曹影;余晨晨;严鸣光;殷卫兵
目的:研究不同腕带(电子扫描码型腕带及手写型传统腕带)对择期手术患儿佩戴的依从性.方法:选取本院择期手术患儿200例作为研究对象,按照入院日期随机分为观察组及对照组各100例.观察组及对照组分别给予患儿佩戴电子扫描码型腕带及手写型传统腕带,对两组患儿腕带佩戴依从性定时进行每天评价(连续评价7d).结果:连续评价7d后结果显示:对照组患儿未佩戴人次为158人次;观察组患儿未佩戴人次为21人次.两组患儿佩戴腕带的依从性比较具有统计学差异(P<0.05).结论:不同腕带(电子扫描码型腕带及手写型传统腕带)对手术患儿佩戴依从性具有显著的差异,电子扫描码型腕带更适宜临床采用,即对临床核对工作方便准确又能很好的对患儿隐私予以保护,更易使患儿及家属接受,因此,佩戴电子扫描码型腕带的依从性较比手写型传统腕带高,而且更适合临床工作,值得推广应用.
作者:刘娜 刊期: 2017年第22期
目的:对阴道和腹部超声在子宫腺肌病(adenomyosis)诊断中的临床效果进行分析.方法:选取来本院进行治疗的子宫腺肌病患者108例作为研究对象,随机分为阴道超声组54例,腹部超声组54例.两组患者除超声诊断方式不同,其他条件均相同.分别计算符合率、漏诊率和误诊率,并观察血流动力学指标.结果:阴道超声组诊断符合率优于腹部超声组,漏诊率和误诊率低于腹部超声组,且具有显著性差异(P<0.05);阴道超声组的动脉阻力指数和动脉搏动指数均高于腹部超声组,且具有显著差异(P<0.05);阴道超声组血流量低于腹部超声组,具有显著差异(P<0.05).结论:阴道超声在子宫腺肌症诊断中优于腹部超声.
作者:李晓丽;王海霞 刊期: 2017年第22期
目的:观察子宫腺肌病患者以节育环治疗患者生活质量变化情况.方法:本次研究对象为2014年8月~2015年12月期间本院门诊部门收治的86例子宫腺肌病患者,按就诊号末位数字单双数将患者分为一般组(用药米非司酮)和观察组(使用节育环),每组43例,观察治疗前后子宫疼痛、体积情况,对比治疗后两组性生活质量变化.结果:入院时患者痛经、子宫体积、性生活质量组间比较差别无意义,P>0.05,治疗后观察组症状、生活质量改善情况优于一般组,P<0.05.结论:临床对子宫腺肌病患者使用节育环治疗,能有效减轻痛经、减小子宫体积,改善患者生活质量.
作者:栗红英 刊期: 2017年第22期
目的:观察慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭应用无创呼吸机治疗的效果.方法:采取严格的筛选方法选取本院2014年7月~2016年9月医治的慢性阻塞性疾病合并呼吸衰竭患者90例纳入本次研究对象中,将其随机分为观察组与对照组各45例.两组患者均需要采取常规的治疗方法,观察组在常规的治疗基础上采取无创呼吸机辅助治疗的方式.结果:对照组的并发症发生率17.78%比观察组2.22%明显要高,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者经过治疗后,各项血气指标均有明显改善,组内前后差异显著,具有统计学意义(P<0.05);且观察组比对照组优异,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组总有效率71.11%,比观察组93.33%明显要低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:通过本次研究发现,无创呼吸机对慢性阻塞性肺疾病患者具有良好的治疗效果,值得临床推广.
作者:马越 刊期: 2017年第22期
目的:分析PDCA循环法在神经外科植入器械管理中的作用效果,提高手术器械管理工作效率.方法:按照不同的管理时间,将本院2015年7月~2016年7月接收的植入器械设为对照组,采用常规质控管理,并以2016年8月~2017年8月期间接收的植入器械作为观察组,采取P D C A循环法进行精细化、规范化管理.评估两组质量管理模式控制效果.结果:对神经外科植入器实施PDCA循环法后,器械出现缺陷情况明显低于对照组,消毒供应中心工作人员护理操作能力和考核成绩均显著提升,医生对消毒供应的满意度也显著增高.结论:神经外科植入器械的管理质量对提高手术效果、降低医院感染发生率具有重要意义,通过PDCA循环法对神经外科植入器械进行精细化质量管理控制后,不仅能够提高消毒供应中心护理人员的责任意识以及提升医生手术治疗效果,还能够有效避免医院感染发生率,降低医疗器械浪费和医疗纠纷.
