学术投稿

慢性阻塞性肺疾病患者疾病认识程度与预后的相关性分析

杨翠华;谢霖

关键词:肺疾病, 阻塞性, 预后, 生理学, 医学
摘要:目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者对疾病认识程度与预后的相关性.方法:设计入院时COPD患者疾病认识程度及心理量化评估表,随机抽取住院治疗的急性加重期COPD患者155例,用评估表评估其对COPD的认识程度.结果:患者对疾病的认识程度、受教育程度与预后均有明显关系(P<0.01).结论:加强COPD相关健康教育有利于患者的长期治疗,在COPD急性加重期给予患者适当的心理护理干预可改善其预后,缩短患者的平均住院日.
蚌埠医学院学报杂志相关文献
  • 阿霉素中毒大鼠肺组织中β-防御素-2的基因表达

    目的:探讨阿霉素(adriamycin,ADM)所致大鼠急性肺损伤对肺组织β-防御素-2 (BD-2)基因表达的影响.方法:雄性SD大鼠40只,随机分成ADM低剂量组(10 mg/kg)、中剂量组(20 mg/kg)、高剂量组(40 mg/kg)及对照组,每组10只.模型组分别一次性腹腔注射不同剂量ADM制备急性肺损伤模型;对照组用生理盐水腹腔注射.3天后剖胸取肺,采用半定量RT-PCR技术检测肺组织BD-2 mRNA表达的变化.结果:ADM中、高剂量组大鼠BD-2基因表达均较对照组明显上调(P<0.01),低剂量组与对照组无统计学意义(P>0.05). 结论:ADM所致大鼠急性肺损伤中,肺组织BD-2的mRNA表达水平上调.

    作者:于影;胡杰;关宿东 刊期: 2009年第05期

  • 介入法治疗股骨头缺血坏死20例

    目的:探讨介入法治疗股骨头缺血性坏死(avascular necrosis of femur head,ANFH)的临床应用价值.方法:20例ANFH患者,全部病例均经X线、CT及MRI检查证实.经股动脉行Seldinger法穿刺插管,先行血管造影,再将导管超选择至病变股骨头供血动脉,灌注一定量溶栓及扩血管药物行介入治疗,术后血管造影观察病变股骨头供血情况,1周后所有病例行第2次介入治疗,方法同前,并随访临床疗效.结果:术后血管造影示股骨头供血动脉均不同程度增粗、增多,血供较术前丰富;随访发现患者关节疼痛缓解率达95%.结论:介入法是治疗ANFH的有效手段,具有重要的临床应用价值.

    作者:袁牧;张阳;石士奎;杨培培;谢波;汪红梅;华元人 刊期: 2009年第05期

  • 医学院校《军事理论》课堂教学模式的研究与实践

    目的:探究如何在轻松愉悦的氛围中实现<军事理论>课的教学目标,又实现师生互动.方法:从教学内容的精心选择、教学方法的创新以及教师自身基本功的锤炼三个方面提高教学效果和教学质量.结果:通过改革教学模式创新教学途径,有效提高学生的学习兴趣,增强了学生在授课活动中的主体参与意识.结论:教学实践证明,新的教学模式下,课堂教学气氛轻松愉悦,既实现了师生互动,又实现了爱国主义教育和国防知识教育的目的.

    作者:付强 刊期: 2009年第05期

  • 健康教育对糖尿病患者饮食治疗依从性的影响

    目的:探讨健康教育对糖尿病(diabete mellitus,DM)患者饮食治疗依从性的影响,使患者积极主动配合饮食治疗.方法:通过多种健康教育方式定期给患者健康教育,并进行效果评价.结果:49例DM患者的饮食治疗依从性明显提高(P<0.01).结论:健康教育可以提高DM患者的饮食治疗依从性,增强患者的治病信心.

    作者:韩美玲;俞影华 刊期: 2009年第05期

  • 实习医生医德教育现状分析及对策

    目的:分析实习医生医德教育现状,寻找行之有效的应对之策.方法:通过发放调查问卷,回收后进行统计分析当前实习医生医德教育现状,理论联系实际寻找应对之策.结果:当前实习医生医德教育存在以下问题:实习医生对医德内容了解不充分,对医德的作用认识不够;实践教学管理者对医德教育课程和医德教育实践的重要性缺乏足够的认识;医德教育课程不能满足需要;医德教学方式陈旧.结论:当前的医德教育确实存在不足之处,突出实习医生作为医学教育的主体地位,积极改革实习阶段零乱的医德教学体制,改变实习阶段医德教育不足的状况和开展多元化的医德教育方式等举措,是改善当前实习医生医德教育现状的有效途径.

