徐文蔚；毛佩菊；刘欣颖
目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者对疾病认识程度与预后的相关性.方法:设计入院时COPD患者疾病认识程度及心理量化评估表,随机抽取住院治疗的急性加重期COPD患者155例,用评估表评估其对COPD的认识程度.结果:患者对疾病的认识程度、受教育程度与预后均有明显关系(P<0.01).结论:加强COPD相关健康教育有利于患者的长期治疗,在COPD急性加重期给予患者适当的心理护理干预可改善其预后,缩短患者的平均住院日.
作者：杨翠华；谢霖 刊期： 2009年第05期
目的:探讨阿托伐它汀对糖尿病肾病的疗效和抗感染机制.方法:选择门诊及住院糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)64例,随机分为对照组29例和治疗组35例.对照组予以常规治疗(严格控制血糖、血压的基础上加用卡托普利或缬沙坦),治疗组在对照组的基础上加用阿托伐它汀40 mg,每天1次.两组治疗6个月后,比较血浆C反应蛋白(CRP)、尿白蛋白排泄率(UAER)、血浆肌酐(SCr)变化.结果:阿托伐它汀能显著降低DN患者空腹血浆CRP、SCr水平及UAER,与对照组差异均有统计学意义(P<0.01).结论:阿托伐它汀能显著降低DN患者UAER及炎症反应,改善肾功能.
作者：马圣宇；魏苏 刊期： 2009年第05期
目的:探讨非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)组织(肺癌组织及配对淋巴结转移癌组织)中吲哚胺-2,3-双加氧酶(indoleamine-2,3-dioxygenase,INDO)的表达水平与NSCLC临床病理学参数之间的关系.方法:用免疫组织化学检测80例肺癌组织(包括原发性肺癌组织和配对淋巴结转移癌组织)、癌旁正常肺组织石蜡切片中INDO的表达水平,Western blot法检测其中40例新鲜肺癌组织及其癌旁正常肺组织中INDO的表达情况,根据手术、病理和影像学结果判断有无转移并确定分期,分析INDO蛋白表达水平与临床病理学参数之间的关系.结果:INDO蛋白阳性部位位于肺癌细胞质,其在原发性肺癌组织中阳性率为80.00%,明显高于在癌旁正常肺组织中的阳性率20.00%(P<0.001),在有淋巴结转移组中的阳性率为95.56%,显著高于在无淋巴结转移组中的阳性率60.00%(P<0.01),且与淋巴结转移有一定关系(P<0.05).淋巴结转移癌中INDO阳性表达率为97.78%,显著高于原发灶中INDO的表达率80.00%(P<0.01).结论:INDO在肺癌原发灶表达显著高于正常肺组织,且与NSCLC的淋巴结转移显著相关,而淋巴结转移癌中的表达又显著高于配对肺癌原发灶中的表达,提示INDO异常高表达可能与NSCLC转移有关.
作者：高一凡；王永鹏；李兴华；唐建武 刊期： 2009年第05期
目的:探讨胆固醇(cholesterol)对人脐静脉内皮细胞(human umbilical vein endothelial cells,HUVEC)凋亡、细胞增殖的影响,同时观察CuSO4 溶液在其中的作用及三羟异黄酮(genistein,GST)干预HUVEC的损伤情况.方法:实验分为8组.对照组(等体积溶剂)、胆固醇低剂量组(25 mg/L)、中剂量组(50 mg/L)和高剂量组(100 mg/L);另外4组分别为以上各组加入终浓度为10 μmol/L CuSO4 溶液.应用流式细胞仪检测不同浓度胆固醇对细胞凋亡率的影响;应用四甲基偶氮唑蓝微量酶反应比色法(MTT试验)检测细胞的生存率.胆固醇损伤组(胆固醇50 mg/L+终浓度为10 μmol/L的CuSO4溶液)分别加入GST 22.5 μmol/L、45 μmol/L和90 μmol/L.结果:不同浓度的胆固醇可不同程度地诱导HUVEC细胞发生凋亡,抑制HUVEC细胞增殖,且随浓度增高,其作用均明显增强.各组加入CuSO4溶液后可使其细胞凋亡率明显升高,增殖率下降.胆固醇损伤组的GSH-Px活力和NO生成量明显下降,丙二醛(MDA)含量升高,与正常对照组和不同剂量组比较差异均有统计学意义(P<0.05～P<0.01),而正常对照组和GST不同剂量组差异均无统计学意义(P>0.05).结论:胆固醇可以诱导内皮细胞凋亡及抑制细胞增殖,CuSO4溶液可促进胆固醇对HUVEC的损伤.GST对被胆固醇损伤的内皮细胞有一定的保护作用.
