吴佳势
医疗器械行涉及到医药、机械、电子、塑料等多个类型的产品.为确保医疗器械在使用前成功灭菌,需要对医疗器械彻底消毒.现在医院用的医疗器械清洗设备主要分2种,一种是医用全自动清洗机,另一种是医用超声波清洗器.这两种设备各有所用.试验结果表明,用酶洗剂加超声波清洗污染医疗器械效果较好;用过氧化氢浸泡加清洗机清洗对带干涸血迹的医疗器械清洗效果较好.本文以大量实践资料,论证了医疗器械的清洗方法.
作者：朱清平；付佳 刊期： 2012年第07期
目的:探讨分析临床治疗小儿病毒性感冒的有效方式.方法:将40例接受门诊观察治疗,同时满足病毒性感冒诊断标准的患儿划分为两个小组,其20例构成对比组,20例构成观察组.对比组使用小儿感冒颗粒治疗患儿相关症状,观察组患儿则每日服用两次抗病毒口服液.结果:对比组10例患儿获得痊愈的治疗结果,占总数的50％;4例显效,占总数的20％;3例有效,占总数的15％;只有3例属于无效范围,占总数的15％;治疗的总有效率为85％.观察组12例患儿获得痊愈的治疗效果,占总数的60％,5例显效,占总数的25;2例有效,占总数的10％,1例无效,占总数的5％;治疗的总有效率为95％.结论:将两组数据进行对比分析可以知道,观察组使用抗病毒口服液治疗小儿病毒性感冒能够获得较为理想的临床效果,有效缩短发热及感冒等相关症状得到改善的时间.抗病毒口服液能够获得理想的临床治疗效果,有效抑制了病毒的增长,提升患儿免疫力.
作者：刘春梅 刊期： 2012年第07期
目的:探讨社区高血压合并糖尿病疾病防治的重要性和干预方法.方法:选择我社区自2011年1月至2012年1月收治的高血压合并糖尿病患者30例,均进行运动治疗、饮食指导、健康教育、心理指导、药物干预.干预6个月后,比较干预前、后的血压及血糖变化情况.结果:治疗后与治疗前比较,患者的收缩压显著降低,P＜0.05,舒张压显著降低(P＜0.05).治疗后与治疗前,餐前血糖(PGF)与餐后2h血糖比较,均具有显著的统计学意义(P＜0.05).结论:高血压合并糖尿病发展至终末期会有严重的心脑肾并发症,对社区高血压合并糖尿病患者进行防治和干预,可有效控制其血压和血糖水平.
作者：陈天真 刊期： 2012年第07期
目的:探讨老年急性坏疽性胆囊炎合并结石的手术治疗效果.方法:选取合并结石的老年急性坏疽性胆囊炎患者130例,随机分为两组,对照组59例,观察组71例,具有可比性.对照组给予保守治疗;观察组给予手术治疗.对两组患者治疗前后右上腹疼痛发作次数及持续时间进行比较.结果:经过治疗,观察组右上腹疼痛发作次数及持续时间为(0.41±0.17)次/d和(1.16±0.42)min,对照组分别为(1.71±0.86)次/d和(5.37±1.17)min.与治疗前相比,两组均有明显改善,但观察组改善更为明显.上述比较差异明显,有统计学意义(P＜0.05).结论:对合并结石的老年急性坏举行胆囊炎患者实施手术治疗,效果确切,可以有效缓解疼痛,改善患者的生活质量.
作者：史麦景 刊期： 2012年第07期
我国经济实力在不断提升的同时医疗技术也在不断的完善,对病人的关怀体现出了“以人为本”的精神.这一点在如今的恶性肿瘤晚期病患者身上也得到了充分的体现,如采取多种积极措施减少病患者的疼痛.不管是在用药物减轻病患的痛楚还是采用心理干预的方式分散病患的注意力,这些都对减少病人的疼痛感起着很重要的作用.本文对恶性肿瘤晚期病患者的疼痛护理进行相应的探讨.
作者：周灵芝 刊期： 2012年第07期
目的 总结38例弥漫性腹膜炎治疗经验.方法 回顾10年来38例腹膜炎病例资料.结果 伤口感染5例,经换药治愈,粘连性不全性肠梗阻7例均保守治疗出院.1例因乙状结肠癌伴穿孔,术后48小时神志未恢复放弃治疗出院,10小时死亡.1例因术后4天,肠功能未恢复转上级医院保守治疗出院,36例顺利出院.结论 重视术中彻底清洗食物残渣、脓液、组织碎块等,适时选择肠减压、肠排列,反复腹腔侵泡冲洗,可明显减少肠梗阻、腹腔残余脓肿,感染性休克的发生.
