胡建辉；何坚；古有婵；李倩玲；梁荣光
血浆置换是通过血浆分离器分离出肝功能衰竭病人含有大量毒性物质的血浆并弃去，同时补充正常人冰冻新鲜血浆及其他液体的一种治疗方法［1］。慢性重型肝炎患者血清中氨、内毒素浓度均高于正常人，血浆置换可降低血氨、内毒素的浓度［2］，据我们观察可以提高慢性重型肝炎的存活率。我院人工肝治疗中心行血浆置换治疗慢性重型肝炎29例，现将结果及护理体会报告如下。
作者：陈云秀；马建敏 刊期： 2003年第12期
为了解基层卫生室消毒现状,加强卫生监督管理,以减少交叉感染的发生,2002年3～12月随机抽取530家基层卫生室,使用中的各类消毒剂及用品,进行消毒效查检测.
作者：庄宿翠；刘欣；任强 刊期： 2003年第12期
实行综合监督执法是卫生监督体制改革的重要内容,而卫生监督机构内部的科学管理与分工,是实行综合监督执法的关键.笔者结合单位综合监督执法的工作经验,探讨综合监督执法的证件发放与档案管理如下.
作者：刘静 刊期： 2003年第12期
目的探讨微量注射泵静脉输注硝普钠、多巴胺治疗顽固性充血性心力衰竭的可行性及临床应用价值.方法回顾分析,采用统计学中百分构成法,对68例患者用药后心功能改善情况进行疗效判定.结果有效率89.71%.结论微量注射泵持续静脉输入硝普钠、多巴胺治疗顽固性充血性心力衰竭具有恒量、恒速、安全、疗效确切、明显提高患者的生存率,为患者的进一步治疗(冠脉支架、冠脉搭桥、心脏瓣膜置换、心脏移植)创造了机会.且观察护理方便,减少了护理工作量,值得临床推广应用.
作者：李雅杰 刊期： 2003年第12期
长期暴露于噪声环境中,会对人体造成一系列的损伤.噪声的特征性损伤可引起听力损伤以至噪声性耳聋.此外,噪声还可以引起听觉外系统的损伤,心血管系统、神经系统、消化系统、呼吸系统、内分泌系统、女性生殖系统等.现根据已经进行过的大量调查研究,职业噪声对人体的听觉外系统的损伤影响主要有以下几个方面.
作者：刘秀梅 刊期： 2003年第12期
目的比较不同种类抗精神病药物对肝功能的影响是否有所差异.方法回顾性调查650例精神病人的住院资料进行统计分析.结果发现药物所致肝功能异常120例,发生率为18.46%,均为无黄疸性肝损害,合并保肝药物治疗效果较好.结论各种抗精神病药物均可导致肝功能异常,且肝功能与药物种类无明显关系.
作者：冯伟；邱志恒；高丕艳；李德东 刊期： 2003年第12期
气管切开术作为一种急救手段在临床应用非常广泛,该术主要包括开放性气管切开术(Open Tracheostomy,OT)和经皮穿刺气管切开术(Percutaneous Dilational Tracheostomy,PDT)两种方法.PDT法是近年来才开始的新的气管切开方法,具有安全、快捷、简便、创伤小、并发症少以及可在床旁操作等优点.自2002年3月以来,我科对25例重症患者行PDT术,现将护理体会介绍如下.
作者：狄丽哲；刘婧；卢金凌 刊期： 2003年第12期
目的探讨局部振动对家兔免疫功能的影响及意义.方法将家兔随机分为高强度振动组、中强度振动组、低强度振动组并进行接振试验.分别在试验前及试验第10、20、30 d对家兔进行血清IgA、IgG、IgM及补体C3、补体C4的测定分析.结果接振组家兔随接振时间的延长与接振剂量的增大,IgG、IgM、IgA、补体C3、补体C4均有下降或显著下降的趋势(P＜0.05,P＜0.01).结论局部振动所导致机体的免疫功能下降,可能使机体对感染的易感性增强.
作者：林立；张强；张凯；张春之；聂继池 刊期： 2003年第12期
耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)是临床上重要的院内感染病原菌之一[1].随着抗菌药物种类的增多,临床的广泛应用,MRSA的感染也日渐增多,因其治疗困难,病死率高,成为医院感染的重大问题.为了解本院的MRSA感染状况及耐药情况,指导临床合理用药,我们收集近2 a临床送检标本中分离出的148例耐甲氧西林金黄色葡萄球菌,来分析它们的药敏情况.
作者：李风华 刊期： 2003年第12期
2003年全国卫生工作会议上提出:开展新型农村合作医疗制度试点工作的各项政策已经明确.搞好农村大额合作医疗工作,是重点解决农民因病致贫、返贫的一项重要工作.我市现有人口81.5万,农村人口近60万,应参加农村大额合作医疗的人数为54.2万人.我市虽属经济较发达地区,但因病致贫、返贫现象还是存在,特别是已经丧失了劳动能力的老人,子女也无力承担医疗费用而放弃治疗的现象时有发生.
