贾平骜；黄牧
目的 了解2011-2013年南京市溧水区手足口病(HFMD)流行病学特征,为制定防控措施提供依据.方法 使用中国疾病预防控制信息系统数据,采用描述流行病学方法对2011-2013年溧水区HFMD发病情况进行分析.结果 2011-2013年溧水区共报告HFMD3 443例,2011年发病率高(339.41/10万),之后呈下降趋势.重症病例70例,无死亡病例.全年有2个发病高峰,分别为4-7月和11-12月份.各镇均有发病,各镇间发病水平差异明显.男性发病高于女性,男女发病率差异有统计学意义.0～5岁儿童占总病例的95.56％.绝大多数病例为幼托儿童和散居儿童.245例HFMD病例病原检测结果:EV71、CoxAl6、其他肠道病毒分别占实验室诊断病例的38.10％、25.17％、36.73％.重症病例以EV71感染为主.结论 溧水区手足口病季节、地区、性别、年龄及人群分布特征明显.5岁以下幼托和散居儿童是HFMD防控的重点人群.不同年份优势毒株不同.
作者：沈爱华 刊期： 2015年第21期
目的 调查常州市天宁区居民2011-2013年恶性肿瘤发病和死亡情况,了解其分布特征及规律,为制定防治对策提供依据.方法 从常州市肿瘤登记处和常州市疾病预防控制中心居民死因监测登记报告信息系统中提取常州市2011-2013年恶性肿瘤新发病例数据和死亡病例数据,分别计算2011-2013年恶性肿瘤粗发病率、标化发病率、粗死亡率、标化死亡率.结果 常州市天宁区2011-2013年恶性肿瘤发病情况显示,粗发病率从2011年的262.75/10万上升到2013年的302.85/10万,2011-2013年标化发病率分别为340.22/10万、368.86/10万、276.82/10万,粗死亡率从2011年的166.50/10万上升到2013年的203.69/10万,2011-2013年标化死亡率分别为217.96/10万、244.74/10万、184.97/10万.男女发病率差异有统计学意义(x2=37.39,P＜0.01).男女死亡率差异有统计学意义(x2=185.90,P＜0.01).肺癌、胃癌、肠癌、乳腺癌和肝癌是天宁区主要的发病肿瘤,2011-2013年前5位恶性肿瘤分别占全部恶性肿瘤发病的54.90％、51.93％、57.87％.胃癌、肺癌、肝癌、肠癌和胰腺癌是主要导致天宁区人群死亡的肿瘤,2011-2013年前5位恶性肿瘤分别占全部恶性肿瘤死亡的50.73％、63.96％、68.69％.结论 2011-2013年常州市天宁区居民肿瘤发病率和死亡率逐年上升,疾病负担进一步加重,肿瘤防治相关措施亟需开展.
作者：尚菲；喻荣彬 刊期： 2015年第21期
目的 估计上海市男男性行为者(MSM)人群规模,探讨更适合上海市MSM规模的基数估计方法.方法 采用捕获-标记-再捕获法和乘数法对目标人群进行人群规模的基数估计.通过网络调查,获取上述两种方法的重要参数.用滚雪球的方法招募现场调查对象,并对调查对象进行面对面问卷调查.结果 捕获-标记-再捕获法估计出上海市MSM规模的基数为86 883人(95％的可信区间(CI)为36 260～137 506人);乘数法估计出上海市MSM规模的基数为95 618人.结论 乘数法和捕获-标记-再捕获法在MSM基数估计的运用过程中,均基本满足各自的应用条件,调查结果相近,可信度较高.
作者：尹鹤峰；周建军；袁家麟；汪红卫；吴健；宁镇 刊期： 2015年第21期
目的 分析和预测中国梅毒发病率趋势,为制定公共卫生政策提供参考.方法 采用线性回归方法分析2005-2014年中国梅毒发病率变化趋势;建立GM(1,1)模型,并对未来3年梅毒发病率进行预测.结果 中国梅毒发病率呈快速上升趋势,年度变化百分比(APC)值为13.99％;灰色GM(1,1)模型表达式为xk+1=161.052 1e(0.0964k)-151.324 6,后验差比值为0.28,小误差概率为100％,利用该模型预测未来3年发病率(/10万)分别为38.82、42.75、47.07.结论 中国梅毒发病率呈持续上升趋势,须加强健康教育、行为干预等相关措施,遏制上升趋势.
