李悦；李春峰
河池市位于广西西北部,矿产资源十分丰富,有色金属工业是河池的优势产业,为河池的经济建设做出了巨大贡献,同时也带来了不少问题,如在有色金属的采、选及冶炼,尤其是有色金属冶炼的生产工艺过程中常给生产工作环境带来污染,如果不采取有效的预防控制措施,常会引发职业病危害,如铅、锰、砷等中毒.由于经济体制的原因,河池市境内有色金属企业多为民营企业,由于其劳动环境条件较差、易受职业病危害等原因,企业职工大多数为农民工,这样农民工也就成为该行业职业病危害的主要群体[1].尿样铅含量可以大致反映近期人体内铅吸收的情况,是有色金属行业职业健康检查和铅中毒诊断参考指标,我们对2007-2010年在河池市境内从事有色金属冶炼工作的1087例农民工尿铅含量结果进行了分析,并提出建议,为政府及相关部门和企业关注农民工、采取有效预防控制措施、减少职业病危害提供参考.
作者：韦义拢；欧松；谭丹阳 刊期： 2012年第07期
代谢综合征(MS)是指高血压、血糖异常、血脂紊乱和肥胖症等多种疾病在人体内集结的一种状态,是一组遗传因素与环境因素共同决定的,是以肥胖、糖尿病或糖调节受损、高血压、血脂异常以及胰岛素抵抗(insulinresistance,IR)为共同病理生理基础,以多种代谢性疾病合并出现为临床特点的综合征.目前,MS在世界范围内有着很高的发病率,同时由于MS与心血管病和糖尿病有着紧密的联系,因此MS已成为内分泌与心血管界乃至基础医学研究的热点.近年来,吸烟与MS的关系备受关注,为探讨吸烟对MS的影响,我们于2010年8-l0月对北戴河社区20 ～92岁人群进行了调查.
作者：孙香云；刘学双；张海滨；康凯燕；王雪欧；任力；刘世娟 刊期： 2012年第07期
目的 了解急性盆腔炎的致病因素及病原微生物的特点,为临床治疗及预防提供科学依据.方法 采用调查表、病例分析及病原体培养药敏试验进行病例对照研究,盆腔炎患者和无盆腔炎的健康者各120例.结果 性传播疾病史、经期卫生不良、流产史、无避孕措施等均为盆腔炎的危险因素,OR值均大于1,这些因素与对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.01)；而宫内节育器能够降低盆腔炎的危险度(OR=0.29)；病原体耐药率较高,对青霉素类耐药率为59.33％,对大环内酯类耐药率为82.03％.结论 盆腔炎大多为混合性感染,应及早联合大剂量用药并注意巩固疗效防止复发；预防本病应加大卫生宣传力度,提高性活跃期妇女卫生知识水平,有效降低本病的患病率.
作者：秦照宇；李珍；吴小娟；翟华玲；徐红姣 刊期： 2012年第07期
目的 为了掌握秦皇岛北戴河区社区居民糖尿病的患病情况及影响发病的危险因素,探讨社区居民中糖尿病的防治对策.方法 对抽样人群采用入户调查方式,集中采血测定血糖,填写统一设计的调查表格.结果 北戴河区社区居民糖尿病患病率为14.35％,其中男性高于女性；60岁以上人群明显高发；不同文化程度人群中患病率呈现出文化程度提高患病率降低的态势；不同收入人群中的患病率呈现出中间略低两头略高的态势；不同体重指数人群中,体重正常的患病率明显低于超重和肥胖的患病率.结论 糖尿病是该区社区居民中一种常见、高发病.性别、年龄、吸烟情况、精神因素、饮食习惯和肥胖可能是导致糖尿病的诱发因素.
作者：康凯燕；刘学双；张海滨；王雪欧；孙香云；任力；刘世娟 刊期： 2012年第07期
目的 分析2010年深圳市宝安区轮状病毒腹泻流行概况,探索其流行规律,为控制轮状病毒腹泻疫情的预防控制提供科学依据.方法 收集2010年深圳市宝安区疫情网络上报的该地确诊轮状病毒腹泻的所有病例(7 735例)进行描述流行病学分析.结果 2010年深圳市宝安区轮状病毒腹泻的年发病率为124.81/10万,男性发病率167.80/10万,女性发病率85.47/10万,儿童与成人的发病率分别为121.47/10万、3.41/10万,儿童和成人轮状病毒发病率差异有统计学意义( x2=22 277.749,P ＜0.01)；5岁以下病例占病例总数的95.25％,在儿童患者中,散居儿童占98.87％；成人患者中农民工占47.87％. 11月份为发病高峰.西乡、福永和观澜3个街道的病例数为4 107例,占全区病例总数的53.09％.结论 深圳市宝安区轮状病毒腹泻发病的主要特点是发病幼儿比例大,以散居儿童为主,男性发病率远高于女性,发病季节集中在秋冬季.