作者：吴美华 刊期： 2003年第12期
我科于1991年1月～2002年8月,共收治恶性肿瘤化疗病人168例.经过精心的治疗与护理,均取得满意的效果.现报告如下.
作者：孙洪玉；颜秀玉 刊期： 2003年第12期
急性有机磷农药中毒经过抢救治疗,在症状明显缓解后的恢复期,病情突然急剧恶化死亡,这种现象称为反跳[1].反跳是急性有机磷中毒的严重并发症,预后极差,病死率高故应引起临床工作者的重视.本人参考有关文献现将反跳发生的可能原因分析以下.
作者：冯之静；付淑云 刊期： 2003年第12期
膝关节骨性关节炎是以关节软骨退行性变、破坏为病量表现的慢性关节炎,其病程长、疗法多,目前并无针对性的特效药物.我们自1995年6月～2001年8月,采用综合疗法治疗膝关节骨性关节炎175例,现报告如下.
作者：张纯彪 刊期： 2003年第12期
阿莫西林(Amoxicillin学名羟氨苄青霉素)是青霉素类的抗炎药,由于该药应用方便深受患者的欢迎.可是,人们在服用阿莫西林之前却很少像静脉用药那样进行皮试,导致用药后的过敏反应时有发生.我院有1例患者因服药后出现严重的过敏反应,现报道如下.
作者：李志刚 刊期： 2003年第12期
职业卫生是指与工作和工作环境相关的卫生.早在1950年,国际劳工组织(ILO)和世界卫生组织(WHO)职业卫生联合委员会第一次会议就对职业卫生定义如下:促进和维持劳动者的身体、精神和社会福利于佳状态;预防工作条件对劳动者的健康损害;保护劳动者免受职业有害因素危害身体健康;使劳动者的生理和心理学特征适应于职业环境,概而言之,就是要使工作适应于人,每个人适应于自己的工作.中华人民共和国国家标准对职业卫生的定义是:以职工的健康在职业活动过程中免受有害因素侵害为目的的工作领域及在法律、技术、设备、组织制度和教育等方面所采取的相应措施.
作者：王诗斌 刊期： 2003年第12期
随着全民法律意识的不断深入普及提高,病人对医疗质量、护理质量要求越来越高,其法律观念、经济意识、自我利益保护意识也不断增强.由于护士的工作与患者接触的机会较多,护理工作所涉及的法律问题也越来越多.护理人员在工作中违反操作规程或者言行举止稍不留意,就可能造成护患之间的矛盾甚至引发医疗纠纷.本文就护理工作中常见的潜在性法律问题作一些简单的论述.
作者：詹仲春 刊期： 2003年第12期
急性呼吸道感染(ARI)是儿科的常见病与多发病[1].据统计,肺炎是全世界范围内5岁以下儿童死亡的主要原因.在我国每年约有30万5岁以下儿童死于肺炎.每天约有800～900名儿童死于肺炎.因此,加强对ARI的预防、进行合理有效的治疗是降低5岁以下儿童死亡率有效途径.
作者：庄绪伟 刊期： 2003年第12期
目的通过介入技术治疗输卵管妊娠30例,探讨该技术的可行性和疗效.方法采用同轴导管系统等器材在B超引导下,经宫腔选择性插入输卵管口内注入杀胚药物(MTX)至孕囊部位,并且每周测定血β-HCG(人绒毛膜促性腺激素)结果 30例输卵管妊娠的患者,除2例因治疗过程失败施行手术外,其余28例均治愈.结论介入技术治疗输卵管妊娠行之有效、安全准确,而且操作简便,无创伤,费用低,易普及推广.
作者：陆前；李荣丽 刊期： 2003年第12期
心理护理是指在护理过程中根据医护心理学的理论,通过人际交往影响或改变病人的心理状态和行为,促进其疾病的康复或向健康方向发展正性的情绪如乐观、开朗、心情舒畅等,使人从心理与生理两方面保持健康,负性的情绪如焦虑、抑郁、悲伤、烦闷等则会使人的正常生理功能和心理反应受到损害.此外,严重的不良情绪会导致心理障碍及精神疾病.
作者：李华 刊期： 2003年第12期
许多现场调查和实验室研究表明环境内分泌干扰物(Environmental Endocrine Disruptors)对野生动物造成生殖和发育等负面影响.人群流行病学调查显示一些对激素敏感的癌症如睾丸癌、前列腺癌、乳腺癌有上升的趋势,代谢紊乱、出生缺陷、发育异常及生殖内分泌障碍也有增加的现象.环境内分泌干扰物对生态平衡及人类健康影响以及全球范围内大量应用已引起各国广泛关注,特别是对男(雄)性生殖系统的影响已成为当前国内外学者研究的热点.
作者：董利平 刊期： 2003年第12期
职业与健康杂志
主管:天津市卫生局
主办：天津市疾病预防控制中心 中华预防医学会
