宋卫东；张兵；张勇刚
静脉给药的方法是治疗和抢救患者的重要途径,由此便给护理工作人员提出一个重要课题即静脉穿刺术.在医院,老年患者占很大比例,并且许多老年患者都是反复发病而多次入院,血管很难穿刺成功.且老年人对静脉穿刺的成功与否尤为重视,这就要求护理人员具有过硬的技术水平.下面就患者静脉穿刺术谈一下体会.
作者：黄继军；徐红梅 刊期： 2008年第23期
目的 比较半自动血细胞分析仪检测血细胞结果与手工法结果是否有差异.方法 随机抽取51例健康检查人员静脉血,EDTA-K2抗凝,用日本FC-717型血细胞分析仪和手工检测Hb、WBC、RBC、PLT4项指标.结果 WBC、RBC、PLT 3项指标的仪器和手工测定结果差异无统计学意义,Hb含量差异有统计学意义,仪器法检测值高于手工比色法.结论 在WBC、RBC、PLT3项指标测定上,半自动血细胞分析仪和手工法可互用.
作者：于雪晶；于松；孟庆敏 刊期： 2008年第23期
目的 了解病毒性乙型肝炎、肠道传染病、活动性肺结核、皮肤病和梅毒在中山市食品和公共场所从业人员中的患病分布,以便为此类疾病的预防控制提供科学依据.方法 对该市食品和公共场所从业人员进行相关疾病检查,对检查结果进行描述性统计分析.结果 2007年食品和公共场所从业人员的体检合格率为94.88%,女性的合格率显著高于男性,公共场所从业人员的合格率显著高于食品类;乙型病毒性肝炎、肠道传染病、皮肤病、肺结核和梅毒的检出率分别为4.79%、0.01%、0.02%、0.20%和0.34%,从业人员HBsAg阳性率为7.85%,病毒性乙型肝炎所占的构成比为92.55%.结论 乙型病毒性肝炎仍然是今后疾病防治的重点,肺结核和梅毒需要关注,肠道传染病和皮肤病不容忽视.
作者：郭艳；何伦发；李炳烈 刊期： 2008年第23期
目的 了解广州市越秀区女性阴道白色念珠菌在体外药敏试验情况.方法 将分离鉴定的102株白色念珠菌进行药敏分析.结果 两性霉素、氟胞嘧啶、制霉素的敏感性高,分别为89.2%、87.3%、80.4%;而耐药性氟胞嘧啶低为3.9%,其次两性霉素为6.9%,制霉素为10.8%.结论 白色念珠菌在女性阴道里的耐药性因不同时间、不同地区有较大的差异,临床应重视药敏试验.
作者：吴达山 刊期： 2008年第23期
目的 评价深圳市龙岗区开展控烟健康教育的效果.方法 用整群抽样的方法,对干预人群采取多种方式进行健康教育,并采用健康教育所统一问卷、统一时间调查机关事业单位员工、社区居民和外来劳务工在项目开展干预前后关于吸烟方面的知识状况与知识来源、态度(观念)、行为以及被动吸烟环境和知识技能需求等,并进行分析.结果 机关事业单位工作人员干预前吸烟率平均为19.33%,干预后为13.33%,干预前后差异有统计学意义(X2=3.95,P＜0.05);本地居民干预前吸烟率为23.22%,干预后吸烟率为19.67%;在外来劳务工人员中干预前的吸烟率为19.66%,干预后的吸烟率为15.34%;总的吸烟率干预前后分别为19.78%和15.46%,总体人群干预前后吸烟率差异有统计学意义(X2=171.34,P＜0.01).结论 控烟健康教育可有效降低吸烟率;综合干预的重点是抓好企业管理层和机关事业单位的领导、医生和老师.通过单位领导、医生、老师和企业管理层的带头示范作用,推动控烟工作的深入开展,降低其他人群的尝试吸烟率,是一个有效的干预方法.
