孙石磊；马光瑜；徐小虎
临床上首发恶心、呕吐、腹胀,上腹痛或脐周痛,水样泻伴低热,易误诊为急腹症或消化系疾病.我院自1996年7月～2000年10月共收治该类病人39例,现分析报道如下.
作者：孙苏沂 刊期： 2005年第07期
目的调查脑梗死患者发病后就医时间和影响因素,分析原因,提出护理对策.方法采用自行设计的调查问卷,对237例住院脑梗死患者或家属进行调查.结果发病后6 h以内就医(指县级以上正规医院)的仅占11.4%,6～24h就医的占15.6%,许多患者超过了溶栓抗凝等治疗的佳时间.结论大多数居民健康意识不强,不了解脑梗死的早期表现及早期正规治疗的重要性.建议医院护士定期到未开展社区护理或已开展但未成规模的社区和农村,进行卫生宣教和健康咨询.
作者：李艳芬；吕红霞；霍素芬 刊期： 2005年第07期
2003年5月19～29日,杭州市萧山区某一小学发生原因不明的出疹性疾病爆发流行.我们对该所小学皮疹病人进行流行病学调查,现将结果报告如下.
作者：王富良；裘中贤；谭永达；孙永祥；周春霞 刊期： 2005年第07期
担架车作为接送产妇的运载工具,给急产、早破膜及不能行走者提供了方便.我院目前使用的是铝合金对接交换车,它的优点在于内、外车架推拉可以分离,从而避免了外车进入产房内造成的污染,保证了产房内清洁无菌,深受医患的欢迎.因孕产妇多,担架车使用频繁,尤其是担架车上的被服,不能保证1人1套,是医院潜在的感染隐患.因此,加强担架车及被服的消毒管理,是防止医院内发生感染及交叉感染的重要工作之一.
作者：张正惠；周立岩；王飞燕 刊期： 2005年第07期
目的分析高陵县布鲁杆菌病(布病)新发疫点形成原因,为制定防治对策提供依据.方法采用病例调查方法确定感染来源,按陕西省布病监测方案开展高危人群监测,病例判定依GB 15988-1995确定.结果2004年9月发现病例为该县建站以来首例确诊急性布病,高危人群监测708人,皮试阳性25人,皮试阳性率3.54%,明显高于历年监测结果(X2=210.819);血检阳性5人,阳性率20.0%,经判定均为感染者.结论提示当地高危人群存在爆发的潜在可能.
作者：杨海；王峥嵘；黄银娟；蔡正华；刘继峰；付小青 刊期： 2005年第07期
糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的严重并发症,必须分秒必争地采取救治措施,挽救病人生命,我科自2002年10月～2004年5月共救治糖尿病酮症酸中毒病人22例,积累了一些经验,现将护理体会报告如下.
作者：孙玉花 刊期： 2005年第07期
格林-巴利综合征(GBS)是以周围神经和神经根的脱髓鞘及小血管周围淋巴细胞及巨噬细胞的炎性反应为病理特点的自身免疫病[1].本病可见于任何年龄,一年四季均可发病,本地区较少见.2003年4月,我科收治1例GBS病人,现将护理体会报告如下.
作者：郭艳琴；田继敏 刊期： 2005年第07期
在医疗机构推行执业药师资格制度是社会主义市场经济的发展要求.为了使我国药学事业同国际接轨并逐步实观科学管理,法制管理,国家人事部与国家药品监督管理局于1999年4月1日联合颁发了重新修订的<执业药师资格制度暂行规定>.医药卫生体制改革和医疗保险制度的推行,使执业药师浮出水面,药品分类管理制度的建立,确立了执业药师在医院和零售药店的地位和作用,同时也对执业药师的素质提出了更高的要求.
