欧阳锦恩；谭覃；余卓文；马健强；陈晓君
目的 为了观察高温高空作业对建筑工人生理功能的影响,检测暴露30℃以上作业人员的体温、汗液、尿液、皮质醇和睾酮含量的变化.方法 体温检测采用口温表法,出汗量采用体重差法,饮水量和尿量采用计量法,尿中皮质醇和睾酮含量测定采用放射免疫法,以管理人员作为对照组.结果 30 ～37℃下作业,试验组平均体温(37.04±0.65)℃,明显高于对照组(36.02±0.21)℃;试验组平均出汗量(389.80±126) g/4h明显高于对照组(97.46±43) g/4h;试验组平均饮水量(965.31±192.17) ml/4 h,明显多于对照组(473.02±65.13) ml/4 h;试验组的平均尿量(151.80±12.66) ml/4 h,明显少于对照组(576.46±43.29) ml/4h;试验组平均尿中皮质醇含量(27.04±1.47)μg,高于对照组(21.11±1.02)μg,试验组尿中睾酮含量(6 678.0±512.6) ng,/L明显高于对照组(6 194.6±431.2) ng/L.结论 高温高空作业下机体的生理和神经内分泌功能产生了系列应激响应.
作者：张锐；吴佳哲；付晓磊；王洪军 刊期： 2011年第20期
目的 了解女性性工作者对健康教育材料的具体需求,为未来宣传材料的设计和制作提供依据.方法 专题小组访谈与调查问卷相结合.结果 年龄、文化程度以及工作场所的差异影响了女性性工作者对不同健康教育材料的接受程度.结论 现有材料在美观,内容以及内容形式上存在可改进的空间.
作者：冯献湘；和柳 刊期： 2011年第20期
目的 了解白银市工业区域人群口腔健康状况及恒牙氟牙症流行状况,分析流行因素,探讨防治对策,为白银市口腔卫生保健工作提供信息支持.方法 采用多阶段、分层、等容量、随机抽样的方法,抽取白银市工业区域城乡12岁常住人口480人,男女各半.按照《第三次全国口腔健康流行病学调查方案》中临床氟牙症的检查方法和标准,检查全口恒牙牙冠氟牙症情况.数据采用SAS软件统计,患病率比较采用x2检验.结果 12岁人群氟牙症患病率为31.88%,氟牙症指数为0.3,氟牙症处于流行边缘.尿和水的中氟含量均在正常范围.结论 白银市工业区域氟牙症患病率和氟牙症指数均高于全国水平,处于流行边缘,推测与工业区域空气氟污染和环境氟污染有关.
作者：杨素萍；彭晓泽；王鸿玉；赫永虎 刊期： 2011年第20期
目的 探讨工作场所空气中锑及其化合物测定值的不确定度与影响不确定度的因素.方法 依据JJF 059 - 1999《测量不确定度评定与表达》原理和方法计算工作场所空气中锑及其化合物测定值合成标准不确定度.结果 锑及其化合物含量X= (20.25±1.26)μg/L.其不确定度主要包括检测仪器的相对不确定度、标准溶液的浓度、样品浓度、标准溶液稀释量具、样品稀释量具、有效数字修约.结论 全面反映检测过程中各方面的不确定度是质量控制的关键.
作者：余泽文；梁玉萍；老倩群；廖惠玲；陈伟东 刊期： 2011年第20期
目的 通过对2型糖尿病患者进行肺功能检查,探讨用力肺活量(FVC)对2型糖尿病患者早期肺功能改变的诊断价值.方法 选择56例2型糖尿病患者及30例健康对照组,全部应用微型肺功能仪检测肺功能,分析FVC与肺功能的关系.结果 2型糖尿病患者早期FVC显著下降为88.8%±93.91%,健康对照组为96.25%±13.34%,2组相比,差异有统计学意义(P＜0.05).与肺功能改变呈正相关,能够很好地反映2型糖尿病患者早期肺功能改变.结论 FVC可以作为诊断2型糖尿病肺功能变化的敏感指标.
