梅功超；吴云
目的 评价早期康复护理加微创经皮钢板内固定(minimally invasive percutaneous plate osteosynthesis,MIPPO)技术对治疗胫骨平台骨折患者术后膝关节功能恢复的疗效.方法 对2009年2月-2011年12月收治的50例胫骨平台骨折患者运用MIPPO技术治疗的患者,进行术前心理指导、术前康复指导、术后康复护理等早期康复训练.结果 50例患者均得到随访,随访时间为6-12个月,术后12个月时采用美国特种外科(HSS)膝关节功能评估系统评估患者的膝关节功能,优良率为94％,无伤口感染和皮肤坏死病例.结论 MIPPO技术治疗胫骨平台骨折是治疗胫骨平台骨折可靠有效的治疗方法,配合优质的早期康复护理方法,有利于患者术后膝关节功能的恢复.
作者：陈利英；罗惠 刊期： 2013年第10期
目的 分析2011年广东省深圳市龙岗区重症手足口病(HFMD)流行病学特征,为制定重症HFMD预防控制策略提供参考依据.方法 收集《国家疾病报告信息管理系统》和《深圳市疾病控制信息管理系统》中相关的HFMD疫情监测资料及龙岗区重症HFMD个案调查表等资料,采用描述流行病学方法迸行综合分析.结果 2011年深圳市龙岗区HFMD病例数为12 098例,发病率为341.50/10万;重症病例数为55例,重症发生率为0.45％;死亡4例,病死率为0.03％.重症发病主高峰集中在5-7月,次高峰集中在9-11月.龙岗区11个街道中8个街道报告重症手足口病例,其中以坂田街道病例数多(18例),占32.7％.部分地区出现聚集性.人群特征年龄集中在3岁以下幼儿,占65.45％.职业以散居及托幼儿童为主,各占80.00％和14.55％.重症HFMD病原体以肠道病毒EV71为主,占84.38％.结论 深圳市龙岗区重症HFMD病例数逐年增加,已成为该地区严重的公共卫生问题,应进一步研究可能导致重症病例发生的各类因素,并采取综合性防治措施,切实预防和控制重症HFMD的发生,减少病例数,降低病死率.
作者：覃佩兰；曹桂华 刊期： 2013年第10期
目的 分析职业紧张程度高的麻醉医师特点,探讨降低职业紧张的社会因素.方法 将国际通用的艾森克人格问卷和工作内容问卷组合结合麻醉工作专业特点,设计麻醉医师专用的职业紧张问卷,发放并回收调查问卷,对问卷结果进行分析.结果 工作要求与工作控制的比值(d/c)作为判断职业紧张的指标,男性、女性d/c为0.937 6±0.289 5、1.043 3±0.274 3,4个年龄组(＜30岁、30～39岁、40 ～49岁和≥50岁)的d/e值为1.045 2±0.279 6、0.968 9±0.272 4、0.976 8±0.366 2、0.885 5 ±0.175 7,4组工作年限的d/c值为1.056 4±0.285 9、0.971 1±0.2099、0.972 7 ±0.281 8、0.933 3 ±0.319 9,4组不同床位数医院的d/c值为0.895 0±0.272 5、0.913 8±0.222 6、1.013 4±0.321 5、1.0847±0.255 1;d/c值与社会支持度及个人成就感呈中度负相关(r=-0.225,r=-0.264).结论 职业紧张在不同性别、年龄、工作年限组间无明显差别;三甲医院的麻醉医师之职业紧张程度更高;给予麻醉医师良好的社会支持和个人成就感,能有效降低职业紧张的程度.
