李苏玲；汪玲珍；张子浩
目的:了解精神分裂症重复住院原因.方法:选取我中心2010年1月1 日～12月31日再入院者,依据CCMD-3确诊为精神分裂症150例患者进行临床分析.结果:发现出院后病情波动或复发的时间与出院时疗效关系有显著性差异；病情波动或复发与家族遗传史关系不大:与自行减药、停药及生活事件有关.结论:对精神分裂症应进行全病程治疗,对出现心理应激的患者给予必要的心理干预.
作者：周勇 刊期： 2012年第02期
合谷穴为手阳明经原穴,《针灸甲乙经》又称为虎口；定位在第一、二掌骨之中点,是治疗头面、五官疾病的第一要穴.“颜面合各收”是对该穴位治疗疾病的经典总结.对五官、面部疾病均有良性的调节作用,此外还有清热散风、理气活血、通络止痛的功能.
作者：侯乔宽 刊期： 2012年第02期
当前我国已经快速走向老龄化社会,在医药领域,老年人的求医问药面临诸多问题,其中老年人的术后护理是老年患者走向康复的重要一环.
作者：马红 刊期： 2012年第02期
精神疾病是指在内外各种致病因素的影响下,大脑机能活动发生紊乱,导致认识、情感、行为和意志等精神活动出现不同程度障碍的疾病.在病态支配下,某些患者生活不能自理,或出现危害自身及社会的行为.因其本身缺乏对病态的认识和判断,所以精神科护士除了要保证患者的身心健康,保障患者自身及社会的安全之外,还要对患者进行心理疏导,帮助患者正确认识疾病,对待疾病等.
作者：段翠兰 刊期： 2012年第02期
目的 总结探讨老年人心血管疾病的预防与治疗.方法 回顾2011年1月1日至2011年12月31日来我院进行医治的40例不同类型的心血管疾病患者的相关临床资料.结论:用技术对决病变是失败的策略,心脑血管疾病防治中“预防”应居第一.
作者：唐宇 刊期： 2012年第02期
目的:预防手足口病输液室的医院感染.方法:控制环境感染因素,完善各项规章制度,落实消毒隔离及检测制度,遵循合理安排、集中治疗的操作原则,同时辅以适时有效的健康教育.结果:加强门诊手足口病输液室医院感染管理,对保护易感人群,预防变叉感染起到了重要的作用.结论:通过采取一系列的防控措施,我院内未出现新增病例.
作者：王桂珍；崔瑞芳；乔艳丽 刊期： 2012年第02期
目的:探讨参附注射液治疗小儿急性胰腺炎的临床疗效.方法:将57例小儿急性胰腺炎随机分为治疗组29例,对照组28例.对照组采用常规治疗方法:治疗组在此方案基础上加用参附注射液静脉滴注,每日一次,连用5-10天,观察两组患儿症状、体征,血尿淀粉酶恢复时间及住院时间.结果:治疗组观察指标的恢复明显优于对照组,平均住院日明显缩短.结论:参附注射液治疗小儿急性胰腺炎有较好的疗效.
作者：杨金学 刊期： 2012年第02期
目的:探讨2％碘酊在临床创伤换药中的应用.更有效的使患者伤口愈合.方法:对我院274例机械损伤伤口和感染伤口病人进行随机分组,其中137例患者使用2％碘酊处理伤口,并对比愈合效果.结果:用2％碘酊处理伤口的患者效果显著.结论:2％碘酊处理治疗感染伤口及褥疮既简单易行,又经济实用,既减少病人痛苦,又减轻病人经济负担,值得广泛推广应用.
作者：陈锡俊；谢秀英；杨德惠 刊期： 2012年第02期
目的:探讨曲美他嗪治疗冠心病合并左心功能不全患者的疗效.方法:选择2010年3月到2011年9月在我院进行治疗的84例患者作为研究对象,均为冠心病合并左心室功能不全患者.按照治疗情况不同分别分为治疗组和对照组,两组患者在性别、年龄、心力衰竭病程和LVEF比较均不存在统计学意义(P＞0.05),所有研究对象均签署知情同意书,愿意参加本研究.采用SPSS13.0统计软件进行统计描述与分析.结果:治疗前后心功能改善情况比较显示,治疗组存在统计学意义(P＜0.05),对照组不存在统计学意义(P＞0.05).治疗前后左室舒张末内径、左室收缩末内径,LVEF和左室臂运动评分比较分析显示,治疗组治疗后均明显优于治疗前(P＜0.05)、对照组治疗前后心功能为LVEF和左室臂运动评分存在统计学意义( P＜0.05).治疗后两组患者不同心功能指标比较均为治疗组明显优于对照组(P＜0.05).结论:采用曲美他嗪治疗冠心病合并左心功能不全临床疗效较好,应加强临床推广.
