孙宇建；王雨
目的:观察及比较罗哌卡因与布比卡因在腰麻硬膜外麻醉联合阻滞中的效果.方法:选择我院收治的剖宫产患者80例,将其分为罗哌卡因组与布比卡因组,每组各40例,比较两组患者的治疗情况.结果:罗哌卡因组的感觉阻滞时间长于布比卡因组；运动起效时间以及大运动的阻滞时间均长于布比卡因组；大运动阻滞的持续时间则少于布比卡因组.结论:罗哌卡因和布比卡因在腰麻硬膜外麻醉联合阻滞中均具有显著效果,而罗哌卡因能够使产妇更快恢复运动,对早期下床活动十分有利,且副作用较小,值得临床推广使用.
作者：李勇 刊期： 2012年第09期
目的:探讨了腹腔镜肾癌根治术的围手术期护理措施.方法:通过对30例腹腔镜肾癌根治性切除术患者的护理工作进行总结分析.结果:患者术后顺利出院,康复时间短.结论:虽然肾癌根治性切除术具有很大的危险性,只要做好充分的术前准备、心理护理和对术后各种危险的细致的临床护理观察并采取有效的护理措施,就能提高手术治疗的安全性,从而提高手术治疗的成功率,降低术后并发症.
作者：李树春 刊期： 2012年第09期
目的:分析健康教育在预防接种时的作用和意义.方法:系统设计在新生儿预防接种各个环节实施健康教育.结果:在新生儿接种工作中实施健康教育,提高了接种率和成功率.结论:健康教育在新生儿接种工作中非常重要,健康教育对预防接种工作有促进作用.
作者：叶玉兰 刊期： 2012年第09期
目的:探讨经皮微创钢板固定法治疗长骨干骺端骨折的临床疗效.方法:选择下肢长骨干骺端骨折患者57例,其中,男性36例,女性21例,年龄在32-82岁之间,平均41.5岁.致伤原因:交通伤42例,高处坠落伤5例,压砸伤10例,其中,开放伤12例,闭合伤45例,胫骨远端骨折28例,胫骨近端骨折20例,股骨远端骨折9例.骨折分型按AO分型:C1型16例,C2型23例,C3型18例.结果:按照Johner-wrllhs评价法,本组优42例,良10例,中5例.结论:微创钢板固定术刨伤小,骨折愈合率商,固定可靠,软组织并发症发生率低,是治疗下肢长骨干骺端骨折的首选治疗手段.在X线监视下进行良好的间接复位是手术成功的保证.
作者：凌爱军 刊期： 2012年第09期
一、病例介绍患者刘亚丽,女,28岁,未婚.主诉:右下腹胀痛1个月,B超发现右附件肿物.于2011年1月6日收住我院.患者平素月经规律,末次月经2010年12月24日.入院查体:T36(C)P60次/分BP14.7/9.33KPa,心肺无异常.肛查:子宫前位,正常大小,左附件无异常.CA125诊断:卵巢上皮性肿瘤.
作者：杜晓燕 刊期： 2012年第09期
目的 观察用后外侧减压植骨融合内固定术治疗脊柱胸腰段骨折的临床疗效.方法 对69例胸腰脊椎骨折患者行后外例减压植骨融合内固定术手术,随访观察其脊柱骨折复位固定的效果、Cobb's角及ODI评分.结果 平均随访16.5个月,患者术后伤椎前缘高度百分比、Cobb角及ODI评分均显著改善(P＜0.01),末次随访时其各项观察指标与术后即刻指标相比无明显变化(P＞0.05).在本组患者中,有3例患者在术后出现肺部感染,有2例患者在术后出现深静脉血栓.结论 用后外侧减压植骨融合内固定术治疗脊柱胸腰段骨折可有效维持脊柱的稳定性,减少并发症的发生,值得在临床上推广应用.