作者:王月美;陈凤英 刊期: 2017年第22期
目的:临床观察结直肠癌患者进行PICC置管导致机械性静脉炎的防治方法及效果.方法:选取2016年1月~2017年1月在本院肿瘤科进行化疗的结直肠癌患者100例作为研究对象,对所有患者行PICC置管治疗,观察、统计患者插管的成功率、置管时间、机械性静脉压的发生率,并根据症状制定有效的预防对策.结果:在100例患者中,有82例患者一次性顺利插管,成功率为(82%),置管时间为16~358d,平均置管时间(187±5.4)d,其中有28例患者发生机械性静脉炎,发生率为(28%),经过治疗后在5~10d内痊愈.结论:进行化疗的结直肠癌患者需要通过PICC置管建立静脉通道,并且要在置管过程中进行严格的操作、提供细致的预防对策,从而降低机械性静脉炎的发生率.
作者:宋冬梅 刊期: 2017年第22期
目的:观察支气管镜下肺泡灌洗对支气管扩张合并感染患者呼吸功能及炎症因子的影响.方法:选取本院2015年2月~2017年2月收治的支气管扩张合并感染患者88例,根据治疗方法的不同分为观察组(常规治疗+支气管镜下肺泡灌洗)及对照组(单纯接受常规治疗),各44例,对比两组治疗后呼吸功能及炎症因子水平.结果:治疗后,观察组呼吸功能优于对照组,炎症因子各相关指标水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:支气管镜下肺泡灌洗治疗支气管扩张合并感染疗效确切,患者呼吸功能明显改善,炎症反应显著减轻.
作者:卢芳;张新球 刊期: 2017年第22期
目的:分析小儿麻醉中喉罩麻醉和气管插管麻醉的实际效果.方法:选择2014年2月~2016年2月在本院接受手术治疗的患儿62例作为研究对象,将62例患儿按照随机数字表法分为实验组与常规组,每组31例.常规组行传统气管插管麻醉,实验组行喉罩麻醉.观察和对比两组患儿麻醉前与麻醉后(5min)的SBP、DBP、HR,使用麻黄素的情况以及调整手术体位与追加局麻药物的患儿数量.结果:两组患儿的整体麻醉效果均较为理想,麻醉后5min时,常规组患儿的SBP、DBP、HR波动较大,同时和实验组相比数据差异显著,具有统计学意义(P<0.05);实验组患儿在苏醒时间、丙泊酚使用量以及瑞芬太尼使用量等方面显著优于常规组,数据差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论:喉罩麻醉方式更符合小儿麻醉需求,能够更好的优化患儿苏醒质量,优化麻醉质量,值得临床推广.
作者:应美红;杨和明;王力峰 刊期: 2017年第22期
目的:分析胃镜治疗与保守药物治疗对上消化道出血的效果.方法:选取本院2016年1月~2016年12月间接受诊治的122例上消化道出血病例,根据就诊单双号分成保守药物治疗(保守组)和胃镜介入下药物喷洒治疗(胃镜喷洒组),每组61例患者,比较组间止血疗效、止血时间和安全性.结果:胃镜喷洒组临床总有效率(93.44%)、止血成功率(81.97%)优于保守组,且住院时间(6.98±1.26)d短于保守组,P<0.05,存在统计学差异.结论:胃镜治疗能够缩短上消化道出血的止血时间,提升止血治疗效果,建议基层医院推广.
作者:马艳 刊期: 2017年第22期
目的:对比多层螺旋CT与MRI在肝脏肿瘤检测中的影像学特点及诊断价值.方法:选取2016年3月~2017年3月到本院治疗肝脏肿瘤的患者60例作为研究对象,所有患者均经过多层螺旋CT、MRI两种方式进行诊断,观察肝脏肿瘤在两种诊断方式下的影像学特点,研究多层螺旋CT、MRI在肝脏肿诊断中的鉴别价值.结果:肝脏肿瘤患者动脉期检测出68个病灶,其中有28个高密度病灶、8个低密度病灶、10个等密度病灶;在静脉期检测出40个病灶,其中有22个低密度病灶,经CT平扫检测无异常表现的患者有4例,但通过MRI检查T2WI序列显示出异常信号,增强CT检测呈现出明显病灶.结论:多层螺旋CT与MRI诊断可有效呈现出肝脏肿瘤的血供特点,且肝脏肿瘤的有效检测率较为显著,若将两种检测方式将结合可为肝脏肿瘤的鉴别有价值的诊断标准.