作者：ZHUANG Ying；庄颖；赵文红；张鼎；赵红 刊期： 2009年第05期
目的:探讨老年血压正常高值者血压昼夜节律变化与靶器官损害之间的关系.方法:入选正常高值血压受试者86例,根据24 h动态血压结果分成杓型组55例和非杓型组31例,分别测定两组的尿微量白蛋白(mAlb)、颈动脉内膜中层厚度(IMT)和左心室重量指数(LVMI),并对两组数据进行比较.结果:非杓型组的mAlb、IMT及LVMI均明显高于杓型组(P<0.01和P<0.05).结论:血压昼夜节律改变与老年正常高值血压者早期靶器官损害有关.
作者：张省亮；谈世进；夏瑾玮 刊期： 2009年第05期
肿瘤转移是恶性肿瘤重要的生物学特征之一,是肿瘤治疗失败的主要原因之一.因此,如何控制肿瘤转移是决定恶性肿瘤患者预后的关键所在.
作者：张磊；江浩 刊期： 2009年第05期
目的:观察肿瘤转移相关基因(MTA1)在肺癌组织中的表达状况,了解肿瘤生物学行为以及对预后的评估.方法:使用免疫组织化学试剂MTA1,采用S-P法对117例肺癌组织进行标记检测.结果:MTA1在肺癌组织中阳性表达21例(21/117),以差分化癌为主,17例有淋巴结转移,其中8例伴有纵膈淋巴结转移.结论:21例肺癌MTA1阳性表达,以差分化癌为主,以淋巴结转移为主(17/21).随访结果19例在2年死亡.因而认为肺癌MTA1阳性表达则预后差,生存期短.
作者：刘运贤；胡亚翎；张弦 刊期： 2009年第05期
目的:研究糖皮质激素对肥胖大鼠和普通大鼠下丘脑中神经肽Y(neuropeptide Y,NPY) mRNA表达的影响.方法:高脂饲料构建肥胖大鼠模型,肥胖大鼠和普通大鼠分别随机分为生理盐水组、小剂量组和大剂量组,分别连续20天腹腔注射生理盐水0.2 ml/100 g、琥珀酸氢化可的松5 mg/kg和15 mg/kg.并观察其摄食变化,用实时荧光定量PCR方法,检测大鼠下丘脑中NPY mRNA的表达水平.结果:应用大剂量糖皮质激素后普通大鼠和肥胖大鼠的摄食量低于盐水组(P<0.05);应用大剂量糖皮质激素后普通大鼠和肥胖大鼠的下丘脑中NPY mRNA的表达水平低于盐水组(P<0.01);应用小剂量糖皮质激素后普通大鼠的下丘脑中NPY mRNA的表达水平低于盐水组(P<0.01).结论:大剂量糖皮质激素使普通大鼠和肥胖大鼠食欲下降,抑制肥胖大鼠和普通大鼠 NPY mRNA的表达;小剂量糖皮质激素抑制普通大鼠NPY mRNA的表达,NPY在食欲调节中起重要作用.
作者：范艳萍；石建华；项平；胡小磊；苗艳君；黄詠齐 刊期： 2009年第05期
目的:总结小儿手足口病(hand-foot-mouth disease,HFMD)的护理方法.方法:对25例HFMD患儿除实施常规护理外,重点在常见并发症及危重先兆征象的观察和出院指导.结果:及时发现HFMD并发症的先兆征象并给予及时处理,病情未加重,25例均痊愈出院.结论:护士掌握HFMD发生发展的规律,加强常见并发症及危重先兆征象的观察、预防与护理,及时采取积极的处理措施,可有效地预防手口足病并发症的发生,提高治愈率.
作者：徐兵；蔡娟；陈娟娟；张云莲；蔡振华；张翠英 刊期： 2009年第05期
甲状腺癌是为常见的内分泌恶性肿瘤之一,占头颈部肿瘤的首位,约占全身恶性肿瘤的4%,临床发现的甲状腺结节中有5%～10%为甲状腺癌[1],我国甲状腺癌发病率逐年增加[2].
