41.2%、60.9%、71.0%,蜂毒素各剂量组肿瘤体积显著小于模型组,而血清IL-1和TNF-α水平显著高于模型组,与模型组比较,蜂毒素(2、4 mg/kg)组肿瘤组织细胞的凋亡指数显著升高(P<0.05,P<0.01).结论 蜂毒素能明显抑制人肝癌细胞HepG-2细胞裸鼠移植瘤的生长,其作用机制可能与增强裸鼠的免疫能力和促进肿瘤组织细胞的凋亡有关.
作者：王朋景；李俊；黄艳；吴宝明 刊期： 2011年第09期
目的 研究橙皮苷(HDN)对大鼠酒精性脂肪肝(AFLD)的防治作用并探讨其对脂质过氧化及肿瘤坏死因子α(TNF-α)生成的影响.方法 以酒精联合脂肪乳剂灌胃,每天2次,连续6周,制备大鼠AFLD模型.于第6周末采血,检测血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、TNF-α水平及肝脏超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)含量,并行肝脏病理学检查.结果 HDN能明显减轻AFLD大鼠的肝脏脂肪变和炎症程度,明显降低AFLD大鼠肝脏指数和血清中ALT、AST、TC、TG、TNF-α水平,降低肝匀浆中MDA的含量,提高SOD的活力.结论 HDN对大鼠AFLD有一定的防治作用,其机制可能与抗脂质过氧化及降低血清TNF-α水平有关.
作者：孙静；李俊；黄艳；王保伟；谢加力 刊期： 2011年第09期
目的 探讨雷公藤多苷(TWP)对糖尿病肾病(DN)大鼠足细胞的保护作用.方法 SD大鼠60只,随机分为正常组(A组)、DN组(B组)与TWP治疗组(C组).B、C组分别给予链脲佐菌素(STZ)一次性腹腔注射建立糖尿病大鼠模型.12周后观察24 h尿蛋白排泄量(UAER);HE染色观察肾组织病理变化;透射电镜检查足细胞超微结构变化;免疫荧光方法检测肾皮质Nephrin和Podocin蛋白表达.结果 与A组比较,B、C组UAER明显增高(P＜0.01),肾脏皮质Nephrin和Podocin蛋白表达减少,肾小球、小管间质、足细胞病变明显.与B组比较,C组UAER明显减少(P＜0.01);肾脏皮质Nephrin和 Podocin蛋白表达增高,肾小球、小管间质、足细胞病变明显减轻.结论 TWP对糖尿病大鼠足细胞病变具有保护作用,其部分机制与上调Nephrin和Podocin蛋白表达及改善足细胞病变有关.
作者：郑云；郝丽；潘梦舒；丁楠 刊期： 2011年第09期
目的 对溶栓药物在治疗下肢深静脉血栓形成(LDVT)中的相关问题进行探讨.方法 回顾性分析我科379例行抗凝、祛聚、溶栓的综合药物治疗的LDVT患者,根据发病时期不同将患者分为急性期(≤3 d)、亚急性期(3～14 d)和慢性期(>14 d),再根据使用药物组合的不同分别将3组分为两个亚组:抗凝祛聚组和溶栓抗凝祛聚组.将158例术后发生LDVT的患者亦分为抗凝祛聚组和溶栓抗凝祛聚组.结果 药物治疗对于急性期患者的治疗效果好,在亚急性期及慢性期的两个亚组间比较,溶栓抗凝祛聚治疗的临床疗效均明显好于抗凝祛聚治疗,差异有显著性(P＜0.01),两组间凝血指标及相关并发症的发生率差异无显著性.在158例术后并发LDVT患者中,溶栓抗凝祛聚治疗的效果明显好于抗凝祛聚治疗,差异有显著性(P＜0.01);两组间凝血指标及相关并发症的发生率差异无显著性.结论 溶栓药物对急性期LDVT患者治疗效果好,对亚急性期和慢性期患者仍然有效.对于术后LDVT患者在严密观测下使用常规剂量溶栓药物治疗是安全有效的.