作者:李娜 刊期: 2017年第22期
目的:通过三维DSA的临床应用,探讨其在颅内动脉瘤的诊断与颅内动脉瘤介入栓塞治疗中意义.方法:收集36例蛛网膜下腔出血患者行三维DSA检查并全部行血管内介入治疗.结果:36例患者中发现39个颅内动脉瘤,其中2例为颅内多发动脉瘤6个,4个微小动脉瘤,1例为脑动脉血管扭曲畸形;三维DSA显示微小动脉瘤的结构及小动脉血管间关系较常规DSA明显优越,所有血管三维重建的图像均能清晰的显示动脉瘤瘤体、瘤颈形态及载瘤动脉关系.39个动脉瘤全部行动脉介入栓塞治疗,栓塞程度0级33个,1级6个.结论:三维DSA对于颅内动脉瘤的诊出率及动脉瘤瘤体、瘤颈结构形态及载瘤动脉关系,动脉瘤与邻近血管关系显示的清晰度较常规DSA明显提高,同时也大大提高了血管介入栓塞技术的治疗水平.
作者:方雨迪;何晓;吕超伟;纪伟阳 刊期: 2017年第22期
目的:对于ICU急性呼吸窘迫综合征的患者实施呼吸机治疗,分析其临床价值.方法:选取84例ICU急性呼吸窘迫综合征的患者,平均分为两组给予不同时机的呼吸机治疗,对照组患者给予常规呼吸机治疗,研究组给予早期呼吸机治疗,对两组患者的临床治疗效果、PaO2、PaCO2和并发症的发生率进行分析.结果:治疗后,研究组患者的治疗效果和PaO2、PaCO2数据统计学对比显示均优于对照组,组间数据分析存在明显的差异(P<0.05);并发症的发生率研究组也较对照组低,组间数据对比差异显著(P<0.05).结论:急性呼吸窘迫综合征患者早期应用呼吸机治疗可提高患者的PaO2,改善患者肺通气,效果明显,值得临床应用.
作者:丁亚男 刊期: 2017年第22期
目的:探讨对非ST段抬高急性心肌梗死患者行心电图检查的应用价值.方法:随机选择于2016年2月~2017年2月期间收治的非ST段抬高急性心肌梗死患者54例作为研究对象,对其临床资料及心电图检查结果进行详细分析.结果:54例患者中出现胸闷、心前区疼痛症状患者有38例,且部分伴随胸骨后疼痛症状.有11例患者上腹部疼痛、表现出恶心、呕吐、腹泻;另外5例患者表现出精神不振、意识模糊等.均未出现ST段提高和Q波异常情况,仅ST-T改变,30例表现为单纯T波改变,24例患者表现为ST水平型、下斜型.54例患者中肌红蛋白水平增高35例,肌钙蛋白异常35例,其中4例患者在发病10d后恢复正常.结论:非ST段抬高急性心肌梗死患者的心电图结果为不典型的Q波,诊断应结合患者临床特征、血清酶学及心电图动态进行综合应用,以保证较高的诊断价值.
作者:邹文彪 刊期: 2017年第22期
目的:分析研究臭氧水疗仪对特应性皮炎患者的疗效.方法:选取本院2015年2月~2017年2月就诊的轻中度特应性皮炎患者60例作为研究对象,按照就诊顺序随机分为观察组(30例)和对照组(30例),对照组施行一般治疗药物治疗,观察组在此基础上给予臭氧水疗干预,比较两组患者治疗前后皮疹改善情况,以及血清中白细胞介素6(IL-6)和γ干扰素(IFN-γ)两种细胞因子水平变化.结果:观察组治愈总有效率显著高于对照组,对比差异有统计学意义(χ2=7.68,P<0.05);观察组患者IL-6、IFN-γ水平明显好于对照组,组间差异明显,有统计学意义(P<0.05).结论:臭氧水疗仪对特应性皮炎患者可在一定程度上改善特应性皮炎患者IL-6、IFN-γ水平,提高治疗疗效.
作者:罗鸯鸯;刘小英;刘玉凤 刊期: 2017年第22期
目的:分析螺旋CT影像诊断对急性胰腺炎的临床诊断价值.方法:采用回顾性分析方式在2016年2月~2017年3月选择38例患者作为研究对象.对所有患者实行螺旋CT影像诊断,分析诊断结果.结果:急性水肿型胰腺炎患者25例,急性坏死性胰腺炎患者13例.螺旋CT影像学结果显示胰腺肿大患者19例,占比50.00%;胰腺密度变化患者19例,占比50.00%.结论:螺旋CT影像诊断对急性胰腺炎的临床诊断价值显著,具有较高的确诊率,可以作为急性胰腺炎的首选诊断方案,值得临床推广.