作者：陈刚 刊期： 2012年第02期
目的:由于重度哮喘中包含TH2因子,我们要探讨TH2在重度哮喘中的功能,指出重度哮喘可能的传播路径,以便为临床治疗重度哮喘提供理论基础.方法:基于代理因子建模( ABM)的方法,研究在改变TH2初始量和减少某些先天性免疫细胞或获得性免疫细胞的情况下,仿真了三种效应(免疫胜利,免疫失败,免疫高反应)的图表,结合临床数据讨论了TH2与DCs相互之间的定量关系,比照BIS中DCs模型,探讨TH2在重度哮喘中的功能.结果:通过仿真模型与报道过的基本科学文献模型相比较,模型符合了临床数据,证实了初始先天响应的程度对获得性免疫响应是一个关键的决定.先天免疫缺少导致获得性免疫的极度增加.在先天性与获得性免疫系统中出现的任一免疫系统成分的缺陷均会减少对清除病毒感染成功的概率.结论:用BIS来定量地检查对病毒感染免疫响应的先天性和获得性免疫细胞对TH2相互作用,通过初始因子数目参数扫描来完成校准,得出免疫高反应与TH2初始数量基本没有关系的结论,指出DCs—TH2—IL4—炎症的免疫轴可能是导致重度哮喘的传播路径,建议以DCs和TH2作为治疗重度哮喘的靶子,可能为临床治疗提供了理论基础.
作者：宋丽艳；郭云波；邓亲恺；李金明 刊期： 2012年第02期
近年来,冠心病的现代治疗方法发展较快,不论是外科治疗、药物治疗以及介入治疗都是如此.很多治疗方法的疗效已经被临床所证实,本文通过汇总分析冠心病治疗方法的新进展,总结其临床治疗价值和临床意义.
作者：耿威 刊期： 2012年第02期
目的:观察中药熏蒸治疗过敏性紫癫的临床疗效,以利提高治疗效果和缩短病程.方法:将按皮肤与性病学第7版诊断标准确诊的过敏性紫癫患者随机分为两组,治疗组和对照组,各50人；治疗组为中药熏蒸+常规治疗,对照组仅采用常规治疗；中药熏蒸每次30min.每日1次.7次为1疗程.两组进行疗效及紫癜消退时间的比较.结果:紫癜全部消退率治疗组82％,对照组19％.治疗组明显优于对照组:紫癜全部消退时间,治疗组较对照组明显缩短.结论:中药熏蒸治疗过敏性紫癫疗效显著,大大缩短了病程,是一种全新的实践,有良好的应用前景.
作者：惠小俊 刊期： 2012年第02期
目的 探讨膀胱镜和输尿管镜下活检对不典型泌尿系结核的诊断价值.方法 回顾分析26例泌尿系结核患者的临床资料及其应用膀胱镜或输尿管镜活检术诊断的结果.结果 所有的患者均行膀胱镜或输尿管镜活检术,结果 11例活检病理诊断证实为输尿管或膀胱结核,诊断阳性率为42.3％.所有行腔镜活检术后的病例均无严重并发症发生.结论 腔镜检查对部分不典型结核患者具有重要的诊断意义.
作者：赵纯雄；陈洪波；朱圣亮；胡晓晖 刊期： 2012年第02期
宫外孕,又名异位妊娠,是指子宫体腔以外部位的妊娠,根据着床部位不同,有输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠,宫颈妊娠及子宫残角妊娠等.其中以输卵管妊娠为多见.宫外孕的治疗有多种选择,这取决于患者对生育要求,宫外孕包块的大小、位置和患者的身体状况.近年来宫外孕发病率不断上升,输卵管妊娠早期诊断率也有明显提高,在破裂前确诊者增多.要求保留输卵管保留生殖能力而采用保守治疗者也明显增多.我院2010-2011年共收治57例宫外孕患者,其中26例采用甲氨蝶呤肌肉注射联合米非司酮片口服保守治疗成功.