作者：佘丽燕；徐立；李俊粉 刊期： 2011年第20期
目的 了解苏州市沧浪区小学生营养状况及常见病患病情况的现状,为长期监测提供基线资料,为制定科学有效的预防控制措施提供科学依据.方法 采用整群抽样调查的方法,2009年抽取苏州市沧浪区4所小学校2 898名小学生,进行健康体检和分析评价.结果 小学生中营养不良检出率为22.08%,超重检出率为11.94%,肥胖检出率为10.21%,视力低下检出率为48.93%,龋齿患病率为56.42%.结论 苏州市沧浪区小学生的超重与肥胖患病率较高,营养不良状况也较为严重,视力不良检出率和龋齿患病率也不容乐观.根据小学生各年龄段健康现状中存在的突出问题,需及时开展有针对性的健康教育及干预活动.
作者：孔芳芳；腾国兴；乔莹 刊期： 2011年第20期
目的 了解与分析评价某焦化厂的职业病危害现况,为制定防治措施提供依据.方法 采用现场卫生学调查、类比法、经验法和职业健康检查等方法对煤矿进行评价.结果 该焦化厂的选址与总体布局、生产设备布局、职业病防护设施、个人使用的防护用品、职业卫生管理、卫生辅助用室设置等符合国家有关规定;该焦化厂生产过程中可产生煤尘、其他粉尘、硫化氢、氨、碳氧化物、氮氧化物、苯和苯并(a)芘、萘、酚类化合物、二硫化碳、氰化氢、焦炉逸散物、噪声、振动、高温和热辐射等职业病危害因素,其中部分岗位粉尘作业危害达到Ⅰ级,噪声作业危害达到Ⅱ级.结论 该厂的职业病危害控制措施可行、有效,但部分岗位仍需加强治理.
作者：钱海洋；谢石；葛琴娟；杨庆松；张剑 刊期： 2011年第20期
带状疱疹是由水痘带状疱疹病毒(VZV)引起[1],累及神经及皮肤的病毒性皮肤病,临床表现为沿一侧周围神经支配的皮肤表面呈带状分布的成群密集水疱.祖国医学称为蛇缠腰[2].带状疱疹的发病与许多因素有关,常见的诱发因素有疲劳、精神紧张、外伤、肿瘤、各种感染、系统性疾病,如高血压、糖尿病、系统性红斑狼疮、皮肌炎等.
作者：王玮；李蒙；吴斌；邢宏军；张艳菊 刊期： 2011年第20期
目的 探讨二甲基甲酰胺(DMF)对作业工人肾损害和心血管系统的影响.方法 选择2010年某合成革企业直接接触DMF工人139人作为接触组,根据DMF接触浓度和工龄把接触组分为高、中、低浓度接触组和工龄＜5年、工龄≥5年接触组.另选98名不接触DMF和其他有害因素的食品加工企业人员作为对照组,对2组进行肾功能、尿中β2-微球蛋白(β2MG)、甲基甲酰胺(NMF)及心电图等检查,并对DMF作业环境进行职业卫生调查.结果 共采集6个作业点DMF空气样品150份,浓度范围为2.6～282.6 mg/m3.其中超标作业点4个,超标率66.7%;有随接触DMF浓度增高肾功能指标(BUN)浓度增高的趋势,但各组别之间差异均无统计学意义(P＞0.05);尿β2-MG检出值高浓度组高于其他各组,差异有统计学意义(P＜0.05),中、低浓度组与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05);DMF接触者班末尿中NMF浓度与作业场所DMF暴露水平呈显著的相关性;DMF作业工人心电图异常以窦性过缓、过速、窦性心律不齐为主,且中、高浓度组、≥5 a工龄组与对照组差异有统计学意义(P＜0.05);其次异常为ST-T段改变、不完全性右束支传导阻滞、左心室高电压,虽然这3种心电图异常率随接触DMF浓度和时间而增加,但各组别之间差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 DMF接触浓度与肾功能指标( BUN、Cr)值呈正相关;尿β2-MG可考虑作为急性DMF中毒检测指标之一;尿中NMF含量可作为DMF作业工人的生物监测指标;DMF作业工人心脏功能受到不同程度的影响.
作者：毛叶挺 刊期： 2011年第20期
目的 调查一起发生在某幼儿园的手足口病暴发疫情,分析其暴发原因,探讨有效的预防控制措施.方法 使用卫生部的《手足口病个案调查表》对所有发病病例进行现场流行病学调查,对数据进行描述性分析.结果 该起疫情主要集中在1个班级,女生略高于男生,发病高峰在2010年5月12日,其中2例病例病毒核酸检测结果为EV71阳性.结论 手足口病易在幼托机构暴发流行,及时采取有效防控措施措施,可以控制疫情蔓延.