作者：冉瑞建；桂建 刊期： 2012年第07期
目的:探讨肩关节镜在肩袖损伤修复术中的应用效果.方法:选择我院2008年5月至2011年5月收治的肩袖损伤的患者45例,采用肩关节镜修复术治疗,就手术前后的临床资料进行回顾性分析.结果:本组45例患者平均随访19个月,ASES评分术前为48-87分,平均(72.4±4.5)分,术后评分为79-100分,平均(93.5±2.4)分.Constant-Murley术前评分为44-87分,平均(69.5±2.5)分,术后75-100分,平均(92.1±2.0)分.UCLA术前平均(20.5±4.6)分,术后平均(32.7±4.5)分.优39例,良5例,可1例,优良率为97.8％.结论:肩袖损伤在肩关节镜下行修补手术,具有微创、疼痛轻、术后功能恢复快的优点,肩关节功能恢复优良率高,明显改善了患者生存质量.
作者：黄小顺；刘传芳 刊期： 2012年第07期
目的:探讨参麦联合米力农治疗难治性心力衰竭患者的临床效果.方法:选取在我院接受治疗的难治性心力衰竭患者74例,随机将所有的患者分为对照组和研究组各37例.在常规治疗基础上,对照组选用米力农进行治疗,研究组则采用参麦与米力农联合治疗.结果:治疗结束后,对照组的总有效率为81.1％,研究组的总有效率为91.9％,两组比较差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).讨论:采用参麦与米力农中西两种药物联合治疗难治性心力衰竭,可以有效产生协同和互补作用,疗效明显优于单纯用药,安全可靠,具有临床应用价值.
作者：程国栋 刊期： 2012年第07期
膝关节骨性关节炎,是以关节骨及软骨的退行性变为主的疾患,其显著的症状是膝关节疼痛,并伴有不同程度的功能障碍[1],多见于中老年肥胖女性,病情随年龄增长而逐渐加重.此病严重影响患者的生活质量.我院自2002 ～2003年采用膝关节置换术治疗患者6例,效果令人满意.由于术后护理和术后的康复训练是否得当可直接影响手术效果的好坏,故将经验介绍如下:
作者：王雯雯 刊期： 2012年第07期
目的:观察个体化治疗原发性肝癌的临床效果.方法:对我院收治的50例原发性肝癌患者予以个体化治疗的临床资料进行回顾性分析.结果:本组50例原发性肝癌患者完全缓解9例、部分缓解17例、无变化13例、病变进展11例,总有效率为52.0％;部分患者出现不良反应,经对症治疗后均未影响治疗计划;经随访,本组患者1年生存率及2年生存率分别62.0％、46.0％.结论:有机结合患者具体病情及各种治疗方式的优缺点,对原发性肝癌患者予以个体化治疗具有较高临床应用推广价值.
作者：胡嵩 刊期： 2012年第07期
目的:对脑膜瘤的CT诊断及临床分析结果进行探讨,为临床治疗脑膜瘤提供参考依据.方法:选取本院2004年1月～2012年1月收治的脑膜瘤患者200例,对其进行CT诊断以及临床分析.结果:200例均为良性脑膜瘤患者,其中,130例表现为广基征,占65.00％,70例表现为骨破坏,占35.00％;轻度水肿者140例(占70.00％),中度水肿者35例(占17.50％),重度水肿者25例(占12.50％);呈高密度者120例(占60.00％),等密度者70例(占35.00％),低等混杂密度者10例(占5.00％).结论:CT诊断脑膜瘤的效果显著,可作为脑膜瘤的常规诊断方法.
作者：覃乃武 刊期： 2012年第07期
目的:探讨胰岛素强化治疗初诊2型糖尿病的治疗效果,分析其临床价值.方法:选取82例初诊2型糖尿病患者,治疗方法为三餐前皮下注射短效胰岛素类似物加睡前注长效胰岛素类似物,治疗2周后,分析其临床效果.结果:治疗后所有患者身体状况好转,HBA1c恢复正常,FPG和2hPG都得到有效控制,C-P和Ins均有提高.结论:胰岛素强化治疗初诊2型糖尿病临床效果良好,值得推广应用.
作者：干小川 刊期： 2012年第07期
目的:探讨康复护理干预对脑卒中后发生抑郁的影响.方法:将120例符合纳入标准的患者随机分为观察组和对照组各60例,观察组早期给予康复护理,对照组给予神经内科常规护理,比较两组结果.结果:住院22d时观察组脑卒中后抑郁发生率明显低干对照组(P＜0.01).结论:早期康复护理能降低脑卒中后抑郁的发生率,值得临床应用.