作者：徐喜群 刊期： 2012年第02期
目的:探究丙泊酚和异氟醚对肝癌手术患者的影响.方法:选取我院收治的80例肝癌手术患者为研究对象,并将其随机分成两组.其中一组为A组(40例).A组患者应用丙泊酚进行麻醉.另外一组为B组(40例).B组患者采用异氟醚进行麻醉.待麻醉成功后,对两组患者的血压、心率、苏醒时间、术后疼痛、恶心呕吐等情况进行观察,结果:A组患者的血流动力学变化较B组患者平稳；A组患者术后苏醒的时间较B组患者短；A组患者术后出现恶心呕吐症状的比例较B组低；两组患者的术后疼痛程度无显著性差异(P＞0.05).结论:用丙泊酚为肝癌手术患者进行麻醉具有血流动力学变化平稳、术后苏醒较快、恶心呕吐发生率低等优点、是一种值得在临床上推广和应用的肝癌手术麻醉法.
作者：李青 刊期： 2012年第02期
目的:探讨孕前体重指数与孕期体重增幅对妊娠结局的影响.方法:回顾分析我科2009年10月至2011年3月收治的足月单胎产妇资料,选择孕前体重指数(BMI )＞24的孕妇150例(A组),孕前BMI正常的150例(B组),孕期BMI增幅＜4的孕妇112例为C组,BMI增幅4-6的孕妇124例为D组,BMI增幅＞6的孕妇118例为E组.观察孕前体重、孕期体重增幅与妊娠高危症状、生产方式等妊娠结局的关系.结果:A组在生产方式、产后出血、巨大儿、高危新生儿与B组有显著差异；E组在产方式、产后出血、巨大儿、高危新生儿均与C、E组有显著性差异.结论:孕前需保持健康的体态,孕期宜怡当控制体重增幅对减少妊娠期高危症状,减少剖宫产有临床意义.
作者：熊敏 刊期： 2012年第02期
构建社会主义和谐社会是一个长期的系统工程,新型的和谐医患关系是发展和谐社会的一个重要组成部分.通过文献资料、专家访谈、逻辑分析对目前我国医患关系存在着不和谐,医患纠纷有逐年上升的趋势进行探讨.本文就医患矛盾产生的原因及其解决办法进行分析,以期对医院的管理层在制定管理方面及医务人员在第一线有一定的参考,对共同构建和谐的医患关系有所帮助.
作者：张曦 刊期： 2012年第02期
目的:结合临床腹腔镜下全子宫切除术(TLH)并发症的发生情况进一步探讨并发症的防治方法.方法:对2009年8月—2011年8月的118例腹腔镜下全子宫切除术(腹腔镜组)病例和96例剖腹全子宫切除术(剖腹组)病例的临床资料进行回顾性分析,观察手术后并发症的发生情况.结果:术后随访结果如下:近期并发症:术后阴道残端出血在腹腔镜组有12例(10.17％),剖腹组有11例(11.45％)；屎路感染腹在腔镜组有10例(8.47％),剖腹组有9例(9.375％),P＞0.05;而腹部切口愈合不良在腹腔镜组有3例(2.54％),明显低于剖腹组的10例(10.42％)P＜0.05.远期并发症如性欲下降和阴道干涩症状的发生率腹腔镜组为15例(12.71％),明显低于剖腹组的45例(46.86％),(P＜0.05)；围绝经期症状两组无差异；腹腔镜组宫颈或鞘囊肿形成的发生率为21.19％.结论:临床上采用腹腔镜下全宫切除手术是一种较理想的全子宫切除手术方式,减少并发症的关键在于手术过程中手术者手术技巧的熟练程度及掌握手术指征的程度.
作者：徐州栋；李卫 刊期： 2012年第02期
1精神科安全隐患分析1.1患者自身1.1.1因精神症状所致的安全隐患 有些患者往往处于病态的思维支配下,如有难以消失的幻听、被害、罪恶感、妄想、被控制感等精神症状,从而极易出现伤人、自杀、毁物、逃跑等行为;甚至有的患者不承认自己有精神方面的疾病,拒绝人院治疗,在逃跑不成功的情况下,使用极端的手段,如自杀来寻求自身的解脱:与别人会因一点小事而出现冲突,产生毁物和伤人的行为.
作者：李娟 刊期： 2012年第02期
目的:了解奥硝唑注射液在临床应用中的不良反应情况,为临床合理用药提供参考.方法:对我院2007年-2010年期间使用奥硝唑注射液发生的53例不良反应进行分析,归纳,总结.结果:奥硝唑注射液的临床不良反应较多,可累及人体多个系统,较常见的不良反应为消化系统不良反应,神经系统不良反应及皮肤过敏反应.结论:临床医生关注该注射液治疗作用的同时,应高度重视其不良反应,合理用药.提高奥硝唑注射液的用药安全性.
作者：许建宏 刊期： 2012年第02期
求医问药（下半月）杂志
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