李壮壮
目的:探讨完壁式乳突根治并鼓室成形术治疗慢性化脓性中耳炎的临床效果.方法:对50例89只耳慢性化脓性中耳炎患者进行完璧式乳突根治并鼓室成形术的临床资料进行回顾性分析.结果:89只耳在2个月内全部干耳,平均治疗时间1.6月.20只耳纯音听力较术前提高≥30dB,占22.47％;18只耳纯正听力较术前提高20～ 29dB,占20.22％;42只耳纯正听力较术前提高10～19dB,占47.19％；9只耳听力无改善,占10.12％,总有效率为89.88％.结论:完壁式乳突根治并鼓室成形术治疗慢性化脓性中耳炎效果确定,有一定的临床意义.
作者：罗刚；柳庆君；张玲燕；龚恒萃；宋勇莉；颜红；黄清 刊期： 2012年第09期
目的:探讨地诺前列酮栓(缓释性前列腺素E2栓)用于单胎足月妊娠引产的临床效果.方法:采用对照研究的方法,选择200例足月单胎头先露、宫颈Bishop评分小于或等于6分、有引产指征且无母婴禁忌症的初产妇,为其阴道内使用地诺前列酮栓,作为观察组；选择同样条件的200例静脉点滴催产素的产妇为对照组,比较两组孕妇的宫颈Bishop评分、治疗成功率、用药到临产平均时间、剖宫产率、产后出血量及新生儿窒息率.结果:观察组给药后宫颈Bishop评分明显高于对照组,剖宫产率降低,两组产后出血量及新生儿窒息发生率比较,差异无统计学意义.宫缩过强是地诺前列酮栓的主要副作用,但其发生率仅为2％,取药后即好转.结论:地诺前列酮栓能有效促进妊娠晚期的宫颈成熟,缩短产程,提高宫颈Bishop 评分及阴道分娩率,降低剖宫产率,可在足月妊娠引产中推广使用.
作者：杨桥玉；和作珍 刊期： 2012年第09期
随着我国医疗卫生事业的不断进步,血液透析患者的生存率和生存质量得到明显提高,血液透析技术的出现为重症患者带来了福音.血液透析工作需要护理人员具有较强的专业性,同时,血液透析技术的操作具有较高的风险性.本文主要对血液透析护理工作中遇到的风险做了详细的分析,并提出了防范对策,为提高医院血液透析护理质量提供保障.
作者：沈艳梅 刊期： 2012年第09期
小柴胡汤既能疏利少阳枢机,又能调达气机升降,对于一些病机复杂,变化多端的疾病,治疗既不能补又不能泻者,笔者临证用小柴胡汤加减知常达变,辨证加减治疗胆囊炎、失眠、咳嗽获得满意疗效.
作者：刘红艳 刊期： 2012年第09期
目的:研究连续性血液净化治疗重症脓毒血症病人的效果.方法:对50例重症脓毒血症病人进行治疗,在连续性血液净化治疗之前和之后分别监测病人的血流动力学参数、呼吸机参数和急性生理、慢性健康情况评分,测量患者的动脉血气、肾功能及电解质状况,记录下多巴胺的用量与呼吸机的参数.结果:全部治疗都能顺利开展,经过连续性血液净化治疗,病人的血流动力学比治疗之前有所改善,氧合指数、动脉氧分压都有所升高,而吸入氧的浓度开始下调,和治疗比较起来,差异具备统计学意义,机P＜0.05,平均的动脉压有所升高,多巴胺需要量显著减少,即P＜0.05 APACHE Ⅱ评分、肌酐、尿素氮、血钾水平较治疗前明显降低(p＜0.05).结论:CBP能改善重症脓毒血症患者的血流动力学状况及肺氧合等功能,从而保持内环境的稳定,这是一种具有可行性,并有益于辅助治疗重症脓毒血症的实施方法.
作者：杨华 刊期： 2012年第09期
笔者在进行《健康评估》实践教学中,运用当前实践教学中较为热门的项目教学法,以改革传统的实践教学模式为出发点,在研究方法、实验步骤、项目教学法及其在课堂中的具体运用等多方面进行了较全面的应用研究和探索.初步探索的结果表明,在健康评估实践教学中运用项目教学法,可较好地激发学生的学习主动性,提高学生的动手能力、沟通解决问题的能力及团队合作精神.这种教学方法值得今后进一步推广和应用.
