张增建；张宏信；王林现
我县自1987年开展以乡镇卫生院为接种点的计划免疫门诊后,提高了疫苗接种率与接种质量,流行性脑脊髓膜炎(简称流脑)这一冬春季高发传染病发病率多年来已控制在2/10万以下的低水平.人群流脑带菌率监测低于10%,抗体阳性率与几何平均倒数滴度(GMRT)达较高水平[2].为进一步掌握人群流脑带菌和免疫水平情况,巩固流脑控制成果,我们于近年在监测点乡镇抽取了部分正常人群,进行了流脑带菌与抗体水平调查,现将结果报告如下.
作者：仲正龙；余录根 刊期： 2008年第16期
目的 探讨十二指肠损伤的诊断治疗.方法 对手术治疗的15例十二指肠损伤的治疗资料作回顾分析.结果 痊愈的为13例,占87%,死亡占13%.其中1例死于失血性休克,另1例死于感染中毒性休克.结论 十二指肠损伤后果比较严重,如果漏诊将危及病人生命.
作者：陈卫华；吴启云 刊期： 2008年第16期
蜂刺蛰伤人体,由于蜂毒的作用,可致局部皮肤发红、瘙痒、肿胀、灼痛,可导致过敏性休克,但出现阵发性室速者较为少见.现将我院成功救治l例因蜂刺蛰伤致阵发性室速患者的体会报告如下.
作者：郭景瑞；张欣华；菅向东 刊期： 2008年第16期
目的 分析妊娠合并甲状腺功能亢进(甲亢)患者孕期病情变化,评价其对妊娠结局的影响.方法 对19例妊娠合并甲亢患者临床资料进行回顾性分析.结果 14例孕前即有甲亢的患者,2例孕期无异常,10例孕期出现不同程度甲亢症状(7例复发于孕中晚期,由于治疗及时,所有患者症状都得到有效控制,无1例发生甲亢危象;其中1例发生中度妊高征,3例发生胎儿宫内发育迟缓,1例胎膜早破,发生早产),其余患者无母婴异常;而孕前未经正规治疗的2例,1例孕38周发生甲亢危象、甲亢性心脏病、心力衰竭、重度妊高征,1例孕37周胎死宫内.妊娠前无甲亢孕期诊断为甲亢的5例,4例患者不服从治疗,未服药物治疗,分娩时2例并发重度妊高征,1例35周早产,1例36周胎死宫内;而另1例服用药物患者孕38周正常分娩.结论 妊娠各期均可发生甲亢或复发或加重,尤其见于孕中晚期;甲亢可导致不良妊娠结局,故孕期应加强监护,及时治疗.
作者：郭春艳；牛光清 刊期： 2008年第16期
目的 了解铅作业工人尿铅含量,以便采取有效的防治措施,预防铅中毒的发生,保护铅作业工人的身体健康.方法 采集烟台市牟平区冶炼、蓄电池、印刷、石油等行业中534名接铅工人的晨尿100 ml,用原子荧光分光光度计测定尿铅.结果 ①检测尿铅534人,超标123人,超标率23.02%;②冶炼、蓄电池作业工人尿铅超标率明显高于印刷、石油行业;③接铅工龄一二年及8 a以上的工人超标者较多;④男性接铅工人尿铅超标率高于女性;⑤个体企业工人尿铅超标率高于国有企业工人.结论 牟平区接铅工人尿铅检出情况存在着行业、工种、工龄、企业性质的差别,应加快企业技术改造及工艺革新,改善职工工作环境,加强自我保护意识,定期监测,定期体检.
作者：林桂敏 刊期： 2008年第16期
乙酸乙酯(CH3》COOC2》H5)常用作涂料、印刷油墨、药品等工业中溶剂或生产.当空气中乙酸乙酯浓度为400 ppm时,可引起人眼、鼻、咽喉刺激症状.
作者：孟海群；王正兴 刊期： 2008年第16期
通过对锰指标的精密度偏性试验和质量控制图的绘制,检查本实验室检测数据的准确性、合理性以及实验室的分析质量.