作者：李文静；高瑞君；沈有舟；胡振宇 刊期： 2013年第10期
目的 了解餐饮服务环节食品的卫生质量,及时发现食品安全隐患,为食品安全监督提供依据,指导餐饮服务单位规范生产加工过程,确保消费者饮食安全.方法 按照《河南省2011、2012年餐饮服务食品安全监督抽检工作计划》的要求,采集不同区域、不同信誉级别餐饮服务单位加工制作的食品及其使用的食品原料样品124份,按照相关检验方法和标准进行检测和评价.结果 124份样品的总合格率为58.06％.从餐饮服务单位信誉等级看,抽检合格率由高到低依次为A级(85.00％)、B级(62.50％)、C级(44.64％);从食品种类看,抽检合格率由高到低依次为生猪肉(85.71％)、非发酵豆制品(57.14％)、自制饮料(53.57％)、熟肉制品(45.00％)、凉拌菜(40.00％).结论 熟肉制品、凉拌菜直接入口食品卫生状况较差,提示餐饮服务监管部门应加强从业人员卫生知识的宣导以及原料选控、重点加工过程和环节的监督管理.
作者：李海燕 刊期： 2013年第10期
目的 观察饮食中铁含量和运动2个因素对雄性大鼠海马中非血红素铁(NHI)含量以及其他金属离子(钠、镁、钾、锰、钙、铜、锌)的影响.方法 采用刚断乳雄性SD大鼠65只,随机分为饮食低铁含量组、标准铁含量组和高铁含量组,每组再分为运动组和静息组.按不同的铁含量喂饲1个月后,运动组开始游泳,每天1次,每周5d,持续3个月,静息组除运动外,其余处理与相应的运动组相同.末次运动后,禁食24 h,在戊巴比妥钠麻醉下取静脉血测定红细胞相关指标和血液铁状态指标,取全脑,快速分离出海马,测定海马中NHI、钠、镁、钾、锰、钙、铜、锌含量.结果 饮食不同铁含量对大鼠血红蛋白(Hb)和血清铁(SI)有影响;运动对海马钙、铜、锌含量有影响;饮食不同铁含量对大鼠海马中钙、铜含量有显著影响;运动和饮食不同铁含量对大鼠海马铁和铜含量有交互效应.结论 雄性大鼠在低铁含量饮食下长期运动降低海马铁贮存;运动对海马钙含量的影响与饮食铁含量无关,而对铜含量的影响与食物中铁含量有关.
作者：邝桂然；曾婷；黄海鹏；王晓燕；肖德生 刊期： 2013年第10期
目的 评价抗胸腺球蛋白(ATG)联合环孢素(CSA)治疗小儿获得性重型再生障碍性贫血的疗效.方法 计算机检索2001-2012年关于ATG联合CSA治疗小儿获得性重型再生障碍性贫血的随机对照试验,对符合质量标准的研究进行Meta分析.结果 共纳入7个研究,Meta分析显示:ATG联合CSA与单用CSA治疗小儿获得性重型再生障碍性贫血1年以上生存率、总有效率、基本治愈率和复发率比较,其差异均有统计学意义[RR(95％ CI)分别为1.3(1.01 ～ 1.68)、1.76(1.39 ～2.22)、2.18(1.28 ～3.69)和0.19(0.05 ～0.68)].结论 现有研究显示,ATG联合CSA的免疫抑制治疗方案对小儿重型再生障碍性贫血的治疗效果明显,其基本治愈率、总有效率、1年以上生存率等均优于单用CSA方案,且复发率也低于后者.
作者：陈卫萍；徐之良 刊期： 2013年第10期
目的 了解近年来嘉禾县肺结核流行病学特征,为有效控制结核病疫情提供依据.方法 用描述流行病学方法分析2001-2011年嘉禾县登记活动性肺结核病资料.结果 嘉禾县2001-2011年登记活动性肺结核2 251例,年平均肺结核病病例登记率为55.60/10万;肺结核病患者中男女之比为2.98∶1,男性肺结核病的患病率显著高于女性;肺结核病患病高峰年龄段为35 ～ 54岁之间,占总发病人数的38.96％;农民占总发病人数的80.90％;肺结核病年平均患病率高的为城关镇(95.62/10万),各乡镇之间患病率差异有统计学意义;发病没有明显的季节变化.结论 嘉禾县结核病疫情依然严峻,应加强中老年男性人群的防治工作,以降低肺结核病的患病率.
