余发强;徐建华
目的观察第二代血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)苯那普利在肾性高血压中降低血压、减少蛋白尿、保护肾功能的疗效.方法慢性肾功能不全患者43例,均伴有高血压,在常规治疗和原发病治疗基础上,加用苯那普利,每日10~20 mg,观察4周后收缩压和舒张压、24 h尿蛋白定量及血尿素氮和肌酐变化情况.结果 43例患者4周后收缩压及舒张压均明显下降(P<0.01);血尿素氮和肌酐在短期内有所改善,但差异无显著性(P>0.05).结论第二代ACEI苯那普利具有明显的降低肾性高血压、改善尿蛋白作用.
作者:任伟;柴树人;杨沐;刁秀竹 刊期: 2000年第05期
目的探讨功能负荷状态下即刻颌骨内植入种植体的骨整合.方法选择3种不同种植体采用即刻拔牙后植入5只犬的下颌两个前磨牙及第一磨牙的牙槽窝内,分别于术后2、4、8、12、24周取出标本,作X线、光镜、扫描电镜观察.结果 3个月时所有种植体均已达到完善骨整合,成骨量和骨小梁排列方向与牙合力负荷方向一致.结论功能负荷即刻植入种植体有利于缩短疗程,节省费用,提高种植成功率.
作者:王元银;王银龙;何家才;陈乔尔;蒋勇;唐燕;程继光;叶金海;周健 刊期: 2000年第05期
空腹血糖是诊断糖尿病的一项重要参数.国际上将空腹血糖参考值上限定为6.11 mmol.L-1[1],国内大多数实验室也采用3.89~6.11 mmol.L-1[2]的空腹血糖参考值,1987年国内有人用邻甲苯胺法测定485名部队干部、战士空腹血糖,其参考值为4.05~5.60 mmol.L-1[3].考虑到国内人群空腹血糖参考值及空腹血糖水平与年龄之间关系的资料相对较少,笔者用己糖激酶速率法对测定的2 229例健康检查者空腹血糖结果进行分析,以了解本地区人群空腹血糖水平、参考值范围及空腹血糖与年龄之间的关系.
作者:陈健康;汪波 刊期: 2000年第05期
庚型肝炎病毒(HGV)广泛存在于世界各地[1],但不同人群中HGV的检出率不尽相同.为了解合肥地区HGV感染状况,我们采用逆转录-套式聚合酶链反应法(RT-nPCR)检测了急性非甲~戊型肝炎患者、职业献血员和血液透析者HGV RNA.现将结果报道如下.
作者:李盛;倪进发;凌斌华;庄辉;汤正好;张循善 刊期: 2000年第05期
作者:王琼;马传庚;赵维中 刊期: 2000年第05期
我院1983年1月~1999年3月收治睾丸扭转 11例.由于本病误诊率高,且多发于青少年,故提高对此病诊治水平是一个值得重视的问题.
作者:蒋云仙;施浩强 刊期: 2000年第05期
术中急性脑膨出是神经外科手术中极为严重的一种情况,如果处理不当,就会引起严重后果,甚至导致患者死亡.现报道11例术中急性脑膨出,并就其发生原因及防治措施进行探讨.
作者:刘文;万经海;郁树亮 刊期: 2000年第05期
目的为内窥镜下中鼻道上颌窦开窗提供解剖学参数.方法在20个尸体头颅上观测上颌窦窦口、鼻囟门及其毗邻结构.结果①上颌窦内口紧邻眶下壁,距离(3.72±0.63)mm;鼻内开口与眶底低处平行或高于该平面,矢状位上与眶纸板同处一垂面或居于其内侧.②上颌窦鼻内开口距离鼻泪管(5.50±3.73)mm.③鼻囟门上下径(11.72±2.10)mm、前后径(16.75±6.30)mm、厚度(3.00±0.68)mm、前界距离鼻泪管(3.44±0.75)mm、后缘距鼻后外侧动脉(8.79±1.00)mm;鼻小柱基部至鼻囟门后缘为(54.32±3.15)mm.④眶下壁与下鼻甲上缘之间,随着移向下鼻甲后端,距离逐渐增宽.结论上颌窦窦口及鼻囟门与眼眶和鼻泪管关系密切,内窥镜下中鼻道行上颌窦开窗,可沿下鼻甲上缘寻找窦口,咬除鼻囟门扩大窦口的安全方向为向下和向后,向前不能超过5 mm,防止眼眶和泪道并发症的发生;同时谨防损伤鼻外侧后动脉.
