张云；张蜿莉；李正盛；王心群；杨世平
目的:分析线性高密度多孔聚乙烯(Medpor)外科种植体整复眼眶爆裂性骨折和复合性骨折的临床效果及其特点.方法 :对23例病人行高分辨率眼眶CT扫描和三维重建、了解眼眶骨折的部位、大小;用Hertel突眼计测量眼球内陷度数;同视机测量法分析复视情况.以Medpor作为手术主要整复材料,并进行6~12个月随访.结果 :术后23例病人随访6个月及以上,其中22例病人眼球内陷>2 mm,21例病人眼球内陷完全矫正(95%);术前14例伴有复视病人,12例复视完全矫正(85%);术前11例病人眼球运动受限,10例恢复正常(90%).术后2周与术后3个月、6个月眼球凹陷程度、运动受限程度、复视程度差异均有统计学意义(P<0.05).结论 :Medpor作为近年来用于临床的新型整形材料,用于眼眶骨折的整复,能有效矫正中重度眼球内陷及复视.
作者：陆骏麒；袁一飞 刊期： 2017年第08期
目的:探讨肥胖对儿童偏头痛发作次数和严重程度的影响.方法 :选择83例儿童偏头痛病人,按相对体质量指数分为正常体质量组、超重组和肥胖组.比较各组偏头痛的特征和伴随症状(先兆、畏声、畏光、恶心和呕吐),分析肥胖与偏头痛持续时间、发作次数以及严重程度之间有无相关性.结果 :偏头痛儿童肥胖的患病率为15.7%.肥胖组比正常体质量组偏头痛发作次数更多(P<0.05).各组之间偏头痛的严重程度和持续时间差异无统计学意义(P>0.05).相对体质量指数和偏头痛发作次数呈正相关关系(P<0.05).肥胖对偏头痛伴随症状无明显影响.结论 :肥胖与儿童偏头痛发作次数有相关性,应重视早期预防和治疗.
作者：刘晓丰；毕素芝；王长松；王芬；南晓芳；谢建军 刊期： 2017年第08期
目的:评价临床药师参与骨科清洁切口手术围手术期预防应用抗菌药物管理的效果.方法 :抽取2015年12月(干预前)和2016年4月(干预后)出院的骨科清洁切口手术的所有病例,将临床药师干预前后预防应用抗菌药物的各项指标进行对比.结果 :临床药师参与管理后(干预后),骨科清洁切口手术围手术期预防应用抗菌药物在药物品种选择和给药时机方面有所改变(P<0.01),用药疗程较干预前明显缩短(P<0.01);干预后病人人均抗菌药物费用较干预前明显降低(P<0.01).结论 :临床药师对骨科清洁切口手术围术期预防应用抗菌药物的干预,提高了抗菌药物使用的合理性,对降低病人抗菌药物费用,规范医院合理用药有一定意义.
作者：刘玲玲；邢亚群；吴冰冰；王迪生；刘浩 刊期： 2017年第08期
目的:评价早期肢体功能训练在脑梗死病人康复过程中的效果.方法 :将70例脑梗死病人随机分为观察组和对照组,各35例,其中对照组予以常规临床护理,观察组在对照组的基础上加用早期肢体功能训练护理,对2组病人的护理效果进行对比分析.结果 :观察组护理效果优于对照组(P<0.05),自主行走和生活自理情况均优于对照组(P<0.05).结论 :早期肢体功能训练护理能有效改善脑梗死病人临床症状,帮助病人早日康复,效果显著,值得临床推广应用.
作者：崔璨 刊期： 2017年第08期
目的:探讨阿奇霉素联合布地奈德混悬液与沙丁胺醇雾化吸入治疗小儿肺炎支原体肺炎疗效与安全性.方法 :选择肺炎支原体肺炎患儿65例,随机分为对照组及观察组.对照组采用阿奇霉素治疗,观察组采用阿奇霉素联合布地奈德混悬液及沙丁胺醇雾化吸入治疗.比较2组治疗前后肺功能的情况,患儿完成1个疗程治疗时疗效,以及治疗期间不良反应发生情况.结果 :观察组患儿在治疗后大呼吸中段流速、用力呼气25%流速以及用力呼气50%流速均较治疗前明显升高(P<0.01),观察组总有效率96.97%,高于对照组的81.25%(P<0.05);观察组治疗期间皮疹、胃肠系统反应、丙氨酸氨基转移酶升高以及局部疼痛反应等发生率均低于对照组(P<0.05~P<0.01).结论 :阿奇霉素联合布地奈德混悬液及沙丁胺醇雾化吸入治疗小儿肺炎支原体肺炎,能显著改善患儿的气道功能,提高临床治疗疗效,减少不良反应发生.