作者：彭福英 刊期： 2005年第07期
目的研究探讨日照市预防控制麻疹所取得的社会效益和经济效益.方法对计划免疫工作开展前后,麻疹发病率、死亡率进行对比分析,分别计算出每名麻疹患者年均治疗费、陪护费、因患麻疹而死亡的养育费、预防控制麻疹的经费投入等.结果开展计划免疫后,麻疹年均发病率较计划免疫前下降97.73%,年均死亡率下降99.88%,年均减少麻疹治疗费1 486 387.5元,年均减少麻疹患者陪护费853 720元,年均减少麻疹死亡患者养育费126 210.24元,年均成本投入160 819元,成本与效益之比为1:15.31.结论开展计划免疫是控制麻疹发病率、死亡率的有效措施,不仅对保护儿童健康、维护社会安定具有重要意义,同时能产生显著的经济效益.
作者：周泉合；王茂慈；殷克香；李若 刊期： 2005年第07期
血小板计数是临床反映病人止血与血栓疾病的一种常用指标,由于血小板是巨核细胞浆分出的片断,易于粘附、聚集和破坏,测定过程中干扰因素多[1],血液标本的采集部位及放置时间对血小板测定也会造成一定影响,使血小板计数结果出现较大误差,导致临床医生误诊,给患者造成不必要的负担或痛苦.为探讨上述因素对血小板测定结果的影响程度,笔者对此进行了分析比较,现总结如下.
作者：丁红；孙其家 刊期： 2005年第07期
目的研究与胰腺癌(PC)相关的血清中恶性肿瘤相关物质(TSGF)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA 19-9)和糖类抗原242(CA 242)4种肿瘤标志物的临床应用价值.方法采用生化比色法和AXSYM免疫分析仪,分别检测46例胰腺癌患者,40例胰腺炎及100例健康成人血清中的TSGF、CEA、CA 19-9及CA 242含量.结果单项肿瘤标志物检测,4种肿瘤标志水平均高于正常人和胰腺炎患者,且差异均有非常显著性(P＜0.001).TSGF敏感性高达87.0%,特异性CA 242高达89.0%,有效性CA 242与CA 19-9相近.各种组合检测中,敏感性以TSGF+CA19-9+CA 242和TSGF+CEA+CA 19-9+CA 242组高(95.7%),但特异性、有效性和阳性预测值4项组合稍低于3项组合.有效性和阳性预测值以TSGF+CA 242组合高,且敏感性和特异性也较高.结论从敏感性、特异性、有效性和阳性预测值以及减轻病人经济负担综合考虑,TSGF+CA242组合优于其他联合形式,在胰腺癌诊断治疗中,具有一定的临床应用价值.
作者：张敏 刊期： 2005年第07期
化疗是治疗恶性肿瘤的主要手段之一,尤其对妇科的恶性滋养细胞肿瘤疗效更为显著.过去,此病的病死率为100%,现采用化疗后,绒毛膜上皮癌患者可以得到根治,恶性葡萄胎患者几乎已无死亡;卵巢癌患者也可延长生存时间.但是化疗仍有较大的副作用.主要的是它即对靶细胞(即癌瘤细胞)有杀害作用,同时又对患者的正常细胞有毒性作用.因此,在化疗前后及整个治疗过程中,必须给予患者妥善的护理.这不仅直接关系到治疗效果,也关系到患者的生命安全.笔者现将妇科患者化疗的护理体会介绍如下.
作者：于红梅 刊期： 2005年第07期
心血管介入治疗已成为心血管疾病的重要诊断依据和治疗方法,心脏介入手术的成功不仅取决于术者的操作技巧,术后护理也十分重要,减少并发症的发生是手术成功的基础,因此医护人员掌握潜在并发症的识别和预防,把危险消灭在萌芽中,对手术的成功,病人生命质量的提高十分有益.
作者：邢平；魏淑环；张艳铭 刊期： 2005年第07期
目的探讨萧山区1987～2002年影响人群健康的主要疾病死因及变化趋势的方向和强度.方法采用疾病监测点收集的心脑血管病死亡资料,分析主要疾病构成及心脑血管病死亡率(年龄标化率);用回归分析的方法计算心脑血管病死亡率的年均变化率.结果1987～2002年心脑血管病死亡是人群第2位的死亡原因(占总死亡人数的22.96%).16年间人群标化总死亡率呈显著下降水平(年均-0.7%),心脑血管病死亡占总死亡比例有显著增加趋势(年均0.5%),心脑血管病标化死亡率呈显著上升趋势(年均1.6%),其中女性标化死亡率上升速度较男性快.结论心脑血管病为人群第2位死亡原因,心脑血管病死亡率呈上升趋势,人群心脑血管病的预防已成为当务之急.
