姜源涛；姜源波
目的:探讨用中西医结合疗法治疗创伤性骨折的临床效果.方法:对2008年1月～2012年11月期间我院收治的90例创伤性骨折患者的临床资料进行回顾性研究.我们将这90例患者随机分为对照组和干预组,每组各有45例患者.我们对对照组患者进行石膏外固定术、钢板内固定术和常规换药等西医治疗,对干预组患者在进行西医治疗(方法与对照组患者相同)的基础上,加用外敷中药膏、内服中药汤剂等中医疗法进行治疗.治疗结束后,比较两组患者的治疗效果.结果:干预组患者骨折部位止痛消肿情况的优良率为80％,对照组患者骨折部位止痛消肿情况的优良率为57.8％,二者相比差异具有显著性(P＜0.05).干预组患者骨折愈合的平均时间为8.3周,对照组患者骨折愈合的平均时间为11周,二者相比差异具有显著性(P＜0.05).干预组患者骨折部位受损软组织修复的平均时间为9.9周,对照组患者骨折部位受损软组织修复的平均时间为15.8周,二者相比差异具有显著性(P＜0.05).结论:用中西医结合疗法治疗创伤性骨折可内外兼顾、标本兼治,加快患者骨折愈合的时间和骨折部位受损软组织修复的时间,使患肢的功能快速恢复.此方法值得在临床上推广使用.
作者：郭才源 刊期： 2013年第01期
本文分析总结了胆囊切除术后综合征、出血、胆道损伤、黄疸等并发症的原因及预防治疗措施,具有很强的临床实用价值.
作者：张宝振 刊期： 2013年第01期
随着医学模式由生物学模式向生理—心理—社区医学模式的转变,现代护理活动从疾病护理走向预防,保健,康复扩展,由医院向社区、家庭扩展,单纯院内孕产妇健康教育,已不适应护理发展的需要,为实现对院外产妇全面、全程、连续的健康服务,从而满足产妇的健康需求[1].从2010年1月起我院开展了以健康为中心的产后访视家庭护理服务,使产妇在自己熟悉的家庭环境中,享受到家人爱护和医护人员的健康指导,解决了产妇产后的心理应激状态,提高了育儿行为能力,改善了产后不良生活方式,建立了家庭护理、健康教育、生活方式干预的新型医患关系.
作者：邓彩云 刊期： 2013年第01期
目的:探讨胃癌患者行外科手术过程中,临床护理路径对治疗效果的影响.方法:选取我院2009年1月～2011年12月行外科手术治疗的胃癌患者84例,将其随机分为两组,分别行常规护理与临床护理路径.结果:观察组患者平均肛门通气时间与住院时间比对照组显著缩短(P＜0.05),护理满意度显著提高(P＜0.05),并发生发生率显著降低(P＜0.05).结论:在胃癌手术患者临床护理过程中采取临床护理路径进行优化,能够有效缩短患者的术后恢复时间及住院时间,减少并发症发生率,提高患者的满意度,是改善临床护理质量的有效途径.
作者：张谊群 刊期： 2013年第01期
作者针对中医在消化内科临床中的应用做了一些理论和实践性探讨,内容主要包括在消化内科临床中中医的应用,并对中医在消化内科临床中的应用现状和展望进行了全面的介绍.
作者：李墨 刊期： 2013年第01期
目的:探讨外伤性脑梗死的发病机制、诊断及治疗方法.方法:对80例外伤性脑梗死患者的临床资料进行回顾性分析,在对其进行6～12个月的出院随访后,按GOS标准评价其预后情况.结果:在本组患者中,有60例患者恢复良好,有8例患者中残,有4例患者重残,有1例患者植物生存,有7例死亡.结论:对外伤性脑梗死患者进行密切的病情观察、全面的CT或MRI检查和及时有效的诊治可显著影响其预后.