作者：吴萃 刊期： 2011年第20期
目的 了解潍坊市儿童预防接种证查验和计划免疫工作现状.方法 按照统一方案对该市2010年入托入学儿童预防接种证进行查验.结果 全市托幼机构、学校预防接种证查验率、登记率均达100%,入托入学儿童预防接种证率为96.08%.疫苗漏缺种程度从高到低依次为流行性脑脊髓膜炎(流脑)疫苗、白破疫苗、含麻疹成分疫苗、脊髓灰质炎(脊灰)疫苗、乙型脑炎(乙脑)疫苗、甲型肝炎(甲肝)疫苗、百白破疫苗、乙型肝炎(乙肝)疫苗、卡介苗.结论 建议采取多种措施,促进入托入学接种证查验和计划免疫工作.
作者：邱德山；瞿建俊 刊期： 2011年第20期
目的 预防、控制、消除某智能化电镀表生产建设项目的职业病危害,保护劳动者健康.方法 综合分析该项目现场职业卫生学调查情况、检测结果及职业健康监护结果,依据相关法律、法规、标准、技术规范进行评价.结果 该项目产生的职业病危害因素主要为铅烟、二氧化锡、非稳态噪声及工频电场;铅烟时间加权平均(TWA)浓度检测范围是＜0.004～0.007 mg/m3,二氧化锡TWA检测范围是0.3 ～0.4 mg/m3,非稳态噪声检测范围是71.1 ～80.1 dB (A),工频电场检测范围是0.47 ～1.42 V/m.职业健康检查未检出接触粉尘、噪声作业在岗期间目标疾病.结论 该项目在实施过程中,能够采取相关职业病危害防护措施,各工种接触职业病危害因素的浓度(强度)均符合国家职业卫生接触限值的要求,达到了职业病危害控制效果.
作者：孙继东；刘凯；常姗姗；张伟涛；李福军 刊期： 2011年第20期
目的 了解应城市医疗卫生单位的消毒工作现状,发现消毒灭菌工作中存在的问题和薄弱环节,有效地控制医院内感染,提高消毒工作的质量.方法 按照卫生部《消毒技术规范》、《医院消毒卫生标准》(GB 15982 - 1995)的要求,对各级医疗卫生单位进行消毒监测,并对2009 - 2010年的监测数据进行统计和分析.结果 2010年消毒监测合格率高于2009年,两者之间差异有统计学意义(x2 =11.52,P＜0.01);市直医疗卫生单位的合格率略高于乡镇卫生院和社区服务站,差异无统计学意义(x2 =2.34,P＞0.05).不同类别样品中,以消毒液的合格率为高,为99.6%;物体表面、空气、医务人员手的合格率较低,分别为86.2%,88.6%,92.7%.结论 2010年较2009年消毒监测合格率有所上升,但医务人员的手、物体表面、空气等污染指征对象,应引起各医疗卫生单位的重视.
作者：王建宏；何望喜 刊期： 2011年第20期
目的 探讨心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnl)、肌红蛋白(MB)和肌酸激酶同工酶(CK-MB)对急性心肌梗死(AMI)诊断的临床价值.方法 对136例AMI患者于胸痛发作后24h内检测血清中cTnI、MB和CK-MB水平,比较这3项指标对AMI诊断的敏感性和特异性.结果 急性AMI患者的cTnI、MB、CK-MB检测结果分别为(1.29±0.93)、(426±214)、(23.7±17.8)μg/L,较正常对照组均有显著性升高(P＜0.05).cTnl、MB、CK-MB对AMI的敏感性分别为97.1%、98.5%和77.9%,特异性分别为97.7%、87.8%和95.0%.结论 急性AMI患者的cTnI、MB、CK-MB的值均明显升高.3项指标在AMI诊断中具有较高的灵敏度和特异性,其中以cTnI佳.3项指标联合检测效果更好,在AMI的诊断中起到重要作用.
作者：周剑波；陆忠明；俞静文；陈燕 刊期： 2011年第20期
目的 对某医院放射治疗中心进行职业病危害控制效果放射防护评价,以保障放射工作人员和周围公众的健康与安全.方法 按国家《建设项目职业病危害放射防护评价报告编制规范》GBZ/T 181 - 2000进行评价.结果 该院放射治疗中心的屏蔽和安全防护措施符合国家相关标准要求.结论 该院放射治疗中心在正常运行时,能够保障放射工作人员和周围公众的健康与安全.