作者:孙敬武;梅桢峰;金自仓;王明善;叶非常;刘认华 刊期: 2000年第05期
1 临床资料1.1 一般资料本组11例,男7例,女4例,年龄20~53岁,平均36.5岁.血红蛋白42~96 g·L-1,RBC (1.2~2.4)×1012·L-1.病程5~27年.其中非家族性腺瘤性息肉病4例,家族性腺瘤性息肉病3例,Gardner综合征2例,溃疡性结肠炎1例,结肠Crohn病1例.术前均经X线钡剂灌肠造影、纤维结肠镜探查或经病理诊断证实.
作者:宋景暄 刊期: 2000年第05期
目的探讨纤维结肠镜在原因不明的急性下消化道出血术中的应用价值.方法采用术中纤维结肠镜检查原因不明的急性下消化道出血8例.结果 2例诊断为升结肠血管畸形,作右半结肠切除;1例肝曲粘膜慢性炎,作右半结肠切除;1例盲肠炎,作盲肠切除; 1例回肠溃疡伴出血作回肠部分切除;2例溃疡性结肠炎,保守痊愈;1例为非手术范围内的横结肠息肉,作内镜下息肉电切除.全组病例除1例溃疡性结肠炎术后6个月复发又治愈外,均止血成功.无并发症发生.结论术中肠镜应用,对处理原因不明的急性下消化道出血是一种安全有效的方法.
作者:戴恒兵;涂景林;宁忠良 刊期: 2000年第05期
目的建立一种检测先天性人巨细胞病毒感染胎鼠大脑皮质内皮素-1(ET-1)mRNA的方法.方法采用逆转录-聚合酶链式反应(RT-PCR)方法并对实验条件进行优化.建立稳定的检测体系后,对胎鼠大脑皮质ET-1 mRNA进行检测,并以RT-PCR后产物的OD值来反映起初ET-1 mRNA的模板相对含量.结果在一定Taq DNA酶、镁离子浓度、引物浓度等条件下,ET-1 mRNA经RT-PCR扩增后产物的OD值与ET-1 mRNA模板量成正比.结论优化条件后的RT-PCR是检测ET-1 mRNA的一种敏感、简便、特异、可靠的方法.
作者:袁中玉;王明丽;李京培;陈贵海 刊期: 2000年第05期
目的注射用阿奇霉素尚无部颁标准,比较高效液相色谱(HPLC)法和微生物法测定阿奇霉素含量有无差异及哪一种方法更适于作质量标准.方法采用微生物效价测定法,以短小芽胞杆菌为检定菌[CMCC(B)-63202],抗生素浓度范围为5~10 kU.L-1;同时采用HPLC法,以pH4.0的0.07 mol.L-1磷酸二氢钾-乙腈(2∶1)为流动相,检测波长为210 nm,柱温50℃,对注射用阿奇霉素进行含量测定.结果将上述两法测得的结果进行统计学分析,发现两种方法差异无显著性,而HPLC法测定较为简便.结论建议测定阿奇霉素含量的质量标准采用HPLC法.
作者:刘葆林 刊期: 2000年第05期
目的评价心肌梗塞后左室肥厚的功能状况.方法应用二维超声心动图研究了32例急性心肌梗塞 (AMI)患者.结果左室射血分数(EF)急性期下降到42%±5%,3个月后上升至56%±18%(P<0.01),6个月时左室非梗塞区舒张末厚度和心肌重量增加(P<0.05).结论非梗塞区心肌肥厚对左心收缩功能是一个代偿性反应.