作者：陶长余；章士军；陈郁 刊期： 2015年第21期
目前对副溶血性弧菌的检测方法有传统方法、免疫学方法、分子生物学技术,作者对副溶血性弧菌主要且在基层疾控机构易操作的传统检测方法、快速检测方法及常用于实验室溯源的分子分型方法进行了综述.
作者：耿素珍 刊期： 2015年第21期
目的 粉尘在建筑业危害因素中占据主导地位.控制粉尘,可以大大减少其对建筑行业有关人群的危害.方法 按照国家卫生部建筑行业职业病危害预防控制规范,对南京市21家建筑行业防护措施和职业卫生管理状况进行现场调查,并对作业点粉尘进行现场检测.结果 调查发现3家大型建筑企业粉尘防控设施设置到位,职业卫生管理完善,实际粉尘检测超标率为零;而18家小型建筑企业粉尘防控设施缺失,职业卫生管理不严格,实际粉尘检测超标率为71.2％.另外,在调查过程中发现在建筑企业中针对粉尘防控普遍存在的一些问题.结论 针对该市建筑行业现场调查与检测所发现的问题,为减少粉尘对建筑行业职业暴露人群所造成的危害,作者提出并整理了若干粉尘危害控制方法供探讨.
作者：朱珩；宋伟；徐小林 刊期： 2015年第21期
目的 通过分析新疆喀什地区痢疾流行现状,发现高危因素,为今后采取针对性预防控制措施提供科学依据.方法 资料来源于2005-2014年中国疾病监测信息报告管理系统,采用描述流行病学方法分析痢疾的三间分布特征.结果 喀什地区2005-2014年累计报告痢疾17 860例,年平均报告发病率为45.57/10万,年平均报告死亡率0.01/10万,病死率为0.002％.发病人群以3岁以下儿童为主,男女之比1.11:1.喀什地区痢疾发病有明显的季节性,5---9月份为发病高峰期.喀什噶尔河流域区域(伽师县、岳普湖县、疏附县、疏勒县、喀什市)的5个县市发病率明显高于叶尔羌河流域区域(英吉沙县、莎车县、泽普县、叶城县、麦盖提县、巴楚县)的6个县,二者相比差异有统计学意义(x2=2 824.01,P＜0.01).流行菌株为福氏志贺菌.结论 2005-2014年痢疾发病率总体呈现下降趋势,可能与监测方式改变有关;发病以农民、散居儿童为主.喀什地区应针对重点人群、重点区域采取以管理好传染源、切断传播途径、健康教育、大搞爱国卫生、加强饮用水管理为主的综合预防措施,防止出现暴发流行,持续有效控制痢疾报告发病率.
作者：刘红；王荣 刊期： 2015年第21期
目的 了解2011-2014年上海市静安区中小学学生营养状况,为制定相应的防治策略提供依据.方法 从上海市静安区所有中小学校中随机抽取小学和中学各5所,获取17 022人为调查对象,使用EpiData 3.1数据库录入,SPSS 16.0软件分析.结果 中小学生营养不良、较低体重和肥胖检出率基本呈现逐年上升趋势;2014年超重和肥胖检出率高,分别达13.06％和18.20％.各学习阶段的较低体重检出率顺序为高中＞初中＞小学;肥胖检出率初中高于小学和高中,2014年初中阶段高达20.75％.营养不良、较低体重检出率女生高于男生,超重和肥胖检出率男生高于女生.结论 静安区中小学生营养过剩和营养不良状况并在,形势严重,有关部门应给予重视.
作者：王晓；陈毅琼；徐晓莉 刊期： 2015年第21期
目的 分析江阴市1975-2014年间累计报告新发尘肺病状况,探讨其发病特征和发展趋势,为尘肺防治工作提供科学依据.方法 对1975-2014年江阴市新发尘肺病例进行回顾性分析,包括新发病例的诊断年度、病种、行业、工种分布,以及平均发病年龄、平均发病工龄的年度变化趋势.结果 1975-2014年江阴市共计诊断尘肺病新病例1 892例,其中男性发病人数为1 647人,占87.05％;平均发病年龄55.1岁,平均发病工龄17.9 a.病种以矽肺为主,其次为电焊工尘肺、铸工尘肺;矽肺以壹期、贰期为主,分别占44.35％、44.08％;其他尘肺以壹期为主,占69.49％.行业分布矽肺集中在非金属矿物制品业,电焊工尘肺、铸工尘肺则以设备制造业为主.尘肺病平均发病年龄呈逐渐上升趋势,各诊断年份间比较,差异有统计学意义(P＜0.01);平均发病工龄呈逐渐延长趋势,各诊断年份间比较,差异有统计学意义(P＜0.01).矽肺组与矽肺以外其他尘肺组相比,平均发病年龄和平均发病工龄差异均有统计学意义(均P＜0.01).结论 江阴市尘肺病发病形势依然严峻,在妥善安置关闭采矿企业矽肺病患者的同时,需重点关注设备制造业电焊工、铸工等接尘工人,加强防护,做好职业健康监护,降低尘肺发病率.