作者：杨克志；魏天佐；喻东海；苏志坚 刊期： 2008年第23期
目的 了解和掌握云南省尘肺病例分布现状,为该省制定尘肺病防治对策提供科学依据.方法 依据全省1996-2007年全省16个州(市)的尘肺病报告卡片和云南省尘肺病报告统计资料以及网络直报资料进行汇总分析.结果 云南省尘肺病在地区、行业系统、尘肺病种类分布上虽比较广泛,但较集中发生于昆明、曲靖、楚雄、红河4个州(市),并以有色金属、煤炭和冶金行业为主.结论 该省的职业卫生工作和尘肺病防治工作应重点放在以上4个地区,以有色金属、煤炭和冶金为重点行业,制定职业病防治及尘肺病防治规划,采取有效的防治措施,从而有效地控制尘肺病的发生.
作者：何芳；杨军；邢漪；张永昌；康世娟 刊期： 2008年第23期
目的 了解连云港市儿童微量营养素缺乏的组合类型.方法 对2005年1月-2007年12月市区各定点托幼机构、健康体检门诊6月龄～6岁4602名儿童,按6月龄～、1岁～、3～6岁年龄分组,采集微量末梢手指血,应用BH 5100型和BH 2100型原子吸收光谱仪分别测量Ca、Zn、Mg、Fe、Cu,Pb和Cd 7种元素.结果 3个年龄组婴幼儿微量营养素总体水平在正常范围内,婴幼儿营养素缺乏类型有4种:①缺乏1种微量营养素;②同时缺乏2种及以上;③Pb超标,同时伴有某种微量营养素缺乏;④某种营养素超标(中毒).发现在同一年龄组缺乏2种及以上微量营养素比率高于缺乏1种微量营养索,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 微量营养素是人类赖以生存的重要物质,在婴幼儿期应定期进行微量营养素监测,制定有针对性的干预对策,保证儿童身体健康发育.
作者：张义涛 刊期： 2008年第23期
螺旋体病(简称钩体病)是由致病性钩端螺旋体引起的自然疫源性疾病.我县为广西所辖县份之一,是钩体病重点 疫区,1986-2007年共报告钩体病病例995例,发病死亡人数为32例,病死率为3.22%.为了解钩体病病例的死亡原因,有效地控制钩体病的发生和流行,降低病死率,现对32例钩体病死亡病例进行流行病学分析如下.
作者：韦芳青；何标祖；蒙福荣 刊期： 2008年第23期
目的 了解梅州市五华县居民病伤死因情况,为制定防控策略提供科学依据.方法 对各死因监测点医院收集、上报的<居民死亡医学证明书>,按国际疾病统计分类法ICD-10编码后完成计算机录入、统计.结果 2006-2007年五华县居民年平均死亡率425.27/10万,慢性非传染性疾病占全死因的86.88%,前5位死因顺位依次为:恶性肿瘤、脑血管疾病、呼吸系统疾病、心脏病、意外死亡.结论 慢性非传染性疾病和意外死亡为该县居民主要死亡原因,加强和重视这些疾病的预防控制工作,对提高五华县居民生存质量和延长寿命具有重要意义.
作者：翁兵；周荣群；沈超华；孔祥钦 刊期： 2008年第23期
目的 为控制经手术传播乙型肝炎病毒(HBV),提供防护方法.方法 比较以乙肝e抗原(HBeAg)为指标的手术中HBV传染源监控方法和西方国家现有HBV经手术传播防护方法的差别.结果 HBV经单层手套传播的感染阈值为105ID/ml,经双层手套传播的感染阈值为106ID/ml.双层手套只能使病毒数量减少1个对数级.67.74%HBeAg阳性者达到双层手套的感染阈值,大传染性可达103ID/ml.83.88%HBeAg阳性者的病毒浓度达到单层手套感染阈值,80.65%在乙肝疫苗有效免疫者的防护范围之内,剩余3.23%超过了这种防护能力.结论 以HBeAg为指标的手术中HBV传染源监控方法和西方国家现有HBV经手术传播的防护方法都属于零危险性防护标准,以前者更具有优越之处.