作者：王春；石建华；汪万英 刊期： 2009年第05期
目的:探讨介入法治疗股骨头缺血性坏死(avascular necrosis of femur head,ANFH)的临床应用价值.方法:20例ANFH患者,全部病例均经X线、CT及MRI检查证实.经股动脉行Seldinger法穿刺插管,先行血管造影,再将导管超选择至病变股骨头供血动脉,灌注一定量溶栓及扩血管药物行介入治疗,术后血管造影观察病变股骨头供血情况,1周后所有病例行第2次介入治疗,方法同前,并随访临床疗效.结果:术后血管造影示股骨头供血动脉均不同程度增粗、增多,血供较术前丰富;随访发现患者关节疼痛缓解率达95%.结论:介入法是治疗ANFH的有效手段,具有重要的临床应用价值.
作者：袁牧；张阳；石士奎；杨培培；谢波；汪红梅；华元人 刊期： 2009年第05期
目的:研究槲皮素(quercetin,QUE)抑制人胃癌 BGC-823细胞增殖和诱导凋亡的作用.方法:采用四甲基噻唑氮蓝(methyl thiazolyl tetrazolium,MTT)比色法检测不同终浓度的QUE对 BGC-823细胞增殖的影响及其细胞毒活性,流式细胞术(FCM) 对不同浓度的QUE作用24 h的BGC-823细胞进行凋亡检测及其周期分析,用免疫组化法测定Bcl-2、caspase-3的表达率.结果:QUE对体外培养的BGC-823细胞具有明显的增殖抑制作用,在30～120 μmol/L范围内可显著抑制BGC-823细胞增殖,且呈剂量-时间依赖性.FCM检测后,BGC-823细胞周期阻滞于S期,药物浓度呈正相关.经QUE处理后BGC-823细胞株caspase-3蛋白表达明显增加,Bcl-2蛋白表达降低.免疫组化检测表明,用药组Bcl-2蛋白的表达下降,caspase-3蛋白的表达率增强,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.01).结论:QUE诱导BGC-823细胞发生凋亡,使细胞周期阻滞于S期,抑制增生与诱导凋亡的机制可能与下调Bcl-2、上调caspase-3蛋白的表达有关.
作者：张珂；王萍；张庆；于东红；陈昌杰；承泽农；李柏青 刊期： 2009年第05期
目的:观察生长抑素治疗肝硬化门脉高压合并食管下段胃底静脉曲张破裂出血疗效及其不良反应.方法:将40例肝硬化门脉高压合并食管下段胃底静脉曲张破裂出血患者随机分为两组,对照组22例,生长抑素治疗组18例,对照组在基础治疗(制酸、护肝、降低门脉压、补液等)上加垂体后叶素治疗;治疗组在基础治疗上加生长抑素治疗.同时观察两组止血情况及不良反应.结果:治疗组有效率88.9%,对照组有效率68.2%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组不良反应少,患者耐受性好.结论:生长抑素治疗肝硬化门脉高压合并食管下段胃底静脉曲张首次破裂出血近期疗效好,不良反应少,值得临床推广使用.
作者：刘守山；孙永友；朱新华 刊期： 2009年第05期
目的:探讨经颅多普勒超声(transcranial Doppler,TCD) 检查在女性青少年月经期偏头痛诊断中的应用价值.方法:应用经颅多普勒超声对60例月经期偏头痛女生进行血流状态检测.结果:患偏头痛女中学生月经期或经期前颅内脑动脉血流速度普遍增快,平均血流速度均明显高于健康女中学生对照组(P<0.01).结论:TCD检查为临床诊断月经期偏头痛提供可靠依据.
作者：何刚；陈曦 刊期： 2009年第05期
目的:探讨肝硬化门脉高压症患者手术麻醉管理的特点.方法:回顾分析90例肝硬化门脉高压症手术临床麻醉资料,其中上消化道大出血(失血性休克)急诊手术10例.采用气管内全麻45例,气管内全麻+连续硬膜外麻醉43例,连续硬膜外麻醉2例.结果: 除1例术终广泛渗血,血压不稳,带气管导管回病房外,其余87例均于手术结束30 min内顺利拔除气管导管;术后一侧声带麻痹1例,保守治疗后声嘶症状消失;术终并发张力性气胸1例,立即行胸腔闭式引流;无椎管内麻醉并发症,全麻者无术中知晓发生.结论:肝硬化门脉高压症患者麻醉前应正确评估,合理选择麻醉方案,重视低蛋白血症和贫血程度,加强呼吸循环功能监测.
