张花玲；高华北；马金辉
目的 了解三峡库区水及鱼微囊藻毒素(Mc-Lr)污染程度.方法 2010年对涪陵、丰都、万州、巫山长江段面开展了水及鱼Mc-Lr污染调查,并对各段分别采集水、鱼及池塘养鸭样品,用ELISA法对样品的Mc-Lr进行检测.结果 各段面水样均检出Mc-Lr,平均含量分别为0.197、0.107、0.157和0.086 μg/L;涪陵段面高,其次是万州和丰都段面,低是巫山段面,差异有统计学意义(t=8.724,P＜0.01);4个段面长江鱼(肌肉)样均检出Mc-Lr,仍以涪陵污染较高,平均含量为0.569 μg/kg,万州和丰都污染次之,平均含量分别为0.270和0.244 μg/kg,巫山鱼样污染低,平均含量为0.197 μg/kg,差异有统计学意义(t=4.845,P＜0.01);各采样点池塘养鸭(肌肉)均受到不同程度的微囊藻毒素污染,结果分别为0.470、0.209和0.197 μg/kg.结论 三峡库区水体受到了Mc-Lr污染,但污染程度较轻.
作者：蒲朝文；李恒；张仁平；封雷；李秀英；杨德明 刊期： 2011年第07期
目的 观察抗精神分裂症药物与降血压药物联合应用对治疗高血压病并发精神分裂症患者的临床降压效果.方法 48例确诊高血压病并发精神分裂症住院患者作为研究对象.随机分为2组,对照组,口服依那普利20 mg/d,倍他乐克50 mg/d,抗精神分裂症治疗组;口服依那普利20 mg/d,倍他乐克50 mg/d同时口服思利舒(利培酮)片,疗程12周,观察治疗效果.结果 抗精神分裂症治疗联合降压药物12周后,SBP由(164.51±10.92)降至(125.61±8.97)mm Hg,DBP由(110.51±4.56)降至(76.25± 5.24)mm Hg,总有效率为83.6%,抗精神分裂症治疗组降压效果明显优于对照组(P＜0.01).结论 对高血压病并发精神分裂症患者在降压治疗的同时给予抗精神分裂症治疗,能明显提高患者的降压效果.
作者：吕春 刊期： 2011年第07期
脑卒中是一种严重威胁人类健康和生命的常见病.随着我国逐渐进入老龄化的国家行列,脑卒中的发病率、患病率、死亡率、致残率、复发率在我国分别为219/10万、719/10万、116/10万及80%、40%[1],严重影响了患者的生活质量、生存信心和康复耐心.脑卒中的致残率很高,存活的患者中70%～80%伴有不同程度的残疾.他们出院后回到社区需要继续进行康复治疗[2].为此,开展脑卒中康复,改善患者的功能障碍,提高其生活自理能力,使他们大限度地回归社会具有重要意义.
作者：刘丽伟；钟强 刊期： 2011年第07期
目的 探讨行为训练联合音乐治疗对慢性精神分裂症患者康复效果的影响.方法 将160例慢性精神分裂症患者随机分为2组,每组80例,2组均接受常规抗精神病药物治疗、常规工娱疗及护理.研究组在此基础上接受行为训练及音乐治疗.观察6个月.于治疗前后采用护士用住院病人观察量表(NOSIE)评定2组患者的康复效果.结果 行为训练及音乐治疗前,2组NOSIE评分差异无统计学意义(P＞0.05);行为训练及音乐治疗6个月末,研究组总积极因子及病情总估计因子分均显著高于对照组(t值分别为9.644和4.491,均P＜0.01),而总消极因子分显著低于对照组,(t值为9.818,P＜0.01).结论 行为训练联合音乐治疗能有效缓解慢性精神分裂症患者的精神症状、改善其社会功能、提高生活质量和社会适应能力,对患者的康复具有显著的促进作用.