作者：尹海；姜曼岚；赖学俊；杨双旺 刊期： 2008年第23期
目的 研究分娩过程采取直立性体位对促进自然分娩,降低手术产率的影响.方法 将600例孕足月单胎头位无妊娠并发症的初产妇分为观察组及对照组各300例.观察组分娩过程中采用直立性体位,对照组采用平卧位.观察2组产程时间,手术产率等指标.结果 2组第1产程、第2产程时间,手术产率等指标差异有统计学意义.结论 分娩过程采用直立性体位对缩短产程、降低手术产率等有显著效果值得普及.
作者：信秀霞；白俊香；崔凤英；刘俊敏 刊期： 2008年第23期
目的 分析2002-2007年深圳市龙岗街道5岁以下儿童死亡原因和死亡率,为提出干预措施和降低5岁以下儿童死亡率提供科学依据.方法 对2002-2007年龙岗街道5岁以下儿童死亡原因进行回顾性分析.结果 2002-2007年龙岗街道的活产婴儿总数为23 233例,围生儿(包括死胎死产)、婴儿和1～5岁儿童死亡人数分别为418、391和472,死亡率分别是17.99‰、16.82‰和20.32‰.常住、暂住、流动儿童平均死亡率分别为20.77‰o、36.01‰和76.35‰,不同户籍类型之间的儿童死亡率差异有统计学意义.早产及低体重已经上升至死因顺位第1位.结论 近6年来深圳龙岗街道5岁以下儿童死亡率总体呈下降趋势,但户籍类型不同的儿童差异明显,今后应加强对暂住和流动妇女儿童卫生保健的动态检测和管理,完善妇幼保健服务网络,不断满足暂住和流动儿童的卫生保健需要,并协助有关部门积极控制环境污染.
作者：李文东 刊期： 2008年第23期
肾及膀胱造瘘术是尿流改道的一种治疗方法[1],但有些患者由于各种原因需要长期带造瘘管,笔者通过对48例患者1～6个月的随访观察,对出现的一系列家庭护理问题分析总结如下.
作者：贾丽娟 刊期： 2008年第23期
目的 了解大学毕业生就业前吸烟的社会心理因素,为学校开展控烟健康教育工作提供依据.方法 采用个别访谈和随机抽样的方法.抽取兰州理工大学毕业生365名进行问卷调查.结果 尝试吸烟率男生为87.94%,女生为79.52%;现吸烟率男女生分别为65.60%和22.89%;每天吸烟2～10支的男生占62.41%,女生每天吸烟少于2支的占65.06%.结论 大学毕业生离校前尝试吸烟和吸烟率很高,好奇、人际交往、同学和朋友是吸烟的主要社会心理影响因素.大学校园开设戒烟干预任重道远.
作者：杨建文；郑慧芳；田宇；张虎祥 刊期： 2008年第23期
目的 探讨婴幼儿腹泻标本病原学特点,为临床诊断及治疗提供依据.方法 对河南省新乡医学院第二附属医院2007年1-12月门诊及住院的600例婴幼儿的腹泻标本进行细菌学检查.结果 600例婴幼儿腹泻标本病原学阳性307例(51.17%),检出病原菌17种309株,内源性肠道条件致病菌、外源性肠道病原菌以及轮状病毒3种病原构成比依次为33.98%、33.33%、32.69%.病原主要为轮状病毒101株(32.69%),志贺菌55株(17.80%),克雷伯菌40株(12.95%),致泻性大肠埃希菌33株(10.68%),枸橼酸杆菌31株(10.03%).结论 引起婴幼儿腹泻的病原种类繁多,轮状病毒居首位,内源性肠道条件致病菌在腹泻标本中的构成比大于外源性肠道致病菌,已成为腹泻的重要病原菌.