作者:张炜芬 刊期: 2000年第05期
目的比较盐酸格拉司琼和进口同类药物(商品名:康泉)的止吐疗效.方法病例采取随机自身交叉对照和部分开放的方法进行.符合标准的患者随机(信封法)进入自身对照或开放组,观察临床反应和实验室指标,评价制剂的安全性和有效性.结果两药止吐疗效相似.国产盐酸格拉司琼对呕吐、恶心、恶心呕吐的总有效率分别为80.58%、79.69%、75.54%;康泉分别为86.3%、75.64%、79.49%.两者副作用均小.结论盐酸格拉司琼为高效低毒、安全可靠的止吐药.
作者:林峰;刘美芹;孙国平;潘跃银;李坤 刊期: 2000年第05期
目的研究经腹全肝血流阻断肝切除术围术期的酸碱状态与调控.方法选择10例择期肝脏切除患者,在肝血流阻断前补液以林格液与血定安按3∶1的比例充分扩容,并在围麻醉期使用多巴胺3~5 μg.kg-1·min-1,分别于切皮、进腹探查时、肝血流阻断前、阻断后5 min、阻断后10 min、肝血流开放后5min及术毕各时点采取动脉血作血气分析.结果碱剩余(BE)在肝血流开放后5 min与阻断前相比较有所下降(P<0.05),而pH、实际碳酸氢根浓度(AB)、二氧化碳结合力(TCO2)、标准碳酸氢根浓度(SB)、血氧饱和度(SaO2)等在阻断前后变化不大.结论经腹全肝血流阻断肝切除术中只要维持血流动力学相对稳定与充分的内脏灌注,无须常规补充碱性药物,有利于患者术后恢复.
作者:刘学胜;顾尔伟;张健;蒋猛 刊期: 2000年第05期
目的探讨中西医结合对高脂血症患者视网膜脂血症的疗效.方法选择有明显视网膜脂血症的混合型高脂血症病例60例,随机分成2组,治疗组给予中药明珠冲剂+舒降之,对照组给予舒降之.结果经明珠冲剂治疗后,眼底积分有显著改善,血脂各项指标均有改善,其中对胆固醇、甘油三脂、低密度脂蛋白、血脂指数的疗效优于对照组,两组血液粘度均有显著改善.结论明珠冲剂是治疗视网膜脂血症的有效药物.
作者:魏南珠 刊期: 2000年第05期
西米替丁(甲氰咪胍,CMTD)是H2受体阻断剂,主要用于治疗胃及十二指肠溃疡等疾病,但该药偶可致较严重的毒副反应[1~3].根据临床需要,我们利用高效液相色谱法开发了西米替丁血药浓度的测定方法,方法简便、结果准确,现报道如下.
作者:潘炳慧;李煜东 刊期: 2000年第05期
作者:黄芬;叶冬青 刊期: 2000年第05期
胰瘘是胰十二指肠切除术(PDR)常见和严重的并发症,近年文献报道(1,2)发生率在10%左右,也有大宗病例无一并发胰瘘的报道(3),但发生后病死率仍在50%(4,5)以上.
作者:牛万成;李玺;吴建秋;巩新建;程志海;昌其 刊期: 2000年第05期
目的探讨乳腺导管浸润癌微血管密度(MVD)与血管内皮细胞生长因子(VEGF)表达的关系以及与其临床病理特点的相关性.方法应用免疫组化S-P法检测52例乳腺癌组织中微血管密度及VEGF的表达,同时分析其与临床病理特点间的关系.结果①癌肿中央MVD为(101.4±30.8)个/mm2,而癌旁组织MVD为(146.3±54.2)个/mm2,两组差异有显著性(P<0.01);②有腋窝淋巴结转移组MVD为(138.4±52.1)个/mm2,无腋窝淋巴结转移组MVD为(97.8±33.5)个/mm2,两组差异有显著性(P<0.05);③转移组VEGF表达阳性率为87.7%(28/32),无转移组为55%(11/20),两组差异有显著性(P<0.01);④VEGF阳性组MVD为132.5个/mm2,而VEGF阴性组MVD为91.2个/mm2,MVD和VEGF的表达具有相关性(P<0.01).结论肿瘤细胞表达VEGF可能是微血管密度增加的主要因素,乳腺癌血管生成与腋窝淋巴结的转移关系密切.
作者:王显亚;孟刚;潘美华 刊期: 2000年第05期