作者：张正茂 刊期： 2012年第09期
急性上消化道出血是急诊科常见的内科急症之一,是指屈氏韧带以上的消化道(食管、胃、十二指肠、胰腺和胆囊等脏器)疾病引起的出血.临床特征为呕血与黑便,常伴有周围循环衰竭,是临床常见危重症.及时抢救是挽救患者生命的关键.本文对其急救及护理配合措施和效果进行了回顾性分析.
作者：徐琴 刊期： 2012年第09期
笔者在进行《健康评估》实践教学中,运用当前实践教学中较为热门的项目教学法,以改革传统的实践教学模式为出发点,在研究方法、实验步骤、项目教学法及其在课堂中的具体运用等多方面进行了较全面的应用研究和探索.初步探索的结果表明,在健康评估实践教学中运用项目教学法,可较好地激发学生的学习主动性,提高学生的动手能力、沟通解决问题的能力及团队合作精神.这种教学方法值得今后进一步推广和应用.
作者：罗卫群；李兵；何晓彬 刊期： 2012年第09期
目的:探讨急性胰腺炎的临床治疗方法及效果.方法:选择我院2009年1月至2011年1月治疗的急性胰腺炎患者48例.按病情程度将其分为两组,其中,治疗组24例,采用西医常规治疗、中医治疗及食物治疗等综合治疗方式；对照组24例,采取常规西医治疗.结果:治疗组治愈19例,3例好转,治愈率为79.16％,总有效率为91.66％；对照组治愈14例,4例好转,治愈率为58.33％,总有效率为75％.结论:常规治疗配合中医、食疗的综合治疗方式,能取得更好的治疗效果,与对照组相比,治疗组总有效率提高16％,治愈率提高20％左右,值得临床广泛应用.
作者：段国波 刊期： 2012年第09期
丙戊酸盐作为一种常见的精神科药物,多年来在临床治疗上取得了很大的成果.本文主要探讨了丙戊酸盐应用机理、监测指标、用法以及副作用,对丙戊酸盐在精神科的应用做了系统化的阐述.
作者：杜维豪 刊期： 2012年第09期
目的:探讨抗生素在妇产科围手术期的预防性使用效果.方法:将我院在2009-2010年收治的160例妇产科手术病例随机分成实验组和对照组两组,每组80例,术前给予头孢呋辛治疗,手术后8小时内重复给药一次,对照组手术后按照常规方法予以头孢呋辛治疗.结果:实验组手术后疼痛率、感染率、住院时间抗生素的用量和术后并发症的发生率等明显低干对照组(P＜0.05),两组患者体温恢复正常的时间进行比较没有显著性差异(P＞0.05).结论:妇产科围手术期预防性使用抗生素可以有效预防感染,可以有效减少抗生素使用量,有效减少术后不良反应,缩短住院时间.
作者：韦秀艳 刊期： 2012年第09期
目的:探讨精神病患者在住院期间出现拒食行为的原因分析,以及相关的护理措施.方法:随机抽取我院收治的100例精神疾病患者进行回顾性分析.结果:经过拒食原因分析,制定出相应的护理对策,有效改善了精神病患者的拒食现象,从而提高了治愈率.结论:护理人员要高度重视精神病患者拒食现象,根据不同的拒食原因给予不同护理干预措施,减少拒食的发生率,促进患者的健康.
作者：郅凤莲 刊期： 2012年第09期
目的:对84例尿道下裂患儿进行全面的心理护理,观察护理效果.方法:除采取手术治疗、常规护理之外,注重观察患儿的心理状态,运用心理学知识,有针对性地解决患儿的心理问题,加强心理护理.结果:84例患儿及家长能够保持良好的心理状态,正确对待疾病,配合治疗护理.结论:尿道下裂患儿或多或少都存在一定的心理障碍,通过实施心理护理,患儿情绪得到疏导,促进了疾病康复.在整个疾病的发展治疗过程中,心理护理发挥着积极的重要作用,不容忽视,需完善做好.
作者：唐守贤 刊期： 2012年第09期
中药丹参注射液的临床用途越来越受到医学专家的关注,对其作用的研究也越来越深入,且丹参注射液的多成分、多作用靶点、多作用机制是该药的应用优势,其临床治疗作用值得广大医生研究推广.