作者：姜凯；姜锋；王志勤 刊期： 2008年第23期
目的 探讨肝硬化合并自发性腹膜炎(SBP)治疗中微生态制剂的治疗作用.方法 将60例肝硬化合并自发性腹膜炎患者随机分为治疗组30例和对照组30例,治疗组在给予抗感染、保肝、支持、利尿等常规综合治疗的基础上加用微生态制剂(美常安)500 mg,3次/d,治疗28 d.观察治疗前后患者的感染控制及肝功能变化情况.结果 感染控制在治疗组有效率(90.0%)优于对照组(63.3%)(P＜0.05),肝功能改善亦优于对照组.结论 联合使用微生态制剂是治疗肝硬化合并自发性腹膜炎的有效措施.
作者：王静；王震宇 刊期： 2008年第23期
目的 了解HBV和HIV血清标志物检测标本存放时间对检测结果是否有影响.方法 将598例阳性的血清标本,按初次检测s/co值的大小分为5组,分别在室温4～8℃和-20℃冰箱中保存,间隔多次检测.结果 室温保存的标本第3天开始阴转,4～8℃冰箱保存的标本第7天开始阴转;而-20℃冷冻保存的标本稳定性好.结论 阳性标本的阴转率与贮存条件、保存时间有关,复检标本尽可能低温保存,短时间内复检.
作者：唐世波 刊期： 2008年第23期
目的 通过对北京市怀柔区动物咬伤疫情监测分析,向政府提出预防狂犬病措施,保持怀柔区狂犬病零发病状态.方法 收集怀柔区狂犬病免疫预防门诊记录,进行统计分析.结果 2005-2006年,怀柔区狂犬病免疫预防门诊共登记动物咬伤患者5618名,全部给予狂犬病疫苗预防接种,接种率100%.动物咬伤的致伤犬共计5157条,1年内接种狂犬病疫苗的犬887条,接种率只有17.2%.结论 ①政府应加大居民狂犬病预防知识宣传,提高狂犬病预防知识知晓率.②提高怀柔区家犬狂犬病疫苗预防接种率,切断传染源,控制狂犬病发病.
作者：刘东来；杨文静；王保东；刘连风 刊期： 2008年第23期
目的 了解煤工尘肺患者的心理健康状况.侧重于调查强迫症在煤工尘肺患者中的发病情况,以便采取相应的合理干预、治疗措施,从而提高煤工尘肺患者的生命及生活质量.方法 采用症状自测量表(SCL-90)测评煤工尘肺患者的心理健康状况,从中筛选出强迫症相关的症候群因子,利用SPSS软件进行统计学分析,与对照组和全国常模进行比较.结果 煤工尘肺患者强迫症发病率(74.25%)明显高于对照组(42.00%),差异有统计学意义;煤工尘肺患者强迫症状因子分低于对照组与全国常模,差异均有统计学意义.结论 煤工尘肺患者存在着严重的心理健康问题,因此做好煤工尘肺患者的心理健康教育,对提高其生存及生命质量有重要意义.
作者：张建芳；董楠；魏晓鹏；孙治平；阎冰 刊期： 2008年第23期
目的 为加强无锡市饮食服务行业从业人员的卫生管理,全面掌握饮食服务行业从业人员乙型肝炎病毒(HBV)感染情况,旨在对该市制定病毒性肝炎防治对策提供科学依据.方法 以无锡市2007年从事食品生产、加工、经营和公共场所等行业的从业人员(简称饮服从业人员)作为调查对象,对全年34 104名饮服从业人员健康检查的血检结果进行统计分析.结果 受检人员中共查出HBV感染者993人,阳性率为2.91%.其流行病学特征:在职业上从事食品、餐饮等职业的人群与从事公共场所等行业的人群其HBV感染率无差别;HBV感染率男性高于女性;以20～40岁感染率高.结论 该市饮服从业人员中HBV感染者仍是传播乙型肝炎的高危人群,其传染性的强度高低直接影响着无锡市的乙肝感染势态和流行规律,预示着该市这方面的防治工作仍有待于进一步加强.
作者：周桧源 刊期： 2008年第23期
职业与健康杂志
主管:天津市卫生局
主办：天津市疾病预防控制中心 中华预防医学会