作者：李全会；程哲；石永香；王萍；石玉中 刊期： 2011年第07期
目的 了解昆山市集中式供水(区域供水)的水质现况.方法 按照<生活饮用水标准检验方法>(GB/T 5750-2006)对2009年昆山市集中式供水单位水源水、出厂水、末梢水进行水质检测、分析.结果 2009年共采集水样258份,合格253份,样品合格率99.2%.共检测5 990个项次,合格项次5 982个,项次合格率99.9%.其中水源水和出厂水样品合格率均为100%,末梢水样品合格率为97.5%.对末梢水不合格项目菌落总数和游离余氯按照监测点级别不同进行方差分析,市级及镇级游离余氯含量较高,菌落总数较低;村级余氯含量较低,菌落总数相对较高,甚至不达标.结论 昆山市区域供水水质稳定、合格率高,特别是大大提高了农村饮用水水质状况.但也存在着整个供水管网游离余氯含量分布不均的现象,建议市自来水集团公司根据存在问题及时改进水处理工艺,进一步提高供水水质.
作者：蔡见远 刊期： 2011年第07期
目的 了解医院保洁人员对医院感染知识掌握情况,探讨提高保洁人员掌握医院感染知识的有效方法,从而减少医院感染的发生.方法 通过自行设计问卷并结合现场观察在保洁人员不知情的情况下进行调查,经过综合干预(实行形式多样、反复强化的培训,建立考核奖惩制度等)1年后用同样的方法再次评价.结果 干预前与干预后保洁人员医院感染知识掌握情况合格率分别为13.3%和100%(满分100分,60分以上合格),其中干预前高65分,低20分,平均41分;干预后高100分,低75分,平均89分,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 综合干预是提高保洁人员掌握医院感染知识的有效方法.
作者：陈飞飞；万艳春；孙晓华 刊期： 2011年第07期
目的 建立金黄色葡萄球菌(金葡菌)的脉冲场凝胶电泳(PFGE)和SPA基因序列分析技术(SPA-typing),应用于金葡菌引起的食物中毒准确溯源.方法 按照GB/T 4789-2003对样品进行菌株分离和生化鉴定.对同一起食物中毒分离的金葡菌株,分别用PFGE和SPA-typing技术进行分析.结果 在食物中毒调查中共7份样品分离出金葡菌.该批菌株经PFGE分型呈现为一致的带型,相似性系数为100%.SPA-typing分型均为t 5593型.结论 PFGE和SPA-typing均显示患者、剩余食品和加工环境来源菌株均为同一克隆群.这是一起由于加工环境污染金葡菌引起的食物中毒.PFGE和SPA-typing分型技术均显示了良好的分型效果.
作者：张红宇；王冰；闫笑梅；陶晓霞；张建中；扈庆华；阚飚 刊期： 2011年第07期
目的 了解长期低剂量电离辐射接触对放射工作人员身体健康影响及动态变化情况.方法 按照放射工作人员职业健康检查规范要求,结合个人放射剂量监测结果对1989-2009年连续21年1 072人次放射工作人员检查结果进行动态变化分析.结果 九江市放射工作人员人均年剂量当量有逐年下降趋势.放射工作人员的内科检查、淋巴细胞微核、血小板、血红蛋白阳性检出率有逐年下降趋势,市县乡之间无明显差异,其余项目无明显变化.结论 随着放射防护水平提高,放射工作人员身体健康状况有一定好转,但是还需进一步加强防护.
作者：潘健；付必惠 刊期： 2011年第07期
目的 通过调查了解造成本次职工食物中毒的直接原因.方法 运用卫生学调查、流行病学分析方法进行调查,对剩余可疑食物、呕吐物进行检测,对结果进行综合分析.结果 呕吐物中亚硝酸盐平均含量为9.8 mg/kg,剩余米饭中亚硝酸盐含量为1.4×105 mg/kg,该起食物中毒是由工业用亚硝酸钠引起的.结论 依据<食物中毒诊断标准及技术处理总则>(GB 14938-94)及食源性急性亚硝酸盐中毒诊断标准及处理原则(WS/T 86-1996),认定该事件为一起因暂时停水引起车间除锈用亚硝酸钠水由水管虹吸至食堂,用含有亚硝酸钠水做成米饭,导致23人出现以头痛、恶心、呕吐、口唇发绀为主要临床症状的化学性食物中毒事件.