作者：毛国辉 刊期： 2017年第08期
目的:探讨农村留守经历大学新生逆境商(AQ)与自我概念的特点及相互关系.方法 :采用AQ量表和田纳西自我概念量表对287名农村留守经历大学生以及133名农村无留守经历大学生进行评测.结果 :留守经历大学生中,女生的忍耐因子评分高于男生(P<0.05).不同共留守时间农村留守经历大学生间的AQ量表各因子评分及总分差异均无统计学意义(P>0.05).6~11岁开始留守大学生的AQ量表总分均高于<6岁和>11岁者(P<0.05和P<0.01),控制因子评分高于<6岁者(P<0.05),延伸因子评分显著高于>11岁者(P<0.01).留守经历大学生的生理自我和自我认同因子评分均低于无留守经历大学生(P<0.05).留守经历大学生中,女生的道德自我、家庭自我和自我行动因子评分均高于男生(P<0.05~P<0.01),自我批评因子评分显著低于男生(P<0.01).留守经历大学生的AQ总分与自我概念各因子均存在相关关系,道德自我与社会自我对AQ总分有正性预测作用.结论 :与无留守经历大学生相比,留守经历大学生的AQ发展水平无明显不同,自我概念发展水平相对略低.
作者：陈艳玲；张俊杰 刊期： 2017年第08期
目的:探讨老年男性病人胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平与其生活质量及营养状态的相关性.方法 :收集60岁以上老年男性病人50例,分为老年组(60~79岁)20例和高龄组(≥80岁组)30例.2组分别测定血清IGF-1水平,同时采用生活质量健康状况问卷(SF-36)和微量营养评分(MNA-SF)、老年营养风险指数(GNRI)进行生活质量及营养状评价.结果 :高龄组病人的血清IGF-1水平为(112.1±46.4)μg/L,低于老年组的(82.8±42.1)μg/L(P<0.05).除躯体疼痛外,高龄组病人SF-36量表其他7个纬度评分均明显低于老年组(P<0.01);高龄组MNA-SF评分及GNRI亦均明显低于老年组(P<0.01).相关分析显示,病人IGF-1水平与年龄呈负相关关系(P<0.05).校正年龄后,病人血清IGF-1水平与SF-36健康量表中生理机能、生理职能、躯体疼痛、活力、总体健康、精神健康、情感职能及营养评分均呈正相关关系(P<0.01),而与社会功能无显著相关性(P>0.05);IGF-1水平与MNA-SF评分及GNRI亦均呈正相关关系(P<0.01和P<0.05).结论 :老年男性病人血清IGF-1水平较低,且与年龄呈负相关关系;血清IGF-1水平的降低影响老年病人生活质量及营养状态.
作者：汪兰兰；康冬梅；朱文静；朱翔；邵丽洁 刊期： 2017年第08期
目的:调查分析深圳市福田区孕妇牙周健康状况并探讨口腔护理干预措施及临床效果.方法 :纳入深圳市福田区2014年1月至2015年11月妊娠期女性1176例,对其牙周健康的情况进行调查,并对其中的560例孕妇于实施口腔护理前、后进行口腔牙龈健康状况检查,观察其护理效果.结果 :受教育程度较低、月收入为中低水平、选用非药物牙膏、每天刷牙1次、刷牙时间<1 min、体质量指数>25.0 kg/m2、孕前1年无就诊、无洁牙习惯、不知道刷牙规则、不使用漱口水均为孕妇牙周问题的危险因素(P<0.05~P<0.01).口腔护理干预对改善孕妇口腔牙龈健康状况效果显著(P<0.01).结论 :在规范妊娠期妇女牙周健康的保健基础上,针对性加强危险因素孕妇的口腔护理干预,可进一步降低牙周问题的发生率.