作者：罗卫群；李兵；何晓彬 刊期： 2012年第09期
目的:分析对发生严重复合伤的患者进行院前的急救护理所带来的效果.方法:选取我院2008年2月至2009年10月的56例发生严重复合伤的患者,对其进行院前急救的护理.结果:56例患者在院前进行了急救护理,效果良好,均抢救成功.结论:院前急救采取适当的护理对于严重复合伤的患者来说具有重要作用,是抢救成功与否的关键环节.
作者：李兴霞 刊期： 2012年第09期
目的:探讨经皮微创钢板固定法治疗长骨干骺端骨折的临床疗效.方法:选择下肢长骨干骺端骨折患者57例,其中,男性36例,女性21例,年龄在32-82岁之间,平均41.5岁.致伤原因:交通伤42例,高处坠落伤5例,压砸伤10例,其中,开放伤12例,闭合伤45例,胫骨远端骨折28例,胫骨近端骨折20例,股骨远端骨折9例.骨折分型按AO分型:C1型16例,C2型23例,C3型18例.结果:按照Johner-wrllhs评价法,本组优42例,良10例,中5例.结论:微创钢板固定术刨伤小,骨折愈合率商,固定可靠,软组织并发症发生率低,是治疗下肢长骨干骺端骨折的首选治疗手段.在X线监视下进行良好的间接复位是手术成功的保证.
作者：凌爱军 刊期： 2012年第09期
剖宫产术后患者的肠蠕动及胃肠功能常因麻醉、卧床及创伤等原因不易早日恢复,使产妇营养缺乏、过度消耗,影响产妇的切口愈合、机体恢复及乳汁分泌.护理干预可明显缩短术后胃肠功能恢复时间和乳汁分泌充足时间,对剖宫产术后身体恢复有意义.本文对其护理的方案制定、具体护理方法作了详细介绍,值得临床借鉴.
作者：曹静 刊期： 2012年第09期
目的:探讨急性心肌梗死患者的有效护理方式.方法:对2010年4月至2011年11月住院并接受治疗的110例急性心肌梗死患者的临床护理资料进行分析探讨.结果:对本组110例患者施行心肌梗死对症治疗之后,有3例患者治疗无效而死亡；19例患者明显好转,88例获得理想的治愈效果.结论:医护人员细心全面的护理,可有效帮助患者保持愉悦的心情,使其积极配合治疗,终获得令人满意的治疗效果,尤其是心理护理的各项措施,明显提高了患者对自身疾病的认识,增强了其抵抗疾病的信心和勇气.
作者：任爱芬 刊期： 2012年第09期
目的:探讨社区护理干预对老年高血压患者血压控制的效果.方法:选择180例原发性老年高血压患者,分成实验组及对照组各90例,对照组进行单纯药物治疗,实验组药物治疗加护理干预.结果:实验组总有效率92.22％,对照组总有效率78.89％,分析有统计学意义(P＜0.05).结论:对老年高血压患者采取在药物治疗的基础上辅以多种形式、多种途径社区护理干预,可有效地提高控制血压效果.
作者：孙淑艳；张法娟；张桐亮；张大伟 刊期： 2012年第09期
目的:探讨社区内药物联合治疗高血压的效果.方法:对本院周围一社区进行普查,共250人,其中符合高血压病标准的居民为52人,将病患分成A、B、C三组,A组用药卡托普利以及尼群地平,B组用氢氯噻嗪以及尼群地平组,C组用药尼群地平以及美托洛尔.观测病患收缩压以及舒张压变化.结果:三组收缩压以及舒张压降幅、血压达标率无显著差异,A组撤药及换药率有显著差异且偏高,各组不同不良症状之间有显著差异.结论:社区居民血压达标率明显提高,说明药物联合治疗高血压效果显著,经济实惠值得推广.