    作者:赵小彦;方九亿;金世洋 刊期: 2009年第05期

  • 生长抑素治疗肝硬化门脉高压合并食管下段胃底静脉曲张破裂出血疗效观察

    目的:观察生长抑素治疗肝硬化门脉高压合并食管下段胃底静脉曲张破裂出血疗效及其不良反应.方法:将40例肝硬化门脉高压合并食管下段胃底静脉曲张破裂出血患者随机分为两组,对照组22例,生长抑素治疗组18例,对照组在基础治疗(制酸、护肝、降低门脉压、补液等)上加垂体后叶素治疗;治疗组在基础治疗上加生长抑素治疗.同时观察两组止血情况及不良反应.结果:治疗组有效率88.9%,对照组有效率68.2%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组不良反应少,患者耐受性好.结论:生长抑素治疗肝硬化门脉高压合并食管下段胃底静脉曲张首次破裂出血近期疗效好,不良反应少,值得临床推广使用.

    作者:刘守山;孙永友;朱新华 刊期: 2009年第05期

  • 鼻唇沟皮瓣在鼻面部缺损修复中的应用

    目的:探讨鼻面缺损修复的方法,评价鼻唇沟瓣在修复鼻面部缺损的临床应用.方法:22例应用鼻唇沟瓣修复其鼻面部组织缺损,缺损面积1.0 cm×1.5 cm~3.0 cm×4.0 cm.皮瓣沿鼻唇沟走行方向设计,蒂宽1.0~1.5 cm,长度根据缺损范围确定,长宽比例不超过5∶1.结果:22例皮瓣全部成活,外形恢复满意,皮瓣质地、色泽与周围皮肤接近.结论:鼻唇沟瓣取材方便,供区瘢痕隐蔽,畸形不明显,是修复鼻部及小面积面部缺损的理想方法.

    作者:游文健;刘韵;李文平;展望 刊期: 2009年第05期

  • 经颅多普勒超声在女中学生月经期偏头痛血流状态的检测价值

    目的:探讨经颅多普勒超声(transcranial Doppler,TCD) 检查在女性青少年月经期偏头痛诊断中的应用价值.方法:应用经颅多普勒超声对60例月经期偏头痛女生进行血流状态检测.结果:患偏头痛女中学生月经期或经期前颅内脑动脉血流速度普遍增快,平均血流速度均明显高于健康女中学生对照组(P<0.01).结论:TCD检查为临床诊断月经期偏头痛提供可靠依据.

    作者:何刚;陈曦 刊期: 2009年第05期

  • 内质网应激对肿瘤发展及化疗反应的影响

    内质网(endoplasmic reticulum,ER)是一种重要的细胞器,是蛋白质合成、翻译后修饰、折叠、寡聚化而形成正确构象及分泌的场所,还参与脂质代谢和类固醇激素的合成、钙的储存等.

    作者:杨芬;蒋志文 刊期: 2009年第05期

  • 肝硬化门脉高压症患者手术90例麻醉管理

    目的:探讨肝硬化门脉高压症患者手术麻醉管理的特点.方法:回顾分析90例肝硬化门脉高压症手术临床麻醉资料,其中上消化道大出血(失血性休克)急诊手术10例.采用气管内全麻45例,气管内全麻+连续硬膜外麻醉43例,连续硬膜外麻醉2例.结果: 除1例术终广泛渗血,血压不稳,带气管导管回病房外,其余87例均于手术结束30 min内顺利拔除气管导管;术后一侧声带麻痹1例,保守治疗后声嘶症状消失;术终并发张力性气胸1例,立即行胸腔闭式引流;无椎管内麻醉并发症,全麻者无术中知晓发生.结论:肝硬化门脉高压症患者麻醉前应正确评估,合理选择麻醉方案,重视低蛋白血症和贫血程度,加强呼吸循环功能监测.

    作者:陈云飞;丰昕;董洪启;姚守国;李同海 刊期: 2009年第05期

  • 糖皮质激素对肥胖大鼠和普通大鼠下丘脑神经肽Y mRNA的影响

    目的:研究糖皮质激素对肥胖大鼠和普通大鼠下丘脑中神经肽Y(neuropeptide Y,NPY) mRNA表达的影响.方法:高脂饲料构建肥胖大鼠模型,肥胖大鼠和普通大鼠分别随机分为生理盐水组、小剂量组和大剂量组,分别连续20天腹腔注射生理盐水0.2 ml/100 g、琥珀酸氢化可的松5 mg/kg和15 mg/kg.并观察其摄食变化,用实时荧光定量PCR方法,检测大鼠下丘脑中NPY mRNA的表达水平.结果:应用大剂量糖皮质激素后普通大鼠和肥胖大鼠的摄食量低于盐水组(P<0.05);应用大剂量糖皮质激素后普通大鼠和肥胖大鼠的下丘脑中NPY mRNA的表达水平低于盐水组(P<0.01);应用小剂量糖皮质激素后普通大鼠的下丘脑中NPY mRNA的表达水平低于盐水组(P<0.01).结论:大剂量糖皮质激素使普通大鼠和肥胖大鼠食欲下降,抑制肥胖大鼠和普通大鼠 NPY mRNA的表达;小剂量糖皮质激素抑制普通大鼠NPY mRNA的表达,NPY在食欲调节中起重要作用.