作者：骆广义；宋海屏 刊期： 2011年第09期
目的 通过观察玉屏风多糖(YPF-P)对肝星状细胞 (HSC-T6)中血小板衍生生长因子 BB (PDGF-BB)、血小板衍生生长因子BB受体 (PDGFR-β)、c-fos基因表达的影响,从分子水平探讨其抗纤维化的作用机制.方法 采用四甲基偶氮唑蓝(MTT)法观察不同浓度YPF-P(12.5、25、50、100、200 mg/L)分别在24、48、72 h对 HSC增殖的影响,确定YPF-P佳作用时间及浓度.RT-PCR法分析 PDGF-BB、PDGFR-β、c-fos mRNA表达的变化.Western blot法检测ERK1/2和p-ERK1/2蛋白在不同干预情况下的表达.结果 YPF-P可明显抑制HSC-T6的细胞增殖以及下调 HSC-T6中PDGF-BB、PDGFR-β、c-fos mRNA表达,并对 HSC-T6中p-ERK1/2蛋白表达也有明显抑制作用.结论 YPF-P对PDGF诱导的大鼠HSC-T6增殖具有明显的抑制作用,其作用机制可能与抑制p-ERK1/2蛋白表达有关.
作者：曹荣娟；李俊；詹迪迪；李祥胜 刊期： 2011年第09期
目的 探讨Tenascin-C与微血管密度(MVD)在胰腺癌组织中的表达及其与胰腺癌临床病理学特征间的关系.方法 收集49例胰腺癌标本及10例正常胰腺组织,采用免疫组化SP法检测Tenascin-C与MVD表达,并比较其与临床病理特征间的关系.结果 ① 胰腺癌组织中Tenascin-C阳性率及MVD明显高于正常胰腺组织(P<0.05);② 胰腺癌中淋巴结转移组Tenascin-C和MVD明显高于无淋巴结转移组,其表达与患者的年龄、性别、肿瘤部位均无关;③ Tenascin-C与MVD的表达在胰腺癌中呈正相关(r=0.367,P<0.01).结论 Tenascin-C与MVD可能存在协同作用,两者联合检测对判断胰腺癌的血管生成及浸润转移有重要价值.
作者：朱勇；孟翔凌；陈伟 刊期： 2011年第09期
目的 探讨强迫症患者共情能力及其与症状的关系.方法 采用人际反应指针量表(IRI-C)对53例强迫症患者进行测试,与54例对照者比较,同时做Yale-Brown强迫量表(YBOCS)评估.结果 强迫症患者的IRI-C总分、观点采择分、想象力分和共情性关心分均低于对照组(P<0.05,P<0.01),而个人痛苦分则高于对照组(P<0.05).Pearson相关分析显示,强迫症患者IRI-C总分、观点采择、想象力、共情性关心与YBOCS分无相关性,IRI-C个人痛苦因子分与YBOCS总分(r=0.31,P<0.05)、强迫思维分(r=0.31,P<0.05)和强迫行为分(r=0.28,P<0.05)呈正相关.结论 强迫症患者存在广泛的共情能力损害,其共情缺陷可能反映了一种素质性特征.
作者：孙正；董毅；朱春燕；杨丽达；王龙；穆菁菁；王安珍；谢思思；杨琪；季芳；陈洁；张小倩；洪虹 刊期： 2011年第09期
目的 建立自身免疫性慢性非细菌性前列腺炎大鼠模型,研究其前列腺平滑肌细胞内游离Ca2+浓度的变化及意义.方法 将SD大鼠分为正常对照组和炎症组,采用正常SD大鼠前列腺蛋白提纯液及弗氏完全佐剂(FCA)诱导大鼠自身免疫性炎症,两组分别进行体外培养前列腺平滑肌细胞(PSMCs)并纯化,用Fluo 3-AM Ca2+探针结合流式细胞术对PSMCs内游离Ca2+浓度进行测定,比较两组间差异.结果 流式细胞术检测波长为525 nm时测定两组大鼠前列腺平滑肌细胞内Ca2+浓度荧光强度值,结果 显示炎症组荧光强度值明显高于正常对照组.结论 慢性前列腺炎可能导致前列腺平滑肌细胞内游离Ca2+浓度升高,使钙稳态产生波动继而影响到前列腺及细胞的各项生理功能,PSMCs内游离Ca2+浓度在发病过程中具有一定作用.