作者：赵杨；周瑜平；吴富荣 刊期： 2011年第20期
HACCP的全称是危害分析关键控制点(Hazard Analysis Critical Control Point),是一种以预防食品安全为基础的食品安全管理体系,是目前国际上较为推崇的保证食品安全的、经济有效的管理手段[1].近年来,在预防医学领域中逐渐被应用,笔者就HACCP在预防医学领域卫生监督和防病工作中的应用进行综述.
作者：黄世美 刊期： 2011年第20期
目的 观察健康教育在儿童步行安全干预中的效果,探讨预防儿童伤害干预内容和教学方法,为提高儿童预防伤害意识和自我保护能力的干预提供理论依据.方法 在2所小学随机选取500名儿童为观察对象,使用自行设计的问卷,分别在实施儿童步行安全知识健康教育前、1个月后及1年后对其进行步行安全知识掌握情况与安全行为遵循程度、伤害发生的情况进行基线及干预后调查.结果 健康教育使学生对交通信号灯的警示作用、在十字路口、下车后过马路的正确方法知晓程度均显著提高(P＜0.05);在马路上追逐玩闹、随意穿越马路等危险行为显著减少(P＜0.05);与机动车或非机动车发生碰撞的情况也显著减少(P＜0.05).1年后虽然相关知识知晓率仍在较高的水平,但行为的遵循程度已明显降低,在马路上出现意外情况也随之增加,回复到干预前时的水平(P＞0.05).结论 对儿童开展步行安全健康教育短期效果明显,但应不断创新健康教育形式和内容方面,将相关教育作为一个定期开展的项目,建立相应的长效机制,达到干预的效果.
作者：欧阳锦恩；谭覃；余卓文；马健强；陈晓君 刊期： 2011年第20期
目的 观察窄谱中波紫外线联合罗红霉素治疗难治性玫瑰糠疹的临床疗效及安全性.方法 将72例患者随机分为两组,治疗组40例,给予罗红霉素缓释片0.3g,口服,每日1次,窄谱中波紫外线照射,隔日1次,共20d,盐酸西替利嗪片10 rmg,口服,每日1次,连续20d;对照组32例,只给予西替利嗪片10 mg,服用方法和时间同治疗组.两组均局部外用炉甘石洗剂.结果 治疗组有效率为89.4%,对照组有效率为27.3%,治疗组明显优于对照组,两组间差异有统计学意义(P＜0.01).结论 窄谱中波紫外线联合罗红霉素治疗玫瑰糠疹疗效好,安全性高,值得临床应用.
作者：王金龙 刊期： 2011年第20期
目的 检测和评价广西某市的X射线机影像质量控制和机房防护效果.方法 影像质量控制检测按照医用X射线诊断设备影像质量控制检测规范( WS/T 189 - 1999)中有关内容进行检测,机房防护均在监测点外30 cm处取点.结果 2009和2010年X射线摄影设备各项指标检测除光野与照射野偏离合格率低(80.0%、68.2%)以外,其余均在93.1%～100.0%之间,透视设备各检测指标均符合标准.医院对防护的重视程度市级医院好于乡镇及民营医院.结论 该市医用X射线机运行情况存在一些问题,应建立和完善X射线诊断设备的影像质量控制及机房防护检测制度.
作者：张会敏；赵新春 刊期： 2011年第20期
2001年10月,国务院印发了《全国结核病防治规划(2001-2010年)》(简称“《规划》”),根据《规划》的精神,2002年5月东陵区政府制定和下发了《东陵区贯彻执行＜全国结核病防治规划(2001-2010年)＞的实施意见》,提出了全面实施以归口管理、发现传染性肺结核患者和短程督导化疗为主的现代结核病防治策略(简称“DOTS”策略),实现《规划》各项目标,降低发病率,控制结核病疫情.我们经过9年的实施,成效显著,笔者现将东陵区结核病防治实施效果评价如下.
作者：赵振宇 刊期： 2011年第20期
职业与健康杂志
主管:天津市卫生局
主办：天津市疾病预防控制中心 中华预防医学会