作者：陈云飞；丰昕；董洪启；姚守国；李同海 刊期： 2009年第05期
目的:探讨阿霉素(adriamycin,ADM)所致大鼠急性肺损伤对肺组织β-防御素-2 (BD-2)基因表达的影响.方法:雄性SD大鼠40只,随机分成ADM低剂量组(10 mg/kg)、中剂量组(20 mg/kg)、高剂量组(40 mg/kg)及对照组,每组10只.模型组分别一次性腹腔注射不同剂量ADM制备急性肺损伤模型;对照组用生理盐水腹腔注射.3天后剖胸取肺,采用半定量RT-PCR技术检测肺组织BD-2 mRNA表达的变化.结果:ADM中、高剂量组大鼠BD-2基因表达均较对照组明显上调(P<0.01),低剂量组与对照组无统计学意义(P>0.05). 结论:ADM所致大鼠急性肺损伤中,肺组织BD-2的mRNA表达水平上调.
作者：于影；胡杰；关宿东 刊期： 2009年第05期
目的:探讨影响Pilon骨折手术疗效的相关因素及其防治措施.方法:对手术治疗的30例不同类型Pilon骨折进行回顾性分析,选择Ruedi-Allgower分型标准判断损伤程度;临床疗效依据Mazurs评价标准.结果:术后平均随访32个月.根据Mazurs评价标准评价:优15例,良6例,可5例,差4例.术后出现切口并发症2例;发生创伤性关节炎3例;关节强直3例.结论:影响Pilon骨折手术疗效的主要因素有骨折类型、踝关节面复位质量及各种并发症等.通过提高关节面复位质量、牢固内固定及积极预防术后并发症可获得满意疗效.
作者：孟和 刊期： 2009年第05期
目的:观察奥沙利铂(L-OHP)联合亚叶酸钙(LV)、氟尿嘧啶(5-Fu)治疗晚期胃癌的近期疗效和毒副作用.方法:35例均接受L-OHP 200 mg 静脉滴注,第1天;LV 200 mg/m2静脉滴注30 min,然后给予5-Fu 200 mg/m2静脉推注,后续5-Fu 400 mg/m2静脉滴注,第1～5天,4周重复,至少治疗2周期后判定疗效.结果:可评价疗效者34例,完全缓解2例,部分缓解14例,总有效率47.1%.可评价毒性患者34例,胃肠道反应为主要毒副作用,其次为骨髓抑制白细胞减少、周围神经毒性.结论:L-OHP联合LV、5-Fu治疗晚期胃癌疗效较好,不良反应较轻能耐受,是晚期胃癌可供选择方案.
作者：徐金发；潘明；鲍瑜；陈倩 刊期： 2009年第05期
目的:探讨肺硬化性血管瘤(SHL)的临床病理特征,提高诊断水平.方法:对2例SHL患者的临床病理资料进行回顾性分析,结合组织病理学和免疫组织化学法观察,并复习相关文献.结果:2例均为女性,临床表现为肺内孤立性肿块,镜下主要有4种类型:乳头型、实体型、硬化型和血管瘤样型,瘤细胞为多角形细胞和表面立方细胞,免疫表型表达细胞角蛋白、甲状腺转录因子-1、上皮膜抗原等.结论:SHL少见,可能起源于多潜能原始呼吸道上皮细胞,肿瘤具有特征性的组织学和免疫组化表现.
作者：李楠；葛霞；冯振中；李涤臣 刊期： 2009年第05期
目的:观察血液透析患者血清瘦素和胰岛素抵抗的影响,并探讨瘦素与胰岛素抵抗的关系.方法:选择尿毒症维持性血液透析(MHD)患者40例(MHD组)及健康对照组40名.放射免疫法测定血清瘦素及空腹胰岛素(FINS)、同时检测空腹血糖(FBS)、体重指数(BMI)及肾功能等指标,计算胰岛素敏感指数(ISI)和稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR) 作为胰岛素抵抗指标,分析瘦素与各项参数的关系.结果:MHD组FBG、FINS、HOMA-IR均明显高于对照组(P< 0.01),ISI明显低于对照组(P<0.01).校正BMI与否,两组血清瘦素差异均无统计学意义(P>0.05).两组血清瘦素与BMI、FINS、HOMA-IR均呈明显正相关关系(P<0.01),瘦素与ISI呈明显负相关关系(P<0.01),但控制BMI、FINS 的影响后,瘦素与HOMA-IR及ISI 均无明显相关关系(P>0.05).结论:瘦素与胰岛素抵抗的关系可能是通过对体脂和胰岛素的影响而间接发生联系.
作者：徐文蔚；毛佩菊；刘欣颖 刊期： 2009年第05期
蚌埠医学院学报杂志
主管:安徽省教育厅
主办：蚌埠医学院