作者：陈丽华；李苑；叶恋花；熊田甜；马智超 刊期： 2012年第07期
目的 分析佛山市禅城区游泳场所水质的卫生状况,为有效预防控制水介传染病提供科学依据.方法 按国家卫生标准GB/T 18204 - 2000进行检验,按国家标准GB 9667 - 1996进行结果评价.结果 2009-2011年禅城区属游泳场所水质的合格率分别为59.18％,69.76％和80.65％.结论 禅城区属游泳场所水质合格率虽然逐年升高,但仍然存在一定的安全隐患.
作者：陈萍；邓冬云；欧阳静茹；黄佩玲 刊期： 2012年第07期
目的 研究玉米须提取物对人体的辅助降血糖功能.方法 选择成年Ⅱ型糖尿病患者或高血糖人群共110名作为受试对象,分为试食组和对照组.试食组每人每天服用受试样品,对照组按同法给予安慰剂连续30 d.比较试验前后的主要临床症状、空腹血糖、餐后2h血糖.结果 试食组空腹血糖平均下降1.27 mmol/L(下降14.2％),餐后2h血糖平均下降1.75 mmol/L(下降13.7％).结论 玉米须提取物具有辅助降血糖功能.
作者：高峰；张琨；张晶莹；吴晓刚；宋昕恬 刊期： 2012年第07期
目的 通过分析甲型H1N1流感危重症病例的临床流行病学和临床特征,为评价甲型H1N1流感的危害程度,预防和控制流感疫情提供科学依据.方法 回顾性分析109例甲型H1N1流感危重症病例的临床流行病学、临床表现及治疗资料.结果 109例甲型H1N1流感病例中重症82例,危重症27例,死亡12例,病死率11.01％；发病以小年龄组为主,年龄中位数是4岁,职业以散居儿童为主,占42.20％；发病后前3天即就诊的病例占84.40％；35.78％的病例发病前有慢性基础病,所有危重症病例发病后均出现并发症,94.49％的重症病例发病后出现并发症；85.32％的病例采用神经氨酸酶抑制剂类抗病毒药物治疗,累积服用天数平均为4.9 d.结论 甲型H1N1流感危重症病例起病急、症状重,早诊断、早期积极合理治疗,绝大多数均能获得痊愈.婴幼儿、有基础性疾病患者是预防控制的重点人群.
作者：初艳慧；孙强；王慧雯；刘潇潇；张震 刊期： 2012年第07期
目的 了解近年来常德市尘肺病的发展情况及流行特征,为确定下一步防治措施提供依据.方法 对2008-2010年该市新确诊的尘肺病例进行统计,分析其流行特征.结果 3年内,共新发病例520人,绝大部分为矽肺和煤工尘肺,Ⅰ期尘肺接尘工龄集中在5～10a,首诊为Ⅱ、Ⅲ期病例占总数的40％.在区域分布上,集中在澧县、石门、桃源3县,行业分布中以煤炭行业为主.结论常德市近期治理尘肺的重点应放在澧县、石门以及市直各中小煤矿企业,必须足够重视定期的职业健康监护,争取及早发现职业健康损害和职业病.
作者：周汶瑾 刊期： 2012年第07期
测量不确定度是表征合理的赋予被测量值的分散性与测量结果相联系的参数.此参数是标准差或者其倍数,或说明了置信区间的半宽度,其值恒为正值.根据《检测和校准实验室的能力的通用要求》GB/T15481 - 2000规定:检测实验室应具有并应用测量不确定度评定程序,在评定测量不确定度时,对给定条件下所有重要不确定度分量,均应采用适当的分析方法加以考虑.
作者：黄涛 刊期： 2012年第07期
目的 了解四平市居民碘盐食用情况和儿童碘营养状况,为制定防治策略提供科学依据.方法 对2007-2010年四平市碘盐和2010年10～12岁儿童尿碘监测结果进行分析.结果 2007-2010年共检测四平市7 008份居民户食盐,各县(市、区)碘盐覆盖率在99.75％～100％之间,合格碘盐食用率在99.92％ ～ 100％之间,非碘盐率在0～0.25％之间.尿碘中位数在231.50～246.20μg/之间.结论 四平市居民户碘盐覆盖率和合格碘盐食用率、儿童碘营养状况均达到国家碘缺乏病消除标准.