作者：曹亮；胡海燕；周芳；王柏媛 刊期： 2013年第10期
目的 了解职业技术学院学生健康素养现状,分析影响因素,为职业技术类院校开展健康教育工作提供科学依据.方法 采用分层抽样方法,抽取广州市岭南职业技术学院3个年级410名学生进行自填问卷调查,回收有效问卷401份(医学相关专业50份,非医学相关专业351份),有效率97.80％.结果 医学相关专业与非医学相关专业学生3类健康素养水平分别为58.55％、55.20％、68.78％和79.78％、68.29％、84.57％;医学相关专业健康素养水平三年级高于二年级(P＜0.05),女生高于男生(P＜0.05);非医学相关专业中一、二年级学生健康素养水差异无统计学意义(P＞0.05),三年级高于一、二年级(均P＜0.05),女生与男生差异无统计学意义(P＞0.05).结论 职业技术学院学生健康素养水平较低,学校应积极开展健康教育工作,规范健康教育课程,提高学生健康素养水平.
作者：王莹莹；宋玲霞；田书墨；李慧；姜虹 刊期： 2013年第10期
目的 通过分析沧州市2008-2010年预防接种疑似异常反应(AEFI)的发生特征,评价沧州市3年中AEFI监测系统运转质量,为进一步制定相关政策提供可靠依据.方法 通过“全国疑似预防接种异常反应监测信息管理系统”收集报告的全市2008-2010年AEFI个案数据,采用描述性方法对相关指标进行流行病学分析.结果 2008-2010年共计报告AEFI病例3 021例,2009年报告病例数比2008年增加了75.31％,2010年比2009年增加了22.46％.以县为单位覆盖率均达到了100％,以乡为单位覆盖率分别为99.50％、100.00％和96.04％;病例报告及时率、调查及时率以及3日内调查表网络上传率均超过了国家制定的90％的监测标准.结论 该市自2008年开始正式启用国家“疑似预防接种异常反应监测网络直报系统”,各项工作指标日趋规范,各项监测信息愈加完整,监测系统灵敏性和完整性、及时性等均有了明显的提高.
作者：高志华；王万鹏；杨永胜；吴秉伦；李顺利 刊期： 2013年第10期
目的 通过结核病专报系统了解柳州市结核病患者登记情况,分析柳州市结核病流行状况,为今后结核病控制规划提供依据.方法 对2008-2011年柳州市结核病专报系统登记的结核病患者资料进行描述统计分析,研究4年来结核病患者的登记情况,分析来源、类型、性别、年龄及职业分布等.结果 柳州市2008-2011年活动性结核病患者登记数每年保持在3 000例左右,登记率为88.58/10万.其中来源于医疗机构转诊的患者占54.16％,直接因症到结防机构就诊的患者占35.05％.登记的肺内结核病患者类型以涂阴和涂阳为主,其中涂阴占64.34％,涂阳占35.64％.涂阳病例所占比例逐年下降,差异有统计学意义(X2=82.85,P＜0.01);而结核性胸膜炎所占比例逐年升高,差异有统计学意义(X2=27.19,P＜0.01).男性占73.19％,女性占26.81％;年龄分布以60岁～为主,而40岁及以上年龄组登记病例所占比例2008-2011年分别为60.18％、61.82％、62.11％和65.19％,差异有统计学意义(X2=18.31,P＜0.0);职业以农民为主,占56.31％.结论 加大宣传培训力度,合理分配资源,强化医防合作,提高结核病防治机构直接救治率和医疗机构转诊率,才能实现结核病“早检测、早发现、早治疗”,控制结核病的蔓延.
作者：黄宝杨；张明；韦桂芳 刊期： 2013年第10期
目的 了解测量结果的不确定度,用于检测数据的真实性,合理评定测量结果.方法 石墨炉原子吸收法测定大米粉中镉的不确定度主要来源于称量样品、定容样品消解液、测定样品消解液中的镉质量浓度及测定大米粉水分引入的不确定度.对各不确定度分量进行计算,求得合成标准不确定度和扩展不确定度.结果 标准不确定度和扩展不确定度分别为0.003 3、0.006 6 mg/kg,样品测定结果表示为:x=(168±6.56)μg/kg.结论 镉测量不确定度的主要来源是测定样品消解液中镉质量浓度引入的不确定度.