作者：何健飞 刊期： 2008年第16期
目的 观察初诊2型糖尿病短期胰岛素强化治疗的效果.方法 76例初诊2型糖尿病(T2DM)患者随机分为胰岛素强化治疗组和磺脲组,观察其达标时间、治疗前后空腹和餐后2 h C肽水平.结果 治疗后胰岛素强化治疗组比磺脲组血糖达标时间短(t=5.54,P<0.01),空腹和餐后2 h C肽水平升高(t值分别为4.12和5.74,均P<0.01);胰岛素组中有11例仅饮食和运动治疗维持血糖达标长达8～16个月之久.结论 初诊T2DM患者胰岛素强化治疗,能尽快解除高糖毒性,显著恢复胰岛β细胞的功能,远期疗效好.
作者：黄涵 刊期： 2008年第16期
目的 探讨一种高效实用、安全且具有临床应用价值的分离脐血干细胞方法,并研究多次、多份脐带血干细胞静脉叠加输注治疗股骨头坏死的临床安全性和疗效.方法 ①应用四联袋结合无菌接口技术制备脐血干细胞,对分离后单个核细胞(MNC)数、MNC收率、CD34+>细胞数、台盼蓝拒染率、红细胞混入量进行检测.②将四联袋分离的脐血干细胞静脉输注给8例股骨头坏死患者,观察患者髋关节疼痛程度、性质及时间变化、髋关节外展与内旋功能变化、行走距离及步态变化;细胞移植后6个月,观察X线图像、股骨头形态学变化.结果 ①四联袋结合无菌接口技术分离的脐血MNC收率高,效果好且分离过程不易发生微生物污染.②8例患者临床症状均有不同程度的缓解或消失,有效率100%;细胞移植后6个月,X线图像、股骨头形态学有不同程度改善.③在细胞移植过程中及移植后均未发生并发症和发热、过敏等不良反应.结论 ①四联袋分离脐血干细胞是一种效率高、安全且具有临床应用价值的分离方法.②经静脉多次、多份输注脐血间质干细胞,是全身整体治疗股骨头坏死的一种新手段.③多份脐血干细胞不需ABO、HLA配型输注.
作者：赵林娜；李建斌；单泓；满勇；焦红亮 刊期： 2008年第16期
目的 探讨包钢知识分子糖尿病(DM)的危险因素.方法 对包钢35岁以上、初级以上技术职称的知识分子3148人进行问卷调查、体格检查和有关生化指标检测,通过多因素Logistic回归分析,对糖尿病的危险因素进行探讨.结果 多因素Logistic回归分析和病因值分析结果显示,年龄、腰臀比值、糖尿病家族史和体育活动的OR值分别为2.040、2.291、3.032和0.730,OR值的95% CI分别为1.721～2.418、1.581～3.320、1.998～4.602和0.571～0.933;其中体育活动、糖尿病家族史、腰臀比的病因分值(EF)分别为～0.4036、0.2011和0.2818.结论 年龄、向心性肥胖、糖尿病家族史、体育运动减少是糖尿病的危险因素,加强体育运动为糖尿病的保护性因素.
作者：武瑜娉；张丽萍 刊期： 2008年第16期
诺氟沙星(norfioxacin)又名氟哌酸、力醇罗、淋克星、Norox-in、Fulgram,是第3代喹诺酮类药,抗菌谱广,抗菌作用强,对革兰阳性和阴性菌包括铜绿假单胞杆菌均有良好抗菌活性.
作者：夏俊华 刊期： 2008年第16期
目的 了解深圳地区不孕不育患者的免疫不孕的因素.方法 对3216例不孕不育患者用酶联免疫吸附试验(ELISA)联合检测血清中抗精子抗体(AsAb)、抗子宫内膜抗体(EmAb)、抗卵巢抗体(AoAb)、抗绒毛膜抗体(HCGAb)、抗滋养层抗体(ATAb)、抗心磷脂抗体(ACAb)、抗透明带抗体(AzpAb).结果 652例男性的AsAb阳性率为25.73%,2564例女性中7种抗体的阳性率分别为23.06%、20.00%、6.74%、11.35%、7.21%、14.74%和7.60%.结论 免疫性原因是大部分不明原因继发性不孕不育和反复流产的主要原因.