作者：谢秀湘；陈锦秀；高凤 刊期： 2012年第07期
绝经后由于雌激素缺乏,将发生一系列严重危害患者生活质量的健康事件,激素替代疗法是能够全面解决这一问题的唯一方案.但任何事物都有两面性,即有利有弊.激素替代治疗有一定的适应症和禁忌证,使用的时机和使用期限,对妇科恶性肿瘤术后患者予激素替代疗法应谨慎选择.
作者：莫莉菲 刊期： 2012年第07期
目的:探讨超声引导下穿刺置管引流胰腺假性囊肿和超声内镜引导下经胃引流治疗胰腺假性囊肿两种治疗方法的临床应用价值.方法:自2008年6月至2011年6月三年间我科室共收入18例治疗胰腺假性囊肿的患者,全部患者随机分为A、B两组,A组进行超声引导下穿刺引流术,B组行超声内镜下经胃引流术.术后1个月至6个月随访.结果:18例患者均全部引流,无一个死亡患者.18例患者中有6例患者出现并发症,2例为感染,4例为内出血.超声引导下的经皮穿刺引流的引流天数为天8到109天,平均时间为50.5天;超声内镜引导下的经胃引流的引流天数为7到143天,平均天数为65天.结论:超声引导下穿刺引流和超声内镜下经胃引流治疗胰腺假性囊肿的治疗效果各有利弊,临床医师应根据患者的具体病情以及本院的医疗设备选定具体的治疗方案.
作者：陈文凡 刊期： 2012年第07期
目的:对160例感冒患者使用抗生素的情况进行分析,以便为临床上合理使用抗生素提供科学的依据.方法:对2011年1月～2011年12月期间在我院门诊就诊的160例感冒患者使用抗生素的情况进行回顾性分析.结果:在这160例感冒患者中,有151例患者使用了抗生素,抗生素的使用率为94.38％.其中,使用频率高的抗生素是头孢菌素类药物(尤其以第二代头孢菌素类药物为多),其次是青霉素类药物和大环内酯类药物.结论:我院对感冒患者使用抗生素的比例偏高,存在不合理用药的情况.在临床工作中,只有严格遵照《抗菌药物临床应用指导原则》进行用药,对抗生素进行分级管理,建立合理使用抗生素的管理系统,才能有效地降低医院感染的发生率,保障患者的权益和健康.
作者：任肖玲 刊期： 2012年第07期
目的:探讨老年高血压病的临床特点、治疗方法以及治疗效果.方法:收集整理2010年至2012年期间收治于我院住院部的68例老年高血压患者的临床资料,回顾性分析患者的体征、临床症状、血压、并发症、治疗方案及疗效等情况.结果:入选患者经4周的临床治疗后,显效27例,有效31例,无效10例,总有效率为85.3％.结论:临床上应结合老年高血压患者自身的临床特征,制定个体化治疗方案,从而达到有效控制血压、减少并发症发生的目的.
作者：谢毅；肖明 刊期： 2012年第07期
研究不同的胰岛素给药途径对初诊2型糖尿病(T2DM)的疗效差异.方法:选择60例初诊2型糖尿病患者,随机分为A/B两组各30例,A组采用CSⅡ泵持续皮下注射超短效胰岛素,B组采用多次注射胰岛素治疗方案.对两组的临床效果进行评价分析.结果:两组均能有效控制血糖,但A组治疗后的空腹血糖、餐后2小时血糖达标时间和低血糖发生次数及胰岛素每日用量结果要优于B组,且差异有统计学意义(P＜0.05),结论:对2型糖尿病患者使用胰岛素泵治疗效果优于一般胰岛素常规治疗.
作者：梅苏华 刊期： 2012年第07期
目的:探讨认知行为治疗对精神分裂症患者遵医行为的影响.方法:将72例住院精神分裂症患者随机分为研究组和对照组.研究组在原先药物治疗的基础上结合认知行为治疗,对照组维持原治疗方案.结果与结论:认知行为治疗能提高住院精神分裂症患者的依从性、健康知识知晓程度.
作者：王春芝；安琦 刊期： 2012年第07期
目的:探讨皮下注射里亚尔致局部皮肤出现发红、发痒、硬结等症状的处理及治疗方法.方法:将28例局部皮肤出现症状的患者随机分为2组,观察组16例给予复方地塞米松软膏局部涂抹,对照组12例给予冰敷,观察两组症状消退的情况.结果:观察组总有效率在93.75％,对照组总有效率在75.00％,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:复方地塞米松软膏局部涂抹对里亚尔皮下注致局部皮肤症状的疗效明显,取材容易,经济、且疗效显著,患者易接受.
作者：潘覃 刊期： 2012年第07期
求医问药（下半月）杂志
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