作者：韩永红 刊期： 2013年第10期
目的 探讨国际矿业和金属理事会(ICMM)定性风险评价在职业病危害预评价工作的应用.方法 分别采用ICMM法和类比法预测某项目职业病危害因素可能存在的风险,并对2种评价方法结果的一致性进行比较.结果 类比法与ICMM法分别对有毒有害作业进行分级,其中一致的有4个岗位,不一致的有2个岗位,2种方法对有毒有害作业分级结果基本一致,但存在一定的差异.结论 ICMM定性风险评价在职业病危害预评价工作中有一定的应用价值,在类比法受到条件限制时,ICMM定性风险评价不失为一种有效的评价方法.
作者：徐昇；刘勇 刊期： 2013年第10期
目的 调查装修后居室空气中甲醛的污染状况并探讨影响因素.方法 选择武汉市区几个新建住宅小区,随机抽取100户装修不超过1年的住户,采用便携式甲醛测定仪检测室内空气中甲醛含量,并结合问卷调查调查装修情况及使用情况.结果 在100个住户中,不同功能类型房间的甲醛浓度均值不同,各房间甲醛浓度超标率高低排序依次为主卧室、书房、次卧室和客厅;衣柜内甲醛浓度明显高于各房间(P＜0.01);居室装修后不同时间甲醛浓度均值不同,其超标率差异有统计学意义(X2 =38.97,P＜0.01);不同通风情况影响房间甲醛浓度,经常通风居室的甲醛浓度均值明显低于偶尔通风的同类居室(P＜0.01).结论 该市大部分新装修住户室内甲醛污染较严重,影响室内甲醛浓度的因素主要有装修程度、装修后闲置时间及通风情况.
作者：汤文华；余炼红 刊期： 2013年第10期
目的 了解中小型家具制造业外来务工人员心理健康现状,探讨影响工人心理健康水平的可能因素,为工人进行心理干预提供参考.方法 采取分层抽样的方法,从中山市9家中小微型家具制造企业中抽取440名工人进行问卷调查.问卷包括一般情况、工作情况、经济情况、劳动保障以及SF-12量表等内容.结果 工人心理总评分为(52.97±7.36)分,活力为(72.21±22.90)分,社会功能为(94.44±16.22)分,情绪对角色功能的影响为(84.13±32.70)分,心理功能为(78.43±16.92)分.单因素分析对心理总评分有统计学意义的因素有年龄、婚姻状况、个人月均收入、每日工作时间和噪声接触(P＜0.05);多重线性回归分析结果:影响工人心理总评分的因素有年龄和每日工作时间,其中每日工作时间的影响较大.结论 年龄和每日工作时间是工人心理健康的影响因素,对工人应加强针对性的心理干预,从而为工人较高层次的心理需要提供动力.
作者：石景容；邓玲；陆丽明；韩璐；凌莉；曾智；王朋 刊期： 2013年第10期
军事训练(军训)伤是影响部队正常训练、危害部队官兵身体健康的重要因素.由于新兵的自身因素、训练因素与环境因素等原因,使新兵基础训练阶段军训伤发生率较高,是军训伤研究的焦点之一.该文对新兵军训伤的发生原因进行了分析,以期为军训伤的预防提供科学依据.
作者：史玉兰；杨会锁；董宏彬；李秀芹；随慧雪 刊期： 2013年第10期
目的 了解某部队对外有偿服务单位餐饮从业人员食品安全知识掌握现况,为食品安全工作提供参考依据.方法 随机选择在岗的1 828名餐饮从业人员进行问卷调查.结果 从业人员食品安全知识得分为(71.02±12.65)分,及格率为70.24％.得分和及格率随文化程度、岗位工龄增长而相应增加,男性高于女性,小于20岁年龄组低.各工种差异较大,卫生管理人员和厨师高于其他工种.结论 该部队餐饮从业人员食品安全知识掌握情况尚可,应对文化程度较低、从业时间较短、年龄小的和清洗消毒岗位人员强化食品安全知识培训力度,规范其职业行为,养成良好食品安全习惯.