作者：汪芬娟；汪永良 刊期： 2005年第07期
糖尿病足是糖尿病(diabets mellitus)严重并发症之一,是与下肢远端神经异常和不同程度的周围血管病变相关的足部感染、溃疡和深层组织破坏.是糖尿病人截肢、致残的主要原因[1].我院自2002～2003年收治10例糖尿病足患者,现将综合护理情况报道如下.
作者：王桂芹；梁西凤 刊期： 2005年第07期
目的了解武威南铁路卫生监督所管内市场所销售的乳及乳制品卫生状况.方法对管内市售的乳及乳制品进行采样检验分析.结果在采得的56件样品中,来自于外省企业生产的有28件,合格25件,合格率为89.29%;来自于省内企业生产的样品有28件,合格13件,合格率为46.43%.56件样品中,含乳饮料24件,合格20件;消毒鲜乳8件,合格3件;酸牛奶15件,合格12件;乳酸菌饮料9件,合格3件.结论乳及乳制品卫生状况不容乐观,尤其消毒乳和乳酸饮品合格率低,外省企业生产的乳制品优于省内生产的乳制品.
作者：张永健 刊期： 2005年第07期
目的为达到高危新生儿和出生后1～2 d母乳不足的新生儿采用母乳库母乳喂养的要求,对母乳质量进行检测,探讨母乳库的消毒和保存方法的可行性.方法对8位产妇乳汁共152份进行巴氏消毒前、后细菌检测,30份进行消毒前、后SIgA、IgG的检测,母乳库储存.结果收集乳汁消毒前细菌合格率为23.0%,消毒后可达99.3%,低温储存合格率仍不降低.乳汁经消毒SIgA、IgG虽有少量破坏,但不影响新生儿的需要.高危儿和母婴同室第1～2天母乳不足的新生儿共127例,152人次食用母乳库母乳,均未发现腹泻、呕吐等胃肠道反应,亦无皮疹和其他不良反应.结论简易母乳库的消毒程序和保存方法是可行的,乳汁中仍含有大量的免疫物质,比较适合我国国情.
作者：曹颖 刊期： 2005年第07期
目的建立样品前处理方法简单,灵敏度高,适于对食品中对羟基苯甲酸酯类进行测定的方法.方法使用带二极管阵列检测器的液相色谱仪进行分离检测.结果前处理方法简单易行,应用二极管阵列检测器能有效提高定性的可靠性和定量的准确性.该方法精密度、准确度与相关系数均符合<全国卫生防疫工作规范>的要求.结论方法测定重复性好,灵敏度高,定性定量准确,结果令人满意.
作者：仲岳桐；柳其芳；陈卫；康莉 刊期： 2005年第07期
铅是一种对人体没有任何生理功能、是人体不需要的,而是对人体神经有毒性的重金属元素,人体对铅的要求为零,本不应在血液中测出铅含量,但现在人体内平均铅含量已超过1 000年前古人的500倍.
作者：王成贤；张凤梅；张红霞 刊期： 2005年第07期
笔者报道1例晚期妊娠妇女急性氯气中毒致死的病例如下.1病例介绍患者,30岁,妊娠37+3周.乘车去医院检查途中突遇载运充满液氯钢瓶货车发生炸裂,氯气外逸,液氯气化扩散,致患者急性中毒后30 min入院.查体:神志清,T 37.3℃、P92次/min、R 28次/min、BP 140/80 mmHg,气急、胸闷、胸痛,鼻、咽粘膜、悬臃垂及喉头水肿.
作者：张学君 刊期： 2005年第07期
职业与健康杂志
主管:天津市卫生局
主办：天津市疾病预防控制中心 中华预防医学会