作者：关华 刊期： 2013年第01期
目的:研究CRRT治疗重症急性胰腺炎致急性肾功能衰竭相对于传统治疗方法的优势.方法:对比CRRT和传统治疗方法各个指标的不同.结果:和传统治疗方法相比较,CRRT治疗方法各个指标(如二氧化碳结合力、尿素氮、肌酐、血钾、血钠、血氯和血乳酸)均有明显下降(P＜0.05).结论:CRRT治疗重症急性胰腺炎致急性肾功能衰竭比传统治疗方法具有很大优势.
作者：阮世文；阮士波；张绍根 刊期： 2013年第01期
目的:探讨重组人表皮生长因子滴眼液(金因舒眼液)治疗丝状角膜炎的疗效.方法:对我科2009.1～ 2012,1确诊丝状角膜炎患者60例,随机分为观察组30例及对照组30例,观察组采用金因舒滴眼液联合高渗氯化钠滴眼治疗,对照组采用高渗氯化钠滴眼治疗,比较两组疗效.结果:治疗组治愈率为91.67％,总有效率为93.73％;对照组治愈率为60.00％,总有效率为73.33 ％.两组治疗总有效率比较差异有高度显著性(P＜0.01).结论:金因舒滴眼液联合高渗氯化钠滴眼治疗丝状角膜炎具有治愈率高、经济实用等优点,值得推广.
作者：曾敦征；张采华；陈光约；陈映梅 刊期： 2013年第01期
目的:探讨硫酸镁对妊高症的治疗效果.方法:静脉给药首次负荷剂量为25 ％的硫酸镁20ml+ 25％的葡萄糖20ml,5～10分钟推完,继之以25％的硫酸镁60ml+5％～10％的葡萄糖1000ml静脉滴注,滴速1～2g/h.根据血压情况,决定是否加用肌肉注射,观察效果.结果:24 h内收缩压平均下降34.5 mmHg,舒张压平均下降18.8 mmHg,用药30～60分血压下降明显;头痛、头晕明显好转,抽搐停止.无一例母婴死亡.结论:硫酸镁解痉降压效果显著,有效地预防抽搐和脑血管意外的发生,对新生儿未发现不良影响,值得临床应用.
作者：李翠荣 刊期： 2013年第01期
目的:探讨改进妇科手术护理方法的临床效果.方法:采用对比分析法,将我院2010年7月～2012年10月收治的200例病患分为比较组与试验组各100例.比较组患者采取常规护理的方法进行护理;试验组患者采取改进后的护理方式进行护理,对两组护理效果进行观察比较.结果:试验组与对比组相比,住院天数与并发症的发生率明显降低,二者之间比较具有显著性差异,P＜ 0.05.结论:改进后的妇科手术护理方法,有利于减少患者的住院时问,缓解患者的病症,具有显著性的效果.
作者：钟夏莲 刊期： 2013年第01期
目的:通过临床实践,详细探讨氧喷治疗小儿喘息性疾病护理的功效.方法:选取我院儿科在2011年5月至2012年5月来,所诊断的400例患者,并按照1:1的比例将它们划分为氧喷治疗组(A组),常规性治疗组(B组),作为对照组.A组患者使用布地奈德、异丙托溴铵等进行氧喷,结合两组患儿病情恢复状况进行比较.结果:结果显示A组的疗效要远好于B组(P＜0.01),同时在治疗期间,两组患者都没有出现比较明显的毒性反应.结论:透过对以上两组数据进行分析,氧喷治疗小儿喘患性疾病的效果比较好,同时还具有安全性指数高,毒副作用比较低效果.