作者：王绪明；王涛；刘兵；石胜刚；杨得涛 刊期： 2013年第10期
目的 探讨抑郁对2型糖尿病患者生活质量的影响.方法 连续选择近期住院的2型糖尿病患者236例,利用Zung自评抑郁量表(SDS)和简明健康状况调查问卷(SF-36)进行评估.结果 236例2型糖尿病患者中有82例存在抑郁状态(SDS,抑郁指数≥0.5)为抑郁状态组,另外154例为无抑郁状态组.抑郁状态组的生理功能(PF)、生理职能(RP)、躯体疼痛(BP)、一般健康状况(GH)、精力(VT)、社会功能(SF)、情感职能(RE)、精神健康(MH)共8个维度评分均明显低于对照组(均P＜0.01).结论 糖尿病合并抑郁患者的生活质量比非抑郁糖尿病患者明显下降,在控制糖尿病病情的同时,应注意调整患者的心理状态,改善患者的抑郁情绪,提高患者的生活质量.
作者：张学艳；李辉；姜铁君；丁海艳；宋寅生；张金辉；刘文阁 刊期： 2013年第10期
目的 了解2-(4-苯氧基苯基)乳酸乙酯染毒对仔鼠的神经行为功能的影响.方法 两代繁殖试验大鼠混饲法染毒,剂量为雌性大鼠0、19.80、80.56、339.49 mg/(kg·d),雄性大鼠0、18.41、73.74、306.61mg/(kg·d),仔鼠断乳后进行神经行为功能测试.结果 2-(4-苯氧基苯基)乳酸乙酯各组间的避暗试验、穿梭箱试验、转棒试验、自主活动试验、洞板试验的结果差异均无统计学意义.结论 在该实验的染毒时间和染毒剂量范围条件下,2-(4-苯氧基苯基)乳酸乙酯对大鼠子代神经行为功能无明显影响.
作者：陈琼姜；顾刘金；黄雅丽；张芳芳；朱勇；徐娟；洪雅青；杨校华；孙建析 刊期： 2013年第10期
目的 了解嘉峪关铁路辖区特种作业人员高血压患病情况及职业因素对其的影响.方法 对具有共同特性的3种特种作业人员进行高血压流行病学调查.结果 特种作业人员高血压患病率为23.9％,电力工、熔接工和起重工其高血压患病率分别为21.2％、29.7％和21.0％,远高于2002年全国成年人高血压患病率.结论 熔接工血压更易受职业因素的影响而波动;特种作业人员高血压患病率随工龄的延长而升高,且各级别高血压检出率也随工龄的延长而增加.提示特种作业人员高血压患病情况严重,受职业因素影响明显,应给予更多的保健和预防.
作者：陈明超；卢生善 刊期： 2013年第10期
目的 建立反相高效液相色谱(RP-HPLC)法测定盐酸度洛西汀含量及其有关物质.方法 色谱柱为美国Diamonsil(250 mm x4.6 mm,5μm)C18反相柱;流动相为乙腈-甲醇-缓冲液=30∶30∶40,流速为1.2 ml/min;检测波长230 nm.结果 盐酸度洛西汀浓度在4.8～ 48.0 μg/ml范围内,线性关系良好,标准曲线为A=5 147.5C +4.710 7(r=0.999 8,n=7),定量下限0.5μg/m1.结论 RP-HPLC法具有快速、简便、灵敏度高、重现性好等优点,可以用于盐酸度洛西汀的含量测定及有关物质检查.
作者：王鹏；胡红晓；石泰璐 刊期： 2013年第10期
职业与健康杂志
主管:天津市卫生局
主办：天津市疾病预防控制中心 中华预防医学会