作者：姜义；范广杰；蔡旭明；高克强 刊期： 2012年第07期
2011年,天津市宝坻区监测到1起某学校百日咳聚集性发病,同一个班级6名学生被感染.多年来在全市范围内首次监测到学校百日咳聚集性发病,为研究其发病特征及传播机制,我们开展了流行病学调查.1 流行病学调查1.1 一般情况 2011年6月20日,宝坻区医院报告了1例百日咳门诊病例.宝坻区疾病预防控制(简称疾控)中心人员于6月21日入户进行流行病学调查.患者高A,男,11岁,某小学五年级学生,与父母同住.患者回忆班级内有2名同学有咳嗽症状.现场对高A母子采集鼻咽拭子和血标本各1份送市疾控中心检测,6月28日,市疾控中心反馈高A确诊为实验室诊断百日咳病例.7月1日对同班5名有咳嗽症状的密切接触同学采集标本,这5名同学是肖A、高B、高C、褚A和刘A,年龄均11岁,均有免疫史和接触史.
作者：张秀梅 刊期： 2012年第07期
目的 了解泗洪县碘缺乏病防制重点地区碘盐食用情况及特殊人群碘营养状况,查找防制过程中存在的问题和薄弱环节,及时调整干预措施.方法 对该县重点地区居民户食用碘盐含量进行抽样监测,同时随机采集部分学龄儿童和育龄妇女尿样,进行碘含量监测.结果 共检测盐样300份,碘盐覆盖率为95％,碘盐合格率为97.89％；儿童尿样49份,尿碘范围为15.4 ～264.2μg/L,＜50μg/L有9份；育龄妇女尿样50份,尿碘范围为15.1～308.7μg/L,＜50 μg/L有7份.结论 目前,泗洪县已基本控制碘缺乏危害,但部分地区仍存在非碘盐和不合格碘盐,部分学龄儿童和育龄妇女仍存在缺碘问题,影响消除碘缺乏病进程.
作者：董利波 刊期： 2012年第07期
目的 探讨综合干预对住院抑郁症患者缓解症状和改善社会功能的效果.方法 选择符合DSM-Ⅳ诊断标准的60例住院抑郁症患者,随机分成研究组和对照组,每组各30例,研究组接受药物治疗联合综合干预,而对照组接受单独的药物治疗,观察8周.在治疗前、治疗12周末分别对两组患者进行汉密顿抑郁量表(HAMD)和社会功能缺陷筛选量表(SDSS)评分.结果 治疗8周末,研究组和对照组的抑郁水平和社会功能都较治疗前有显著改善,但是,研究组的抑郁水平和社会功能改善的程度更为明显,两者差异有统计学意义(P＜0.01).结论 综合干预联合药物治疗比单独药物治疗更能有效缓解和改善住院抑郁症患者的抑郁症状和社会功能.
作者：韩英；李艳青；房慧；王春霞 刊期： 2012年第07期
目的 通过对上海市闵行区卫生监督所现场快速检测设备配备、使用情况及人员操作能力调查,了解闵行卫生监督现场快速检测能力现状及其影响因素.方法 整群抽样,采用问卷调查、深入访谈、文献研究的方法.结果 闵行区卫生监督现场快速检测装备拥有率为46.8％,现场快速检测设备共计使用1 185台次.有21.2％的人不能熟练运用现场快速检测设备.结论 闵行卫生监督目前现场快速检测设备拥有数量和种类与装备标准相比尚有差距.现场快速检测设备主要用于公共场所和职业卫生检测.卫生监督人员的现场快速检测能力亟待提高.
作者：黄晓珍；赵自力；程波 刊期： 2012年第07期
目的 了解黑龙江省边防部队官兵血常规的异常检出情况.方法 采用整群抽样方法,采集每名官兵的静脉血2ml,检测白细胞(WBC)、红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)、血小板(PLT).结果 ①受检的558名男性官兵的WBC、RBC、Hb、PLT分另为(5.3+1.4) ×10g/L、(4.6±0.4)×1012/L、(145.0 +12.2)g/L、(206.8±49.1)×109/L；(②WBC、RBC、Hb、PLT的异常检出率分别为14.7％、3.8％,8.9％和1.1％,其中WBC异常检出率高；除PLT外,其他3项指标检测的异常率均为干部高于战士,但差异均无统计学意义(P ＞0.05).结论 受检官兵WBC 、RBC、Hb和PLT检测值的均值均在正常范围内,但少数官兵的检测结果低于或高于正常范围,甚至为病态,应加强对该地区部队官兵血常规的监测工作.