作者：翟妍 刊期： 2017年第08期
目的:探讨细胞质胸苷激酶(TK1)在恶性肿瘤诊断中的应用.方法 :采用增强化学发光法(ECL),测定99例恶性肿瘤(恶性组)及18例良性肿瘤(良性组)病人血清TK1和组织TK1水平,并结合临床病理因素进行分析.结果 :组织TK1阳性率83.76%,高于血清TK1阳性率72.64%(P<0.05).恶性组血清TK1阳性率77.78%,组织细胞液TK1阳性率94.95%.结论 :组织细胞液TK1在恶性肿瘤诊断中明显优于血清细胞质TK1,对于避免假阳性及假阴性的发生意义重大.
作者：冯琛；刘蕴霞 刊期： 2017年第08期
目的:探讨左前斜位对新生儿经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)尖端X线成像的影响.方法 :选取60例穿刺成功的新生儿分为对照组和观察组,各30例.对照组摄片定位取常规平卧体位,观察组取改良左前斜位,比较2组患儿PICC置管后X线胸片清晰度及并发症发生率的差别.结果 :观察组成像清晰率为100%(30/30),明显高于对照组的70%(21/30)(P<0.01);2组并发症发生率差异无统计学意义(P<0.01).结论 :患儿取左前倾卧位进行PICC尖端成像拍片定位成像清晰,定位准确,操作简单.
作者：段昌兰；李怡；王岩；程晔；顾伶俐；余金花 刊期： 2017年第08期
目的:探讨复方聚乙二醇联合西甲硅油在结肠镜检查术前肠道准备中的效果.方法 :选取拟行结肠镜检查术病人186例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各93例.2组病人均于术前1 d进食少渣半流食,检查当天禁食早餐和午餐.对照组术前给予复方聚乙二醇,观察组在对照组基础上联合二甲硅油乳剂.比较2组肠道清洁情况、肠道气泡量情况及不良反应发生情况.结果 :观察组肠道清洁优良率为97.85%,高于对照组的88.17%(P<0.05);观察组肠道气泡量优良率为96.77%,明显高于对照组的84.95%(P<0.01);观察组腹痛、腹胀、恶心呕吐发生率均低于对照组(P<0.05).结论 :复方聚乙二醇联合西甲硅油应用于结肠镜检查术前肠道准备的肠道清洁效果较好,有助于去除肠道内气泡,且不良反应少,安全性良好.
作者：李娜；郭姗姗；赵蕊；于智娟；张丹；孔玉珍；王艳；刘燕燕；贾洪琳 刊期： 2017年第08期
目的:评价重复经颅磁刺激(rTMS)治疗的作用途径并观察rTMS和加兰他敏联合治疗阿尔茨海默病(AD)的效果.方法 :43例AD病人随机分成加兰他敏组(21例)和加兰他敏+rTMS组(22例).治疗前后用简易智能状态量表(MMSE)、临床痴呆量表(CDR)、日常生活能力量表(ADL)进行评分.结果 :2组治疗6个月后总有效率差异无统计学意义(P>0.05).治疗前,2组MMSE、ADL、CDR评分差异均无统计学意义(P>0.05).治疗6个月后2组MMSE评分均较均线值增加(P<0.01),ADL、CDR评分均降低(P<0.01).治疗6个月后,加兰他敏组MMSE评分低于加兰他敏+rTMS组(P<0.01),ADL、CDR评分均高于加兰他敏+rTMS组(P<0.01).双侧高频及左侧高频+右侧低频组其治疗前N1、N2、P3潜伏期比较差异无统计学意义(P>0.05),2组N1、N2潜伏期和P3波幅在治疗前后均无显著变化(P>0.05),P3潜伏期在治疗后缩短(P<0.01).与左侧高频+右侧低频组比较,双侧高频组P3潜伏期在治疗后缩短(P<0.01).结论 :rTMS+加兰他敏与单用加兰他敏治疗AD均有较高的总有效率,通过MMSE、ADL、CDR评分显示,rTMS+加兰他敏治疗对AD的治疗效果优于单用加兰他敏治疗.