作者:朱圣伟;钟志民 刊期: 2017年第22期
目的:对比分析存在呼吸暂停症状的早产儿采用持续气道正压通气和高流量加温湿化经鼻导管正压通气两种方式的临床效果.方法:抽取以往由本院收治的存在呼吸暂停症状的早产儿60例,采用随机分组的方法分成对照组和治疗组,每组30例.对照组采用持续气道正压通气方式进行治疗;治疗组采用高流量加温湿化经鼻导管正压通气方式进行治疗.对比两组早产儿血气指标、住院治疗总时间、通气治疗期间出现的不良事件例数等.结果:治疗组早产儿呼吸暂停病情控制总有效率为91.7%,对照组为68.3%,组间数据比较差异显著(P<0.05);两组早产儿血气指标:动脉血氧分压(PaO2)、血氧饱和度(SpO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)组间数据比较无差异性(P>0.05);与对照组相比较,治疗组患儿呼吸暂停消失时间、72h内呼吸暂停次数和无创通气时对比,差异具有统计学意义(P<0.01).结论:存在呼吸暂停症状的早产儿采用高流量加温湿化经鼻导管正压通气方式进行治疗,能够在短时间内使患儿的呼吸状态恢复正常,尽可能缩短通气治疗时间,同时减少不良事件,充分保证患儿安全,并提高治疗效果.
作者:喻聪;晏长红;何帆;刘春子 刊期: 2017年第22期
目的:观察中药面膜配合氦氖激光照射治疗中重度痤疮临床疗效.方法:选取来本院门诊处就诊的中重度痤疮患者70例作为研究对象,选取时间为2016年10月~2017年9月,采用随机数字表法将患者分为对照组与观察组,每组35例,对照组患者口服克拉霉素缓释胶囊联合新癀片治疗,观察组应用中药面膜配合氦氖激光照射治疗,对比观察两组患者的治疗效果.结果:组间对比内容为治疗有效率,观察组高于对照组,组间比较差异存在统计学意义(P<0.05).结论:中药面膜配合氦氖激光照射治疗中重度痤疮临床疗效显著,值得临床推广应用.
作者:张翀 刊期: 2017年第22期
目的:研究原发性泪囊肿瘤的影像特征.方法:收集经手术病理证实的原发性泪囊肿瘤13例,所有患者均行眼眶CT平扫,MR常规平扫、DWI及动态增强扫描.结果:鳞状细胞癌5例、移行细胞癌3例、非何杰金B细胞淋巴瘤2例、黑色素瘤1例、血管瘤样纤维组织细胞瘤1例、内翻性乳头状瘤1例.肿瘤形态规则者8例,不规则者5例;9例肿瘤向鼻泪管生长蔓延;4例侵犯眼眶内侧壁并向筛窦生长;13例肿瘤在CT上均呈较均匀的软组织密度;在MRI上,8例呈等T1、等T2信号,其余5例呈不同信号,7例合并囊变,1例既囊变又出血,11例恶性肿瘤的平均ADC值为(0.91±0.17)×10-3mm2/s,12例肿瘤的时间-信号强度曲线(TIC)均为流出型(Ⅲ型).结论:原发性泪囊肿瘤具有典型的影像表现,CT与MR检查可以帮助确定肿瘤的位置、形态、范围和良恶性.
作者:牛昊;周军;谢海涛 刊期: 2017年第22期
医疗器械质量直接影响着医疗工作水平,在临床医学中医疗器械质量对治疗效果产生一定的影响,与人的身体健康具有一定的相关性.因此,要重视医疗器械的质量控制,做好医疗器械质量控制工作.本文对医疗器械质量控制工作方法进行了分析,旨在通过医疗器械质量控制提高医疗器械质量.
作者:张成明 刊期: 2017年第22期
目的:对喉罩麻醉和气管插管麻醉分别在小儿麻醉中的效果进行分析和研究.方法:选取2015年4月~2016年7月来本院进行手术的患儿共90例,随机将45例患者作为对照组,另外45例患者作为观察组.其中观察组中的患儿进行喉罩麻醉,对照组中的患儿则进行气管插管麻醉,对两组患者的麻醉效果进行对比并作好记录.结果:通过对两组的麻醉效果进行对比,其中观察组的患儿麻醉总有效率为97%,对照组患儿麻醉总有效率为77%,对比发现观察组的麻醉效果明显优于对照组,并且观察组患儿的拔管时间、苏醒时间比对照组短,而麻醉后的不良反应率也明显低于对照组,两组之间的对比差异具有统计学意义(P<0.05).结论:喉罩麻醉在小儿麻醉中的应用能够有效提高麻醉效果,并维持患儿的血液流动的稳定性,其术后不良反应率也大大降低.
作者:张霞 刊期: 2017年第22期