张建芳；董楠；魏晓鹏；孙治平；阎冰
目的 查明不明原因发热疫情的病因,为制定防治措施提供实验依据.方法 采集病人及密切接触者静脉血液、粪便、鼻咽拭子、尿液等样品.应用胶体金法检测病人鼻咽拭子.利用全自动血球、生化等分析仪器进行全血、尿液及血清标本的检测,同时应用酶联免疫吸附试验(ELISA)、间接免疫荧光(IFA)等方法对血清标本进行急性期、恢复期抗体(IgM、IgG)检测,血液、粪便等标本采用增菌培养等方法进行病原分离鉴定.结果 运用ELISA、IPA等方法检测首发病例及续发病例血清(急性期、恢复期)标本6份,临床及血清学等实验室共检测白细胞、丙氨酸转氨酶、伤寒、流感、流行性出血热、登革热、无形体等20项指标,其中抗无形体抗体(IgG)2份阳性,其效价分别为1∶64、1∶128.其他血清学结果均阴性.结论 该疫情试验结果还有待于无形体病原分离及相关的实验鉴定证实.
作者：李冬林；王鸣；周国甫；周建平；程均福；刘力；张莉 刊期： 2008年第23期
Barrett食管(Barrett's esophagus.BE)是1950年由Barrett首先提出,1957年正式命名为Barrett病.近年食管腺癌的发病率逐年升高,尤其是西方国家[1-2].而食管腺癌的预后差,进展期患者5年生存率＜20%.2006年公布的胃食管反流病的Montreal得到全球共识,再次阐述了Barrett食管的临床内窥镜(以下简称内镜)和病理的新诊断标准.基于循证医学按这个标准使临床的确诊率明显提高.作为食管癌的危险因素之一,BE的治疗已成为临床的研究热点,随着内镜治疗的深入研究和新技术的开展,在BE治疗方面有了新的突破.笔者就其BE的治疗现状综述如下.
作者：王娟；龙治平 刊期： 2008年第23期
目的 探讨山东铝业公司医院如何强化手术室管理,预防和控制感染,提高手术室的管理工作质量.方法 对该院手术室管理过程中可能造成感染的环节进行全面分析,找出存在的问题和原因,探讨改善和提高控制手术室感染的方法和措施.结果 该院手术室2003年进入新病房楼,改善布局、严格执行消毒隔离制度,定期检测消毒合格情况等,形成了完整的控制手术室感染的管理办法.此间,对规定检测项目进行1次细菌培养,结果均在合格范围以内,自强化管理措施实施以来,外科无一例感染病例发生.结论 强化手术室感染控制体系,对提高手术室管理质量、控制感染具有重要的作用.
作者：徐君 刊期： 2008年第23期
目的 建立尿样中三氯乙酸的顶空-气相色谱毛细管柱测定方法.方法 尿液中三氯乙酸经水浴脱羧生成的三氯甲烷,经DB-WAX色谱柱分离,FID检测器检测,保留时间定性,峰面积比(峰高比)定量.结果 曲线的线性范围为0～80mg/L,相关系数为0.9993,检出浓度为0.17 mg/L(0.002 mmol/L),相对标准偏差(RSD)为2.72%～4.82%,回收率为82.90%～89.48%.结论 该方法适用于尿样中三氯乙酸检测.
作者：李双凤；易娟；蔡金敏；李添娣 刊期： 2008年第23期
横纹肌样瘤是好发于婴幼儿肾脏、形态特殊、预后较差的一种少见肿瘤.近年来,国内外关于肾外横纹肌样瘤的报道不断增多,现报道1例网膜原发性恶性横纹肌样瘤伴淋巴结转移的光镜、免疫组化和电镜表现,并结合文献讨论其临床病理特征及诊断与鉴别诊断.
作者：汪娟 刊期： 2008年第23期
细胞微核作为对放射从业人员所受辐射损伤的评价,是一项非常有意义的指标[1-2].为了更好地对我市放射从业人员进行健康监护,2008年5-6月,我们对全市541例放射从业人员淋巴细胞微核进行了检测分析,现将结果报告如下.
作者：王彬；张维娜；刘婉莉 刊期： 2008年第23期
目的 为加强无锡市饮食服务行业从业人员的卫生管理,全面掌握饮食服务行业从业人员乙型肝炎病毒(HBV)感染情况,旨在对该市制定病毒性肝炎防治对策提供科学依据.方法 以无锡市2007年从事食品生产、加工、经营和公共场所等行业的从业人员(简称饮服从业人员)作为调查对象,对全年34 104名饮服从业人员健康检查的血检结果进行统计分析.结果 受检人员中共查出HBV感染者993人,阳性率为2.91%.其流行病学特征:在职业上从事食品、餐饮等职业的人群与从事公共场所等行业的人群其HBV感染率无差别;HBV感染率男性高于女性;以20～40岁感染率高.结论 该市饮服从业人员中HBV感染者仍是传播乙型肝炎的高危人群,其传染性的强度高低直接影响着无锡市的乙肝感染势态和流行规律,预示着该市这方面的防治工作仍有待于进一步加强.