作者：金宇星；田海林；冯鸿义；张捷；周维新 刊期： 2015年第21期
目的 对北京市各行业苯及苯系物接触作业人员374名的职业健康监护情况进行总结,为职业防护提供依据.方法 依据GBZ 188-2007职业健康监护技术规范的要求,对374名接触苯及苯系物作业人员进行职业健康检查,并对结果进行汇总分析.结果 检出职业禁忌证35人,其中白细胞下降12人,占总检查人数的3.21％;纯音听力测试结果异常25人,占108名受检者的23.15％.不同性别组及工龄组接触苯及苯系物作业人员白细胞减少检出率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 该地区对苯及苯系物接触作业人员的防护工作水平较高,性别、工龄对接触苯及苯系物作业人员的血常规检查结果影响不明显.接触苯及苯系物工作人员还会接触噪声,其中听力下降的检出率较高,用人单位和相关部门还应增强对噪声的防护.
作者：杨红艳；刘钊；李宝平；孙治平；高丽妮；侯博文；沈壮；叶研 刊期： 2015年第21期
目的 识别、分析与评价沈阳某制药集团有限公司磺胺嘧啶银盐、VA酸异地搬迁项目可能产生的职业病危害因素及其危害程度.方法 采用检查表法和类比法相结合的原则,对该项目可能产生的粉尘、有毒化学物质、有害物理因素等职业病危害因素进行分析与评价.结果 共设粉尘采样点5个,结果显示磺胺嘧啶银盐生产线空气中混合粉尘浓度为0.1 mg/m3,VA酸生产线混合粉尘浓度为0.4 mg/m3;有毒化学物质采样点6个,结果硫酸为低检出限,氨为14.8 mg/m3,甲醇为98.0mg/m3,二氧化氮为0.04 mg/m3,一氧化氮为0.04 mg/m3,三氯甲烷为10.0 mg/m3;物理因素采样点4个,结果噪声为71.4～72.8dB(A),湿球黑球温度(WBGT)指数为29.5～29.6℃.结论 该项目的选址、总体布局、生产工艺和设备布局、职业病危害防护措施、个人使用的职业病防护用品、卫生辅助用室、应急救援措施、职业卫生管理等方面均符合相关国家法律以及职业卫生标准的要求.
作者：宋小和；周桂侠 刊期： 2015年第21期
目的 基于社会学视角,调查南京市城区青年幸福感特征,为了解其主观幸福感需求提供统计学和社会学依据.方法 应用苗元江编制的综合幸福感问卷,采用分层随机取样的方法,以南京市6个城区546名青年为调查对象,运用SPSS 19.0软件包处理数据;结果 南京市城区男性和女性青年,生活满意度平均得分均略高于中等水平(20分);心理幸福感平均得分均高于中等水平(132分);不同婚姻状况的青年样本,其生活满意度、心理幸福感差异显著,离异或丧偶的生活满意度得分[(18.5±9.39)]分明显低于中等水平;方差分析显示,不同月收入水平的青年人样本生活满意度的差异显著,心理幸福感差异不显著,月收入在1 000元以下的青年生活满意度得分[(19.05±6.25)]分低于中等水平;不同主观健康感受青年人的生活满意度差异不显著,心理幸福感差异显著;不同受教育程度青年人样本生活满意度、心理幸福感差异显著,且受教育程度越高,生活满意度越高;结论 南京市城区青年男性和女性,生活满意度和心理幸福感较好.但是从社会学视角分析,南京市城区青年的生活满意度和心理幸福感受婚姻状况、工资收入水平、健康状况和受教育程度等因素的制约.