作者：杨晓娇；张德发 刊期： 2012年第09期
目的:探讨老年高血压的临床特点及降压药物的合理应用方法.方法:回顾性分析老年高血压患者的临床资料,包括病史、诊断结果、并发症及药物治疗等方面的数据,并进行统计分析.结果:老年高血压的临床特点为:病史长,对血压升高有一定的耐受性；以收缩压增高为主,脉压增大；血压波动较大；高血压分级及危险因素以2、3级为主,高危及极高危比别离；并发症发生率高；降压药物种类、次数多；服药依从性差.结论:老年高血压具有其自身的临床特征,可在非药物治疗的基础上给予药物治疗:降压药物应从小剂量联用开始；个体化选择药物；强调脏器的保护及降压外效应；注意调整用药量.
作者：李晓林 刊期： 2012年第09期
目的:观察电容场热疗配合中药灌肠治疗慢性盆腔炎的疗效.方法:采用中药灌肠加电容场热疗下腹部治疗本病108例.结果:总有效率99％.结论:电容场热疗治疗慢性盆腔炎疗效显著.
作者：侯玉清 刊期： 2012年第09期
目的:探究钙离子阻滞剂在高血压合并肾功能不全患者中的治疗效果.方法:60例高血压合并肾功能不全患者随机分成两组,一组给予硝苯地平缓释片,另一组给予氯沙坦治疗,治疗8周,观察两组治疗前后血压及血肌酐变化.结果:两者均有降压效果,但服用硝苯地平组治疗效果为96.67％,优于服用氯沙坦组(86.67％).结论:钙离子阻滞剂是高血压合并肾功能不全患者的不错选择.
作者：杨帆 刊期： 2012年第09期
目的 总结妇科疾病腹腔内出血的临床特征,提升腹腔内出血诊断水平,降低误诊率.方法:对2010.9-2011.12期间我院接诊的58例妇科疾病导致腹腔内出血的临床资料进行回顾性分析.结果:异位妊娠46例,占79.3％,平均出血量为900ml.黄体破裂9例,占15.5％,平均出血量为500ml,卵巢巧克力囊肿破裂3例,占5.2％,平均出血量为620ml.入院时有37例患者休克,因抢救及时无1例死亡.结论:腹腔内出血是妇科急腹症之一,重者可能危及生命,完善HCG检查和B超等医技检查对术前诊断有很大帮助,该病发病较急,但若处理及时得当,能够治愈.
作者：郑琼 刊期： 2012年第09期
目的:调查昌平区沙河镇地区常住成人拇外翻发病率.方法:采用随机整体抽样法对昌平沙河镇地区779名成年人进行逐人测查,采用目测和X线拍片综合确定拇外翻患者.结果:沙河地区成人拇外翻发病率10.14％,其中男性3.22％,女性14.74％,女性拇外翻患病率高于男性.结论:沙河地区拇外翻病女性明显高于男性,且发病率随着年龄增大而增加,50岁是发病高峰的开始.
作者：崔宾；王光义；刘铁军；张春丽 刊期： 2012年第09期
目的:解析下呼吸道感染的病原菌谱及耐药性情况.方法:回顾性分析我院呼吸内科1046例下呼吸道感染患者痰标本中分离出的病原菌及耐药性.结果:在本次研究分离的652株病原菌中,革兰阴性杆菌457株(70.1％),真菌171株(26.2％),革兰阳性球菌21株(3.2％),其他病原菌3株(0.05％).除铜绿假单胞菌、嗜麦芽寡养单胞菌以外,革兰阴性杆菌对于亚胺培南的耐药性高(99.5-100.0％):铜绿假单胞菌以环丙沙星高(92.5％),嗜麦芽寡养单胞菌以复方新诺明高(78.3％).结论:临床医生应及时掌握本地区病原菌谱的演变情况,结合呼吸内科患者的病史特点及当前的流行病学,分析病原菌及其耐药性规律,以实现抗菌药物的合理选用.
作者：林强 刊期： 2012年第09期
求医问药（下半月）杂志
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