作者：周桧源 刊期： 2008年第23期
小剂量电离辐射对人体的慢性作用及远期效应的研究作为放射医学的重要课题已引起广泛重视,国内研究资料表明年均剂量当量低于个人剂量年限值的1/10(5 mSv/a)时,就出现生物效应[1],但对于引起慢性放射病的剂量范围目前国内尚有争论.我们报告16例慢性小剂量放射损伤的临床分析仅就剂量与损伤的关系做一评价,现报告如下.
作者：杨珊珊；赵士义 刊期： 2008年第23期
目的 观察福辛普利联合氨氯地平治疗原发性重度高血压的作用及对肝肾功能的影响.方法 100例原发性重度高血压的患者随机分2组,观察组口服福辛普利和氨氯地平,对照组口服氨氯地平,治疗12个月,随访时间为1 a,以24 h动态血压、血清天冬氨酸转氨酶、丙氨酸转氨酶、谷氨酰转肽酶、尿素氮、肌酐,24 h尿蛋白定量检查结果,进行2组的对比.结果 2组患者治疗后血压均有显著下降(P＜0.01),观察组下降的幅度明显高于对照组(P＜0.05).观察组24 h尿蛋白定量无显著变化(P＞0.05),治疗组24 h尿蛋白定量明显下降(P＜0.05).2组天冬氨酸转氨酶,丙氨酸转氨酶,r-谷氨酰转肽酶,尿素氮,肌酐治疗前后无显著变化(P＞0.05).结论 福辛普利联合氨氯地平降压效果优于单药应用氨氯地平,不增加肝肾功能损伤程度,并可减少尿蛋白.
作者：龚向芳；张熙洁 刊期： 2008年第23期
静脉给药的方法是治疗和抢救患者的重要途径,由此便给护理工作人员提出一个重要课题即静脉穿刺术.在医院,老年患者占很大比例,并且许多老年患者都是反复发病而多次入院,血管很难穿刺成功.且老年人对静脉穿刺的成功与否尤为重视,这就要求护理人员具有过硬的技术水平.下面就患者静脉穿刺术谈一下体会.
作者：黄继军；徐红梅 刊期： 2008年第23期
目的 为了解徐州市旅店业集中式空调通风系统的污染情况,针对存在问题,提出管理对策.方法 集中空调关闭期间采集集中空凋通风系统送风管内的积尘样品,检测其细菌总数、真菌总数;集中空调运行期间,采集集中空调送风口空气样品,检测空气中的细菌总数、真菌总数、可吸入颗粒物.结果 26家宾馆空调系统集中空调通风系统污染严重,其中通风管道积尘量合格率仅为14.7%,细菌总数合格率为33.3%,真菌总数合格率为43.6%,26家宾馆集中空调通风管道内部从未清洗消毒.结论 宾馆集中空调通风系统污染较为严重,有卫生安全隐患,卫生行政部门应当加强监督及技术指导工作.
作者：赵浩；薛诚 刊期： 2008年第23期
目的 总结职业卫生监督执法工作的经验.方法 评析某制药企业职业卫生违法案的实践与体会.结果 该案是职业卫生监督执法工作的有益探索,履行了合法程序,适用法律得当,处罚额度适当.结论 依法行政、廉洁执法,同时注重工作方法,可确保职业卫生违法案件的有效查处.
作者：刘纪青；崔守明；周世义 刊期： 2008年第23期
肾及膀胱造瘘术是尿流改道的一种治疗方法[1],但有些患者由于各种原因需要长期带造瘘管,笔者通过对48例患者1～6个月的随访观察,对出现的一系列家庭护理问题分析总结如下.
作者：贾丽娟 刊期： 2008年第23期
根据<中华人民共和国职业病防治法>及<职业健康监护管理办法>的有关规定,2007年,我们对本市铬作业人员进行了职业健康检查,现将受检人员的鼻部损害情况报告如下.
作者：张书娥；白净 刊期： 2008年第23期
目的 探讨肝硬化合并自发性腹膜炎(SBP)治疗中微生态制剂的治疗作用.方法 将60例肝硬化合并自发性腹膜炎患者随机分为治疗组30例和对照组30例,治疗组在给予抗感染、保肝、支持、利尿等常规综合治疗的基础上加用微生态制剂(美常安)500 mg,3次/d,治疗28 d.观察治疗前后患者的感染控制及肝功能变化情况.结果 感染控制在治疗组有效率(90.0%)优于对照组(63.3%)(P＜0.05),肝功能改善亦优于对照组.结论 联合使用微生态制剂是治疗肝硬化合并自发性腹膜炎的有效措施.