作者：郑向梅；周东升；郑绍军；熊亮 刊期： 2011年第07期
目的 了解北京市顺义区公共场所和饮食服务从业人员HBsAg携带情况.加强对HBsAg携带者的管理.方法 应用ELISA法对65 208例公共场所饮食服务从业人员进行HBsAg检测.结果 65 308例人员中HBsAg阳性率1.26%,其中男性阳性率1.36%,女性阳性率1.17%,两者差别有统计学意义(χ2=4.989,P＜0.05);各年龄组中HBsAg阳性率高的为21～30岁组,阳性率为1.72%低的为≥50岁组,阳性率为0.36%,不同年龄组间HBsAg阳性率差别有统计学意义(χ2=101.001,P＜0.01).结论 该区公共场所饮食服务从业人员HBsAg携带率较低;各疾病预防控制中心应加强对低年龄人群乙型肝炎疫苗接种和复种的宣传及卫生知识的培训.
作者：武素玲；皮海轮 刊期： 2011年第07期
目的 了解宣威市各类型餐饮单位餐具消毒效果情况,为进一步制定有效的管理措施提供依据.方法 采用随机抽样的方法抽取市区118家餐饮单位的972份消毒餐具进行检测,数据录入和分析采用SPSS 11.5统计软件进行.结果 所抽消毒餐具检测合格率为79.22%,大中型餐饮单位餐具合格率(85.28%)较小型餐饮单位(66.45%)高(P＜0.01);含氯消毒剂、电子消毒柜、煮沸和蒸汽3种消毒方法比较,差异有统计学意义(P＜0.01),以煮沸和蒸汽消毒法合格率高(90.06%),含氯消毒剂消毒法次之(80.12%),电子消毒法低(71.29%).结论 今后应进一步加大对餐饮业的卫生监督监测力度,特别是对小规模餐饮单位消毒的监督监测工作.
作者：杨万军；张琼；胡冬菊 刊期： 2011年第07期
目的 建立石墨炉原子吸收光谱法直接测定血锰的分析方法并进行不确定度评定.方法 样品用0.2%HNO3溶解后直接用石墨炉原子吸收光谱法进行分析,测定时采用PdCl2-NH4NO3作为基体改进剂,利用程序升温,采用2步干燥和2步灰化法消除血液对信号的干扰.并依据JJF 1059-1999,对各不确定度分量进行分析评定.结果 该方法线性范围为0～10 μg/L,检出限0.057/μg/L,相关系数0.999 6,回收率96.08%～105.53%.结论 该方法操作简便,快速,准确,符合生物材料中有害物质测定规范要求,可用于血锰的测定.
作者：王志城；邹启荣；罗萍 刊期： 2011年第07期
目的 了解南通市兴仁镇甲、乙类传染病流行情况,为制定防治措施提供依据.方法 对兴仁镇2005-2009年报告的传染病疫情进行描述性分析.结果 2005-2009年未发生甲类传染病,乙类传染病年均发病率179.09/10万,并呈逐年下降趋势;肺结核、性病及病毒性肝炎位居传染病谱前3位.结论 该镇传染病防治工作取得显著成效,相关防控措施仍需巩固.
作者：马骏 刊期： 2011年第07期
目的 建立能够同时检测绿茶中几种无机阴离子的方法,测定碧螺春中无机阴离子的含量.方法 将20份碧螺春和一级炒青分别浸泡于70 ℃左右的去离子水中,经过超声和脱色处理后用离子色谱仪分析.结果 以氟化物指标为例,相对标准偏差(RSD)范围在4%以内,加标回收率范围在90%～105%;F-含量为1.0～3.0 mg/L,Cl-含量为1.0～4.00 mg/L,NO3-含量为0.5～1.50 mg/L,SO42-含量为0.5～2.00 mg/L.结论 离子色谱法可同时检测茶叶中4种无机阴离子.该法准确性高,精度高,稳定性好.
作者：李建元 刊期： 2011年第07期
X射线探伤技术在航空工业生产中广泛应用,为了防止进行X射线探伤时对工作人员产生人身伤害,该文以中航工业某工程为例,从X射线探伤室屏蔽厚度的计算方法和探伤室的通风管道设计要点等方面介绍工业X射线探伤室的防护体系.