作者：陈桂冰；黄绍坤；赵香生；张然 刊期： 2008年第16期
随着经济的发展和人民生活水平的提高,城市采用集中空调系统的建筑物越来越多,随之也带来了一系列的卫生问题.集中空调通风系统在给人们带来舒适环境的同时,由于空调通风系统的污染及其不合理使用,往往对人体健康造成损害,严重的甚至引起传染性疾病暴发.
作者：张启宁；庄卫红 刊期： 2008年第16期
目的 探讨新生儿性别与产妇产后出血量的关系.方法 将足月妊212例产妇按新生儿性别分为初产妇女婴组(69例),男婴组(76例)和经产妇女婴组(30例),男婴组37例.测定产时、产后2 h出血量,并进行分析.结果 ①初产妇2组产时出血量、初产妇和经产妇2组产后2 h出血量和产后出血率比较,差异性无统计学意义(P>0.05).初产妇和经产妇男婴组产时出血量和2组产后2 h出血量、产后出血率比较差异无统计学意义(P>0.05).②经产妇2组产时出血量比较,男婴组比女婴组出血量稍多,差异有统计学意义(P<0.05).初产妇和经产妇女婴组产时出血量比较,初产妇较经产妇产时出血量稍多,差异有统计学意义(P<0.05).结论 新生儿性别不同与产时出血量有一定关系,新生儿性别不同与产后2h出血量和产后出血率无明显差异,可能与采取积极有效的预防措施有关.
作者：曹宏 刊期： 2008年第16期
作者结合近几年建设项目职业病危害评价工作的实践,针对实际工作的特点,就强化宣传、多部门协调、完善评价运作程序、评价质量控制等方面进行了分析.其目的 是提高建设项目职业病危害评价工作的质量和效率,更好地为建设单位减少职业病的发生和保障劳动者健康服务.
作者：纪琴；魏星 刊期： 2008年第16期
为使医用X射线诊断中受检者获得安全诊断环境,合理控制医疗照射剂量,保护公众及其后代健康安全.潍坊市疾病预防控制中心依照现行的相关法规和医疗照射防护规范,提出了大力宣传防护知识和法规、强化防护意识、放射工作单位完善自主管理、全面提高工作人员的防护素质、主动为受检者采取防护措施等建议.以使主管部门积极制定配套法规细则,依法加大防护监督力度,保证受检者的有效防护.
作者：傅骏；陆翊平 刊期： 2008年第16期
随着整体护理的推广,心理护理显得越来越重要.要做好老年人的心理护理,必须熟悉其生理、心理特点,掌握与患者沟通的方法.我们对老年性视网膜脱离患者进行了系统的健康教育,取得较好的效果.
作者：徐玲亚 刊期： 2008年第16期
目的 了解<放射性同位素与射线装置安全和防护条例>以及<放射诊疗管理规定>实施以来北京市大兴区使用医用诊断X线机(包括X线CT机)的医疗机构放射卫生管理存在的问题,提出相应对策,以便更好地保护放射工作人员及公众的健康与安全.方法 于2007年6～7月对该区有关单位的卫生管理现状进行现场调查.结果 40家使用医用诊断X线机的医疗单位86间机房面积合格率仅为30.2%,墙、门、窗防护合格率为96.5%,受检者防护用品配备率为89.5%工作人员持证率为82.0%.结论 该区医疗机构放射卫生管理中存在一些问胚,各医疗单位应进一步落实国家法律、法规的各项要求,监督机构加大监督执法力度.
作者：周华；戴春生；吕建华 刊期： 2008年第16期
锰是人体Mn-超氧化物歧化酶,丙酮酸脱羧酶的必需金属元素,水中锰浓度超过0.15 mg/L时,会在洗涤的衣服和卫生设备上留下不易除去的斑痕,在较高浓度时使水产生不良味道.
作者：宋楠 刊期： 2008年第16期
通过对不同运行状况下燃油机动车排放污染物的分析,以及对不同污染物与其他环境中污染物协同作用对人体健康的危害分析.从而采取必要的措施,减少或控制污染的产生,避免城市空气污染事件的发生,以保护城市居民的身体健康.
作者：王先平 刊期： 2008年第16期
职业与健康杂志
主管:天津市卫生局
主办：天津市疾病预防控制中心 中华预防医学会