    作者:范艳萍;石建华;项平;胡小磊;苗艳君;黄詠齐 刊期: 2009年第05期

  • KiSS-1/hOT7T175基因与肿瘤转移的研究进展

    肿瘤转移是恶性肿瘤重要的生物学特征之一,是肿瘤治疗失败的主要原因之一.因此,如何控制肿瘤转移是决定恶性肿瘤患者预后的关键所在.

    作者:张磊;江浩 刊期: 2009年第05期

  • 老年尿毒症患者血液透析护理体会

    目的:探讨高龄尿毒症患者行维持性血液透析的护理方法,提高老年尿毒症患者的生存质量.方法:对86例高龄尿毒症患者行维持性血液透析,透析前、中、后进行针对性护理.结果:86例因各种原因停止透析者44例,改腹膜透析者2例,因心力衰竭、脑出血、心肌梗死、肺部感染等并发症引起死亡者17例.现仍维持性血液透析23例.结论:中老年患者维持性血液透析并发症多,危险性大,做好透析全过程的护理工作,严密观察透析中病情变化,及时处理并发症,加强饮食指导和管理,是提高老年患者维持性血液透析质量和延长生命的关键,也是高龄尿毒症患者顺利完成维持性血液透析的保证.

    作者:索文丽 刊期: 2009年第05期

  • 槲皮素对BGC-823 胃癌细胞caspase-3、Bcl-2表达影响与抑癌作用研究

    目的:研究槲皮素(quercetin,QUE)抑制人胃癌 BGC-823细胞增殖和诱导凋亡的作用.方法:采用四甲基噻唑氮蓝(methyl thiazolyl tetrazolium,MTT)比色法检测不同终浓度的QUE对 BGC-823细胞增殖的影响及其细胞毒活性,流式细胞术(FCM) 对不同浓度的QUE作用24 h的BGC-823细胞进行凋亡检测及其周期分析,用免疫组化法测定Bcl-2、caspase-3的表达率.结果:QUE对体外培养的BGC-823细胞具有明显的增殖抑制作用,在30~120 μmol/L范围内可显著抑制BGC-823细胞增殖,且呈剂量-时间依赖性.FCM检测后,BGC-823细胞周期阻滞于S期,药物浓度呈正相关.经QUE处理后BGC-823细胞株caspase-3蛋白表达明显增加,Bcl-2蛋白表达降低.免疫组化检测表明,用药组Bcl-2蛋白的表达下降,caspase-3蛋白的表达率增强,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.01).结论:QUE诱导BGC-823细胞发生凋亡,使细胞周期阻滞于S期,抑制增生与诱导凋亡的机制可能与下调Bcl-2、上调caspase-3蛋白的表达有关.

    作者:张珂;王萍;张庆;于东红;陈昌杰;承泽农;李柏青 刊期: 2009年第05期

  • 血液透析患者瘦素水平与胰岛素抵抗的关系研究

    目的:观察血液透析患者血清瘦素和胰岛素抵抗的影响,并探讨瘦素与胰岛素抵抗的关系.方法:选择尿毒症维持性血液透析(MHD)患者40例(MHD组)及健康对照组40名.放射免疫法测定血清瘦素及空腹胰岛素(FINS)、同时检测空腹血糖(FBS)、体重指数(BMI)及肾功能等指标,计算胰岛素敏感指数(ISI)和稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR) 作为胰岛素抵抗指标,分析瘦素与各项参数的关系.结果:MHD组FBG、FINS、HOMA-IR均明显高于对照组(P< 0.01),ISI明显低于对照组(P<0.01).校正BMI与否,两组血清瘦素差异均无统计学意义(P>0.05).两组血清瘦素与BMI、FINS、HOMA-IR均呈明显正相关关系(P<0.01),瘦素与ISI呈明显负相关关系(P<0.01),但控制BMI、FINS 的影响后,瘦素与HOMA-IR及ISI 均无明显相关关系(P>0.05).结论:瘦素与胰岛素抵抗的关系可能是通过对体脂和胰岛素的影响而间接发生联系.