作者：孙海燕 刊期： 2011年第07期
目的 按照基本职业卫生服务试点工作要求,开展昆山市锦溪镇工业企业职业卫生现状调查,及时掌握昆山市南部乡镇锦溪镇工业企业职业危害的规律和特点,提出该辖区内职业卫生管理相应对策.方法 采取现场调查的方法,对锦溪镇所有工业企业行业类型、人员状况、职业病危害因素种类、接触职业病危害的职工数等情况进行调查,并对结果进行整理分析.结果 锦溪镇328家工业企业的职工总数25 028人,其中生产工人数19 170人,占职工总数78.2%.存在职业病危害企业166家,接触职业病危害因素2 547人,占职工总人数的10.18%.主要以化学性毒物和物理类职业危害因素为主.结论 锦溪镇职业病危害状况不容乐观,职业卫生监督管理工作亟待加强.
作者：顾永生；汪亮；周雪明；邵勇；刘庆华 刊期： 2011年第07期
2010年9月4日,接九龙医院报告,反映收治了2名胸痛患者,自述在餐馆食用了小龙虾.苏州工业园区疾病防治中心派员赴九龙医院及某餐馆进行调查处理,后认为是食用小龙虾引起的横纹肌溶解症.
作者：孙苏 刊期： 2011年第07期
目的 通过分析研究不同作业场所引起的石工矽肺的临床及X线征象,掌握不同作业场所石工矽肺发病特点,为矽肺的防治提供科学依据.方法 以汕头市职业病防治所职业性尘肺诊断小组诊断的80例石工矽肺病例为研究对象,按作业场所的不同分类探讨他们的临床表现及X线特点.结果 宝石工矽肺的发病年龄低,接尘工龄短,病变进展快,肺功能下降快,致病残程度严重,预后差;小作坊打石工矽肺的发病年龄高,接尘工龄长,病变进展缓慢;采石场和石板厂石工矽肺的发病情况介于上述两者之间.结论 不同作业场所石工矽肺X射线胸片阴影及临床表现各具特点,他们的发病年龄、接尘工龄以及晋期情况差异有统计学意义,说明不同作业场所石工工人在劳动生产过程中接触的粉尘危害程度不同.因此,有关部门应针对不同作业场所加强防尘工作的领导和管理,制定切实有效预防矽肺病发生和加重的综合措施.
作者：张啟鑫；王炜钰；邱坚卫；李肇裕 刊期： 2011年第07期
<作业场所职业健康监督管理暂行规定>(国家安监总局2009年第23号令,简称23号令)[1]第二十二条要求,生产经营单位每3年至少进行1次职业危害现状评价[2].目前,对生产经营单位职业危害现状的评价,国家尚无统一规定要求.职业危害现状需要评价哪些内容,是一个值得探讨的问题.我们就职业病危害现状评价的目的、作用、意义及其评价的内容进行探讨,旨在为职业危害现状评价工作的开展尽微薄之力.
作者：黄升；高恩革；刘江；管丽艳 刊期： 2011年第07期
目的 评价南昌市医疗放射作业人员的职业健康状况.方法 按照<放射工作人员职业健康管理办法>规定中的体检项目,对南昌市49个医疗机构在岗的医疗放射作业人员214人进行职业健康检查.建立个人健康档案并录入信息库.采用SPSS 12.0软件进行统计分析.结果 214例医疗放射作业人员异常检出121人,异常检出率为56.54%.异常检出项:眼科36.45%(晶状体混浊为12.15%),腹部B超(肝、胆、脾)33.64%,血压14.49%,心电图12.61%,外周血象11.68%,肝功能6.54%,肾功能4.67%、外周血淋巴细胞染色体畸变率均≤2%;异常检出率随年龄和工龄增长而增加,男女之间、医疗机构级别之间无统计学差异.结论 在进行体检的医疗放射作业人员中未发现与放射损伤相关的疑似病例,处于亚健康状况人员占半数以上,年龄前移,并随年龄和工龄增长而增加,建议在做好放射防护的同时,从生活习惯、饮食、运动等方面提高身体素质.外周血象异常25人不符合国家放射人员健康标准,需暂时脱离放射工作,复查后方可评定是否适宜放射岗位.
作者：金燕；王菁；张文俊；朱申茵；王伟 刊期： 2011年第07期
职业与健康杂志
主管:天津市卫生局
主办：天津市疾病预防控制中心 中华预防医学会