作者：王蕴芳 刊期： 2012年第09期
目的:探讨孕产期保健在预防出生缺陷中的作用.方法:选择1600例孕妇,将其随机分为两组,观察组采取三级预防保健措施,对照组采用常规保健管理,比较二组孕妇对健康知识的知晓度、婴儿顺产率以及婴儿出生缺陷发生率.结果:观察组孕妇健康知识知晓度(94.38％)、婴儿顺产率(74.38％)、婴儿缺陷率(6.25％)与对照组比较,差异有显著性特征(P＜0.05).结论:积极开展孕产期三级预防保健,能有效降低胎儿出生缺陷率,提高生育质量.
作者：李金辉 刊期： 2012年第09期
目的:探讨肿瘤外科癌痛患者的护理方法.方法:选取我院住院的癌性疼痛患考52例,采用常规化疗、对症药物治疗,并给予心理、药物之痛、并发症等护理干预.结果:52例患者在综合护理下,疼痛均有不同程度的减轻,综合护理评价的有效率达到100％.结论:加强癌痛护理有利于减轻患者的疼痛,提高其生活质量.
作者：管霄红 刊期： 2012年第09期
外科开腹行脓肿切开引流术,创伤大,患者住院时间长,增加患者的痛苦和经济负担；在超声引导下穿刺抽脓,能够使患者免受手术开刀之苦,减少出血、腹膜炎、器官损伤等并发症,且能达到手术的效果.应用介入性超声治疗肝脓肿操作简便,超声引导下定位准确,脓肿穿刺可反复进行,方法简单、安全、见效快.
作者：李海侠 刊期： 2012年第09期
ABO亚型容易造成血型鉴定错误,导致输血反应的发生.本文在对正反定型不符一例进行检查中,通过试管实验法进一步确认,献血者血型符合ABel亚型反应格局,可确定为ABel.
作者：张瑜；徐利强；孙亚云 刊期： 2012年第09期
低血压是临床上常见的一种虚弱性症侯.该病常反复发作,轻者出现头晕,神疲乏力症状,重者出现心悸、气短、失眠,甚至晕厥症状,影响患者的工作和学习.在临床实践中,中医以补气为主,通过辨证论治对低血压进行诊治,常取得满意的疗效.
作者：刘洪宇 刊期： 2012年第09期
目的:观察重症颅脑外伤在ICU发生肺部感染症状的预防及治疗.方法:对我院收治的79例ICU重症颅脑外伤并肺部感染患者的临床资料进行回顾性分析.结果:79例患者共分离出病原菌94株,其中以革兰阴性菌比例较高,为65株,占69.1％；革兰阳性菌26株,占比27.7％,真菌3株,占比3.2％；经治疗后,41例患者用药2d后体温下降,33例患者用药3d后体温开始下降,5例患者用药5d后仍无明显体温下降等效果.结论:当患者并发肺部感染时,应根据病原菌分离情况,给予积极有效的抗菌药物治疗,其中亚胺培南及万古霉素疗效较为满意,可供临床推广.
作者：王湘江 刊期： 2012年第09期
主动脉内球囊反搏是目前针对急性或终末性心血管疾病心脏泵功能衰竭的机械辅助循环治疗方法,为患者实施此项治疗时,需相应配合正确的护理措施,以促进其康复.本研究主要提出对患者生命体征进行监测、观察足背动脉搏动,实施抗凝护理、气囊导管护理和卧床护理等措施的重要性.
作者：林春艳；朱龙凤 刊期： 2012年第09期
目的:了解奇异变形杆菌的耐药特征,为临床合理使用抗生素提供参考依据.方法:对2011年1月～2012年7月我院检出的251株奇异变形杆菌进行抗菌药物耐药性检测,并采用标准纸片扩散法对奇异变形杆菌进行超广谱β内酰胺酶(ESBLs)的检测.结果:251株奇异变形杆菌对临床常用抗生素耐药性较低的是美罗培南(0.00％)、亚胺培南(0.40％)、头孢哌酮/舒巴坦(2.39％)、哌拉西林/他唑巴坦(3.19％)、头孢吡肟(5.58％)、阿米卡星(7.17％)、氨曲南(11.55％)、头孢他啶(13.55％)等.其中产ESBLs菌株检出率为14.74％.结论:奇异变形杆菌感染的临床治疗有美罗培南、亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、头孢吡肟、阿米卡星等均显示出较好的抗菌活性,临床可选用.
作者：袁文清 刊期： 2012年第09期
求医问药（下半月）杂志
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