作者：佟雅囡；和波；曹文娟 刊期： 2015年第21期
目的 建立血液中的乙醇浓度的顶空气相色谱内标定量测定方法.方法 采用DB-1大口径毛细管柱,以叔丁醇为内标,手动顶空气相色谱火焰离子化检测器进行测定,内标法、峰面积比定量.结果 乙醇浓度在0.04～5.0 m/ml范围内,乙醇与内标物的峰面积比值与浓度呈线性关系(r=0.999 6),检出限为0.01 mg/ml,样品加标回收率为97.2％～107.8％,日内精密度RSD ＜9.3％,日间精密度RSD ＜5.9％.结论 该法操作简便快速,干扰少,灵敏,准确,适用于血液中乙醇含量的检验.
作者：万正杨；杨财平 刊期： 2015年第21期
目的 评价两种方法配制的肠内营养液对脑卒中急性期患者的影响,以期为该类患者提供更合理的肠内营养液.方法 选取100例脑卒中急性期患者,随机分为两组:单纯商品匀浆制剂组和食物加商品匀浆制剂组,每组50例.对两组患者营养支持7d后营养指标和胃肠道主要并发症进行统计分析.结果 两组患者在营养支持7d后血清中总蛋白(TP)、空腹血糖(Glu)均低于营养支持前,差异有统计学意义(P＜0.05);血清中自蛋白(ALB)、血浆中血红蛋白(Hb)均低于营养支持前,差异无统计学意义(P＞0.05).营养支持7d后,两组TP、ALB、Hb、Glu差异均无统计学意义(P＞0.05).食物加商品匀浆制剂组并发症发生率均高于单纯商品匀浆制剂组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 脑卒中急性期患者早期给予单纯商品匀浆制剂治疗,能显著减少患者胃肠道症状,治疗效果优于食物加商品匀浆制剂.
作者：陈玮；李尧；王芬芬 刊期： 2015年第21期
目的 分析镇江市电焊作业人员噪声暴露水平和听力损伤情况,分析其他因素对噪声性听力损伤的影响.方法 随机选择8家企业共980名工人为噪声暴露组进行调查,其中男性900名,女性80名.通过现场噪声强度检测、现场接噪工人调查、纯音听力测试收集相关数据,分析噪声对接噪工人听力的影响.结果 调查样本980人,饮酒人数399名,占40.7％.5家企业噪声暴露水平在85 dB(A)以上.69.3％的暴露人员能正确使用个人防护用品.健康检查结果与1 089名非噪声暴露人员进行比较,心电图心室异常年差异有统计学意义(P＜0.01).工龄分析显示,5～10、10～15、15～20、≥20a组与＜5 a组相比听力损伤存在统计学差异(x2值分别为6.368、5.773、6.285、4.915均P＜0.05),听力异常的发生率与累积噪声暴露强度(CNE)、饮酒、工龄具有统计学意义(OR值分别为1.557、1.402、0.473,95％ CI分别为1.382～1.754、1.043～1.886、0.301～0.744,均P＜0.05.趋势性x2检验x2=63.287,P＜0.000,显示听力异常的发生率与CNE存在剂量-反应关系,饮酒与噪声对听力的影响有协同作用.结论 接触噪声企业噪声危害情况较为严重,听力损伤的发生率随累积CNE增加而增大,噪声除了对听力产生影响外,还对血液、尿液、心脏等产生影响.
作者：钱海洋；葛琴娟；谢石；颜卫丰；李艳平；倪金凤；吴佳嫣 刊期： 2015年第21期
目的 利用电感耦合等离子体质谱(ICP-MS)法及石墨炉原子吸收光谱(AAS)法对全血中铅元素进行检测,选取佳的测定方法.方法 分别采用ICP-MS法及酸脱蛋白-AAS法测定全血中微量元素铅含量.结果 两种方法标准曲线线性回归方程相关系数均大于0.999,相对标准偏差(RSD)均小于5.0％(测定次数n=6),ICP-MS法精密度较为理想.两种加标回收率分别为91.5％～94.0％和86.0％～92.2％,方法检出限为0.003 6 μg/L及5.0 μg/L,并用生物标准参考物质牛血评价分析方法的准确度,测定结果与推荐值均相符.结论 从两种方法的对比中发现,ICP/MS测定法准确度和精密度为理想,适合于对样品结果的验证和质控考核工作,将是生物材料金属检测的一个发展趋势,值得借鉴和推广.而酸脱蛋白-AAS法样品处理简单快捷,适合大批量正常人群的样品检测.