作者：古源；梁朝朝；郝宗耀；李林 刊期： 2011年第09期
目的 探讨保护性机械通气在大面积烧伤合并重度吸入性损伤临床治疗中的效果.方法 22例大面积烧伤合并重度吸入性损伤患者采用保护性通气模式,分别观察:① 通气前及通气后1 h、1 d、3 d、7 d患者心率(HR)、血氧饱和度(SPO2)、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、中心静脉压(CVP)的变化;② 22例患者的临床治疗效果.结果 ① 22例患者行保护性机械通气后,机体的缺氧情况有效改善,SPO2、PaO2通气后1 h即恢复正常,与通气前相比,HR通气后明显下降(P<0.05);通气前过度通气致PaCO2低于正常,保护性机械通气后PaCO2略高于正常,但CVP在通气前后无明显变化.② 22例患者经保护性机械通气后缺氧情况改善,因经济原因好转后出院2例,后期因感染并发多器官功能不全综合征(MODS)死亡2例,其余18例患者全部治愈,治愈好转率90.91%;保护性机械通气治疗过程中未出现与呼吸机治疗相关的并发症.结论 保护性机械通气在烧伤合并重度吸入性损伤患者临床治疗中效果满意,能有效改善缺氧,并可有效预防呼吸机相关性肺损伤的发生.
作者：方林森；胡德林；余又新；王春华；赵浩东；童飞 刊期： 2011年第09期
慢性静脉功能不全(CVI)是血管外科常见病和多发病,其病因和发病机制尚不完全清楚.慢性静脉高压可导致静脉壁平滑肌细胞增殖、内皮细胞功能障碍、基质金属蛋白酶异常表达及细胞外基质降解等一系列静脉壁重塑改变,继发静脉瓣膜功能不全和细胞凋亡的失调,是CVI发病的主要原因.本文就CVI的病因学研究进展作简要阐述.
作者：邵拥军 刊期： 2011年第09期
目的 比较逐步后退法、逐步深入法和ProTaper冠向下法3种不同方法预备后牙细弯根管对根管玷污层的作用.方法 选择恒磨牙30颗随机分成3组,分别应用逐步后退法(A组)、逐步深入法(B组)和ProTaper冠向下法(C组)对磨牙近中颊根进行根管预备,取根尖1/3管壁进行扫描电镜观察,评分后进行统计学分析.结果 逐步深入法和ProTaper冠向下法均优于逐步后退法,差异有统计学意义(P＜0.05),而逐步深入法和ProTaper冠向下法间差异无统计学意义.结论 逐步深入法和ProTaper冠向下法去除根管玷污层效果较好.
作者：李为；徐燕 刊期： 2011年第09期
目的 研究ZMIZ1基因单核苷酸多态性(SNP) rs11593576与汉族人白癜风临床表型(家族史、发病年龄、临床类型、伴发疾病)的相关性.方法 利用6 585例白癜风患者和8 178例对照的Illumina 610芯片基因分型数据,采用χ2检验比较SNP rs11593576等位基因和基因型在各表型分组间的分布频率差异.结果 rs11593576等位基因分布频率在泛发型和对照组、肢端型和对照组之间差异均无统计学意义,基因型频率在泛发型与对照组之间差异无统计学意义,其余各病例组与对照组之间的差异均有统计学意义;在有家族史患者与无家族史患者之间、早发患者与晚发患者之间、有伴发疾病患者与无伴发疾病患者之间、临床类型之间,rs11593576等位基因和基因型分布频率差异均无统计学意义.结论 ZMIZ1基因rs11593576遗传多态性与汉族人白癜风发病的易感性相关(泛发型除外),但与白癜风的一些临床表型包括家族史、发病年龄、临床类型、伴发疾病可能无相关性.
作者：张好勤；王培光；胡大雁；汤华阳；张成；刘建兰；唐金；秦倩；左先波；孙良丹；杨森；张学军 刊期： 2011年第09期
安徽医科大学学报杂志
主管:安徽省教育厅
主办：安徽医科大学