作者：鲁红 刊期： 2013年第01期
目的:探讨用视网膜全光凝术治疗不同分期糖尿病视网膜病变的临床效果及安全性.方法:选取我院眼科2010年5月～2012年5月收治的耱尿病视网膜病变患者134例232眼为研究对象.其中,NPDR(非增殖期)患者25例46眼、PPDR(增殖前期)患者77例131眼、PDR(增殖期)患者32例55眼.按照病变的程度将此134例患分为3组,即NPDR组、PPDR组和PDR组.为这三组患者均实施视网膜全光凝术并在术后比较他们临床改善的有效率、一次光凝术后新生血管的消失情况、玻璃体切除率以及不良反应的发生情况等.结果:①NPDR组患者的临床改善有效率为95.7％,PPDR组患者的临床改善有效率为91.6％,PDR组患者的临床改善有效率为74.5％.PPDR组患者和PDR组患者的临床改善有效率高于NPDR组患者的临床改善有效率,且差异具有显著性(p＜0.05);PPDR组患者和PDR组患者的临床改善有效率间无显著性差异(p＞0.05).②NPDR组患者一次光凝术后新生血管完全消失的眼数为37眼,PPDR组患者一次光凝术后新生血管完全消失的眼数为69眼,PDR组患者一次光凝术后新生血管完全消失的眼数为6眼.NPDR组患者一次光凝术后新生血管部分消失的眼数为5眼,PPDR组患者一次光凝术后新生血管部分消失的眼数为50眼,PDR组患者一次光凝术后新生血管部分消失的眼数为26眼.NPDR组患者、PPDR组患者和PDR组患者一次光凝术后新生血管完全消失率间的差异具有显著性(p＜0.05).③NPDR组患者的玻璃体切除率为10.9％,PPDR组患者的玻璃体切除率为3.1％,PDR 组患者的玻璃体切除率为20.0％.NPDR组患者、PPDR组患者和PDR组患者玻璃体切除率间的差异具有显著性(p＜0.05).④术后6～12个月,共有28眼出现了玻璃体积血且其中20眼因出血无法控制而已行玻璃体切除术.结论:应用视网膜全光凝术治疗糖尿病视网膜病变虽然具有疗效显著、安全性高等优点,但会因患者病变分期的不同而导致预后的不同.因此临床上在用视网膜全光凝术治疗糖尿病视网膜病变时应根据患者病情的进展程度而选择合适的激光参数和治疗方案.
作者：杜德翠；王军 刊期： 2013年第01期
目的:探讨奥拉西坦与疏血通注射液联合治疗脑梗死的临床疗效.方法:将76例急性脑梗死患者随机分组,每组38例,两组在常规治疗的基础上均使用疏血通注射液6ml加入生理盐水或5％葡萄糖注射液250ml静脉滴注,每日一次,疗程为两周.治疗组在对照组的基础上给予奥拉西坦注射液49加入生理盐水250ml静脉滴注,每日一次,疗程两周.治疗前后分别进行神经功能缺损评分及临床疗效评定.结果:治疗后,两组患者的神经功能缺损评分均明显低于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后神经功能缺损评分比较,治疗组评分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),不良反应无差异(P＞0.05).治疗组总有效率为89.47％,对照组总有效率为71.05％,两组比较有统计学意义(P＜0.05).结论:疏血通与奥拉西坦注射液联合治疗急性脑梗死疗效显著,能有效改善患者的病情和生活质量,值得临床进一步推广应用.
作者：任明玲 刊期： 2013年第01期
目的:评价谷红治疗脑梗死的有效性与安全性.方法:检索谷红治疗脑梗死的随机对照实验文献,使用ReMan5.0软件对纳入文献进行分析,评价有效性.结果:采用固定效应模型分析Chi2=2.83,df=6,P=0.83＞ 0.05,具有较好的同质性,其OR=3.09,95％CI[1.90,5.03],P＜0,00001.结论谷红对脑梗死的治疗安全有效.
作者：史华；胡发明 刊期： 2013年第01期
目的:探讨用金双歧联合思密达治疗小儿腹泻的临床效果.方法:对2010年2月～2012年7月期间我院收治的80例腹泻患儿的临床资料进行回顾性研究.我们将这80例患儿随机分为对照组和治疗组,其中对照组有45例患儿,治疗组有35例患儿.我们给对照组患儿使用思密达进行治疗,给治疗组患儿在使用思密达治疗(方法与对照组患儿相同)的基础上,加用金双歧进行治疗.治疗结束后,比较两组患儿的治疗效果.结果:治疗组患儿治疗的总有效率为97.14％,对照组患儿治疗的总有效率为84.44％.治疗组患儿治疗的总有效率明显高于对照组患儿,二者相比差异具有显著性(P＜0.05).两组患儿在治疗期间均未发生不良反应,二者相比差异无显著性(P＞0.05).结论:用金双歧联合思密达治疗小儿腹泻疗效显著.此疗法不仅可以快速排出肠道内的病原薇生物,还能使患儿肠道内的菌群快速达到平衡的状态,而且不会引起不良反应,故值得在临床上推广使用.