作者：周日东；欧阳珮珮；陈秀惠；黄诚；丘福保 刊期： 2015年第21期
目的 了解上海某石油化工企业石脑油预加氢处理装置在设计负荷日常运行时职业病危害情况,为职业病危害因素的防控措施提供基础依据.方法 采用现场职业卫生调查、职业卫生检测、职业健康监护资料分析等方法.结果 该装置日常运行过程中,存在的职业病危害因素主要有化学有害物质(硫化氢、正戊烷、正己烷、汽油、二氧化氮;一氧化碳、二氧化碳),高温和噪声.各岗位主要职业病危害因素监测合格率均达100％.职业健康检查未发现与本装置职业病危害因素相关的疑似职业病、职业病或职业禁忌证.结论 在保证职业病危害防护措施正常运行下,现有职业病危害控制措施在日常运行时是可行、有效的.
作者：徐纪良；曹芹；黄沪涛；顾闻；王佳珺；胡训军 刊期： 2015年第21期
目的 调查医科大学在校大学生口腔健康行为状况,为进一步对大学生人群开展口腔疾病防治提供依据,促进大学生口腔健康.方法 采用分层整群随机抽样法,选取1 341名在校大学生,通过问卷调查学生口腔健康行为知识知晓情况.结果 医科大学在校大学生口腔健康行为知识知晓率从高到低依次为换牙刷≤3个月(72.3％)、每日刷牙≥2次(64.4％)、从不干刷牙(64.3％)、常不吃含糖食物(48.5％)、使用含氟牙膏(35.3％)、竖刷式刷牙(29.8％)、刷牙时间≥3 min (22.4％)、不用冷水刷牙(18.3％)、牙齿有洞去看医生(13.0％)、定期口腔检查(9.7％)、牙龈出血去看医生(9.6％)、使用牙线(8.3％).女生的口腔健康行为知识知晓率高于男生,高年级学生高于低年级学生、口腔专业高于非口腔专业,西医专业高于其他专业,城市高于农村,少数民族(除回族)高于汉族,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 该校在校大学生对口腔健康行为认识不足,口腔健康行为有待改进,在高校对学生进一步开展口腔健康教育十分必要.
作者：何静；赵健；郭金霞；杨丽红；段春苗；郭忠琴 刊期： 2015年第21期
目的 通过对2010-2014年鄂尔多斯市尘肺流行病学特征分析,了解鄂尔多斯地区尘肺发病特点与分布规律,为预防、控制尘肺病提供科学依据.方法 将2010-2014年尘肺病例资料信息录入Excel,利用SPSS 20.0进行统计分析.结果 该地区2010-2014年共诊断新发尘肺病372例;尘肺种类以煤工尘肺为主,占94.4％;尘肺新发病例没有时间聚集性,呈区域性聚集,尘肺病例期别构成在地区分布上差异有统计学意义(x2=14.902,P＜0.05).结论 该市应紧密结合尘肺病的发生规律和分布特点,有针对性地制定防治策略,从源头上控制和消除职业病危害.
作者：于晓红；王桂英；杨飞玉 刊期： 2015年第21期
目的 了解上海市奉贤区泰日社区大肠癌筛查情况,探讨大肠癌筛查效果.方法 按照《上海市社区居民大肠癌筛查实施方案》,对50～79岁奉贤区泰日社区常住居民采用危险度评估问卷调查和大便隐血试验(FOBT)相结合的方法进行初筛,对初筛阳性的人群进行电子肠镜检查.结果 在参加大肠癌筛查的2 643人中,确定初筛阳性者995例,阳性率为37.6％.其中522例进行了肠镜检查,肠镜检查率为52.46％.检出病变117例,病变检出率为22.41％,其中男性检出率为31.28％,女性检出率为16.40％,差异有统计学意义(xx=16.01,P＜0.01);筛查出大肠癌3例,大肠腺瘤79例,非腺瘤性息肉35例.结论 危险度评估和FOBT相结合的筛查方法可以有效检出早期大肠癌和癌前病变,对于降低大肠癌的死亡率和发病率具有重要意义;泰日社区大肠癌检出率相对较高,病变检出率男性高于女性,且随着年龄的增长而升高,应着重加强重点人群的大肠癌防治工作.
作者：戴辉；祝顺均；李莉；徐佩玉 刊期： 2015年第21期
职业与健康杂志
主管:天津市卫生局
主办：天津市疾病预防控制中心 中华预防医学会