作者：方璟；邹成林；张海锋；陈路 刊期： 2017年第08期
目的:探讨血清胱抑素C(CysC)、尿微量白蛋白(mAlb)及β2-微球蛋白(β2-MG)检测对急性肾损伤(AKI)病人病情及预后判断的意义.方法 :AKI病人97例根据AKI分期分成AKI 1期组45例,AKI 2期组27例,AKI 3期组25例,同时选取同期55名健康体检者作为对照组.对各组血清CysC、尿mAlb及β2-MG进行检测,同时对各组进行急性生理与慢性健康评估Ⅱ(APACHEⅡ)评分.结果 :4组的血清CysC、尿mAlb、尿β2-MG水平差异有统计学意义(P<0.01),AKI各组的血清CysC、尿mAlb、尿β2-MG水平均明显高于对照组(P<0.01),AKI2组及AKI3组均明显高于AKI1组(P<0.01),AKI3组明显高于AKI2组(P<0.01).AKI各组APACHEⅡ评分差异有统计学意义(P<0.01),AKI2组及AKI3组均明显高于AKI1组(P<0.01),AKI3组明显高于AKI2组(P<0.01);血清CysC、尿mAlb、尿β2-MG水平与APACHEⅡ评分均存在显著正相关关系(P<0.01);血清CysC、尿mAlb、尿β2-MG联合检测AKI阳性检出率明显高于这3项指标单独检测时的阳性检出率(P<0.05);AKI病人中存活组病人的血清CysC、尿mAlb、尿β2-MG水平及APACHEⅡ评分均明显低于死亡组(P<0.01).结论 :血清CysC、尿mAlb及β2-MG与AKI病人的病情严重程度及预后密切相关,可作为AKI病人病情及预后评估的重要指标.
作者：薛莉；周玉莲；蒲姝陶；薛冰蓉 刊期： 2017年第08期
目的:探讨血浆B型脑钠肽(BNP)、C反应蛋白(CRP)、D-二聚体(D-D)水平在高龄心房颤动(AF)并发慢性心力衰竭(CHF)中的价值.方法 :回顾性分析2014年12月至2016年12月住院治疗的92例高龄CHF病人,其中CHF合并AF病人46例为AF组,CHF窦性心律者46例为窦律组.按NYHA心功能分级分成Ⅱ级、Ⅲ级和Ⅳ级.比较2组病人BNP、CRP、D-D、左室射血分数的差异和相关性.结果 :在相同心功能分级情况下,AF组病人血浆BNP、CRP、D-D水平均明显高于窦律组(P<0.01),且2组心功能分级越高,BNP、CRP、D-D水平越高(P<0.01);AF组左室射血分数明显低于窦律组(P<0.01).高龄CHF合并AF病人血清中BNP、CRP检测水平高低与心功能分级水平正相关.结论 :高龄CHF合并AF病人血清BNP、CRP、D-D水平升高,明显高于CHF窦性心律者,并与疾病严重程度相关,联合检测对诊断疾病严重性及判断预后有重要意义.
作者：陈美霞；梁冰 刊期： 2017年第08期
目的:研究巴塞罗那(BCLC)分期中晚期(B期、C期)肝细胞癌病人更精确的亚分期方法 .方法:854例中晚期肝细胞癌病人纳入研究,其中BCLC分期B期429例,BCLC分期C期425例.比较总生存率、相关的危险因素,据此进行亚分期.结果 :BCLC分期B期分为B1期(肿瘤直径≤5 cm,Child-Pugh A或B级)、B2期(肿瘤直径>5 cm,Child-Pugh A级)、B3期(肿瘤直径>5cm,Child-Pugh B级);BCLC分期C期分为C1期(不伴门脉癌栓,不伴肝外转移)、C2期(仅伴门脉癌栓,或仅伴肝外转移)、C3期(同时伴门脉癌栓和肝外转移).BCLC分期B期病人肿瘤直径≤5 cm时,肝功能Child-Pugh分级不影响预后;B3期的1年生存率和C1期的1年生存率差异无统计学意义(P>0.05).结论 :现有的BCLC分期对于中晚期肝癌病人预后的预测精确性还不够,对其进行亚分期对病人的预后预测和治疗方案的选择有很大帮助.