作者：官惠群 刊期： 2013年第01期
随着当代医学水平的发展,临床药物的使用变得越来越广泛.与此同时,也衍生出新的问题,即临床药物使用泛滥、使用不合理,医生的用药行为出现争议,产生众多医疗纠纷等.我国的用药不合理情况较为严重,用药与经济效益挂钩等问题较为突出.现阶段,临床用药问题引起社会的极大关注,本文就临床不合理用药现状与对策展开分析讨论.
作者：聂毓恬 刊期： 2013年第01期
目的:探究米索前列醇在女性绝经后宫内节育器取出术中的应用效果.方法:选取82例绝经半年以上的自愿要求取出宫内节育器的患者作为研究对象.采用随机数字表法将所有患者平均分为两组,即对照组和观察组.对照组患者在进行完常规的检查后即可行宫内节育器取出术.观察组患者在进行完常规的检查后需先在舌下含服2片米索前列腺片,2h后再行取环术.结果:观察组患者在宫颈软化度、取环难易程度、术中出血量和术后阴道出血量等方面均优于对照组患者,且两者间的差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:绝经后女性在实施宫内节育器取出术前服用米索前列醇可以有效软化宫颈、减少术中的机械损伤、缩短手术时间、减少出血量和降低患者的痛苦,是一种值得在临床上推广和应用的妇科术前用药方法.
作者：陈景 刊期： 2013年第01期
目的:比较股骨转子间骨折不同内固定方法的临床疗效.方法:选择2009年1月至10月在我院治疗的74例股骨转子间骨折患者,按照入院顺序将患者分为两组,一组用髓内固定技术(A组),一组用髓外固定技术(B组),比较两组疗效和一般指标.结果:A组治疗优良率为94.6％,B组优良率为91.9％,两组比较差异并无统计学意义(P＞0.05);髓内固定组无论是在切口长度、手术时间,还是在手术出血量方面,均明显小于髓外固定组(P＜0.05).结论:髓内固定和髓外固定疗效相似,但髓内固定手术时间短、出血量少,更适宜在临床应用.
作者：王姗 刊期： 2013年第01期
目的:探讨产程加速期应用盐酸曲马多针剂的疗效及其对母婴并发症的影响,以降低剖宫产率.方法:选取2012年6月至2012年11月我院收治的进入产程加速期的产妇80例进行回顾性分析,及其随机分成观察组和对照组,每组40例,观察组应用盐酸曲马多针剂,对照组未应用盐酸曲马多针剂,观察两组在镇痛效果、加速产程以及产后出血量和新生儿窒息方面的不同.结果:观察组在镇痛效果和加速产程方面明显优于对照组,存在统计学意义(p＜0.05);观察组在产后出血和新生儿窒息上与对照组无显著差异,不存在统计学意义(p＞0.05).结论:在产程加速期应用盐酸曲马多针剂具有良好的镇痛作用,而且能加速产程,促进产妇分娩,并降低剖宫产率.
作者：韩艳华 刊期： 2013年第01期
目的:分析脑干损伤的临床护理方法及其效果.方法:对2011年4月至2012年9月我院收治的36例脑干损伤患者的临床护理资料进行回顾性的分析.结果:本组实验36例脑干损伤患者经过精心护理后,26例显效,占72.2％,9例有效,占25％,无效1例,占1％,总有效率为97.2％.结论:对脑干损伤患者进行有效的护理干预,不仅能提高患者治疗效果,还降低并发症的发生率,从而可帮助其尽快恢复健康.
作者：曾祥红 刊期： 2013年第01期
求医问药（下半月）杂志
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