    作者:徐文蔚;毛佩菊;刘欣颖 刊期: 2009年第05期

  • 三羟异黄酮对胆固醇诱导内皮细胞损伤的保护作用

    目的:探讨胆固醇(cholesterol)对人脐静脉内皮细胞(human umbilical vein endothelial cells,HUVEC)凋亡、细胞增殖的影响,同时观察CuSO4 溶液在其中的作用及三羟异黄酮(genistein,GST)干预HUVEC的损伤情况.方法:实验分为8组.对照组(等体积溶剂)、胆固醇低剂量组(25 mg/L)、中剂量组(50 mg/L)和高剂量组(100 mg/L);另外4组分别为以上各组加入终浓度为10 μmol/L CuSO4 溶液.应用流式细胞仪检测不同浓度胆固醇对细胞凋亡率的影响;应用四甲基偶氮唑蓝微量酶反应比色法(MTT试验)检测细胞的生存率.胆固醇损伤组(胆固醇50 mg/L+终浓度为10 μmol/L的CuSO4溶液)分别加入GST 22.5 μmol/L、45 μmol/L和90 μmol/L.结果:不同浓度的胆固醇可不同程度地诱导HUVEC细胞发生凋亡,抑制HUVEC细胞增殖,且随浓度增高,其作用均明显增强.各组加入CuSO4溶液后可使其细胞凋亡率明显升高,增殖率下降.胆固醇损伤组的GSH-Px活力和NO生成量明显下降,丙二醛(MDA)含量升高,与正常对照组和不同剂量组比较差异均有统计学意义(P<0.05~P<0.01),而正常对照组和GST不同剂量组差异均无统计学意义(P>0.05).结论:胆固醇可以诱导内皮细胞凋亡及抑制细胞增殖,CuSO4溶液可促进胆固醇对HUVEC的损伤.GST对被胆固醇损伤的内皮细胞有一定的保护作用.

    作者:ZHUANG Ying;庄颖;赵文红;张鼎;赵红 刊期: 2009年第05期

  • 不同方案治疗小儿急性上呼吸道感染149例疗效观察

    目的:观察、比较几种不同方案治疗小儿急性上呼吸道感染的疗效.方法:选择儿科门诊单纯急性上呼吸道感染病例149例,随机分为抗生素加抗病毒药物治疗组(A组)51例、抗病毒治疗组(B组)50例、对症治疗组(C组)48例进行观察疗效.结果:3组总有效率分别为90.2%、88.0%和85.4%.3组疗效差异无统计学意义(P>0.05).结论:小儿单纯上呼吸道感染应用抗生素和抗病毒治疗均不能改变病程和转归,对症处理是理想的方法.

    作者:朱云;王亚亭 刊期: 2009年第05期

  • Bard补片修补胸壁缺损12例

    目的:探讨Bard补片修补胸壁缺损的效果.方法:对12例胸壁缺损患者采用Bard补片修补缺损的胸壁,单纯骨性重建10例,骨性重建合并软组织修复2例.结果:切口感染1例,无手术死亡病例,有11例随访8~24个月,患者无任何不适.结论:Bard补片是比较理想的修补胸壁缺损的人工修复材料,值得推广应用.

    作者:胡卫建;汪方清 刊期: 2009年第05期

  • 影响Pilon骨折手术疗效的相关因素分析

    目的:探讨影响Pilon骨折手术疗效的相关因素及其防治措施.方法:对手术治疗的30例不同类型Pilon骨折进行回顾性分析,选择Ruedi-Allgower分型标准判断损伤程度;临床疗效依据Mazurs评价标准.结果:术后平均随访32个月.根据Mazurs评价标准评价:优15例,良6例,可5例,差4例.术后出现切口并发症2例;发生创伤性关节炎3例;关节强直3例.结论:影响Pilon骨折手术疗效的主要因素有骨折类型、踝关节面复位质量及各种并发症等.通过提高关节面复位质量、牢固内固定及积极预防术后并发症可获得满意疗效.

    作者:孟和 刊期: 2009年第05期

  • 脑室镜下经单鼻孔蝶窦入路垂体腺瘤切除的手术配合

    目的:探讨脑室镜下单鼻孔经蝶窦入路垂体腺瘤切除的手术配合.方法:29例行脑室镜下单鼻孔经蝶窦入路垂体腺瘤切除,做好术前准备,明晰手术操作过程,掌握脑室镜及其附件的使用和护养,配合完成手术.结果:手术顺利,无并发症.结论:脑室镜下经鼻孔蝶窦入路切除垂体腺瘤,准确、及时的手术配合与手术成功与否密切相关.

    作者:张辉 刊期: 2009年第05期

蚌埠医学院学报杂志

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主管:安徽省教育厅

主办:蚌埠医学院