作者：詹泽锋；洪建文；林健群；杨熙；黄鑫 刊期： 2017年第08期
目的:探讨真因干预在小儿深度烧伤瘢痕管理中的应用效果.方法 :选取1~6岁深度烧伤康复阶段患儿60例,其中2015年10-12月收治的30例作为对照组,2016年3-4月收治的30例作为观察组.对照组给予常规瘢痕康复管理指导,观察组采用真因干预实施瘢痕管理指导.比较2组小儿瘢痕管理执行率、瘢痕增生程度、肌肉挛缩及关节障碍情况.结果 :出院时及出院后6个月,观察组小儿深度烧伤瘢痕管理执行率均明显高于对照组(P<0.01),观察组瘢痕增生程度、肌肉挛缩及关节功能障碍情况亦均优于对照组(P<0.05~P<0.01).结论 :通过真因干预对小儿深度烧伤实施瘢痕管理,可提高小儿深度烧伤瘢痕管理执行率,有助于减少瘢痕增生、肌肉挛缩和关节障碍.
作者：张海丽；赵凤娟；王鹤仙；周芳 刊期： 2017年第08期
多器官功能障碍综合征( multiple organ dysfunction syndrome,MODS)主要指机体在疾病或遭受创伤24 h后序贯发生的2个或以上的器官功能不全的综合征. 在临床工作中,多种疾病的恶化均有 MODS 的参与,不同疾病引起的MODS有不同的治疗侧重点,因此也成为医学界的研究热点[1].
作者：许娟娟；李云云；屈洪党 刊期： 2017年第08期
目的:研究不同的正畸力值对长期饮用碳酸饮料大鼠牙根吸收的影响.方法 :选择1月龄雌性SD大鼠20只,每只每天喂养可乐50 mL,3个月后将20只大鼠按施加力值分为4组,分别为0 g(A组)、30 g(B组)、50 g(C组)和80 g(D组),加正畸装置于上颌第一磨牙.并于喂可乐0 d、3个月、加力21 d 3个时间点测大鼠骨密度(BMD),术后21 d处死取大鼠上颌第一磨牙及附近牙槽骨组织块,进行锥形束CT检测和HE染色观察牙根吸收情况,组织切片计算牙根吸收指数,TRAP染色观察破骨细胞数量.结果 :随着喂养可乐时间增加,各组BMD随之降低,差异有统计学意义(P<0.05),但同一时间点各组BMD差异无统计学意义(P>0.05);锥形束结果显示牙根吸收指数和破骨细胞计数均为D组>C组>B组(P<0.05~P<0.01),B组与A组差异无统计学意义(P>0.05).B组正畸牙移动过程中骨改建较C、D组活跃.结论 :在30 g的力值作用下对长期饮用碳酸饮料大鼠正畸牙移动牙根吸收的影响小,而随着力值的增加大鼠牙根吸收程度也随之加重.
作者：袁荃；李金源；陈丽；周秋娟；马红娟；戚孟春；张彬 刊期： 2017年第08期
镉是一种被广泛使用的重金属元素,随着工业的快速发展,它的使用量和排出量均增加,镉污染已经从职业环境中扩展到日常生活中. 由于镉的生物半衰期达15 ~40 年[1] ,但是其排泄率却较低,因此,这种金属能在多种器官内蓄积,如肾、肝等. 镉暴露可终损害多种器官,包括肾[2]、肝[3]、神经系统[4].
作者：周燕妮；章宏 刊期： 2017年第08期
目的:探讨血清降钙素原(PCT)与血流感染的相关性,评价血清PCT在血流感染诊断中的价值.方法 :回顾性研究816例病人血培养以及C反应蛋白(CRP)和PCT检测结果 .研究对象排除细菌污染后分为血培养阳性组(92例)、血培养阴性组(724例),进一步比较2组之间PCT水平,以及PCT与CRP结果的相关性.并将血培养阳性组分为革兰阴性菌组和革兰阳性菌组,观察PCT水平和CRP水平在阳性组内的不同.结果:血培养阳性组PCT水平大于血培养阴性组中位数(P<0.05).阳性组中,革兰阴性菌组和革兰阳性菌组PCT阳性率分别为70.3%和62.8%,革兰阴性菌组PCT水平高于革兰阳性菌组(P<0.05),2组间CRP测定结果差异无统计学意义(P>0.05).结论 :PCT作为一种可靠的检测指标,与血培养联合检测,可为血流感染提供早期的诊断信息,提高诊断的准确性,对血流感染的临床诊疗具有重要价值.
作者：蒋全；李杨亮；程华明 刊期： 2017年第08期
蚌埠医学院学报杂志
主管:安徽省教育厅
主办：蚌埠医学院