作者：向阳；常晓慧；张励；王伟；宋伟娜；尤婷玉；王晓波；黄世林 刊期： 2012年第07期
目的 了解山东省制药和电子行业流动女工的职业健康和心理健康状况.方法 2010-2011年选择电子、制药行业各3个企业流动女工共3 804人,填写个人调查表、企业调查表,进行症状自评量表(SCL-90)测量.全部数据录入EpiData数据库,应用SPSS 17.0统计软件进行单因素多个样本F检验、相关分析、多重线性回归分析.结果 ①电子行业流动女工年龄小,工龄低,学历低,多未婚；制药行业流动女工年龄大,工龄较长,学历较低,多已婚. 2种行业女工的生殖健康表现为痛经和淤血,躯体健康方面表现为头痛、头晕、腰背痛、抑郁等.电子行业重复单调动作、连续站立工作较多.②电子行业女工心理障碍较制药行业女工为重.③心理健康与一般情况、生殖健康、躯体健康、工作情况有显著相关,但相关度不高.④以心理因素为因变量,以一般情况和躯体健康、职业情况为自变量,根据相关分析结果,进行多重线形回归分析,建立回归方程,各自变量对心理因素的贡献率在8％ ～32％之间.结论 山东省电子制药行业流动女工存在严重的生殖健康和职业健康问题.电子行业流动女工心理问题较严重,与职业特点、躯体健康有关.心理问题的影响因素较多,职业因素和个体因素在心理因素中占有很重要的比重.
作者：齐秀清；邹建芳；范昭宾；季福玲；马海华；周忠华；俞文兰 刊期： 2012年第07期
目的 运用Taq Man探针法与高分辨熔解曲线法检测疑似强直性脊柱炎患者的人类白细胞抗原HLA-B27,并探讨其方法的有效性和应用价值.方法 分别将疑似强直性脊柱炎患者的血样DNA进行HLA-B27的Taq Man探针法和高分辨熔解曲线法检测,并以DNA直接测序法所得阳性结果作为金标准,来确定Taq Man探针法和高分辨熔解曲线法的敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值.结果 55例样本中,Taq Man探针法和高分辨熔解曲线法与DNA测序法的符合率分别为98.2％和92.7％.Taq Man探针法检测HLA-B27的敏感度为0.970,特异度为1.000,阳性预测值为1.000,阴性预测值为0.956；高分辨熔解曲线法检测HLA-B27的敏感度为0.879,特异度为1.000,阳性预测值为1.000,阴性预测值为0.846.结论 Taq Man探针法与高分辨熔解曲线法均具有准确性好、灵敏度高、检测快速等优点,适合于临床HLA-B27的检测.
作者：赵艳红；黎飒；陈坚；王婷 刊期： 2012年第07期
目的 了解龙岩市公众对结核病防治核心信息的知晓率情况,为开展健康教育活动提供依据.方法 每个县市区各随机抽取1个乡镇,各乡镇再随机抽取1个村,对12 ～65岁居民进行问卷调查.结果 共调查6个县1 214人,公众结核病防治核心信息总知晓率为68.09％,男性69.71％,女性66.45％；12～19岁组68.66％,20～39岁组84.01％,40～54岁组58.87,55～65岁组58.13％.结论 龙岩市公众结核病防治知识知晓率总体偏低,应加强结核病防治知识的宣传教育力度,寻找有效的途径进行深入群众的宣教活动.
作者：饶佩琳；曾水生；林小燕 刊期： 2012年第07期
目的 了解上海市某区公共场所集中空调卫生状况,为今后开展公共场所集中空调卫生监督监测提供工作依据.方法 对2007-2011年某区公共场所集中空调卫生监测资料进行汇总分析.结果 风管中积尘量合格率为87.08％,细菌、真菌总数合格率分别为87.64％、95.5 1％；送风中PM10合格率为75.84％；送风中细菌,真菌总数合格率分别为63.48％ 、82.02％,β-溶血性链球菌检测均为阴性.结论 该区公共场所集中空调通风系统内各环节均存在不同程度污染,对人群健康构成潜在的危害,通过清洗消毒可大幅度降低污染水平.应加强卫生监管,加大卫生监督管理力度.
作者：张之幸；邬颖麒；沈隽；郑频频；高俊岭 刊期： 2012年第07期
职业与健康杂志
主管:天津市卫生局
主办：天津市疾病预防控制中心 中华预防医学会