作者：王静；王震宇 刊期： 2008年第23期
目的 评价深圳市龙岗区开展控烟健康教育的效果.方法 用整群抽样的方法,对干预人群采取多种方式进行健康教育,并采用健康教育所统一问卷、统一时间调查机关事业单位员工、社区居民和外来劳务工在项目开展干预前后关于吸烟方面的知识状况与知识来源、态度(观念)、行为以及被动吸烟环境和知识技能需求等,并进行分析.结果 机关事业单位工作人员干预前吸烟率平均为19.33%,干预后为13.33%,干预前后差异有统计学意义(X2=3.95,P＜0.05);本地居民干预前吸烟率为23.22%,干预后吸烟率为19.67%;在外来劳务工人员中干预前的吸烟率为19.66%,干预后的吸烟率为15.34%;总的吸烟率干预前后分别为19.78%和15.46%,总体人群干预前后吸烟率差异有统计学意义(X2=171.34,P＜0.01).结论 控烟健康教育可有效降低吸烟率;综合干预的重点是抓好企业管理层和机关事业单位的领导、医生和老师.通过单位领导、医生、老师和企业管理层的带头示范作用,推动控烟工作的深入开展,降低其他人群的尝试吸烟率,是一个有效的干预方法.
作者：杨克志；魏天佐；喻东海；苏志坚 刊期： 2008年第23期
目的 了解陕西省大荔县县级及乡镇级不同规模餐饮单位原料相关卫生问题,为食品卫生安全管理提供依据.方法 随机抽取全县202户餐饮业,自行设计调查表,采用问卷调查和现场检查相结合的调查方法.结果 大型餐饮单位各种控制措施较好,中型餐饮单位次之,小型餐饮单位差(P＜0. 05),原料卫生问题是:使用商标标识不易辨认或无商品标签;使用无产地、厂名、生产日期、保质期的定型包装食品;不能按批次索证;小型餐饮食品采购人员卫生知识普遍差.结论 餐饮单位原料采购过程中存在问题较多,可以通过加强管理,健全各项制度,组织监督员和从业人员培训等对策得到改善和解决.
作者：武蕊元；程金锁 刊期： 2008年第23期
目的 观察珲春市碘缺乏病(IDD)流行重点地区可持续消除IDD的进程.方法 采用简单机械抽样,连续3 a监测,指标包括8～10岁学生甲状腺肿大率(以下简称甲肿率)、尿碘、家庭食用盐含碘量,以及家庭主妇预防IDD知识的知晓率.结果 3年间学生的甲肿率0.6%～5.9%,尿碘中位数247.1～287.5μg/L,家庭合格碘盐(20～50 mg/kg)食用覆盖率98.0%～100.0%,家庭主妇预防IDD知识知晓率81.7%～88.2%.结论 珲春市IDD防治重点地区连续3 a达到消除IDD的国家标准,具有可持续消除IDD的趋势.
作者：金风赫；金顺哲；黄相范；钱明；陈祖培 刊期： 2008年第23期
目的 分析2002-2007年深圳市龙岗街道5岁以下儿童死亡原因和死亡率,为提出干预措施和降低5岁以下儿童死亡率提供科学依据.方法 对2002-2007年龙岗街道5岁以下儿童死亡原因进行回顾性分析.结果 2002-2007年龙岗街道的活产婴儿总数为23 233例,围生儿(包括死胎死产)、婴儿和1～5岁儿童死亡人数分别为418、391和472,死亡率分别是17.99‰、16.82‰和20.32‰.常住、暂住、流动儿童平均死亡率分别为20.77‰o、36.01‰和76.35‰,不同户籍类型之间的儿童死亡率差异有统计学意义.早产及低体重已经上升至死因顺位第1位.结论 近6年来深圳龙岗街道5岁以下儿童死亡率总体呈下降趋势,但户籍类型不同的儿童差异明显,今后应加强对暂住和流动妇女儿童卫生保健的动态检测和管理,完善妇幼保健服务网络,不断满足暂住和流动儿童的卫生保健需要,并协助有关部门积极控制环境污染.
作者：李文东 刊期： 2008年第23期
螺旋体病(简称钩体病)是由致病性钩端螺旋体引起的自然疫源性疾病.我县为广西所辖县份之一,是钩体病重点 疫区,1986-2007年共报告钩体病病例995例,发病死亡人数为32例,病死率为3.22%.为了解钩体病病例的死亡原因,有效地控制钩体病的发生和流行,降低病死率,现对32例钩体病死亡病例进行流行病学分析如下.
作者：韦芳青；何标祖；蒙福荣 刊期： 2008年第23期
职业与健康杂志
主管:天津市卫生局
主办：天津市疾病预防控制中心 中华预防医学会
